不同年龄、性别体检人群人体组成成分对比分析

目的探讨人体组成成分指标在不同年龄性别间的差异,为更精准的个体化营养及运动管理提供依据。方法选取成年健康体检受检者1 656名,按年龄分为6组:18~29岁组(n=79),30~39岁组(n=346),40~49岁组(n=463),50~59岁组(n=471),60~69岁组(n=236),70岁以上组(n=61)。采用In Body 720人体成分分析仪生物电阻抗法检测人体组成成分。结果不同性别者腰臀比,身体水分、蛋白质、矿物质含量,体脂百分比,肌肉量,基础代谢率的分布不同(P<0.05),体质量指数、健康评估得分无差异(P>0.05)。不同年龄组比较发现,男性身体水分含量分布无差异(P>0.05),其余各指标分布有差异(P<0.05);而女性各指标分布均有差异(P<0.05)。基础代谢率在18~39岁间随年龄增长而增高,40岁之后开始下降。体质量指数在18~59岁间随年龄增长而增高,60岁后开始降低。蛋白质、肌肉量、健康评估得分均在50岁之后呈现下降趋势。女性矿物质、肌肉量及身体水分含量随年龄增加而减少,且早于男性。体脂百分比及腰臀比值均随年龄增长而增长,女性增长速度快于男性。结论不同年龄、性别成年受检者人体成分指标有差异。40岁以前是体质量控制的重要年龄段。40岁以后,应随基础代谢率降低而减少能量摄入。女性较男性应更早重视维持机体蛋白质、矿物质含量,增肌减脂,应特别关注腰部减脂。     

正常成人胼胝体膝部及压部磁共振弥散张量成像定量研究

目的 探讨正常成人胼胝体膝部和压部的部分各向异性(FA)值不同年龄及性别间可能存在的差异.方法 连续采集277例健康成人志愿者,其中男119例,女158例,年龄20～81岁,分为20～29岁组(男19例、女19例)、30～39岁组(男26例、女40例)、40～49岁组(男33例、女50例)、50～59岁组(男30例、女35例)及≥60岁组(男10例、女15例)共5组.进行常规磁共振扫描及弥散张量成像,分别测量胼胝体膝部和压部FA值,比较其弥散特征,分析不同年龄和性别间FA值可能的差异.结果 正常成人胼胝体膝部和压部的FA值分别为0.788±0.047、0.796±0.052,膝部显著低于压部(t=-2.148,P=0.033).膝部与压部FA值均为男大于女,膝部FA值男女之间差异无统计学意义(t＝0.346,P＞0.05).压部FA值男女之间差异有统计学意义(t=2.737,P＜0.05).膝部及压部FA值均随年龄的增大逐渐减小,不同年龄组膝部及压部FA值之间差异均无统计学意义(F=0.617,P=0.651;F=1.140,P=0.338).结论 正常成人胼胝体膝部FA值显著低于压部,膝部与压部FA值均随年龄的增大逐渐减小,均为男大于女.     

宝石CT能谱成像测定成人骨密度初步研究

目的 利用宝石CT能谱成像测定健康成人L3椎体骨钙含量,为能谱CT测定成人骨密度提供参考依据.方法 选取行腹部或腰椎宝石CT能谱扫描的235例患者为研究对象,其中男113例,女122例,除外有肿瘤史、外伤史、手术史及其他影响骨密度疾病的患者;年龄20～87岁,按每10岁为一年龄组,分为20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、≥80岁组,共7个组.将扫描数据重建为层厚、间隔均为0.625 mm的Mono图像传至ADW4.4工作站,利用GSI处理器获得L3椎体水基和钙基物质图像,在椎体骨松质层面测量3个感兴趣区(ROI),取其均值.对年龄与椎体GSI钙-水密度值、水-钙密度值行Pearson相关性分析,男女各年龄组间差异行t检验.结果 男性20～29岁组椎体GSI钙-水密度值、水-钙密度值最高,女性30～39岁组椎体GSI钙-水密度值、水-钙密度值最高,男性和女性年龄与椎体GSI钙-水密度值、水-钙密度值均呈负相关(r=-0.681 5,r=-0.887 7;r=-0,796 1,r=-0.9065;P均＜0.01),女性≤39岁者随年龄增长椎体GSI钙水密度值、水-钙密度值呈轻度增高现象,但女性≤39岁者年龄与椎体GSI钙-水密度值、水-钙密度值间无明显相关性(r=0.190 1,P=0.373 5;r=-0.023 3,P=0.914 0),女性≥40岁者年龄与椎体GSI钙-水密度值、水-钙密度值呈负相关(r=-0.793 9,r=-0.867 5,P均＜0.01).男性和女性自50岁开始GSI钙-水密度值组间差异具有统计学意义(P均＜0.01).结论 宝石CT能谱成像是测量椎体骨密度的新方法,可用来测量椎体骨密度.     

年龄因素对中老年妇女腰椎双能X线骨密度测量重复性的影响

目的探讨年龄因素对中老年妇女腰椎双能X线骨密度(DXA)测量重复性的影响。方法用数字法随机选取90例中老年女性受检者,按年龄分为3组:45～55岁、56～65岁、66～75岁组,每组30例。每例受检者均在同一天内完成2次腰椎DXA测量,DXA机型为美国Lunar公司生产的Prodigy型骨密度仪。根据公式计算每例个体的标准差、变异系数及每组患者的平均骨密度、标准差,并对结果进行方差分析。用标准差代表精确性,P<0.05为差异有统计学意义。结果45～55岁、56～65岁、66～75岁各组的平均骨密度分别为(1.089±0.014)g/cm2、(0.992±0.010)g/cm2、(0.910±0.010)g/cm2,随年龄的增长,各年龄组的平均骨密度下降,56～65岁和66～75岁年龄组的标准差相同,但2年龄组的标准差低于45～55岁组的标准差。三组间骨密度差异有统计学意义(F=5.213,P<0.05)。45～55岁与56～65岁组、45～55岁与66～75岁组、56～65岁与66～75岁组间两两比较差异均有统计学意义(q值分别为0.035、0.035、0.500,P值均<0.05)。结论年龄因素可影响中老年女性腰椎DXA测量的精确性。     

237例门诊男性股骨近端骨密度测定结果分析

目的分析门诊男性股骨近端骨密度变化规律及骨质疏松患病率。方法对我院237例门诊男性患者,采用双能X线骨密度仪测定237例股骨颈,Ward氏区,大转子骨密度,年龄4岁～85岁,按10岁为一年龄组,将其分为8组。结果门诊男性股骨颈和Ward's区骨密度峰值均在20岁～30岁组,大转子骨密度峰值出现在30岁～40岁组。此后随着年龄的增长,骨密度逐渐下降,患病率逐渐增加。结论BMD随年龄增长而下降,骨质疏松发病率也随之增加。     

城市儿童身高偏离与维生素D关系研究

目的探讨秦皇岛市托幼机构儿童身高偏离与维生素D的关系。方法选取2012年9月秦皇岛市33家甲类市托幼机构5 147名在园儿童为研究对象,其中,身高发育正常3 689名设为正常组,身高发育偏离1 458名设为身高偏离组,比较两组儿童血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平和骨密度Z值的差异。结果两组儿童,无论男女,各年龄段间血清25(OH)D3水平和骨密度Z值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);身高偏离组无论男女,各年龄段血清25(OH)D3水平和骨密度Z值均显著低于正常组(P<0.05)。随着维生素D缺乏情况的不断加重,两组儿童骨密度Z值均逐渐下降,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);身高偏离组维生素D充足、不足、缺乏和严重缺乏者骨密度Z值均显著低于正常组(P<0.05),骨矿物质正常的比例也显著低于正常组(P<0.05)。结论维生素D水平可影响机体骨矿物质密度缺乏可导致儿童身高发育偏离。     

定量CT肌肉密度的年龄变化趋势及其与骨密度的关系

目的探讨肌肉密度随年龄的变化趋势及其与骨密度的关系。资料与方法以2009-11～2010-10因各种原因来北京积水潭医院行QCT骨密度测量的685例20～80岁之间的患者为测量对象,女414例,中位年龄60.5岁,男271例,中位年龄58.0岁,使用定量CT(QCT)软件在L3水平轴位图像上测量双侧竖脊肌密度,在L5水平轴位图像上测量双侧腰大肌密度。以10岁为一个年龄段分析肌肉密度变化趋势,并计算肌肉密度的年平均下降率。以骨密度为因变量,以年龄为单一自变量和加入肌肉密度作为自变量分别进行回归分析。结果男、女竖脊肌密度分别从60～70岁组、40～50岁组开始有显著下降,年平均下降率分别为0.5%、0.9%。男、女腰大肌密度下降速度较竖脊肌慢,年平均下降率分别为0.3%、0.4%。加入肌肉密度作为自变量之后,与单独使用年龄作为自变量相比,男、女性回归方程校正决定系数分别由0.27、0.53升高至0.33、0.57,均具有统计学意义。结论肌肉密度随年龄增长而下降,且肌肉密度对于骨密度有除年龄以外的正性促进作用。     

小儿炎症性肠病定量CT骨密度测量的研究

目的应用定量CT(QCT)评估小儿炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的骨密度(bone mineral density,BMD)状况,为IBD的治疗提供依据。方法收集我院确诊的IBD患儿27例,同时收集正常人群62例。应用QCT方法测量两组人群骨密度,结果进行统计学分析。同时从中选取学龄儿童(7~12岁)的IBD患儿共12例作为病例组;按照性别、年龄、人数相匹配的原则从正常人群中选取12例作为正常对照组。对这两组的QCT结果进行统计学分析。并观察这两组对照结果的一致性。结果 1)0~14岁27名IBD患儿骨密度从110.9mg/cm3到201.8mg/cm3,骨密度平均值为(165.49±18.93)mg/cm3,与62名正常人群骨密度值的比较(IBD患儿低于正常人群骨密度的平均值(189.65±26.99)mg/cm3,Z=-4.07,P=0.000,P0.05,二者差异有统计学意义;2)克罗恩病(Crohn’s disease,CD)组患儿骨密度平均值(162.26±16.77)mg/cm3,与正常人群骨密度比较(CD组患儿低于正常人群骨密度的平均值(189.65±26.99)mg/cm3,Z=-3.261,P=0.001,P0.05,二者差异有统计学意义。溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)组患儿骨密度平均值(171.97±17.11)mg/cm3,与正常人群骨密度比较〔UC组患儿低于正常人群骨密度的平均值(189.65±26.99)mg/cm3〕,Z=-1.908,P=0.056,P0.05,二者差异无统计学意义;3)病例组(12名7~12岁IBD患儿)的骨密度与正常对照组(12名7~12岁正常儿童)骨密度的比较:病例组骨密度平均值为(159.9±15.32)mg/cm3,正常对照组骨密度平均值为(186.96±10.97)mg/cm3,t=-4.97,P=0.000,P0.05,二者差异有统计学意义,且病例组骨密度低于正常对照组的骨密度。结论 IBD患儿骨密度低于同年龄正常人群骨密度;其中CD组和UC组患儿骨密度均低于正常人群骨密度,且CD组患儿比UC组患儿更易出现骨密度下降。使用QCT骨密度测量技术可以精确敏感的评估患儿骨密度情况,指导临床进一步的治疗方案。     

正常前列腺外周带的MR测量研究

目的测量正常前列腺外周带宽径及T2信号强度并探讨其与年龄、体重及身高的变化关系。资料与方法选取217例无泌尿系统症状(临床表现为无尿路刺激、无排尿困难、无并发症之一)的成年男性为研究对象。按年龄段分为7组:第1组(20～29岁,n=22),第2组(30～39岁,n=29),第3组(40～49岁,n=47),第4组(50～59岁,n=45),第5组(60～69岁,n=37),第6组(70～79岁,n=22),第7组(80岁及以上,n=15)。MRI测量轴位外周带的五点及七点处宽径;测量闭孔内肌、臀肌、外周带的T2信号强度,并计算外周带的相对信号强度,即外周带分别与闭孔内肌、臀肌的比值。比较分析不同年龄段上述MR测量值的变化特点。结果正常组前列腺的外周带宽径左侧为(1.15±0.25)cm,右侧为(1.16±0.23)cm。不同年龄段前列腺的外周带左右宽径有统计学意义(P<0.000)。外周带分别与闭孔内肌及臀肌的T2信号强度比分别为4.97±1.33、2.80±0.68。结论外周带宽径随年龄的变化有先变大后减小趋势,T2信号强度随年龄增大有先增高后减低趋势,可出现局灶性信号减低。外周带左右宽径、体积及相对T2信号强度与身高、体重无明显相关关系。     

采用磁敏感加权成像技术研究年龄相关的脑铁沉积现象

目的 采用磁敏感加权成像技术,探讨正常人大脑不同区域的铁含量随年龄变化的规律.方法 78名成年健康志愿者按照年龄分为青年组(≤35岁)27名、中年组(36～55岁)35名和老年组(≥56岁)16名,所有受试者均进行磁敏感加权成像,在校正相位图上分别测量苍白球、壳核、尾状核、黑质、红核、丘脑和额叶白质的相位值.30岁以上受试者各脑区的平均相位值和文献报道的脑铁实际含量进行Pearson相关分析,采用单因素方差分析比较各脑区不同年龄组之间的校正相位值差异.用线性回归分析法进一步研究由方差分析法所揭示的年龄相关的铁含量变化,并计算其变化率.结果 各脑区的平均相位值和文献报道的脑铁实际含量问存在负相关性(r=-0.796,P=0.032),铁含量多的脑区相位值的负值大.青年组、中年组和老年组壳核相位值的中位数分别是-0.0185、-0.0362和-0.0566,额叶白质相位值中位数分别是0.0034、-0.0031和-0.0021,各年龄组间的差异具有统计学意义(F值分别为20.115、3.536,P值分别＜0.01、＜0.05).线性回归分析表明,壳核、红核和额叶白质的铁含量随着年龄的增加而增加(回归系数分别为-0.001、-0.001、＜-0.001,P值均＜0.05),苍白球、尾状核、黑质和丘脑的铁含量不随年龄而变化.结论 研究结果证明并拓展了对年龄相关的脑铁沉积现象的认识,为全面、准确认识疾病相关的脑铁异常沉积现象提供了必要的基础.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

X线照片均方根值粒状度的测试探讨

作者介绍了Ｘ线照片均方根值（ＲＭＳ）粒状度的测试原理及方法。对ＣａＷＯ４／Ｆｕｊｉ和ＢａＦＣｌ：Ｅｕ／Ｆｕｊｉ两种屏胶系统在不同条件下的ＲＭＳ值进行了测试。