食管调搏治疗新生儿室上性心动过速24例临床分析

目的提高对食管心房调搏术(TEAP)治疗新生儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的认识。方法回顾性分析24例PSVT足月新生儿TEAP治疗的临床资料。结果 24例PSVT足月新生儿中男14例,女10例;平均年龄(8.46±8.28)d(15 h~28 d);其中11例经1次TEAP即成功转为窦性心律,5例经再次TEAP成功,3例经3次TEAP成功,1例在第2次TEAP时出现房颤后继续经2次TEAP后成功,4例失败。1次TEPA成功和非1次TEPA成功的PSVT足月新生儿在基础疾病发生比例的差异无统计学意义(P0.05);非1次TEPA成功者有PSVT复发率增加和住院时间延长的倾向,但均未达到统计学意义(P0.05)。结论 TEPA是治疗足月新生儿PSVT的有效方法。     

快速静注ATP治疗新生儿PSVT引起一过性房室分离1例报告

快速静注 ATP 治疗新生儿阵发性室上性心动过速(PSVT)国内文献报告不多。笔者试用 ATP 治疗新生儿 PSVT 3例,     

大肠埃希菌所致新生儿败血症的特征分析

<正>新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。新生儿败血症是新生儿期较常见疾病,严重威胁新生儿健康。大肠埃希菌是最常见的导致新生儿败血症的革兰阴性病原菌,耐药的大肠埃希菌引起新生儿感染已逐渐增多,成为亟待解决的问题。     

新生儿阵发性室上性心动过速临床特点及急诊处理

目的探讨新生儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床特点、急诊处理方法并总结成功治疗经验。方法回顾本院21例新生儿PSVT的一般资料、临床特点、心电图表现、转复治疗方法、随访结果和预后进行分析。结果新生儿PSVT临床主要表现为面色苍白、神萎、拒奶、紫绀、心率大于210次／min,经心电图确诊为PSVT,5例合并预激综合征。4例通过兴奋迷走神经转复成功,11例药物转复成功,6例经上述方法无效后予食道心房调搏进行超速抑制转复成功。所有病例转复后都予地高辛加心得安维持治疗3-6个月。随访2年治愈20例,仅1例复发。结论新生儿PSVT往往无特异性临床表现与年长儿不同,诊断主要依赖体表心电图,部分合并预激综合征。转复治疗中兴奋迷走神经和药物转复均有一定疗效,但食道心房调搏更为迅速有效、安全、可重复且无副作用,值得临床推广应用。新生儿PSVT预后好。     

新生儿先天性心脏病的诊断与治疗进展

先天性心脏病(先心病)占我国出生婴儿的6‰～8‰,是新生儿病死率较高的疾病之一.新生儿先心病有自己的特殊表现:有些先天性心血管畸形在新生儿期无症状或无杂音,过了新生儿期才得以发现和诊断,如室间隔缺损;有些在新生儿时期可自然闭合,如动脉导管未闭;有些复杂先心病在新生儿期临床症状既可严重,90%以上在新生儿时期死亡,如左心发育不良综合征,室间隔完整的完全性大动脉转位等.     

新生儿阵发性室上性心动过速临床特点及急诊处理

目的探讨新生儿阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床特点、急诊处理方法并总结成功治疗经验。方法回顾本院21例新生儿PSVT的一般资料、临床特点、心电图表现、转复治疗方法、随访结果和预后进行分析。结果新生儿PSVT，临床主要表现为面色苍白、神萎、拒奶、紫绀、心率大于210次／min，经心电图确诊为PSVT，5例合并预激综合征。4例通过兴奋迷走神经转复成功，11例药物转复成功，6例经上述方法无效后予食道心房调搏进行超速抑制转复成功。所有病例转复后都予地高辛加心得安维持治疗3～6个月。随访2年治愈20例，仅1例复发。结论新生儿PSVT往往无特异性临床表现与年长儿不同，诊断主要依赖体表心电图，部分合并预激综合征。转复治疗中兴奋迷走神经和药物转复均有一定疗效，但食道心房调搏更为迅速有效、安全、可重复且无副作用，值得临床推广应用。新生儿PSVT预后好。     

基于婴儿期日龄分期的新生儿后期新概念

目的：通过调查新生儿期（0~28 d）、新生儿后期（~100 d）和改良婴儿期（~1岁）病死率和死因谱,为新生儿后期新概念提供初步的临床证据支持。方法：在中国西部新生儿协作网采用整群随机抽样方法抽取14家医院,采用回顾性横断面调查方法,采集14家医院2004年1月至2013年12月住院婴儿新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期的第一出院的或病死的诊断。结果：在10年期间,共有155 463例住院婴儿进入本文分析,死亡959例,病死率为6.16‰;新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期病死率分别为10.1‰、6.9‰和2.6‰,新生儿后期与新生儿期和改良婴儿期差异均有统计学意义。新生儿期632例死亡病例中前6个死亡原因依次为新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）、先天心脏病（CHD）、早产相关疾病（PAD）、婴儿猝死综合征(SIDS)和肺炎,新生儿后期148例死亡病例中前6个死亡原因依次为肺炎、CHD、PAD、腹泻、SIDS和维生素K1缺乏,改良婴儿期188例死亡病例中前6个死亡原因依次为肺炎、CHD、意外伤害、SIDS、PAD和腹泻。新生儿期、新生儿后期和改良婴儿期同时出现的死因性疾病PAD、肺炎、SIDS和CHD,病死率最高是新生儿后期(P＜0.001)。结论：在未校正胎龄和喂养方式混杂因素的情况下,新生儿后期疾病病死率及其病因具有特殊性,可能具有特别的临床意义。     

新生儿先天性心脏病的诊断与治疗进展

先天性心脏病(先心病)占我国出生婴儿的6‰～8‰,是新生儿病死率较高的疾病之一。新生儿先心病有自己的特殊表现:有些先天性心血管畸形在新生儿期无症状或无杂音,过了新生儿期才得以发现和诊断,如室间隔缺损;有些在新生儿时期可自然     

新生儿室上性心律失常诊治分析

新生儿心律失常并不少见,各种心律失常都可在新生儿期发生,但是各种心律失常的发生率在新生儿和成人有所不同,新生儿期较常见的心律失常是室上性心律失常.由于新生儿心律失常常无明显临床症状,易被原发病所掩盖而漏诊、误诊,使新生儿病死率升高[1].本研究对我院3年收治的7例新生儿室上性心律失常进行临床分析及治疗总结,以期提高儿科医生对新生儿心律失常的重视和诊治水平.     

新生儿肾脏肿瘤的特点

<正>新生儿肾脏肿瘤很少见,在我国每年大约有近4000例15岁以下儿童肾肿瘤发生,其中新生儿期发病的只占7.1%[1]。另外由于肿瘤发生和演进机制的差异,新生儿期肾脏肿瘤也会表现出不同于年     

有关新生儿出血问题

各种原因所致的出血与血栓形成为新生儿期疾病及新生儿死亡的主要原因。新生儿死亡后,尸解发现出血或血栓形成者占40％,因此,有必要了解有关新生儿血液凝固及纤维旦白溶解的生理特点和新生儿期出血性疾病的防治,从而降低新生儿期病死率。     

新生儿期体格发育纵线观测 方向性规划

一、凡未参加或未进行过本省或地区新生儿期体格纵向调查,可参考全国15省市新生儿期体格发育纵线调查的研究方案(见后),进行本,省区有关新生儿期体格发育,特别对农村新生儿更有实际重要意义。对28周胎龄以下的新生儿体格发育纵线观察今后应有东北、西北、西南、华南地区的调查资料。二、已参加全国15省市区新生儿期体格发育调查者,酌情结合八·五、九·五规划进     

新生儿出血性疾病64例临床分析

新生儿出血性疾病６４例临床分析任素景邯郸市第二医院儿急本文将我院和县医院１９８５年至１９９４年以来收治的新生儿期出血性疾病６４例提出讨论。认为仍以新生儿自然出血症发病率高。新生儿期的某些缺氧性疾病如肺炎、窒息等可促使出血的发生，应积极治疗新生儿时期的...     

以呼吸障碍为主要表现的新生儿颅内出血28例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤，是新生儿期主要死因之一，病死率高，幸存者常可留有神经系统后遗症，应予高度重视并积极防治。我院新生儿科自2000年1月～2006年12月经头颅CT或B超检查以及根据病史、临床表现诊断为新生儿颅内出血78例，其中以呼吸障碍为主要表现的28例，现分析报告如下。     

新生儿溶血性疾病

1病因 在新生儿期有多种疾病可引起溶血,包括:1.1 同族免疫溶血性贫血 即新生儿溶血病,是因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿、新生儿红细胞破坏。在我国常见的是ABO血型不合,其次为Rh血型不合,其他血型(MN、Kell等)不合则少见。新生儿溶血病是新生儿期主要的溶血性疾病,且本病仅见于胎儿、新生儿期。     

新生儿期神经母细胞瘤:附3例报告

神经母细胞瘤是新生儿恶性肿瘤中发病最多的肿瘤。1995年5月～2000年5月我院共收治新生儿期神经母细胞瘤3例,现将其病史特点总结如下,以期对新生儿期神经母细胞瘤的诊断治疗以及今后应注意的问题作一探讨。     

新生儿高结合胆红素血症的鉴别诊断

新生儿高结合胆红素血症的病因,主要可归纳为四大类：①肝胆道阻塞;②遗传代谢紊乱;③先天性持续性胆汁淤积;④获得性肝内胆汁淤积。近年来,国内外文献讨论较多的问题是先天性胆道闭锁与新生儿肝炎时的鉴别诊断。１新生儿肝炎新生儿肝炎是指发病于新生儿期的以阻塞性...     

血清总胆汁酸测定及新生儿期胆汁淤积状况分析

目的 探讨新生儿期生理及常见疾病时胆汁淤积情况。方法 用酶法测定健康早产儿、足月新生儿各20例血清总胆汁酸（TBA）水平,并与63例正常儿童比较;测定生理性黄疸及消退后TBA水平变化及新生儿窒息（28例）、感染（41例）、溶血（14例）TBA水平与健康新生儿比较。结果 新生儿期血TBA水平增高（P＜0．01）,以早产儿为最高,生理性黄疸消退后血TBA水平无变化;新生儿窒息、感染、溶血时血TBA明显升高。结论 新生儿期存在生理性胆汁淤积,多种病理因素可加重淤积;诊断胆汁淤积,血TBA较胆红素更准确。     

氟哌酸对新生儿骨发育影响的随访观察

目的了解新生儿期应用氟哌酸对小儿骨发育的影响。方法对曾口服氟哌酸的新生儿及同期因同种疾病入院但未用氟哌酸的新生儿进行5年的对照随访观察。结果身高、体重、头围、坐高、牙萌出及骨龄等骨发育指标观察组与对照组相比未见显著差异;也未见负重关节的红肿、变形及功能障碍;膝关节x线片亦未出现骨骼损害。结论该组新生儿期使用氟哌酸病例,未见对骨发育的不利影响。     

23例新生儿复杂型先心病尸检报告

新生儿先天性心脏病是新生儿期最常见的心血管畸形 ,占新生儿致死性畸形首位。也是新生儿期死亡的主要原因 ,占新生儿死亡病例的 30 %。我院 1 983～ 1 998年尸解新生儿 1 37例 ,先心病 35例 ( 2 6 % )。其中复杂型先天性心脏病 2 3例 ,占 6 6 %。为了提高对新生儿期复杂型先心病的警惕性 ,特报告其2 3例尸解诊断结果 ,以探讨其诊断与预防。尸检诊断结果例 1ＡＳＤ(卵圆孔未闭 ) ＶＳＤ 永存动脉干 (ＰＴＡ) ,例 2ＡＳＤ(卵圆孔未闭 ) ＶＳＤ ＰＴＡ 肺动脉、肺静脉狭窄 ,例 3ＡＳＤ(卵圆孔未闭 ) ＶＳＤ 主动脉骑跨 肺动脉瓣闭锁 ,…