苏州农村儿童肺功能正常值及其相关因素分析

目的获得农村及城市5～14岁健康儿童的肺通气功能指标,探讨其与性别、年龄、身高及体质量的相关性。方法筛选1 076名农村户籍5～14岁儿童,参照中国儿童正常身高、体质量范围等,选取605名健康儿童,男309名、女296名;同期以同样方法筛选城区户籍5～14岁儿童,选取540名健康儿童,男267名、女273名。采用肺功能仪测定1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气峰流速(PEF)指标,经多元线性回归,检测FEV1、PEF与儿童年龄、身高及体质量相关性。并比较同性别、同年龄组城区与农村儿童的肺功能正常值。结果 605名农村儿童与540名城区儿童肺功能检测均合格。随儿童年龄增加,FEV1、PEF均逐渐增加,在各年龄组间的差异有统计学意义(P0.01)。9～10岁、14～15岁组FEV1均为男童大于女童;7～8岁、13～14岁、14～15岁组PEF均为男童大于女童,差异均有统计学意义(P0.05)。经多元线性回归分析发现,身高对所有儿童FEV1的影响最为显著(β=0.532,P0.001)。男孩中FEV1、PEF均与身高、体质量呈正相关;女孩中FEV 1、PEF均与年龄、身高、体质量呈正相关,以身高影响较为显著。将各年龄段儿童农村与城区之间肺功能正常值进行比较发现仅6～7岁、8～9岁组城区男童FEV1大于农村;6～7岁、9～10岁组城区女童FEV1大于农村,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FEV1、PEF分别与儿童的身高、体质量、年龄相关,其中身高影响最为显著,年龄影响最小。苏州城区与农村的肺功能正常值比较无明显差异。     

北京地区肥胖儿童青少年血脂状况调查

目的 通过大样本流行病学调查,了解北京地区肥胖儿童青少年血脂状况,为早期预防心血管疾病的发生提供科学依据.方法 对北京市4个市区包括东城、西城、海淀、朝阳,3个郊区包括大兴、平谷、延庆共7个城郊区县的6～19岁儿童青少年进行横断面的流行病学调查,共19 450例.男9 727例,女9 723例;年龄(12.59±3.25)岁.城区儿童青少年10 292例,郊区儿童青少年9 158例.测量所有对象的体质量、身高,计算体质量指数(BMI),参照<中国学生超重、肥胖BMI筛查标准>,根据BMI将被调查人群分为肥胖组(n=2 220)、超重组(n=1 690)和正常组(n=15 540),应用Accutrend GCT诊断仪检测各组周围血总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG).应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 肥胖组TC、TG水平均显著高于超重组及正常组(Pa<0.01).在正常组中,女生TC、TG显著高于男生,城区人群TC水平显著高于郊区,而郊区人群TG水平显著高于城区(Pa<0.01).在超重组中,男生和女生TC水平无显著性差异,TG水平女生显著高于男生(P<0.01),城区人群TC水平显著高于郊区(P<0.05),而城区、郊区人群TG水平无显著性差异.在肥胖组中,男生和女生TC水平及TG水平均无显著性差异,城区、郊区人群间比较TC、TG水平均无显著性差异.结论 肥胖儿童青少年血TC、TG水平显著升高,血脂水平存在城郊区间及性别间的分布特征.     

西安城区6～13岁儿童睡眠状况及其相关因素分析

目的 了解儿童睡眠状况及其相关因素.方法 于2005年11月采用分层随机抽样方法 在西安城区选取2 037名6～13岁儿童进行学龄儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷调查.结果 6～13岁儿童午睡、夜睡和全天的睡眠次数随年龄的增长而减少(F=18.28～65.35,P均＜0.01),同时夜睡及全天睡眠时间也随年龄的增长而逐渐减少(F=22.290、45.333,P均＜0.01).影响儿童睡眠时间的因素主要有:儿童年龄、家庭作业量、居室环境、睡眠卫生习惯(就寝时间、睡前活动、入睡方式)、抚养人每天总睡眠时间.结论 西安城区6～13岁儿童睡眠时间不足,睡眠障碍的发生率较高,应该引起关注.     

先天畸形及代谢缺陷

890576 成都地区10111例7～14岁儿童出生缺陷现况调查/彭国珍…∥遗传与疾病.-1988,5(3).-152～155 采用随机群体抽样法调查。共检出主要缺陷和小畸形2301例,总患病率227.57‰。其中城区儿童缺陷患病率251.2‰高于郊区190.0‰,可能与城区环境污染较农村重,母亲职业构成较复杂等有关。缺陷患病率与年龄呈负相关,可能与严重缺陷出生后相继夭折的“自然淘汰”有关。疾病系单发畸形占88.53％,     

第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查

目的 了解我国城市儿童哮喘的患病率、发病规律及诊治情况.方法 于2009年9月至2010年8月在全国27个省或自治区,4个直辖市等共43座城市,开展0 ～ 14岁城区儿童哮喘流行病学调查.采用分层随机整群抽样方法,在各城市确定调查学校、幼儿园和社区.使用统一初筛问卷对儿童进行筛查,筛查出的可疑哮喘儿童由临床医生通过现场问诊、体检、查阅患儿病历及以往相关辅助检查结果等,明确其是否患有哮喘.对已确诊哮喘患儿做进一步问卷调查,了解其哮喘诊治情况及伴发过敏性疾病情况.所有数据使用Epi-Info软件进行双录入,使用SPSS软件进行统计分析.结果 共完成463 982名儿童的初筛,诊断哮喘13 992例,其中典型哮喘12 634例(90.3％),咳嗽变异性哮喘1358例(9.7％).确诊患者中既往已诊断哮喘9605例(68.6％),新诊断病例4387例(31.4％).我国城区0～14岁儿童哮喘总患病率为3.02％ (95％ CI:2.97％ ～ 3.06％),其中典型哮喘患病率为2.72％ (95％ CI:2.68％ ～ 2.77％),咳嗽变异性哮喘患病率为0.29％ (95％ CI:0.28％~0.31％).近2年(2009和2010年)哮喘现患率为2.32％ (95％ CI:2.28％~ 2.37％).男性儿童哮喘患病率明显高于女性[3.51％(8495/241811)和2.29％(5089/222 160),x2 =608.7,P＜0.01].以学龄前儿童(3～5岁)患病率最高(4.15％),明显高于学龄儿童(6～14岁)(2.82％)和婴幼儿(0～2岁)(1.77％).不同地区以华东地区最高(4.23％),东北地区最低(2.00％).不同城市以上海最高(7.57％),拉萨最低(0.48％).在确诊的哮喘患儿中45.2％(6321例)有家族过敏史,72.5％(10 143例)有个人过敏史,50.1％(7010例)伴有过敏性鼻炎.哮喘发作最常见诱因为呼吸道感染和天气变化(或接触冷空气),分别达87.9％(12 299例)和51.5％(7204例).哮喘患儿58.7％(8209例)曾使用过吸入激素,71.4％ (9986例)曾使用过支气管舒张剂,抗生素的使用率为75.1％(10 504例).5岁以上哮喘儿童中,峰流速仪的使用率为14.3％(1449/10 145).结论 我国主要城市城区儿童哮喘总患病率为3.02％,2年现患率为2.32％,不同性别、不同年龄、不同地域和不同城市儿童哮喘患病率存在明显差异,仍有近1/3患儿未得到及时和准确诊断,哮喘的用药和管理状况亟待改进.     

兰州地区儿童人巨细胞病毒感染的调查

我们于 1995年 3～ 9月采用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术 ,检测了 831例兰州地区儿童尿标本巨细胞病毒 (ＣＭＶ)特异性ＤＮＡ ,同时采用酶联免疫吸附(ＥＬＩＳＡ)方法检测其中 393例儿童血清标本中ＣＭＶ特异性ＩｇＭ和ＩｇＧ。现将结果报告如下。调查对象 :在校小学生 6 6 4例 ,男314例 ,女 35 0例 ,年龄 7～ 11岁 ,其中城区 2 71例 ,郊区农村 393例。城区幼儿园 3～ 6岁小儿 16 7例 ,男 73例 ,女 94例。共 831例 ,男 387例 ,女 44 4例。均为无临床症状、健康在校 (园 )儿童 ,系整体调查。方法 :采用ＰＣＲ技术检测 831例儿童尿标本ＣＭＶ -…     

北京地区儿童及青少年血糖分布的特征

目的 了解北京地区儿童青少年血糖的分布特征.方法 按分层整群随机抽样法抽取了北京市4个城区和3个郊区县的19 593名6～18岁中小学生,进行空腹指末梢血糖(Fasting capillary blood glucose,FCBG)的测定.结果 北京地区血糖调查数据合格的6～18岁儿童青少年19 112名,男9514名(49.8%),女9598名(50.2%);城区9792名(51.2%),郊县9320名(48.8%).男孩平均血糖水平较女孩高0.2 mmol/L(P＜0.01),城区儿童血糖水平较郊区高0.1 mmol/L(P＜0.01).城区男孩、女孩的血糖水平从6岁开始有随年龄增长而增加的趋势,城区男孩的血糖水平在13岁增长趋于平缓,17岁之前血糖水平变化不大,18岁开始下降.而城区女孩的血糖在12～13岁达到高峰,15岁起有下降的趋势.郊区男孩和女孩的血糖变化趋势基本一致,从6岁逐渐上升,至18岁有下降,血糖随年龄呈现双峰态,在6～11岁期间,血糖水平随年龄增长逐渐升高,11～12岁血糖水平达到第一个峰值,13岁血糖水平明显下降,从14岁开始,血糖水平又有上升,女孩升幅小,男孩上升明显,分别于15岁和16岁达到另一个峰值.结论 北京地区儿童青少年的空腹指末梢血糖水平与性别、年龄和肥胖有关,有城乡差别.     

营养性疾病

033885陕西省长安县农村中小学生19,o一199,年营养状况/王维清…//中国学校卫生一2003,24(l),一39一40 10年间变化幅度不大,超重和肥胖检出率呈逐年增加趋势;男女学生营养状况不同;与全国农村水平相比。长安县农村男、女营养不良、低体重检出率较高.而超重和肥胖检出率较低。表2参3(原文摘要) 033886福建省s岁以下儿童营养不良患病率调查/邱行光…//中国儿童保健杂志一2003 .11(3)一210一Zn 采用1994年随机分层抽样调查9市小于5岁的14 446例儿童。结果:正常儿童93%,发育迟缓5.4%.消瘦1.3%,严重慢性营养不良0.1%。正常儿童以城区最高,达97.6…     

儿童乙型脑炎60例临床分析

目的 分析儿童流行性乙型脑炎的流行特征、临床表现,观察肾上腺皮质激素对流行性乙型脑炎的疗效.方法 对2008年6月至2010年10月收治的60例流行性乙型脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析,并按照有无使用激素,将患儿分为激素组(32例)和对照组(28例),比较两组症状改善时间及转归情况.结果 60例患儿中,男42例,女18例,好发年龄为3～7岁.48例患儿(80％)来自农村,其中27例为流动人口.患儿以发热(100％)、抽搐(75％)、意识障碍(87％)为主要临床表现.发病后第3～16天[平均(6.81±2.17)d]测得血清乙型脑炎病毒IgM抗体阳性,其中有4例患儿第1周内查血清乙型脑炎IgM抗体阴性,1周后复查乙型脑炎IgM抗体阳性.激素组和对照组发热、神志改善时间差异无统计学意义(P＞0.05),激素组和对照组转归情况的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童流行性乙型脑炎以学龄前期儿童及男性患儿多见;农村儿童及流动儿童发病率较高.儿童流行性乙型脑炎以发热、抽搐、意识障碍为主要临床表现.尽早进行乙型脑炎病毒特异性抗体检测可避免误诊,发病第2周复查乙型脑炎病毒特异性抗体可提高确诊率.肾上腺皮质激素对流行性乙型脑炎无显著疗效.     

���ĵ���6��14���ͯ˯���ϰ���Ӱ�����ط���

目的 了解宁夏地区儿童睡眠障碍的发生状况及其影响因素.方法 2007年2-7月,对宁夏地区市、县、乡13所学校6000名6～14岁儿童采用问卷调查的方法,由专人负责进行睡眠障碍发生情况及家庭社会环境因素调查.结果 收回合格问卷5632份,回收率93.87%.睡眠障碍的发生率为16.26%,其中,睡行症62例次(6.5%),睡眠打鼾243例次(25.7%),张口呼吸167例次(17.6%),憋醒137例次(14.5%),睡眠中呼吸暂停33例次(3.5%),睡眠中肢体抽动173例次(18.3%),遗尿132例次(13.9%).不同症状发生率存在年龄差异,睡眠呼吸暂停在6～8岁年龄段发生率高,遗尿在>8～11岁、>11～14岁组发生率高.睡眠障碍发生的主要影响因素为父母打鼾、早产和鼻炎.结论 宁夏地区6～14岁儿童睡眠障碍的检出率较高,多种因素可以造成儿童睡眠障碍,应引起儿科、儿保医生及儿童家长的重视.     

北方四市城区2～7岁儿童铁缺乏症流行病学调查及分析

目的调查我国北方4市城区2～7岁儿童末梢全血锌原卟啉(ZPP)水平和铁缺乏症患病率.方法流行病学调查采用是整群随机抽样方法.血红蛋白(Hb)用氰化高铁法,末梢全血ZPP用荧光法,血清铁蛋白(SF)用微粒子酶免法.结果北方4市城区(北京、沈阳、丹东和邢台)5333例2～7岁儿童末梢全血ZPP含量中位数分别为2.4,2.2,2.6和2.8μg/(g     

造血器官及血液疾病

023037进贤县中小学生贫血息病状况调查/徐贵文…//江西医学院学报一2002,42(2)一89~91 测定结果:农村和城区中小学生缺铁性贫血患病率分别为32.82%、18.41%。农村学生的患病率高于城区〔分~41.92,尸<。.001),且不同年龄组的农村学生患病率高于城区(P<0.05).13岁及以上年龄组贫血患病率高于其它年龄组(尸<0.01),不同性别的学生患病率无统计学差别(P>0.05)。表3参3(林榕) 023038国产盆组人类促红细胞生成滚防治早产]L贫血的临床效果研究/赵志斌…//临床儿科杂志一2002,20(3)一1 56~159 将40例胎龄(34周的早产儿随机分为治疗组及对照组。两…     

2286例儿童意外伤害的临床分析

目的 分析儿童意外伤害的临床特点,为儿童意外伤害的预防及干预提供有价值的信息.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月广西医科大学第一附属医院收治的0~14岁意外伤害儿童的临床资料.结果 收集病例2286例,男1507例(65.92%),女779例(34.08%),高发年龄为1~3岁896例(39.19%).意外伤害原因前5位分别为:烧/烫伤840例(36.74%)、坠落/跌倒464例(20.30%)、钝器伤290例(12.68%)、各种异物(食道或气道等)253例(11.07%)、利器伤153例(6.68%);不同年龄意外伤害种类有差别,1~3岁组以烧/烫伤及各种异物(食道或气道等)多见,6~14岁组以坠落/跌倒及钝器伤为主;农村儿童发生意外伤害1547例(67.67%),城市儿童739例(32.33%);意外伤害后果较严重的是:钝器伤55例(26.96%)、利器伤45例(22.06%)、烧/烫伤26例(12.75%)、爆炸伤23例(11.27%)及坠落/跌倒20例(9.80%).发生伤残/后遗症204例(8.92%),死亡10例(0.44%).死亡病例中以坠落/跌倒4例、交通意外3例居多.结论 儿童意外伤害高危人群是1~3岁幼儿,以烧/烫伤及各种异物(食道或气道等)为主,男孩多于女孩.农村儿童发生意外伤害比例高于城市.儿童意外伤害后果较严重的是钝器伤、利器伤、烧/烫伤、爆炸伤及坠落/跌倒,死亡病例中以坠落/跌倒、交通意外居多.加强儿童意外伤害防范知识的宣传,是减少儿童意外伤害发生的关键.     

山东省淄博地区身材矮小儿童发病率调查及病因分析

目的　调查淄博地区身材矮小儿童发病率和病因构成。方法　采用随机整群抽样法 ,对淄博市城区和郊区的 18所小学共 15479例 7～ 13岁小学生普查身高 ,对身高不足同年龄同性别儿童平均身高 -2s者详细询问病史、全面体检并行有关实验室检查。结果　共检出身材矮小儿童 99例 ,总检出率为 0 .64% ,其中城区为 0 .8% ,郊区为 0 .41% ,经统计学处理有显著性差异 (χ2 =10 .68　P <0 .0 1)。性别和各年龄组身材矮小儿童的检出率无统计学差异 (χ2 =2 .55,4.18　P均 <0 .0 5)。结论　身材矮小儿童的总检出率较 80年代明显下降 ,城区检出率高于郊区。病因构成以生长激素缺乏症 (GHD)占首位 (2 4/78,3 0 .8% ) ,锌缺乏症也占一定比例(14 /90 ,15.6% )。     

成都地区0~14岁城乡儿童哮喘流行病学调查对比分析

目的：探讨成都地区不同生活环境、不同经济水平和不同卫生条件下0~14岁城乡儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法：首先确定调查对象为中心城区、城镇及农村3个层面的0~14岁儿童,采取随机、整群和不等比抽样方法抽出所需调查的学校、幼儿园及社区的全部0~14岁儿童为调查对象,向家长发放问卷初筛表,然后筛选出相关疾病的可疑患者,再经呼吸专科医师问诊和体查以明确诊断。所有数据经SPSS统计软件分析。结果：中心城区、城镇及农村3个层面实际调查人数分别12082例、5677例及5590例,确诊哮喘、咳嗽变异性哮喘患儿分别为551例、150例及142例,累计患病率分别为4.56%、2.64%及2.54%,中心城区累计患病率明显高于城镇和农村。至调查时中心城区准确诊断率最高,城镇其次,农村诊断率最低。在哮喘的治疗中,从中心城区到城镇到农村,抗生素的使用率逐级增加、吸入激素及白三烯调节剂的使用率呈逐级减少的趋势。3层面显示患儿的性别、年龄、首次发作年龄、呼吸道感染和遗传因素等均与哮喘发病有关。结论：人口密度和生活环境的差异、医疗卫生资源和经济收入的不同可影响哮喘的患病率和治疗。     

城区儿童急性血吸虫病5例误诊分析

安徽长江沿岸农村是日本血吸虫流行区,急性血吸虫病病情复杂,易误诊。1993年8～10月我院共有5例城区儿童患急性血吸虫病被误诊,现报告如下。 临床资料诊断依据为:(1)有疫水接触史;(2)有发热、荨麻疹、、尾蚴性皮炎,腹泻或粘液血便,咳     

2006年甘肃省农村7岁以下儿童体格发育调查

目的 了解甘肃省农村地区7岁以下儿童体格发育现状及变化趋势,为7岁以下儿童体格发育评价提供参考数据.方法 2006年8-11月采用分层随机整群抽样的方法,抽取甘肃省安定区、岷县、宁县、肃州区4县(区)农村地区7岁以下儿童进行体格发育状况调查,包括身高(长)、体重、坐高(顶臀长)、胸围、头围5项指标,按年龄及性别分为22个组,共计9390名.结果 2006年甘肃省农村地区7岁以下不同年龄组儿童的身高、体重男性均大于女性;2006年与1985年相比身高、体重有明显的增长,且随年龄增长,增幅逐渐增大;部分年龄组儿童生长发育水平低于2006年世界卫生组织颁布的儿童生长发育标准.结论 甘肃省农村地区7岁以下儿童体格发育水平较加年前有明显提高.     

2010年至2011年济南城区儿童支气管哮喘患病情况分析

目的 调查济南城区儿童支气管哮喘(哮喘)患病率、治疗情况及影响因素,为儿童哮喘防治提供依据.方法 采用随机整群抽样的调查方法,以集中调查与分散家访相结合的形式,于2010年9月至2011年4月,对济南城区0 ～14岁儿童进行初筛调查.采用SPSS 19.0进行条件Logistic回归分析哮喘发病的影响因素.结果 2010年至2011年济南城区0 ～ 14岁儿童哮喘患病率为2.58％,男女比为1.42∶1.2年内现患病率为1.36％,发作季节以秋、冬季为主,好发时间以午夜和睡前为主.哮喘、咳嗽变异性哮喘351例,其中与既往诊断符合者占54.13％;长期规范吸入激素治疗者占13.39％,以抗生素作为治疗喘息发作药物者占91.17％.过敏、遗传因素及低出生体质量等与哮喘发病有关.结论 济南城区儿童哮喘患病率逐年增加,生活方式及环境的变化等可能导致哮喘发病增加.     

儿童单纯疱疹病毒性脑炎的早期诊断及影响预后因素的研究

目的 分析儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征、诊断方法、治疗效果及预后.方法 36例HSE患儿经脑脊液HSV-IgM及PCR检查确诊,对其临床特点、辅助检查结果及影响预后的因素进行回顾性分析.结果 本组36例,预后良好组24例(67%),预后不良组12例(33%).75%的患儿年龄分布在1～6岁之间.发热28例(78%),抽搐17例(47%),嗜睡15例(42%).在预后不良组中,抽搐、嗜睡和意识改变的发生率明显高于预后良好组(P＜0.05);CT/MRI和脑电图异常率高于预后良好组(P＜0.05).结论 脑脊液HSV-IgM及PCR检查诊断迅速.抽搐、嗜睡和意识改变持续时间长的HSE患儿预后不良.     

328例儿童急性中毒的临床特点

目的 总结儿童急性中毒的临床特点.方法 收集近5年广西医科大学第一附属医院急诊科收治的328例急性中毒儿童的临床资料,分析其中毒年龄、原因、途径、毒物种类、季节、地点、城乡分布及转归等临床特点.结果 1～3岁婴幼儿中毒发生率最高,占42.1%(138/328),其次为4～6岁,占36.9%(121/328).主要中毒原因为误服,占36.9%(121/328).中毒途径以消化道为主,占57.6%(189/328).毒物种类以药物中毒为主,占29.0%(95/328).中毒高峰无季节性,但不同季节毒物种类有差别.家中是中毒常见地点,占71.3%(234/328).乡村儿童中毒比例高于城市儿童(75.6%∶24.4%).急性中毒的病死率为1.8%,以蜂蜇伤、蛇咬伤为主.结论 我院收治的儿童急性中毒涉及各年龄段,但以幼儿及学龄前儿童为主,家中误服是中毒的主要原因,农村儿童是预防的重点.