正常人下颌下腺的多层螺旋CT影像解剖研究

目的 研究正常人下颌下腺的多层螺旋CT(MSCT)影像解剖,为临床判断有无异常提供依据.资料与方法 选择无颈部疾病和无下颌下腺疾病、无阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的健康自愿者100名(男女各50名),对下颌下腺进行MSCT扫描,应用图像后处理工作站的多平面重组(MPR)软件测量下颌下腺轴位最大截面积及左右径的大小;冠状位最大截面积及上下径的大小;矢状位最大截面积及前后径的大小;测量左右两腺体间的最近距离(腺间距)、两侧下颌下腺后缘连线与颈椎前缘的距离(腺-椎间距)并检测腺体CT值,用SPSS l0.0统计分析软件包行统计学分析.结果 冠状位和矢状位最大截面积及最大径线男女间差异有统计学意义.腺-椎间距男女差异无统计学意义;腺间距男女差异有统计学意义.儿童上下径线和腺间距小于成人.CT值同体形者男性高于女性,儿童高于成人.结论 应用MSCT扫描和图像后处理技术测量下颌下腺各截面积及各径线长度简单、廉价、易行,是对头颈部影像学研究、测量的重要补充.     

多层螺旋CT气道三维重建评价OSAS

目的:探讨多层螺旋CT气道三维重建评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS).材料和方法:对33例OSAS患者及66例正常人行多层螺旋CT气道三维重建,测量上气道的矢状径、冠状径及截面积.对比OSAS患者与正常人各径线的差异.结果:OSAS患者上气道最狭窄处最多见于软腭后区,矢状径、冠状径和截面积分别为8.96mm、16.64mm和164.62mm2;其次是悬雍垂区.与对照组相比,软颚后区及悬壅垂区的矢状径、冠状径及截面积明显较对照组小,且差异有统计学意义.结论:多层螺旋CT气道三维重建能够对气道进行精确测量,并对狭窄部位和范围进行定位,为选择治疗方案包括外科手术方式提供可靠依据.     

颌面专用CT成像技术在上颌窦检查中的应用

目的 探讨颌面专用CT成像技术在上颌窦检查中的应用价值。方法 对需要上颌窦检查的患者进行颌面专用CT扫描和重建成像，并且对重建轴位影像进行矢状面、冠状面及3D影像处理分析。结果 颌面专用CT成像技术能够以矢状面、冠状面及3D等不同影像清楚地显示上颌窦的部位、形态及其比邻的解剖关系等信息。结论 颌面专用CT成像技术对于显示上颌窦影像具有重要的价值，可有效指导临床手术。     

薄块MIP在听小骨显示中的作用评价

目的探讨通过多层螺旋CT各向同性扫描进行薄块最大密度投影(th in slab m aximum intensity projection,ts-M IP)后处理对听小骨的显示能力。方法对35例患者行多层螺旋CT各向同性扫描,然后在工作站进行ts-M IP后处理,观察横断面、冠状面和矢状面ts-M IP对听小骨的显示情况。结果横断面、冠状面和矢状面ts-M IP均能对锤骨、砧骨及锤砧关节进行显示,其中横断面ts-M IP显示砧镫关节较好,并可同时显示锤骨柄及砧骨长脚的全长;冠状面ts-M IP可显示锤骨的全貌;矢状面ts-M IP显示听小骨可很好地避免各结构地重叠。结论通过多层螺旋CT各向同性扫描获得的图像进行ts-M IP后处理,能够很好地显示正常锤骨、砧骨及砧镫关节,其缺点是对镫骨的显示欠佳。     

肺门矢状面解剖多层螺旋CT影像研究

目的研究正常肺门矢状面多层螺旋CT解剖影像特征。方法对120例患者进行胸部CT增强扫描并进行重建,在矢状面图像上分析肺门支气管及肺血管。结果通过以肺门为中心的连续7个矢状面图像分析了肺门结构中动脉、静脉和支气管间关系和走向,并分别对各管腔进行了测量。结论肺门矢状面多层螺旋CT影像具有一定特征,对临床肺门区手术有一定参考价值。     

正常成人胰腺钩突的CT观察与测量

目的观察和测量正常成人CT胰腺钩突,确定钩突的正常范围.方法观察200例正常成人胰腺钩突CT表现,测量胰腺钩突横断面最大面积以及与同层主动脉横断面面积之比,钩突右缘至椎体右缘矢状切线间距离,及肠系膜上动脉及上静脉断面中心连线与冠状面夹角.结果胰腺钩突最大横断面积在371±71mm2,与同层主动脉面积比为1.6±0.4GA9551,钩突右缘至椎体右缘矢状切线间距为21.4±5.6mm.肠系膜上动脉、静脉中心连线与冠状面夹角平均为16±8°.结论正常成人钩突最大横断面积小于500mm2,与主动脉横断面面积之比小于3GA9551,钩突右缘至椎体右缘间距小于30mm,肠系膜上动静脉中心连线与冠状面夹角小于33°.     

正常成人垂体的磁共振测量研究

目的:观察正常垂体形态、测量其大小并探讨其与年龄、性别的变化关系。方法:选取300例非鞍区病变及内分泌症状的正常成年人。按性别、年龄分为5组:20~29岁组,30~39岁组,40~49岁组,50~59岁组及60岁以上组,每组男女各30例,MRI测量矢状位腺体及后叶前后径、高径以及垂体柄前后径;冠状位腺体宽径、高径及垂体柄宽径;比较分析不同性别、年龄段上述各径线MR测量值的变化特点。结果:成人男、女正常垂体冠状高径分别为(4.01±1.08)mm、(3.99±1.37)mm,冠状宽径分别为(9.75±1.63)mm(、10.17±1.59)mm;矢状高径分别为(4.46±1.24)mm(、4.68±1.61)mm;前后径分别为(10.15±1.51)mm(、10.24±0.90)mm;垂体后叶矢状高径分别为(4.01±1.43)mm(、4.59±1.17)mm,前后径分别为(2.01±0.66)mm、(1.98±0.70)mm;垂体柄冠状宽径分别为(1.56±0.21)mm、(1.59±0.21)mm,前后径分别为(1.50±0.23)mm、(1.52±0.22)mm。垂体高径在20~29年龄组最大,有随年龄增大而逐渐减小趋势;垂体宽径及前后垂体后叶及垂体柄各径线有先增大后减小趋势。结论:成人垂体各径线随年龄的变化有先变大后减小趋势。各径线与年龄有一定统计学差异而与性别无明显统计学差异。     

肝内胆管囊腺瘤的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT对肝胆管囊腺瘤的诊断价值. 资料与方法 3例肝内胆管囊腺瘤均经病理证实.使用16层螺旋CT扫描仪.2例行冠状面、矢状面最大信号强度投影(MIP),1例行容积再现(VR);增强扫描行动脉期、门静脉期及延迟期扫描. 结果 3例均为多房性囊性结构肿块,囊壁及多房分隔平扫呈稍低密度,囊内液性部分呈低密度,增强动脉期、门静脉期囊壁及多房分隔呈不同程度强化,2例延迟期强化,囊壁及多房分隔显示较平扫清楚;其中1例多房分隔较薄不规则,可见壁结节,增强后冠状及矢状面MIP像上清晰显示囊肿内下部分较完整的分隔及壁结节;1例囊壁及多房分隔光滑,局部增厚,增强后冠状及矢状面MIP图像清楚显示不同角度的多房分隔的形态,VR图像显示门脉左支血管腔明显受压、变细、移位;1例囊壁及多房分隔较厚不规则. 结论 肝内胆管囊腺瘤的多层螺旋CT具有一定的特征性表现,结合三维重组图像及动态增强扫描对诊断有重要价值.     

多层螺旋CT齿科软件对埋伏牙的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT齿科扫描软件对埋伏牙的临床应用及诊断价值。方法:对18例正畸患者行多层螺旋CT容积扫描,采用特殊的齿科扫描软件Dentascan对图像进行后处理。结果:Dentascan软件能清楚地重建出牙及牙槽骨的矢状面和冠状曲面图像,共显示18例24颗埋伏牙,清晰地显示其异常结构及与牙列的关系。结论:多层螺旋CT扫描+齿科Den-tascan软件后重建技术在埋伏牙的诊断中具有较高的应用价值,结合轴位图像能为临床医师提供全方位的影像信息,有助于治疗方案的优选。     

多层螺旋CT齿科软件对牙及颌骨损伤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT齿科扫描软件对牙及颌骨损伤的临床应用及诊断价值。方法：对30例牙及颌骨损伤的患者行多层螺旋CT容积扫描，采用VR、MIP和特殊齿科扫描软件Dentascan对图像进行后处理。结果：Dentascan软件能清楚的重建出牙、牙槽骨及部分颌骨的矢状面和冠状曲面图像，对牙及牙槽骨微小损伤病变也能清楚显示，与轴位、VR及MIP重建图像比较具有统计学意义（X^2=10．67，P〈0．05）。结论：多层螺旋CT扫描＋齿科Dentascan软件后重建技术在牙及颌骨损伤性疾病的诊断中具有较高的应用及诊断价值，结合轴位图像、VR及MIP重建图像能为临床医师提供全方位的影像信息，有助于治疗方案的优选。     

MSCT 灌注成像对孤立性肺结节的诊断价值

目的：评价多排螺旋 CT(MSCT)灌注成像对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法收集手术病理确诊的 SPN 60例,分为2组。研究组32例为肺癌,对照组28例为良性结节,术前行64排螺旋 CT 灌注成像,比较2组的灌注成像参数差异,并将灌注成像与常规增强扫描的诊断效果进行比较。结果研究组的血容量(BV)、血流量(BF)、表面通透性(PS)均高于对照组,平均通过时间(MTT)则低于对照组(P<0.01)。灌注成像对肺癌的诊断敏感性、对 SPN 的诊断准确性均显著高于增强扫描(P <0.01)。结论MSCT 灌注成像对 SPN 具有更高的诊断价值。     

Determination of cardiac output with multislice spiral computed tomography: a validation study

OBJECTIVE: To validate and to determine the reproducibility of cardiac output (CO) measurements based on a test-bolus examination in multislice spiral computed tomography (MSCT) in comparison with invasively measured CO using the thermal dilution technique. MATERIAL AND METHODS: In 8 swine, CO was determined by invasive thermal dilution technique and by analysis of enhancement data from dynamic MSCT test-bolus examinations. To assess reproducibility, all MSCT examinations were performed twice. Results were compared using Pearson's correlation coefficient and Bland-Altman plots. RESULTS: Measure by thermal dilution technique CO was 3.71 +/- 1.12 L/min, whereas CO was 3.67 +/- 1.30 L/min using MSCT. Pearson's correlation coefficient was 0.89. The average deviation between MSCT and thermal dilution technique was 0.04 L/min with a standard deviation of 0.59 L/min. There was a good agreement between both MSCT measurements with a mean deviation of -0.03 L/min and a standard deviation of 0.51 L/min. CONCLUSION: CO can reliably be determined from MSCT by means of indicator dilution technique. Measurements are reproducible and provide valuable information on the overall cardiovascular performance without application of additional contrast material or radiation. As this technique does not require time-consuming postprocessing it can be added to routine reporting.     

多层螺旋CT后处理技术在胸腰椎爆裂性骨折诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT后处理技术在胸腰椎爆裂性骨折诊断中的应用价值.方法:43例,48个椎体胸腰椎爆裂性骨折患者行MSCT扫描后,将原始图像进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现法(VRT)成像等后处理,分析各图像显示骨折情况的能力,并与手术结果对照.结果:MSCT各种后处理技术联合应用能够准确显示...     

Radiographic evaluation on prevalence of Stafne bone defect: a study from two centres in Turkey

Objectives

The aim of this study was to investigate the frequency of Stafne bone defect (SBD) and to describe the clinical and radiological characteristics of detected cases.

Methods

A retrospective study was performed using panoramic radiographs from 34 221 patients undergoing dental treatment in the Department of Oral and Maxillofacial Radiology at Erciyes University and Ataturk University, Turkey. After finding an image compatible with SBD in the radiographs, multislice CT (MSCT) on seven patients and cone beam CT (CBCT) on six patients were performed to confirm the diagnosis.

Results

Of the 34 221 patients, 29 (0.08 %) had SBDs, of whom 4 were female (13.8%) and 25 were male (86.2 %). The age range of patients with SBD was 18–77 years (mean age 49.6 years). SBD was found in the lingual molar region in 28 patients and in the lingual canine–premolar region of the mandible in 1 patient. The contour of the concavities on CT images (MSCT and CBCT) was detected. The MSCT revealed glandular tissue within the defects.

Conclusions

According to our results, SBD is an uncommon anomaly. Examination of MSCT images supports the presence of aberrant submandibular glands within these mandibular defects, suggesting that pressure from submandibular gland tissue had caused the SBD, as generally thought. Both CBCT and MSCT can provide adequate support for the detection of SBDs. The CBCT could be suggested as the most suitable non-invasive diagnostic modality for this bony configuration of the mandible since it provides a lower radiation exposure dose than MSCT.     

盆腔多层螺旋CT图像后处理技术的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT图像后处理技术在部分盆腔肿瘤诊断中的临床应用价值。方法:对91例肿瘤患者行盆腔多层CT扫描并进行图像后处理,结合轴扫资料,与活检病理所见对照分析。结果:与轴扫资料对比,采用后处理图像提供病变细节,增加诊断信息37例;复杂部位病变准确定位13例;直观显示病变范围及其与周围组织关系39例;无明显增加诊断信息2例。结论:盆腔多层螺旋CT后处理技术可有效增加和提高轴扫CT诊断信息及临床应用价值。     

多层螺旋CT技术在肠梗阻诊断的应用探讨

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描技术在肠梗阻诊断中的应用价值。方法:回顾分析78例临床怀疑为肠梗阻病例的MSCT检查结果。所有患者均进行双期增强扫描,32例行MPR-冠状位、矢状位图像重建,并将其中MSCT确诊为肠梗阻的病例与临床最终结果对照。结果:经手术病理证实或临床随访证实共78例。CT提示肠梗阻阴性5例,阳性73例,与临床最终结果符合,诊断肠梗阻敏感性达100%。大肠各段及十二指肠的定位诊断准确率达100%(43/43),空肠及回肠的定位诊断准确率达84.3%(27/35)。影像对于病因诊断符合率达90.4%(66/73),不符合率6.7%(7/73)。结论:MSCT技术的应用发展,已成为肠梗阻检查的重要手段。在肠梗阻定位诊断、病因诊断、血供情况的了解具有极大的优势,值得进一步研究。     

Value of 3D-volume rendering in the assessment of coronary arteries with retrospectively ECG-gated multislice spiral CT

PURPOSE: To assess the diagnostic value and measurement precision of 3D volume rendering technique (3D-VRT) from retrospectively ECG-gated multislice spiral CT (MSCT) data sets for imaging of the coronary arteries. MATERIAL AND METHODS: In 35 patients, retrospectively ECG-gated MSCT of the heart using a four detector row MSCT scanner with a standardized examination protocol was performed as well as quantitative X-ray coronary angiography (QCA). The MSCT data was assessed on segmental basis using 3D-VRT exclusively. The coronary artery diameters were measured at the origin of each main coronary branch and 1 cm, 3 cm and 5 cm distally. The minimum, maximum and mean diameters were determined from MSCT angiography and compared to QCA. RESULTS: A total of 353 of 525 (67.2%) coronary artery segments were assessable by MSCT angiography. The proximal segments were more often assessable when compared to the distal segments. Stenoses were detected with a sensitivity of 82.6% and a specificity of 92.8%. According to the Bland-Altman method the mean differences between QCA and MSCT ranged from -0.55 to 1.07 mm with limits of agreement from -2.2 mm to -2.7 mm. CONCLUSION: When compared to QCA, the ability of 3D-VRT to quantitatively assess coronary artery diameters and coronary artery stenoses is insufficient for clinical purposes.     

腹部器官移植术后的多层螺旋CT评价

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术对腹部器官(肝、肾、胰腺)移植术后并发症的诊断价值。方法:7例患者(胰肾Ⅰ期联合移植3例,1例为肝肾联合移植,1例为肝移植,2例为肾移植),7 次CT检查在术后16 天到8年进行。采用GE lightspeed 16 CT 99OCO螺旋CT,行平扫及增强扫描,层厚10 mm,1.25 mm层厚重建,并传入GEAW 4.0工作站进行后处理。结果:7例移植肾(其中1例移植肾患者移植了两个肾脏),4 例正常,1 例显示轻度急性排斥反应,1例显示右髂内动脉与肾动脉端端吻合口近端明显狭窄,1例显示肾段动脉闭塞;2例移植肝脏及3例移植胰腺均未见明显异常。结论:MSCT以及后处理技术能清晰显示和诊断腹部器官移植术后大部分并发症。     

多层螺旋CT曲面重建尿路成像技术的应用

目的 :探讨多层螺旋CT(MSCT)任意角度曲面重建 (CPR)尿路成像技术在泌尿系病变诊断中的临床应用价值。方法 :3 1例泌尿系病变患者中 ,肾盂癌 4例 ,肾盂结石 1例 ,输尿管结石 5例 ,输尿管单纯狭窄 3例 ,输尿管癌 2例 ,迷走血管压迫输尿管 2例 ,膀胱癌 2例 ,前列腺癌侵犯膀胱 1例 ,腹腔脓肿压迫输尿管 1例 ,膀胱炎 3例 ,输尿管炎 7例。 3 1例均采用 10mm层厚、层距行腹盆部MSCT容积扫描 ,获得原始横断面图像 ,采用 2 .5mm层厚、1.2 5mm层间距重叠 5 0 %重建轴面源像 ,传输至AW 4.0图像工作站 ,利用reformat软件进行尿路多平面重建 (MPR) ,获得冠状面、矢状面及任意斜面尿路图像 ,再沿尿路走行划曲线进行CPR尿路成像。采用双盲法 ,对泌尿系病变作出定位、定性诊断。结果 :3 1例CPR尿路成像成功率为 10 0 % ,图像清晰 ,均清楚地显示尿路全程及其周围组织结构。结论 :任意角度CPR技术可获得良好的尿路成像 ,CPR尿路成像可全面、直观地跟踪显示尿路全程 ,在泌尿系病变诊断方面具有独特的优势。