370例保护会阴的体会

分娩时会阴破裂是分娩过程中常见的问题，不但增加感染机会，有的甚至造成肛门阴道瘘，大便失禁等严重后遗症，给产妇精神、肉体上造成痛苦。造成会阴裂伤的原因很多；在产妇方面：如会阴组织弹性较差、会阴发育不良、会阴组织有瘢痕、会阴原有水肿或产程过长压迫水肿等，...     

自然分娩中限制会阴切开的应用

 目的 探索头位初胎自然分娩中实施“限制会阴切开”对产程、严重会阴裂伤、新生儿出生评分 的影响。 方法 自然分娩头位足月初产妇314例作为限制会阴切开组,加强产程观察、产时对胎儿胎心率监测 及改进接产手法,对具有明确会阴侧切适应证者实施会阴切开助产,对于无必要者则严格限制会阴切开;以常规会阴切开的 单胎、头位、初胎自然分娩者739例为常规组。比较两组新生儿窒息率、会阴阴道裂伤率、各产程时间、产后出血量。结果 两组间第一、二、三产程时间差异无统计学意义。限制组产妇出血量稍多于常规组（ P <0.01)。轻度新生 儿窒息率两组比较差异无统计学意义。 结论 限制会阴切开的理念与实施,对产程、新生儿出生评分影响不明 显,应予推行。     

会阴正中切开术的临床应用

会阴切开术是产科常用手术，目前多数医院采用侧切术。我科自1983年起始施行会阴正中切开术，感到有出血少，操作简单，感染率低，住院时问短      

产妇会阴剃毛与否与会阴伤口愈合的关系

目的 探讨产妇分娩时剃除阴毛与否和侧切伤口愈合的关系。对分娩前保留阴毛与剃除阴毛的备皮方法进行临床研究。方法 选择相同条件的初产妇随机抽样分组。一组保留阴毛。另一组剃除阴毛。在伤口愈合、细菌培养及心理方面进行比较。结果 两组产妇在会阴切口愈合方面差异无显性。在细菌培养方面差异有显性。在心理方面,保留阴毛使产妇在心理上得到安慰,降低术后不适感。结论 分娩时保留阴毛不影响会阴伤口愈合。有一定的优越性。值得在临床上推广。     

会阴扩张器应用讨论

资料方法本文选在我院18天内产妇20例，第一组对照组选前8天内10例，年龄23—29岁平均25．5岁；第二组选后10天内产妇10例，24—28岁平均26．1岁：20例产妇均为初产，头位；妊娠39—40 2W，无明显头盆不称，会阴发育良好，宫口开全。     

会阴外伤致膀胱异物残留1例

1临床资料患者男性,26岁,矿工,因不慎被外物刺伤会阴部60余天,曾先后到多家医院诊治无效后,于2009-07-05来我院就诊,查会阴部见一约1.0cm长创口,肛门指检可触及直肠前壁约2.0cm×0.5cm索条状硬物,有明显触痛,局部黏膜无破损，经膀胱镜检查，发现膀胱内游离异物，膀胱三角区有异物显露，无活动。     

会阴部烧伤85例治疗体会

<正>会阴部位置比较隐蔽,发生烧伤的几率较低,尤其Ⅲ度烧伤更少[1]。但一旦烧伤,其创面处理不当,会直接影响预后,2008—2011年我科收治会阴部烧伤85例,经分别采用不同方法治疗均取得了较好的效果。现报告如下。1临床资料     

可吸收缝合线缝合会阴切口的体会

会阴切口缝合是产科助产中最常用的手术之一，随着缝合材料的改进，术后切口疼痛及愈合均有改善。1999-01～2003—02，我院产科应用可吸收缝合线“爱惜康”缝合会阴切口200例，同期应用羊肠线及丝线缝合会阴切口150例，我们对两种缝合材料的临床效果进行了观察及比较，现报告如下。     

微波治疗产后会阴伤口疗效观察

1996年2月～4月，我院应用微波内、外照射，治疗产后会阴们切伤口、会阴裂伤及分娩所致肛门痔，效果明显。1对我和方法1．1对象选择产后妇女100例，随机分成微波组50例，年龄22～37岁，平均26．8岁，其中初产妇47例，均行会网测切缝合术；经产妇3例，为会阴1度裂伤缝合。产妇会阴伤口均有不同程度疼痛，其中伴会阴水肿25例，伴肛门外痔、肿胀18例，伴切口周围组织明显硬结7例。对照组50例为同期会阴侧切术产妇50例，年龄20～34岁，平均25．80岁，其中伴水肿28例，伴外痔肿胀16例，伴周围组织明显硬结6例。1．2方法选择阴道分娩sh后，分体内…     

会阴撕裂伤16例

会阴撕裂伤不仅涉及会阴皮肤 ,而且常合并外生殖器、直肠和腹腔脏器的损伤。笔者总结了我院 1989年 12月至2 0 0 1年 6月收治的 16例患者的诊治情况。现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 16例 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄 12～ 5 0岁 ,平均 31岁。单纯会阴皮肤撕裂伤合并臀下肢辗压伤、骨折 4例 (2例男性睾丸外露 ,2例女性仅存肛周皮肤 )。复杂会阴撕裂伤 12例(会阴皮肤撕裂至臀部 ) ,合并骨盆骨折、尿道断裂 10例 ,睾丸离断 6例 (单侧 4例 ,双侧 2例 ) ,肛管损伤 5例 ,腹腔脏器损伤 3例 (肝破裂 1例 ,脾破裂 2例 ) ,单侧下肢皮肤脱套伤、…     

开放性骨盆、会阴损伤的治疗

开放性骨盆、会阻损伤具有高死亡率,在修复方面也颇为困难。自１９８１年以来共收治７例,均救治成功。临床资料１一般资料：本组７例,男４例,女３例;年龄１３－５５岁５例,１２岁以下２例。损伤原因：车祸伤４例（辗过骨盆）,重物压伤２例,高处坠落伤１例。骨盆骨折按Ｔｉｌｅ［１］分类：Ｂ;开页式耻骨联合分离２例,Ｃ;单侧Ｍａｌｓａｉａｅ骨折（能骼关节脱位）３例,耻骨上下支骨折２例。伤后４０分钟一６小时人院,平均２．３２小时。患者均为重度休克,收缩压均低于６０ｍｍＨｇ（ｌｉｎｍＨｇ＝０．１１３ｋＰａ）,其中３…     

阴道分娩顺产接生会阴保护的临床研究

目的：探讨阴道分娩顺产接生中不同会阴保护法的应用价值。方法选取我院收治的108例阴道分娩顺产产妇的临床资料,收治时间在2014年4月～2015年8月间,将产妇随机分为两组,每组各有54例产妇。对照组采用传统会阴保护法,观察组采用拇指并托肛保护法,比较两组产妇的会阴损伤率与产妇满意度,会阴损伤包括会阴裂伤、会阴侧切两种情况。结果①观察组有4例产妇会阴损伤,损伤率为7.41％,有50例产妇会阴完整,完整率为92.59％。对照组有18例产妇会阴损伤,损伤率为33.33％,有36例产妇会阴完整,完整率为66.67％。两组数据对比有明显差异,具有统计学意义（ P＜0.05）。②观察组有52例产妇满意,总满意度为96.30％,对照组有31例产妇满意,总满意度为77.78％,对比有统计学意义（ P＜0.05）。结论在阴道分娩顺产接生中,通过采用拇指并托肛保护法对产妇阴道进行保护,可降低阴道损伤率,值得临床推广应用。     

一根肠线间断褥式全层会阴侧切缝合术458例体会

一根肠线间断褥式全层会阴侧切缝合术４５８例体会武警新疆总队医院妇产科张晓君（乌鲁木齐８３００００）关键词肠线,全层会阴缝合１９８９年１０月～１９９５年１０月,我们采用肠线行间断褥式全层会阴侧切缝合术共４５８例,效果良好,现总结报告如下。１临床资料４５...     

会阴烧伤83例临床分析

我们对近5年治疗的83例会明烧伤进行了统计分析。初步总结出了会明部烧伤的特点，并根据其特点提出了相应防治措施。作者还就MEBT对会阴部烧伤的治疗问题进行了讨论。     

改良会阴中侧切开术在产科应用

目的：探讨改良会阴中侧切开术在产科中的应用。方法：局部麻醉后,自会阴后联合中点开始,沿中线左旁15°~20°向下剪开阴道和会阴皮肤至肛门轮边缘2.0 cm处,切口所经之处为双侧耻骨尾骨肌筋膜的左侧边缘。结果：观察组均I期愈合,对照组I期愈合率98%。结论：改良中侧切开皮内缝合术,组织簿、脂肪少、张力小,皮肤不受丝线牵拉嵌压,伤口肿痛减轻,整齐不变形,不需拆线。     

小儿会阴烧伤的护理体会

目的：总结探讨小儿会阴烧伤的护理对策。方法：对本院2008～2010年收治的136例会阴烧伤患儿行创面护理、体位护理、基础护理等护理对策。结果：136例会阴烧伤患儿,创面愈合良好。预期愈合率100%。结论：采用行之有效的护理对策可加速小儿会阴烧伤创面的愈合。     

经会阴超声对女性盆底功能障碍性疾病的观察及评估分析

目的探讨经会阴超声对女性盆底功能障碍性疾病诊断价值。方法对在本院接受自然分娩、剖宫产术及未孕女性采用三维容积或腔内探头进行检查,经会阴对盆底肌肉及盆腔器官位置、结构进行观察和评估,对比三组受检者的检查结果,并进行统计学比较。结果三组受检者之间比较,在尿道旋转、静息状态膀胱颈到耻骨联合下缘、Valsalva膀胱下降、肛提肌Valsalva最大面积、静息宫颈到耻骨联合下缘、Valsalva宫颈下降、尿道漏斗、直肠膨出等指标方面均存在明显差异,且差异具有统计学意义。进行两组间比较发现自然分娩组的尿道旋转明显高于未孕组和剖宫产组。自然分娩组、剖宫产组在静息状态下膀胱颈到耻骨联合下缘距离明显低于未孕组,Valsalva动作时,未孕组膀胱下降均明显低于自然分娩组和剖宫产组,自然分娩组的肛提肌Valsalva最大面积明显高于未孕组和剖宫产组,未孕组静息宫颈到耻骨联合下缘距离明显高于自然分娩组和剖宫产组,未孕组Valsalva宫颈下降数明显低于自然分娩组和剖宫产组;Valsalva动作时,自然分娩组的尿道漏斗发生率明显高于未孕组和剖宫产组,而自然分娩组的直肠膨出发生率明显高于未孕组和剖宫产组(P<0.05)。结论不同分娩方式对盆底器官结构及功能引起不同程度的损伤,经会阴超声能有效诊断盆底功能功能性障碍性疾病,反应出患者的损伤情况,是一种较好的检查方法。     

会阴侧切口不同缝合法对切口愈合的影响分析

会阴切开缝合术为产科常用手术之一，目的是避免严重会阴裂伤及预防分娩阻滞，不同的缝合方法对切口的愈合影响较大，我院采用二层缝合丝线“8”字缝合法取得满意效果，现报道如下。