血管内化疗栓塞术联合椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的临床应用分析

目的 探讨血管内化疗栓塞术和经皮椎体成形术(PVP)联合治疗椎体转移性肿瘤的临床疗效.方法 采用血管内化疗栓塞术及PVP联合治疗25例(共32节椎体)椎体转移性肿瘤患者,随访并分析其疼痛症状缓解情况.结果 所有患者均成功行椎体肿瘤供血动脉化疗栓塞术及PVP,其中有15例患者行碘化油 + 吡柔比星乳剂化疗栓塞,所用碘化油...     

碘化油联合药物洗脱微球经动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌的安全性及短期疗效的分析

目的 探讨碘化油联合药物洗脱微球经动脉化疗栓塞术(lipiodol combined with drug-eluting beads transarterial chemoembolization, LD-TACE)与传统经动脉化疗栓塞术(conventional transarterial chemoembolization, c-TACE)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的安全性与短期疗效。方法 选取2家医疗中心行经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization, TACE)治疗的113例HCC患者的临床资料。其中LD-TACE组54例，c-TACE组59例。LD-TACE组，先行适度碘化油栓塞，然后应用药物洗脱微球进行栓塞；c-TACE组，先进行碘化油化疗药物乳剂栓塞，再应用明胶海绵颗粒加强栓塞。分析比较两组患者的首次TACE术后的客观缓解率(objective response rate, ORR)、疾病控制率(disease control rate, DCR)、血清甲胎蛋白(alpha fetopro...     

原发性肝癌的介入治疗次数及单纯栓塞的意义

目前认为治疗肝癌的非手术疗法以介入灌注及栓塞为首选方法。本院自1995～1997年对32例肝癌应用灌注化疗及丝裂霉素10～20mg 与碘化油混合乳剂栓塞。本文就栓塞的疗效及次数,栓塞剂的选择,栓塞间隔时间及栓塞适应证的选择做一总结,并将32例治疗体会汇报如下。     

无水乙醇-碘化油乳剂栓塞治疗肝脏血管瘤(附八例报告)

目的　探讨无水乙醇碘化油乳剂经导管血管内栓塞（ＴＡＥ） 治疗肝脏血管瘤的方法和效果。方法　回顾性分析８ 例肝脏血管瘤病例,以１∶１ 无水乙醇与碘化油乳剂５ ～２０ ｍｌ 行肝动脉栓塞。结果　所有病例均成功实施了栓塞治疗,其中,５ 例行肝右动脉分支栓塞,１ 例行肝左动脉栓塞,２ 例行肝固有动脉栓塞。栓塞后临床症状减轻、肿瘤血供中断、瘤体缩小及肿瘤内碘化油均匀聚集。结论无水乙醇碘化油乳剂治疗肝脏血管瘤可导致肿瘤完全坏死,疗效肯定,可达到外科手术切除的效果。     

肝癌的介入治疗次数及单纯栓塞的意义（附32例报告）

本院自 1995～ 1997年对 32例肝癌应用灌注化疗及丝裂霉素 10～ 2 0ｍｇ与碘化油混合乳剂栓塞。本文就栓塞的疗效及次数、栓塞剂、栓塞间隔时间及栓塞适应证的选择做一总结。1　资料与方法32例中 ,男性 2 9例 ,女性 3例 ,年龄 17～ 6 6岁 ,平均 35岁 ,原发性肝癌 30例 ,继发性 2例 ;继发性 2例中 ,所有病人均有肝功及甲胎蛋白测定数据。并有Ｂ超及ＣＴ资料 ,因肿瘤范围大而无法手术。 32例共做动脉内灌注化疗 112次 ,最多 1例高达 7次。其中 10例病人行单纯碘油加丝裂霉素混合乳剂栓塞 ,2例病人经灌注化疗 2次后行栓塞。 8例只做了单纯灌注…     

晚期肝癌伴门脉癌栓介入治疗的体会

目的：回顾分析40例晚期肝癌伴门脉癌栓病人介入治疗疗效和肝动脉栓塞安全性。方法：靶血管内灌注化疗并碘化油乳剂栓塞治疗。结果：经介入治疗后病人存活6个月至18个月不等。较文献报道仅生存平均14周为佳。结论：肝动脉化疗栓塞术对门脉癌栓病人是安全有效的。     

肝海绵状血管瘤合并动静脉短路的介入治疗

目的 :评价平阳霉素碘化油乳剂合用PVA微粒肝动脉双重栓塞治疗合并有门静脉短路的肝海绵状血管瘤的可行性和临床疗效。方法 :对 6例肝海绵状血管瘤合并门静脉短路 ,应用微导管行肝动脉超选择插管 ,局部平阳霉素碘化油乳剂合用PVA微粒双重栓塞 ,观察动静脉短路闭塞情况肿瘤染色变化情况、术后患者临床症状的缓解和并发症及随访瘤体缩小程度。结果 :6例肝血管瘤患者行平阳霉素碘化油合用PVA微粒肝动脉超选择双重栓塞后 ,动静脉短路均闭塞 ,肿瘤染色消失 ,术后随访瘤体直径明显缩小 (P <0 .0 5 ) ,临床症状基本缓解 ,无严重并发症出现。结论 :平阳霉素碘化油乳剂合用PVA微粒肝动脉双重栓塞治疗 ,合并门静脉短路的肝海绵状血管瘤疗效及安全性良好。     

应用新三明治栓塞法治疗巨块型肝癌疗效观察

目的：探讨新三明治栓塞法治疗巨块型肝癌的疗效。方法：常规使用Seldinger技术送入导管,先行血管造影,后选择性送入供血动脉内,注入栓塞剂。A组90例,采用先注入碘化油乳剂至病灶基本栓塞,再注入颗粒栓塞剂栓塞供血动脉;B组90例采用先注入碘化油乳剂总量1／2—2／3,再注入颗粒栓塞剂,使血流变缓,再注入剩余碘化油乳剂。结果：TACE术后,A组完全栓塞者85例,再次行TACE时则显示肿瘤“残留现象”76．7％,B组全部栓塞完全,再次行TACE时显示肿瘤“残留现象”者为35．6％。随访1年A组共有53例,B组共有18例出现肝内或远处转移。1年生存率A组为77．8％,B组为87％。结论：应用“新三明治”栓塞法治疗巨块型肝癌疗效显著。     

原发性肝癌合并门静脉瘤栓介入治疗

原发性肝癌合并门静脉瘤栓的患者预后较差 ,其介入治疗是否进行栓塞多有争议 ,现就我院 2 3例原发性肝癌合并门静脉瘤栓肝动脉单纯灌注化疗(以下简称灌注化疗 )和灌注化疗加栓塞 (以下简称化疗 +栓塞 )两种方法的疗效作回顾性分析对比 ,给以评价。资料和方法一、一般资料原发性肝癌合并门静脉瘤栓 2 3例 ,全部病例均由Ｂ超及ＣＴ检查明确诊断。其中男 2 2例 ,女 1例。年龄 4 2～ 68岁。灌注化疗 11例 ,化疗 +栓塞12例 ,灌注化疗药用顺铂、氟脲嘧啶、阿霉素三联 ,栓塞用阿霉素碘化油乳剂 ,其中 6例加用明胶海绵颗粒。肝内癌灶以一叶为主 ,占…     

氟尿脱氧核苷碘化油乳剂肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床应用研究

目的：评价氟尿脱氧核苷(FUDR)碘化油乳剂肝动脉栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效。方法：选择原发性肝癌患者47例，用FUDR碘化油乳剂行TACE治疗。术后1个月复查CT，评价疗效。结果：47例共行TACE133次，最多9次。最少1次，平均2．8次。碘化油在病灶内的充填率：Ⅰ级24例(51％)，Ⅱ级14例(30％)，Ⅲ级9例(19％)。病人术后反应轻微。无严重并发症发生。结论：用FUDR碘化油乳剂TACE治疗原发性肝癌疗效明显，安全性好。     

经动脉灌注化疗联合碘化油化疗栓塞治疗晚期结直肠癌

目的 探讨经导管动脉灌注化疗（TAI）联合碘化油化疗栓塞治疗晚期结直肠癌（CRC）的安全性、可行性及有效性。方法 回顾性分析2016年6月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的37例接受TAI联合碘化油化疗栓塞治疗的晚期CRC患者临床资料。评价其疗效,记录无疾病进展生存期（PFS）,观察有无严重并发症发生。结果 37例患者共成功接受55次TAI和碘化油化疗栓塞治疗,均获得成功。碘化油乳剂使用剂量为2.9 mL(0.8～10 mL)。无出血、肠穿孔等严重并发症发生。中位随访时间为24个月（3～48个月）,术后1、3、6、12个月客观缓解率（ORR）分别为67.6%(25/37)、67.6%(25/37)、64.9%(24/37)、56.8%(21/37),疾病控制率（DCR）分别为91.9%(34/37)、91.9%(34/37)、89.2%(33/37)、81.1%(30/37)。中位PFS为16个月（2～47个月）。截至末次随访,22例患者生存,15例患者死于肿瘤终末期。结论 初步证明TAI联合碘化油化疗栓塞治疗晚期CRC安全有效,为晚期CRC患者提供了一种新治疗手段。     

无水乙醇—碘化油乳剂栓塞治疗肝脏血管瘤

目的 探讨无水乙醇－碘化油乳剂经导管血管内栓塞（ＴＡＥ）治疗肝脏血管瘤的方法笔效果。方法 回顾性分析８例肝脏血管瘤病例,以１：１无水乙醇与碘化油乳剂５－２０ｍｌ行肝动脉栓塞。结果 所有病例均成功实施了栓塞治疗,其中,５例行肝右动脉分支栓塞,１例特肝左动脉栓塞,２例行肝固有动脉栓塞。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤

目的：评价平阳霉素碘油乳剂拴塞治疗肝血管瘤的疗效。方法：采用Seldinger技术股动脉插管，将导管超选择肿瘤供血动脉后，注入平阳霉素碘油乳剂栓塞。术后6—12个月随访CT观察肿瘤直径大小变化及碘化油充填情况。结果：21例患者肿瘤体积均明显缩小。5例直径超过8CM血管瘤一次栓塞后缩小的肿瘤内仍有血管瘤结构，经再次栓塞后显示瘤体内碘化油充填良好，随访6个月肿瘤无增大趋势。无1例发生严重并发症。结论：平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞肝血管瘤疗效良好，微创、安全、副作用小，可作为首选治疗方案。     

动脉内顺铂微球碘化油与抗癌药物碘化油栓塞化疗对肝癌疗效的比较

本文对42例原发性肝癌经顺铂微球碘化油化疗栓塞A组22例,和化疗药物碘化油栓塞B组20例,作疗效比较:1.肿瘤缩小率:A组占85％,B组占70％。2.生存率:A组6月、12月、18月及24月的生存率分别为72％、45％、23％及4.5％;B组分别为60％、25％、5％及0％。平均生存期A组10.6月、B组7.6月。顺铂微球加碘化油栓塞的效果明显高于化疗药物碘化油栓塞的效果。是治疗肝癌有效方法之一。并讨论了顺铂微球化疗栓塞的适应症,术后并发症及其处理原则。     

支气管动脉碘化油化疗栓塞肺癌

目的 探讨支气管动脉碘化油化疗栓塞治疗肺癌的可行性和疗效.方法 化疗栓塞33例肺癌,其中鳞癌20例,腺癌8例,小细胞癌1例,未定型4例;Ⅱ期5例,ⅢA期13例,ⅢB期11例,Ⅳ期4例.行支气管动脉插管,经导管灌入CDDP 80～100 mg、MMC 10 mg后,再将ADM 30 mg和2～10 ml碘化油(平均4.65 ml)混悬剂化疗栓塞.另外3例化疗栓塞后1周手术切除肿瘤.结果 化疗栓塞组CR2例,PR 21例,S 9例,P 1例,有效率(CR PR)69.7%.化疗栓塞后手术病理见肿瘤细胞大量坏死.未出现脊髓损伤等严重并发症.结论 本法治疗肺癌近期疗效较好,在良好的支气管动脉数字减影血管造影基础上谨慎进行.     

联合应用沙培林碘化油乳剂及促凝血药物治疗肝脏恶性肿瘤

目的 评价联合应用沙培林碘化油乳剂及促凝血药物治疗肝脏恶性肿瘤的疗效.方法 联合应用沙培林碘化油乳剂及促凝血药物行免疫栓塞治疗50例肝脏恶性肿瘤患者,其中原发性肝癌18例、转移性肝癌32例.对比治疗前后外周血白细胞、CD4 、CD8 淋巴细胞、CD4 /CD8 比值、AFP、CEA水平及影像学指标.结果 免疫栓塞术后患者CD4 淋巴细胞比例明显升高,CD8 淋巴细胞比例基本同术前,外周血白细胞计数升高,CD4 /CD8 比值下降,术前AFP及CEA水平升高而术后下降者分别为86%(13/15)和87%(21/24).发热为最常见的术后不良反应100%(50/50).结论 联合应用沙培林碘化油乳剂及促凝血药物治疗肝脏恶性肿瘤是一种安全有效的方法,对原发性肝癌与转移性肝癌均有较好的疗效,是一种更趋标准化的免疫栓塞方法.     

利多卡因-碘化油乳剂在肝癌化疗栓塞术中的应用价值

笔者自2003-01开始将利多卡因-碘化油乳剂用于肝癌化疗栓塞术中,取得了良好的止痛效果,现报告如下。1材料与方法本组50例原发性肝癌,均经B超、CT、MR I等检查确诊,其中男33例,女17例,平均年龄55岁(28~72岁)。其中巨块型29例,弥漫型11例和多发结节型10例。所有病例均在术前半小时肌注度冷丁50 mg后行介入治疗。采用Seld inger技术将导管选择性插入肝动脉靶血管内进行造影,明确肿瘤的临床分型,确定栓塞化疗方案。在化疗栓塞术中经导管注入利多卡因和碘化油混和形成的乳化液(丝裂霉素6~10 mg或5-Fu 0.75~1.0 g+超液态碘化油10~30 m l+利多…     

PLE在体表海绵状血管瘤硬化治疗中的应用

目的探讨平阳霉素碘化油乳剂在体表海绵状血管瘤硬化栓塞治疗中的应用及价值。方法将临床疑似血管瘤经MRI确诊并定位后,通过头皮针经皮血管穿刺,往瘤腔内注入硬化剂;约3 w后MRI或DSA复查,碘化油沉积不理想者再行栓塞治疗;所有病例采用电话随访3个月。结果22例血管瘤硬化栓塞治疗术均顺利完成。复查显示除1例效果不佳外,其余21例瘤体缩小明显,临床症状减轻或消失,有效率达95.5%;随访期间未出现严重并发症、病灶无复发或增大。结论平阳霉素碘化油乳剂对体表海绵状血管瘤的治疗具有确切的疗效,其手术操作简单、用药总量少、副反应少、安全性高,是一种值得推广应用的治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌25例分析

目的:通过肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌的疗效分析,提出影响疗效的有关因素。材料与方法:转移性肝癌25例(其中24例肝多发性转移,23例少血管型)。瘤体直径1.2～5.5cm,平均3.2cm。经肝因有动脉注入5-Fu750～1000mg,CDDP60～80mg,碘油乳剂(40％碘化油6～10ml加MMC16～20rag),0.2～0.5cm明胶海2～3条栓塞治疗。结果:按照WHO实体肿瘤近期疗效标准,CR1例、PR5例、NC15例、PD4例,有效率24％(CR PR)。中位生存11.3月。结论:肝动脉化疗栓塞治疗转移性肝癌是一种有效的方法。     

胃、结（直）肠癌肝转移的介入治疗（附55例报告）

目的 评价胃、结(直)肠癌肝转移瘤介入治疗效果及影响因素。方法采用Seldinger法经股动脉插管,治疗胃癌、结(直)肠癌肝转移21例、34例。化疗药物选择5一Fu、PDD、ADM或ADM与碘化油乳剂作栓塞治疗。结果(1)胃、结(直)肠癌肝转移瘤总有效率(CR PR)为64％;(2)34例转移瘤碘化油沉积CT分为四型：均匀型占20％,非均匀型占39％,环型占9％,无碘油沉积型占32％;(3)转移瘤疗效最好为单发、多血供病灶及均匀碘化油蓄积;(4)64％病例治疗后出现肝外转移。结论介入化疗栓塞治疗为胃、结(直)肠癌肝转移有效的姑息治疗手段。