环孢菌素A与康力龙联合方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效观察

目的：分析环孢菌素A与康力龙联合方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法随机选取2010年07月～2012年06月因慢性再生障碍性贫血于我院进行治疗的患者73例作为研究对象,随机分为观察组患者39例（采用环孢菌素A与康力龙联合方案治疗）,对照组患者34例（采用康力龙治疗）,研究两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为87．2％;对照组总有效率为52．9％,经统计学比较分析,P＜0．05,有显著性差异。结论环孢菌素A与康力龙联合方案能够显著提高慢性再生障碍性贫血的临床治疗效果,改善预后情况。     

缬沙坦联合施慧达治疗老年高血压的疗效观察

目的 观察缬沙坦联合施慧达治疗老年高血压临床效果.方法 选择2014年1月-2016年12月期间收治的老年高血压的患者中100例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用施慧达;比较两组的临床效果及不良反应.结果 观察组治疗的总有效率(49.00％)高于对照组(42.00％),两组比较x2 =4.395,P=0.036,观察组患者与对照组患者不良反应发生率比较无差异(P＞0.05).结论 缬沙坦联合施慧达治疗老年高血压疗效显著,不良反应小,值得临床推广.     

12例重型再生障碍性贫血的护理体会

目的：探讨重型再生障碍性贫血的护理方法及护理效果。方法对收治的12例重型再生障碍性贫血患者进行临床研究，采取随机的方式分成两组，每组6例患者，并将其命名为观察组与对照组，对两组重型再生障碍性贫血患者均实施常规性护理，并对观察组患者给予护理干预，包括心理护理干预、营养支持干预、预防感染干预、出血护理干预等。结果通过对观察组重型再生障碍性贫血患者实施护理干预，其护理有效率高达83％，显著高于对照组患者，且护理问题发生率低于对照组患者。结论通过对重型再生障碍性贫血患者实施护理干预，能够促进患者疾病康复，实现最佳的临床服务。     

再生障碍性贫血外周血淋巴细胞姐妹染色单体互换率的观察

本文比较观察了15例再生障碍性贫血病人与40例健康人的SCE频率变化,并对原发性再生障碍性贫血与继发性再生障碍性贫血进行了比较,部分病人作了治疗前后比较。证实了再生障碍性贫血SCE频率明显高于正常人(P<0.05)。氯霉素对SCE影响显著。4例治疗有效病例中3例见SCE明显减低。表明SCE频率检测对再生障碍性贫血的诊断及疗效观察有一定的临床意义。     

间歇性血液透析在老年多脏器功能衰竭治疗中的应用评价

目的：探析多脏器功能衰竭老年患者采用间歇性血液透析进行治疗的效果。方法随机选择2013年12月～2014年12月收治的90例老年多脏器功能衰竭患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用对症支持治疗,观察组在上述治疗基础上联合间歇性血液透析进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组Scr、BUN等指标明显低于对照组;其Ccr指标明显高于对照组（ P＜0．05）;观察组、对照组1年存活率分别为84．44％、66．66％,观察组存活率较高（ P＜0．05）;观察组、对照组并发症发生率分别为4．44％、15．55％,观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论老年多脏器功能衰竭患者临床采用间歇性血液透析进行治疗,可获得理想的效果。     

血清降钙素原水平在老年重症肺部感染诊断中意义

目的观察降钙素原(PCT)水平对老年重症肺部感染患者临床意义。方法选取北京市回民医院2013年1月至2015年8月收治的老年重症肺部感染患者60例作为重症组,同期非重症肺部感染患者60例作为非重症组,同期健康人员60例作为对照组(全部120例感染患者均治愈出院)。测定3组研究对象入院时及治疗后治愈时PCT水平、白细胞计数以及体温,进行统计学分析。结果治疗前,重症组PCT水平为(5.97±1.03)ng/ml,显著高于非重症组(1.54±0.26)ng/ml、对照组(0.11±0.05)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组患者体温、白细胞计数高于对照组(P<0.05);而与非重症组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治愈后,3组患者PCT浓度、体温、白细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论降钙素原与老年患者肺部感染程度密切相关,可作为重症肺部感染的辅助诊断指标。     

髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效分析

目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月牡丹江医学院红旗医院收治的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为试验组(50例)与对照组(50例),其中试验组患者采用髋关节置换术予以治疗,对照组患者采用骨折内固定术予以治疗,对比观察两组患者的手术时间、卧床时间、住院时间、髋关节功能评分及并发症发生情况。结果试验组患者的手术时间及住院时间均明显长于对照组,而卧床时间明显短于对照组,两组对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗15 d时,试验组患者的髋关节功能评分明显低于对照组,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;治疗过程中,试验组患者并发症发生率为2.0%,明显低于对照组患者的并发症发生率18.0%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,可明显缩短患者的卧床时间,减少泌尿系统感染等并发症的发生,促进髋关节功能恢复,进而改善患者的生活质量。     

盐酸替罗非班在老年急性心肌梗死冠脉介入中的临床应用效果

目的：探究盐酸替罗非班在老年急性心肌梗死冠脉介入中的临床应用效果,为临床合理用药提供数据参考。方法选取2014年01月～2016年02月接受冠脉介入术治疗的老年急性心肌梗死患者120例作为研究对象,随机将患者分成观察组和对照组,每组各60例;所有患者均在术前及术后口服阿司匹林和波立维等药物,在此基础上,对照组患者只在手术中给予肝素治疗,观察组使用盐酸替罗非班治疗,观察两组老年急性心肌梗死患者手术后即刻TIMI血流分级情况,治疗前后血小板活度的变化情况以及出血并发症的发生情况。结果观察组老年急性心肌梗死患者TIMI分级明显优于对照组,血小板的活化度低于对照组,两组患者的上述指标对比差异明显,P＜0．05。观察组患者出血并发症的总发生率为8．33％（5／60）,对照组患者中出血并发症的总发生率为10．00％（6／60）,两组患者出血并发症的发生率对比差别不大,P＞0．05。结论盐酸替罗非班在老年急性心肌梗死冠脉介入中的临床应用效果较好。     

经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻60例分析

目的观察经鼻肠梗阻导管置入术在治疗老年患者术后粘连性肠梗阻中的临床效果。方法选取2011年1月至2014年7月本院收治的120例术后发生粘连性肠梗阻的老年患者为研究对象,将120例患者根据随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例。两组患者的一般治疗相同,包括抗感染治疗,禁饮、禁食、肠外静脉营养,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡等。在此基础上,对照组采用传统常规鼻胃管行胃肠减压,观察组行经鼻肠梗阻导管置入术。结果观察组置管后胃肠减压引流量明显高于对照组(P<0.05)。肛门排气排便缓解时间、腹痛腹胀缓解时间及腹部平片缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者白细胞恢复时间、血沉恢复时间和C反应蛋白恢复时间均较对照组有明显缩短(P<0.05)。观察组治愈32例,有效23例,总有效率为92%;对照组治愈23例,有效18例,总有效率为68%。组间比较发现,观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻,安全可靠,疗效迅速且显著,避免了再次手术。     

再生障碍性贫血腰椎骨髓的MRI研究

目的探讨再生障碍性贫血(简称再障)的MRI诊断和在疗效评价上的应用价值。方法选择骨髓穿刺镜检证实的再生障碍性贫血16例及正常组30例,常规行腰椎MRI检查,扫描序列包括T1WI、T2WI和脂肪抑制短时反转恢复(STIR)脉冲序列,层厚5mm,层距1mm,矩阵180×256。对2组腰椎骨髓MRI表现分别总结、测量其T1值,对再生障碍性贫血组,计算椎体异常信号（低信号）区所占面积的百分比。结果本组病例根据腰椎MRI表现分为3种类型1型2例,表现为T1WI呈均匀高信号,T2WI呈均匀等信号,STIR呈均匀低信号,2例均为急性再障;2型7例,表现为3个序列中出现少许灶状不均匀信号,5例为急性再生障碍性贫血;3型7例,表现为明显高低混杂不均匀信号,7例均为慢性再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血患者的腰椎T1WI低信号的面积占椎体的比例明显小于慢性再生障碍性贫血患者（t=30.00,P<0.01）。再生障碍性贫血组的T1值明显低于正常组（q=7.02,P<0.01）。治疗好转后,骨髓又恢复接近正常信号和T1值。结论MRI可作为再生障碍性贫血的一种非创伤性的骨髓检查,对观察病变程度、范围以及治疗后疗效评价有着重要的临床意义。     

老年脑血管病患者应用尼莫地平药物的临床效果研究

目的：探讨尼莫地平药物在老年脑血管病患者的临床应用效果。方法选取收治的68例老年脑血管疾病患者作为研究对象,按入院编号随机选取34例设为观察组,采用尼莫地平治疗,选取另外34例患者设为对照组,采用常规方法治疗。两组患者均进行一个疗程治疗后,对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果①观察组患者疗后NIHSS评分（26．7±7．5）分与对照组（39．9±5．7）分相比较明显较低,P＜0．05;②观察组患者治疗总有效率91．2％与对照组70．6％相比明显较高, P＜0．05;③观察组患者不良反应发生率5．8％与对照组29．3％相比明显较低,P＜0．05。结论尼莫地平应用到老年脑血管疾病治疗中,能有效改善患者神经功能,提高患者治疗效果,减少不良反应,更加安全可靠。     

再生障碍性贫血患者血清Epo、Tpo水平及其临床意义

目的 :探讨再生障碍性贫血患者血清红细胞生成素 (Epo)、血小板生成素 (Tpo)的含量及其意义。方法 :采用夹心酶联免疫法测定 14例再生障碍性贫血患者及 18例健康人血清Epo、Tpo ,同时检测红细胞数 ,血红蛋白、血小板数。结果 :重型再生障碍性贫血 (SAA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)的血清Epo、Tpo水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,其血红蛋白 (Hb)、红细胞数 (RBC)、血小板数 (PLT)则明显低于对照组(P <0 .0 1)。结论 :SAA和CAA血清Epo、Tpo水平较对照组明显升高 ,且Epo与Hb及阻RBC ,Tpo与PLT均呈负相关 ,应用rhEpo、rhTpo治疗再生障碍性贫血可能是有益的。     

分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的：探讨全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取收治的96例股骨骨折切开复位内固定手术的老年患者作为研究对象,在患者知情同意下由麻醉医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,给予对照组实施硬膜外麻醉,给予观察组实施全身麻醉。结果对照组在麻醉后24 h的精神状况评分明显高于观察组,两组差异对比具有统计学意义（ P＜0.05）。观察组麻醉后48 h认知功能障碍发生例数为3例,占比6.25％,对照组麻醉后48 h认知功能障碍发生例数为2例,占比4.16％。观察组在麻醉术后24 h内的认知功能障碍发生率较对照组要大,两组相比差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在老年骨科患者手术中,采用全身麻醉和硬膜外麻醉,术后1d内对于患者短期认知功能障碍均产生影响,全身麻醉的影响与硬膜外麻醉相比更为明显。     

浅谈全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响

目的 浅谈全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响.方法 选取2016年5月-2017年5月我院收治的老年慢性肾衰患者92例作为研究样本,以抽签的方法随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组采取常规护理,观察组在此基础上配合全程护理干预.而后对比两组患者生活质量改善情况、肾功能情况以及依存性.结果 观察组患者生活质量改善情况、肾功能情况以及依存性与对照组比较,存在明显差异,即P<0.05.结论 全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响颇深,值得临床推广.     

缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的：观察缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性中度和重度高血压的临床疗效及安全性。方法选择同期老年原发性中度和重度高血压患者52例,随机均分为对照组和观察组,对照组采取常规口服缬沙坦治疗,观察组口服缬沙坦氢氯噻嗪治疗,治疗4周后比较两组患者临床疗效及治疗过程中出现的不良反应。结果治疗4周后两组患者临床有效例数比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组显著优于对照组;而治疗过程中两组出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,且出现的不良反应患者均症状轻微,无需特殊处理。结论口服缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年中度和重度原发性高血压可提高临床疗效,且安全可靠,临床应广泛推广。     

慢性再生障碍性贫血脐血输注前后造血祖细胞和造血刺激活性的变化

慢性再生障碍性贫血脐血输注前后造血祖细胞和造血刺激活性的变化胡力平，潭汉君，冉崇蓉，魏晓军，张晓飞１０００７１北京解放军北京医学高等专科学校选择１０例慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）患者作为脐血输注对象，观察治疗前后外周血象、红系爆式集落形成单位（ＢＦＵ...     

血液流变学指标及血小板计数在老年肺癌患者诊治中的应用价值

目的评价血液流变学指标及血小板计数在老年肺癌患者诊治中的应用价值。方法选择2009年12月~2010年10月我院就诊的老年肺癌患者61例作为观察组,另外选取同期来我院的健康体检者60例作为对照组,比较两组患者的血液流变学指标及血小板计数。结果观察组的患者的血小板计数及血液流变学主要参数均明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者血小板计数及血液流变学主要参数均明显升高,对老年肺癌的早期诊治存在重要的临床监测价值。     

K点刺激联合口腔护理技术对老年意识障碍患者口腔卫生状况改善的疗效观察

目的探讨K点刺激联合口腔护理技术对老年意识障碍患者口腔卫生状况改善的临床效果。方法选取2021年9月至2022年9月上海市杨浦区控江医院老年科收治的120例意识障碍患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为对照组和试验组, 每组60例。对照组给予常规口腔护理, 试验组在对照组治疗的基础上予以K点刺激治疗。比较2组患者治疗后的口腔卫生状况及家属对护理工作的满意度。结果试验组患者的口腔卫生状况明显优于对照组(P<0.01);试验组家属对患者治疗的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 K点刺激联合口腔护理技术可改善老年意识障碍患者的口腔卫生状况, 有助于提高家属对护理工作的满意度。     

MEBT/MEBO治疗老年Wagner Ⅲ级糖尿病足的临床研究

目的观察MEBT/MEBO(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,原位再生医疗技术)治疗老年WagnerⅢ级糖尿病足的临床疗效。方法将2014年6月—2016年2月广西中医药大学第一附属医院和右江民族医学院附属医院收治的52例老年WagnerⅢ级糖尿病足患者随机分为MEBO(moist exposed burn ointment,湿润烧伤膏)组(27例)和rb-bFGF(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)组(25例)。MEBO组患者创面外涂MEBO治疗,rb-bFGF组患者创面外涂rb-bFGF凝胶治疗,于治疗60 d后对比两组患者创面治疗效果及治疗前后伴随症状评分差值。结果治疗60 d后,MEBO组患者创面明显缩小,疼痛、麻木等症状明显缓解,疗效优于rb-bFGF组,P0.05,差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO能够有效促进老年WagnerⅢ级糖尿病足创面的愈合,缓解创面疼痛、麻木等临床症状,改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合复方骨肽在老年骨质疏松性椎体骨折术后的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨唑来膦酸联合复方骨肽在老年骨质疏松性椎体骨折术后的应用效果。 方法 选取2017年7月至2019年4月安阳市人民医院收治的60例老年骨质疏松性椎体骨折患者作为研究对象, 按照随机数表法将其随机分为观察组和对照组, 每组 30 例, 观察组患者采用唑来膦酸联合复方骨肽治疗, 对照组患者单纯采用唑来膦酸治疗, 对比两组患者骨密度以及骨钙蛋白 (BGP)、骨碱性磷酸酶 (BALP) 水平变化情况。 结果 治疗3个月后, 观察组患者腰椎、大转子、髋骨骨密度以及 BGP、BALP 水平均明显高于对照组 ( t = 14.541、8.915、3.995、3.048、3.118, P＜0.001、P＜0.001、P＜0.001、P = 0.003、P = 0.002), 但股骨颈骨密度与对照组无明显差异 (t = 0.286, P = 0.775)。结论 唑来膦酸联合复方骨肽能够明显提高老年骨质疏松性椎体骨折术后患者的骨密度, 改善骨代谢水平, 值得临床推广应用。