21例青年人胃癌的临床病理特点分析

目的探讨青年人胃癌的临床病理特点,提高对青年人胃癌的早期诊断率。方法收集经病理确诊的21例青年人（≤44岁）胃癌的病例资料,回顾性分析其临床病理特点,包括患者的性别、年龄、幽门螺杆菌感染率、临床表现、病变部位、病理大体类型、病理组织学类型、淋巴结转移率、临床分期、误诊情况等。结果 21例青年人胃癌患者女性多于男性;幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染率为76.2%;好发部位是胃窦;进展期胃癌18例（85.7%）;大体类型以BorrmannⅢ型最多见;病理组织学类型以低分化腺癌和黏液腺癌为主;临床分期多为Ⅲ期;81.0%的高淋巴结转移率,误诊率偏高。结论青年人胃癌的临床病理特点是女性多发,Hp感染率高,分化低,恶性程度高,淋巴结转移率高,误诊率偏高。病理检查是确诊胃癌的最可靠方法。     

青年人胃癌消化内镜下临床分析

目的：探讨青年人胃癌的临床和病理特点。方法：回顾性分析我院1999-12-2010-08以来经胃镜检查,上消化道钡餐造影,并经病理或开腹手术确诊青年人胃癌42例。就其临床表现、镜下形态、病理分化程度等有关资料。结果：青年人胃癌组织学病理为以低分化腺癌（21例,50%）和粘液腺癌（7例,16.7%）多见。临床分期以胃癌的生长方式以Borramnn分型Ⅲ、Ⅳ多见（32例,76.2%）。结论：青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,且女性发病率高于男性,早期诊断及治疗很重要。     

23例青年人大肠癌临床、X线、病理特点

我院 1986～ 1999年 6月收治大肠癌 375例 ,30岁以下青年人大肠癌 2 3例 ,占 6 .1% ,均经手术病理证实。现报告如下 :1　材料与方法　　青年人大肠癌 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ;年龄 2 1～ 30岁 ,平均 2 6 .1岁。 2 1～ 2 5岁 9例 ,2 6～ 30岁 14例。临床表现 :腹泻 13例 ,便血或粘液血便 18例 ,腹痛 10例 ,腹块 2例 ,大便变细 6例。绝大多数病例伴有贫血或消瘦。病程 :一个月内 3例 ,2～ 3个月 12例 ,6个月 2例 ,1年 4例 ,2年 1例 ,6年1例。误诊 :2 3例中 16例外院临床首诊为慢性结肠炎、痢疾、阑尾炎、息肉、痔疮等。误诊率达 6 9.5 %。2 …     

青年人胃癌36例临床分析

目的：探讨青年人胃癌的特点。方法：总结我院1996～2010年以来经胃镜检查井经病理确诊的青年人胃癌36例。就其临床症状、镜下形态、病理分化程度等有关资料,结合文献进行分析。结果：本组35岁以下胃癌占同期胃癌的8．4％,胃镜下分型有83．3％属进展期胃癌,胃窦癌高于胃体癌,低分化胃癌占较大比例。结论：青年胃癌发病率有增高趋势,且女性发病率高于男性,病理示组织分化低,恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高．预后差,早期诊断至关重要。     

青年人胃癌35例临床病理分析

目的　探讨青年人胃癌的临床、病理特点,分析误诊的原因。方法　对 1985年 1月—2005年 1月间经胃镜活检或手术切除标本病理检查诊断的 756例胃癌患者进行回顾性分析,着重对≤35岁的青年人胃癌进行分析。结果　本组青年人胃癌患者 35例,占同期 756例确诊病例的 4. 6%。且女性多于男性,男女之比为 1: 1. 69,最多见的病理学类型主要是未分化癌 ( 42. 9% )、低分化腺癌 ( 37. 1% )。结论　青年人胃癌发病率低、恶性程度高、病程短、预后差。     

82例青年人胃癌的临床病理分析

目的：探讨青年人胃癌的临床病理特点,提高对年轻人胃癌的认识水平和诊治水平。方法：收集了本院2001-01-2008-12间,经胃镜和病理诊断的年龄≤35岁的青年人胃癌82例,对其临床胃镜资料、病理资料进行分析。结果：本组青年人胃癌病例中女性占多数,以粘液细胞癌和低分化腺癌为多。结论：青年人胃癌临床表现缺乏特异性,起病隐匿,出现症状多为进展期,对青年人表现为腹痛等消化道症状者,应及时进行胃镜及病理活组织检查。     

青年人胃癌43例临床分析

目的探讨35岁以下青年人胃癌的临床特征，提高对本地区青年人胃癌的诊治水平。方法回顾性分析我院近10年来收治的43例青年人胃癌病例资料。结果43例青年人胃癌，占同期全部胃癌病例的7．3％，男性16例，占37．2％；女性27例，占62．8％；年龄最小18岁。病理分类以弥漫型癌多见，占32例，肠型胃癌11例。肿瘤的TNM分期中Ⅳ期病例占55．8％。结论青年人胃癌恶性程度高，较难早期诊断，确诊的主要方法为胃镜和上消化道造影检查，并经手术及病理证实，提高对青年人胃癌的诊治水平对早期诊断、提高疗效、改善预后意义重大。     

青年人直肠癌84例延迟诊断的分析

直肠癌是消化道最常见的癌肿之一 ,其误诊率为91 8%。特别是青年人直肠癌误诊率更高。我院与第三军医大学新桥医院自 1977年 3月～ 1998年 12月经手术和病理证实的青年人 (<31岁 )直肠癌 84例 ,入院前均延迟诊断 ,延迟率达 10 0 %。为了提高对青年人直肠癌的早期诊治 ,现就延误诊断的原因分析如下。1　临床资料1 1　性别及发病年龄　男 6 4例 ,女 2 0例 ;男女比例为3 2∶1。年龄 17～ 31岁 ,平均年龄 2 4岁。 17～ 2 0岁 3例(3 5 7% ) ;2 1～ 2 5岁 14例 (16 6 6 % ) ;2 6～ 31岁 6 7例(79 76 % )。1 2　发病至确诊时间　半年以内 18例 (2 …     

大肠息肉的临床和病理特点及息肉恶变因素分析

大肠癌多数由息肉恶变而来，研究大肠息肉的分布、大小、形态和临床病理特征，对早期发现并摘除息肉及降低肠癌发病率有重要意义。本研究对我院近3年来肠镜发现的252例大肠息肉临床及病理特点进行分析，并探讨息肉恶变的危险因素．现报道如下。     

周围型肺腺癌的CT分析

目的　研究周围型腺癌的CT表现及病理之间的关系。方法　收集病理证实的肺腺癌 80例 (高分化腺癌 44例 ,中分化腺癌 2 3例 ,低分化腺癌 13例 ) ,对肿瘤的CT征象与病理上的分化程度进行比较分析。结果　空气支气管征 /空泡征高分化腺癌有 3 5例 ( 79.6% ) ,中分化腺癌 7例 ( 3 0 .4% ) ,而低分化腺癌无此征。低分化腺癌的深分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征出现率高。中、低分化腺癌的淋巴结及远处转移明显高于高分化腺癌。结论　CT像上结节内空气支气管征 /空泡征对于周围型腺癌的定性诊断及预后判断有重要意义     

DNA斑点杂交检测大肠癌C—myc癌基因扩增的临床意义

应用ＤＮＡ斑点杂交技术对４４例大肠癌及相邻正常粘膜组织Ｃ－ｍｙｃ癌基因扩增进行分析，探讨Ｃ－ｍｙｃ扩增与大肠癌分化程度及Ｄｕｋｅｓ分期的关系。结果表明：大肠癌Ｃ－ｍｙｃ扩增率为６１．４％，并与分化程度密切相关，粘液腺癌和低分化腺癌的扩增率明显高于高分化腺癌。Ｃ－ｍｙｃ扩增可作为大肠癌的一项有价值的生物学标志。     

DNA斑点杂交检测大肠癌C－myc癌基因扩增的临床意义

应用ＤＮＡ斑点杂交技术对４４例大肠癌及相邻正常粘膜组织Ｃ－ｍｙｃ癌基因扩增进行分析，探讨Ｃ－ｍｙｃ扩增与大肠癌分化程度及Ｄｕｋｅｓ分期的关系．结果表明：大肠癌Ｃ－ｍｙｃ扩增率为６１．４％．并与分化程度密切相关，粘液腺癌和低分化腺癌的扩增率明显高于高分化腺癌．Ｃ－ｍｙｃ扩增可作为大肠癌的一项有价值的生物学标志．     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床特点分析

目的总结胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）临床特征、内镜特点及治疗,提高诊断率。方法收集我院2008年12月～2012年8月收治的6例MALT淋巴瘤患者临床资料,对其临床、内镜特点、病理资料和治疗方面进行回顾性分析。结果胃MALT淋巴瘤临床表现无明显特异性,误诊率高（3/6）。以上腹痛多见（3/6）,内镜下以溃疡型多见,病理类型为B细胞型淋巴瘤,治疗多行手术治疗（4/6）,配合抗HP、放化疗。结论早期需提高对胃MALT淋巴瘤的认识,降低误诊率。抗HP治疗发挥重要作用。     

大肠癌病人血清及癌组织中胃泌素水平测定及其临床意义

测定43例行大肠癌根治术的大肠癌病人的空腹血清、癌组织、癌旁粘膜中胃泌素水平。结果大肠癌病人空腹血清胃泌素水平明显高于对照组(P<0.05);根治术后明显降低(P<0.05),且与对照组相比无显著差异(P>0.05)。高分化腺癌及DukesA期大肠癌组织血清胃泌素水平变化明显。大肠癌组织及癌旁粘膜中胃泌素水平均高于正常大肠粘膜(P<0.05)。表明胃泌素对大肠癌的生长有调控作用,测定血清及癌组织中胃泌素水平有助于对大肠癌的诊断及指导激素治疗。     

经腹超声在大肠癌定位诊断中的应用

目的 探讨经腹超声检查在大肠癌定位诊断中的应用价值。方法对37例经手术或肠镜病理证实的大肠癌患者，在无任何肠道准备的情况下，随机进行超声检查，定位并根据二维声像图特征进行诊断。结果37例大肠癌患者中，结肠癌18例，超声定位诊断13例，符合率72％；直肠癌19例，超声定位诊断15例，符合率78％；总计定位诊断28例。总符合率75％。漏诊、误诊9例，漏诊、误诊率25％。结论经腹超声检查在大肠癌定位诊断中具有一定的实用价值。     

大肠癌细胞核DNA含量与预后关系的研究

本文应用显微分光光度计(microspectro photometer,MSPM)对38例大肠癌胞核DNA含量进行了测定。结果显示各型大肠癌与正常粘膜对照间,胞核DNA含量相差非常显著(P<0.01);高、中、低分化腺癌DNA含量呈梯形增加,各组间相差非常显著(P<0.01),而高分化腺癌和粘液腺癌间无显著差异(P>0.05)。随着癌细胞核DNA含量增加,非倍体数增加,其5年生存率逐渐下降,而肿瘤复发和死亡率逐渐增高。表明胞核DNA含量测定可作为大肠癌分级、判断预后的参考指标。     

回盲部恶性肿瘤48例诊治体会

回盲部恶性肿瘤的早期诊断,因临床症状无特异性,容易与回盲部多种疾病相混淆,因而早期诊断困难,误诊率高。我科1988年2月～1997年12月收治回盲部恶性肿瘤48例,报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组48例,男36例,女12例。年龄16～72岁,其中40岁以上者36例,占75%。12　临床表现　腹痛47例,占979%,腹部包块31例(648%),贫血消瘦26例(541%),发热16例(333%),血便14例(292%),肠梗阻11例(229%)。13　手术方式　右半结肠切除、回肠横结肠吻合34例,回盲部切除3例,肿瘤旷置、回肠横结肠吻合5例,单纯肠造瘘2例,腹部探查加活检4例。术后病理诊断:腺癌3…     

直肠癌CT征象再观察

一、材料与方法30例直肠癌均经手术病理证实，其中男22例，女8例，年龄30—89岁，平均57．8岁，具体病理分型：高分化腺癌4例，中分化腺癌17例，低分化腺癌2例，粘液腺癌6例，鳞癌15例。就诊时主要临床症状为便血和排便习惯改变，少数以直肠梗阻入院。扫描机器为SIEMENS-ARC，扫描前空腹2小时，口服2％显影葡胺水     

大肠腺瘤与癌变关系的图像学分析

应用MIDAS图像分析系统对30例大肠管状腺瘤(以下简称大肠腺瘤),腺瘤伴重度非典型增生及高分化腺癌三组病例的腺体面积(gland area,GA),细胞核面积(nucleus area,NA),核形状因子(nucleus form factor,NFF),核浆面积比(nucleus plasm area proportion,NPAP)以及DNA含量五项参数进行了测定,各项数值均呈依次递增现象,正态分布曲线图显示峰值右移。同时三组病变中NA、NFF、NPAP有明显的交叉现象。结果提示:图像分析系统在重度非典型增生与高分化腺癌的鉴别诊断中能提供客观的标准,有利于大肠癌的早期发现及治疗。     

高分辨率CT磨玻璃影与周围型肺腺癌病理分级的相关性分析

目的 探讨高分辨率CT伴/不伴磨玻璃影(GGO)与肺腺癌病理分级的相关性.资料与方法 回顾性分析109例直径≤3 cm周围型肺腺癌患者的高分辨率CT和病理资料,分析高分辨率CT伴/不伴GGO与周围型肺腺癌病理分级的相关性.结果 高分化腺癌、高中分化腺癌、中分化和中低以及低分化腺癌中GGO的显示率之间存在显著差异(P<0.05).结论 伴发GGO的周围型肺腺癌分化程度较高.