突发性聋发病与天气和天体变化的关系

目的 研究分析突发性聋(突聋)发病与季节、月份、月亮盈亏、太阳黑子以及大气温度变化的关系方法 回顾性分析我科2000年-2006年住院治疗的突聋患者发病的具体时间,并对近30年我院突聋住院人数占耳鼻喉科总住院人数的平均构成比与近56年西安市年平均气温进行对比分析.结果 332例突聋中,春季发病66例,夏季发病94例,秋季发病86例,冬季发病87例;9月和8月突聋发病人数最多,5月和10月突聋发病人数最少.农历初一与农历15日突聋发病人数明显多于农历28日和29日的发病人数.农历初一至十五突聋发病185例,农历十六至三十日发病147例,即月亮由新月到满月的突聋发病人数构成比多于月亮由满月到残月的突聋发病人数构成比.近30年太阳黑子爆发高发年是1989年和2000年,太阳黑子爆发低谷年为1996年,这3年我院突聋住院人数占耳鼻喉科总住院人数的构成比分别为1.99%、5.01%和4.23%.与所在年代的我院突聋住院人数占耳鼻喉科总住院人数的平均构成比无显著性差异(P>0.05).研究发现近30年突聋住院病人占我院耳鼻喉科住院人数构成比有逐渐增多趋势,其中上世纪80年代构成比为1.69%、90年代为3.31%、2000年-2009年为4.38%,不同时期突聋住院人数的构成比在统计学上有显著性差异(P<0.01).而近30年西安市的年平均气温明显升高,突聋发病与平均气温升高可能存在一定关系.结论 突聋发病在一年四季中以夏季发病人数最多,9月和8月是突聋发病高发期.月亮圆缺变化可能对突聋发病有一定影响,太阳黑子爆发与突聋发病无明显相关.近30年突聋发病有逐渐增多趋势,可能与CO2排放增加和温室效应导致的大气平均温度升高有关.     

不同年龄段突发性聋患者听力损失特征及疗效分析

目的分析不同年龄段突发性聋患者的听力学特征及疗效,为突发性聋的诊治提供参考。方法回顾性分析1 023例突发性聋患者的临床资料,按发病年龄将患者分为4～岁、15～岁、30～岁、40～岁、50～岁、≥60岁六个组,比较其性别、耳别、听力曲线类型、听力损失程度以及疗效在各年龄段的分布特点。结果 1 023例突聋患者中以15～岁、30～岁和40～岁组年龄段居多(共占68.23%),4～岁组最少(占3.91%);15～岁组男性较40～岁、≥60岁组少(P≤0.001);4～岁组与15～岁、30～岁、50～岁组年龄段患者比较,前者双耳发病居多(P<0.001);≥60岁与40～岁相比,前者左耳发病较少,双耳发病居多(P<0.001)。4～岁组与其他各年龄组相比较,重度与极重度听力损失比例较高(P<0.003);4～岁与30～岁、40～岁组比较,前者上升型、下降型较后者少,而平坦型、全聋型较后者多(P<0.001)。1 023例患者治疗后的总有效率为51.01%,15～岁组最高(63.90%),4～岁组总有效率最低(28.85%)。结论不同年龄段突发性聋患者听力损失特征及疗效各不相同,儿童患者双耳发病者较多,且听力损失程度重,疗效差,老年患者双耳发病较多;15～30岁患者疗效最好。     

小儿突发性聋临床特征分析

目的探讨小儿突发性聋(突聋)的临床特点、疗效以及预后影响因素,指导临床治疗。方法回顾分析21例(24耳)儿童突聋患者临床资料,并与同期37例(39耳)成人突聋患者进行对比分析。结果小儿组7例有明确上呼吸道感染史,发病时伴耳鸣17耳(70.8%),伴眩晕9耳(37.5%),初诊时0.25~4kHz平均听力损失重度聋以上者23耳,占95.8%;治疗后痊愈5耳(20.8%),总有效率29.2%。成人组有上呼吸道感染史5例,占13.5%,初诊时0.25~4kHz平均听力损失重度聋以上23耳(59%),治疗后痊愈6耳(15.4%),总有效率41%。结论小儿突发性聋听力损失较成人重,预后较成人差。病毒感染可能是小儿突发性聋主要病因,初诊时听力损失水平、初诊时间与预后相关。     

双耳先后发病突发性聋患者的临床特点分析

目的分析双耳先后发病突发性聋(突聋)患者的临床特点,提出可能的针对性预防措施。方法回顾性分析2015年12月至2018年3月收治的19例双耳先后发病(间隔时间>3 d)突聋患者的临床资料,包括性别、年龄、既往史、患耳侧别、听阈曲线类型、听力损失程度、发病时间、双耳发病的间隔时间及治疗效果,总结其临床特点,并与同期收治的单侧突聋患者比较。结果 19例双耳先后发病的突聋患者中,先发耳听阈曲线为全聋型10例(52.6%)、平坦型8例(42.1%)、高频下降型1例(5.3%),听力下降以重度和极重度聋为主;后发耳听阈曲线为平坦型15例(78.9%)、全聋型3例(15.8%)、低频下降型1例(5.3%),听力下降以中度和重度聋为主。双耳先后发病组平均年龄高于单侧发病组,治疗后有效率低于单侧发病组(P<0.05)。有高血压、糖尿病等慢性病史组出现对侧突聋的比例(56.5%,13/23)高于无慢性病史组(2.8%,6/214)(P<0.05)。结论先发耳听阈曲线为平坦型或全聋型者、听力损失程度为重度或极重度者,且有高脂血症、高血压、糖尿病等影响血流动力学的慢性疾病史的高龄单侧突聋患者,对侧耳再发突聋的可能性较大;降脂、降压、控制血糖等治疗可能有利于预防对侧耳再发突聋。     

青海地区突发性聋发病危险因素分析

目的通过对高原地区突发性聋发病危险因素的探讨,以减少或避免危险因素的发生。方法以问卷调查形式对143例青海地区突发性聋患者的相关数据收集,并做统计学分析。结果发病年龄18～50岁最多,占70.63%;高发时段在晨起后2～6h;脑力劳动或久坐职业患者占79.65%,喜饮酒者占57.34%,发病前感劳累者占59.44%;男女构成比、农牧民与非农牧民及暂居和久居青海地区构成比均存在显著性差异（P〈0.05）。结论突发性聋患者发病具有一定规律性;患病受职业、饮食、精神等因素影响;其中女性、暂居青海地区及非农牧民患病人数相对较高。     

金纳多联合高压氧治疗突发性聋的疗效分析

目的分析金纳多联合高压氧治疗突发性聋的疗效,并探讨突发性聋的相关发病因素与疗效的关系。方法回顾性总结分析2010年1月至2011年12月在我院诊断并治疗的150例突发性聋患者的一般临床资料并进行疗效评估。结果 1、150例患者发病构成比调查中:女性、中年人、脑力劳动者、很少运动者、一般紧张者、单耳发病者构成比最大。2、治疗疗效为治愈49例,显效30例,有效27例,无效53例,总有效率为62.72%。3、在各因素与突发性聋疗效分析中,纯音听阈图(治疗前听力损失程度和听力曲线类型)、伴随眩晕、发病至就诊时间与突发性聋的疗效有统计学意义(P<0.05),认为上述因素影响突发性聋的疗效。而发病耳侧、伴发高血压、伴发糖尿病、白细胞数值、发病时情况、伴随耳鸣、年龄段与突发性聋的疗效无统计学意义(P>0.05)。结论 1.构成比调查:突发性聋患者中多为中年人以及年轻人多发,并脑力工作者为主。诱发因素中,精神压力大、劳累、睡眠质量差的更易患突发性聋。2.在疗效分析中,①金纳多联合高压氧治疗低频陡降型听力曲线类型的突发性聋患者疗效较好,对于高频下降型、全聋型听力曲线类型的患者疗效较差。②听力分型曲线图、发病至就诊时间是影响突发性聋疗效的因素。     

影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素分析

目的探讨影响突发性聋患者耳鸣疗效的相关因素,为突发性聋伴耳鸣患者的临床诊治及预后判断提供依据。方法前瞻性分析比较117例突发性聋患者中符合入组条件的70例(74耳)突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣疗效与性别、耳别、年龄、听力损失程度、听力曲线类型、耳鸣严重程度、听力损失疗效的关系。结果本组117例突发性聋患者中102例伴耳鸣(87.18%,102/117),其中,70例(74耳)入组对象中治疗后听力损失(耳)的总有效率为66.22%(49/74),耳鸣的总有效率为74.32%(55/74)。耳鸣疗效在不同性别、耳别、年龄、耳鸣程度患者之间的差异均无统计学意义(P>0.05);极重度聋、全聋型者的耳鸣总有效率明显低于其他各程度听力损失及各听力曲线类型者(P<0.01),听力损失疗效为无效者的耳鸣总有效率明显低于听力损失疗效为痊愈、显效、有效者(P<0.01)。结论伴耳鸣的突发性聋患者耳鸣疗效略好于其听力损失疗效,耳鸣疗效与性别、耳别、年龄、耳鸣程度无关;极重度听力损失、全聋型患者、听力损失治疗无效者的耳鸣疗效较差。     

季节及气象因素对深圳地区突发性聋发病的影响分析

目的 探讨季节及气象因素对深圳地区突发性聋(简称突聋)发病的影响,为其防治提供参考。方法 收集2017年3月～2021年2月间于中国科学院大学深圳医院就诊的突聋患者,分析其发病时当地的气温、湿度等气象资料,统计不同季节不同气象条件下突聋的发病情况,分析季节、气象因素与突聋发病的相关性。结果 共纳入病例579例,四季病例分布趋势为夏季>秋季>春季>冬季;不同的季节条件下,夏季突聋发病与气温(平均气温、最高气温、最低气温)呈一定正相关(r=0.153,r=0.144,r=0.15,均为P<0.05);突聋患者听力损失频率分布与平均气温、最高气温、最低气温、相对湿度均具有一定正相关性(均为P<0.05)。结论 夏季为深圳地区罹患突聋的高峰季节,季节、气温、相对湿度对突聋的发病及听力损失频率分布有一定影响。     

突发性聋发病危险因素的相关研究

目的 从流行病学角度出发探讨突发性聋的发病危险因素,为突发性聋的病因学研究及预防提供流行病学基线资料.方法 150例突发性聋患者由1位调查员进行访谈和问卷调查,根据参考文献和临床常见问题设计<突发性聋患者调查表>,所有问卷均在调查员当面指导下完成.结果 发病年龄以41～50岁最多,占31.33%,51～60岁占20.67%,21～30岁占18.00%,31～40岁占12.00%.42.00%的患者在晨起时发病,76.00%的患者发病前有诱因.文化程度以本科及以上最多,占31.33%.职业分布脑力劳动者占82.67%,体力劳动者占17.33%;性格急躁者占66.67%.结论 突发性聋发病以40～60岁多发,晨起发病较常见,脑力劳动者及高学历者所占比例较大,另外长期的工作压力及患者的个性特征及生活习惯在一定程度上可能是突发性聋发病的危险因素.     

伴有前庭症状的突发性聋患者的临床分析

目的 分析伴有前庭症状的突发性聋患者的临床诊治情况.方法 对解放军总医院耳鼻咽喉科2002年1月～2007年5月期间住院治疗的47名(48耳)伴有前庭症状的突聋患者的临床资料进行综合回顾分析.结果 47例患者中,女25人(26耳),年龄15～64岁,平均45.7岁;男22人(22耳),年龄14～57岁,平均42.3岁;单耳发病46人(97.9%),双耳同时发病1人(2.1%),其中左耳23耳(47.9%),右耳25耳(52.1%);中重度聋6耳(12.5%),重度聋22耳(45.8%),极度聋20耳(41.7%);听力曲线低频下降型5耳(10.4%),平坦型10耳(占20.8%),高频F降型33耳(68.8%);经过一个疗程治疗后,治愈3耳(6.3%),显效5耳(10.4%),有效11耳(22.9%),无效29耳(60.4%).结论 伴有前庭症状的突聋患者听力损失严重,常规治疗效果不佳,预后差,其治疗方法 需进一步探索.