咽部冷刺激联合口腔营养管对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果观察

目的观察咽部冷刺激联合口腔营养管对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法 110例脑卒中吞咽障碍患者随机分为2组,每组55例,2组均采用咽部冷刺激进行康复干预,观察组在此基础上采用口腔营养管间歇置管进食,对照组使用常规鼻胃管留置补充营养。治疗前及治疗14d后对吞咽功能进行评估。结果治疗2周后观察组洼田饮水试验评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论咽部冷刺激联合口腔营养管能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高康复效果,缩短住院周期,显著降低误吸性肺炎等并发症的发生率,值得临床推广应用。     

NMES对脑卒中急性期吞咽障碍的临床疗效观察

目的 观察神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中急性期吞咽障碍的临床疗效。方法 选取脑卒中急性期吞咽障碍患者93例,按数字随机表法分为常规药物治疗组31例(组1)、常规吞咽训练组(组2)31例和NMES组(组3)31例; 3组患者均在治疗前和治疗2周后应用洼田饮水试验及电视X线透视进行吞咽功能检查。结果 治疗前3组患者洼田饮水试验分级及电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)无明显差异(P>0.05),治疗后3组患者洼田饮水试验分级及电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)均较治疗前明显改善(P<0.05),其中组2、3更优于组1,组3更优于组2(P<0.05)。结论 NMES联合常规吞咽训练能明显改善脑卒中急性期吞咽障碍患者的吞咽功能。     

脑卒中吞咽障碍的护理及卒中相关性肺炎的预防

目的探讨脑卒中吞咽障碍的护理措施及卒中相关性肺炎的预防方法。方法选取河南省中医药研究院附属医院2015-06—2017-06收治的脑卒中吞咽障碍患者,随机分为2组各58例,对照组在常规治疗的基础上常规的护理措施,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预措施及康复锻炼。依据洼田饮水试验评定吞咽功能,观察2组疗效及卒中相关性肺炎的发生情况。结果干预前2组洼田饮水试验分级比较差异无统计学意义(P0.05),干预后2组洼田饮水试验分级均较干预前提高,且观察组优于对照组(均P0.05)。观察组卒中相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P0.01)。结论综合护理干预及康复锻炼能够有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,有效防止卒中相关性肺炎的发生。     

康复训练治疗急性脑梗死患者吞咽困难的疗效观察

目的 观察脑卒中合并吞咽困难患者康复训练的疗效.方法 将96例脑卒中伴吞咽困难患者随机分为康复训练组和对照组,2组均给予常规药物治疗,康复训练组给予吞咽康复训练,在康复训练前及康复训练后分别进行吞咽功能评定,并观察患者体质量、吸入性肺炎、住院天数等情况.结果 康复训练组吞咽功能改善总有效率高于对照组(P<0.05),行康复治疗可降低吸入性肺炎发生率、缩短住院天数.结论 早期康复训练可以改善高脑卒中患者的吞咽功能.     

脑卒中后吞咽障碍的康复治疗研究

目的探讨脑卒中后吞咽障碍康复治疗的疗效。方法31例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为康复治疗组(17例)和对照组(14例)。两组患者脑卒中基础治疗相同,治疗组同时进行早期吞咽康复治疗,每日3次,连续3周。采用吞咽X线透视检查法(VFSS)对两组患者治疗前后吞咽障碍进行评分,并检查血钠、钾、白蛋白水平及吸入性肺炎发生情况。结果治疗组治疗后VFSS评分(7.2±2.1)比治疗前(4.0±1.9)及对照组(4.7±2.1)明显提高(均P<0.01);吞咽障碍恢复13例(76.5%),明显高于对照组(2例,14.3%)(P<0.01)。治疗组和对照组治疗前后血钠、钾、白蛋白含量及吸入性肺炎发生率的差异无显著性(均P>0.05)。结论吞咽障碍康复治疗对于脑卒中后吞咽障碍有明显疗效。     

脑卒中后吞咽障碍致吸入性肺炎的临床研究

目的研究经口间歇胃管置管法对脑卒中后吞咽障碍所致误吸、吸入性肺炎的影响。方法将脑卒中后吞咽障碍患者100例随机分为治疗组60例与对照组40例,治疗组采用间歇经口胃管置管,对照组采用常规鼻饲管。于入院当天及14d后进行肺部影像学检查、饮水试验、神经功能缺损程度评分,观察2组误吸及吸入性肺炎的发生率、吞咽功能、神经功能缺损改善情况。结果治疗组误吸、吸入性肺炎发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组吞咽功能、神经功能缺损较对照组明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论经口间歇胃管置管法治疗脑卒中后吞咽障碍患者能明显降低误吸和吸入性肺炎的发生率,显著改善吞咽功能,有利于患者神经功能的恢复。     

康复训练和吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的探讨吞咽康复训练联合吞咽治疗仪对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法将80例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组各40例,均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上加用吞咽治疗仪治疗。康复治疗前及治疗后15d,评定吞咽功能。结果 2组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论吞咽康复训练联合吞咽治疗仪可促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复。     

低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察

目的观察低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法 62例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组31例。两组均给予常规吞咽康复训练治疗,观察组还给予低频电刺激吞咽障碍训练仪治疗。治疗4周后采用洼田饮水试验判断疗效,治疗2周、4周后分别进行标准吞咽功能评估法(SSA)评分检测。结果观察组洼田饮水试验示有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前观察组与对照组SSA评分的差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周和4周后观察组、对照组SSA评分均明显低于治疗前,且治疗4周后的SSA评分更低(均P0.05)。治疗2周和4周后,观察组SSA评分均明显低于对照组(均P0.05)。结论使用低频电刺激吞咽训练仪治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效较好,值得临床推广。     

吞咽治疗仪联合使用针灸治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难的疗效观察

目的 观察吞咽治疗仪联合针灸治疗脑卒中后假性球麻痹所致吞咽困难障碍的疗效。方法 将180例患者随机分为3组,采用吞咽治疗仪和针灸治疗相结合治疗的患者作为治疗组,对照组分为吞咽治疗仪治疗、针灸对照组,并将3组患者治疗后疗效进行评估及比较。结果 治疗组与对照组临床疗效比较,治疗组总有效率96.7%,吞咽治疗仪组总有效率86.7%,针灸治疗组总有效率88.3%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),且3组治疗后洼田饮水实验评分均有改善,而以治疗组改善为优。结论 3组均能改善吞咽障碍,但吞咽治疗仪联合针灸治疗组的疗效优于单用吞咽治疗仪组和单用针灸治疗组。     

心理及认知行为干预对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的影响

目的探讨心理及认知行为干预对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的影响。方法将108例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各54例,2组均接受常规治疗和吞咽康复训练,观察组在此基础上重点介入心理及认知行为干预。治疗前后采用洼田饮水试验及一般自我效能感量表(GSES)进行测评。结果 2组并发症发生率无明显差异(P0.05),干预后观察组吞咽障碍改善程度显著优于对照组(P0.05),观察组自我效能感评分显著高于对照组(P0.01)。结论对脑卒中后吞咽障碍患者应加强心理及认知行为干预,通过提高其自我效能感,增强患者的锻炼信心,促进吞咽功能的恢复。     

吞咽治疗仪联合电针治疗卒中后吞咽障碍对卒中相关性肺炎发生率的影响

目的观察吞咽治疗仪和电针对脑卒中后吞咽障碍的的疗效以及脑卒中相关性肺炎发生率的影响。方法将98例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为吞咽治疗组(48例)和联合治疗组(50例),吞咽治疗组给予基础吞咽功能训练和进食训练,联合治疗组在吞咽治疗组的基础上给予吞咽治疗仪和电针治疗。观察治疗前及治疗后1月吞咽评分、肺炎发生率。结果经过1月的治疗,联合治疗组吞咽障碍治疗的总有效率(92.0%)高于吞咽治疗组(77.1%)(P<0.005),联合治疗组1月内肺炎发生率(12.0%)低于吞咽治疗组(29.2%)(P<0.05)。结论吞咽治疗仪联合电针能明显改善吞咽功能,同时可减少脑卒中相关性肺炎的发生率。     

早期吞咽功能量化评估在降低卒中相关性肺炎中的效果

目的探讨早期吞咽功能量化评估在降低卒中相关性肺炎中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属2017-01-12收治的1320例急性缺血性卒中患者作为对照组,选取同期入住的1440例急性缺血性脑卒中患者为干预组,对照组采用洼田饮水试验进行吞咽功能筛查,干预组在洼田饮水试验的基础上,采用基于增稠剂量化吞咽功能评估方法,并给予个性化饮食指导。结果干预组痊愈率78.16%,对照组为69.68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组吞咽障碍患者卒中相关性肺炎发生率7.43%(51/686),干预组为2.65%(21/792),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于增稠剂吞咽功能量化评估使患者的吞咽功能得到明显提高,脑卒中后相关性肺炎的发生率显著降低。     

神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的研究

目的观察神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的效果。方法将136例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各68例。治疗组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行神经肌肉电刺激,并联合吞咽训练,对照组采用单纯吞咽训练。治疗前后,采用洼田吞咽能力评定法对2组的治疗效果进行评估。结果治疗后2组均能改善吞咽障碍。总有效率:治疗组92.6%,对照组69.1%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的疗效优于单纯吞咽训练。     

动态评估及护理对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的探讨动态评估及系统护理干预对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能改善和吸入性肺炎发生率的影响。方法将2016-01—12入院、经洼田饮水试验评估吞咽障碍为Ⅱ级及以上的92例患者分为实验组和对照组,其中2016-01—06入院的46例吞咽障碍患者设为对照组,给予常规护理和指导;2016-07—12入院的46例吞咽障碍患者设为实验组,给予动态评估及系统护理干预,于2周后统计实验组和对照组患者吞咽功能情况和吸入性肺炎发生率。结果经动态评估及系统护理干预,实验组患者吞咽功能改善明显,吞咽功能治愈和显效率明显高于对照组,经秩和检验,2组比较差异有统计学意义(H_C=3.343,P0.05);实验组吸入性肺炎发生率(13.04%)低于对照组(30.43%),差异有统计学意义(χ~2=5.1155,P0.05)。结论动态评估及系统护理干预可有效提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吸入性肺炎的发生率。     

益生菌肠内营养支持联合经颅磁刺激在脑卒中后吞咽障碍康复中的应用

目的 探讨益生菌肠内营养支持联合经颅磁刺激在脑卒中后吞咽障碍康复中的临床应用效果。方法 选取2019-01—2022-12上海中医药大学附属第七人民医院收治的98例脑卒中吞咽障碍患者,分为观察组和对照组各49例。对照组实施经颅磁刺激疗法+营养支持干预,观察组辅助应用益生菌肠内营养干预。对比2组间疗效、吞咽功能、营养健康状况、免疫功能、肠道屏障功能。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组洼田饮水试验(KWST)、功能性吞咽障碍量表(FDS)、EAT-10评分均低于对照组(P<0.05),血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)水平均高于对照组(P<0.05),免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于对照组(P<0.05),ET、DAO、D-LA低于对照组(P<0.05)。结论 益生菌肠内营养支持结合经颅磁刺激对脑卒中吞咽障碍有较好干预效果,能提高吞咽功能和营养水平,提升免疫水平,提高患者肠黏膜屏障功能。     

NMES疗法及单纯吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的分析脑卒中后吞咽障碍患者采用神经肌肉电刺激疗法(NMES)联合单纯吞咽训练治疗的疗效。方法选取本科2013年1月至2015年1月的脑卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为NMES联合治疗组和常规单纯运动训练组,常规单纯运动训练组予以单纯吞咽功能训练,NMES联合治疗组在常规单纯运动训练组基础上加用NMES疗法。对比两组患者治疗前后的各项吞咽功能评分和临床疗效。结果治疗3个疗程后,NMES联合治疗组和常规单纯运动训练组的洼田饮水试验分级、口面运动功能评分显著低于治疗前,吞咽X线电视透视检查(VFSS)评分、藤岛一郎吞咽疗效评分显著高于治疗前(P0.05);治疗3个疗程后,NMES联合治疗组的洼田饮水试验、口面运动功能评分显著低于对照组,VFSS评分、藤岛一郎吞咽疗效评分显著高于常规单纯运动训练组(P0.05)。治疗3个疗程后,NMES联合治疗组的总有效率为95.55%(43/45)显著高于常规单纯运动训练组77.78%(35/45)(P0.05)。结论对于脑卒中后吞咽障碍患者单纯吞咽训练联合采用NMES疗法,疗效更佳。     

肌电生物反馈对脑卒中后吞咽神经损伤患者吞咽功能恢复的作用

目的分析肌电生物反馈疗法对脑卒中后吞咽神经损伤患者吞咽功能恢复中的促进作用。方法选取2010-01—2014-08我院收治的86例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例,对照组进行常规吞咽训练,观察组在此基础上加用肌电生物反馈治疗,2个疗程后进行疗效评价。结果 2组患者治疗前FIOS分级与洼田饮水试验吞咽功能评级情况大致相同(P0.05),治疗后观察组FIOS分级和洼田饮水试验功能评级改善情况远好于对照组(P0.05)。结论肌电生物反馈通过反复训练,帮助患者掌握吞咽动作与技术,为患者提供快速准确的行为疗法,对脑卒中后吞咽神经损伤患者的吞咽功能恢复具有显著疗效,值得临床推广。     

VitalStim吞咽治疗仪治疗急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的疗效

目的观察VitalStim吞咽治疗仪对急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的疗效。方法 135例急性脑梗死后吞咽障碍患者分为口腔期组、咽期组及混合期组各45例,均应用VitalStim吞咽治疗仪进行康复治疗,治疗28 d后比较疗效。结果三组患者治疗后吞咽功能评分与治疗前比较有所降低(均P0.05)。咽期组治疗后吞咽功能评分与口腔期组、混合期组的治疗后比较有所降低(均P0.05)。咽期组总有效率与口腔期组、混合期组总有效率比较有所升高(均P0.05)。结论 VitalStim吞咽治疗仪可改善不同类型吞咽功能障碍患者的吞咽功能,其中咽期吞咽功能康复效果优于口腔期及口咽混合期吞咽障碍。     

表面肌电生物反馈治疗早期脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨表面肌电生物反馈治疗早期脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法 选取2021年9月至2023年3月就诊于河北医科大学第二医院康复医学二科的早期脑卒中后吞咽障碍患者(PSD)88例,并随机分为对照组(44例)、观察组(44例)。其中出血性脑卒中患者9例,年龄范围54～75岁,平均年龄65岁,病变部位为基底核2例,皮质2例,多发性5例;缺血性脑卒中患者79例,年龄范围38～75岁,平均年龄59.01岁,病变部位为基底核7例,皮质14例,脑干21例,小脑2例,多发性32例。给予对照组传统的吞咽康复治疗(包括直接治疗以及间接治疗)和vitalstim神经肌肉电刺激疗法;观察组在对照组的基础上给予表面肌电生物反馈(sEMG-BF)治疗。治疗前后两组患者均采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)、表面肌电图(sEMG)、舌压计进行评估。结果 两组患者的洼田饮水试验分级、FOIS评级、sEMG峰值、舌压均较治疗前有所增高(P <0.05),颏下肌群吞咽时程均有所减少(P <0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 表面肌电生物反馈治疗能很大程度的改善早期脑卒...     

吞咽治疗仪联合肠内营养剂治疗卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 观察吞咽治疗仪联合肠内营养剂治疗对卒中后吞咽障碍的疗效.方法 将96例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为对照组、吞咽治疗仪组、肠内营养剂组及联合治疗组.各组均给予脑卒中常规药物治疗及鼻饲流质饮食;在此基础上,吞咽治疗仪组辅以吞咽治疗仪治疗,肠内营养剂组添加肠内营养制剂,联合治疗组同时辅以吞咽治疗仪治疗及添加肠内营制剂...