胎儿脐膨出并单脐动脉1例

患者,女,33岁,孕38周。超声检查:双顶径9.0 cm,颅骨光环完整,脑室率<0.5。脊柱排列整齐、连续性好,腹壁中线处线状强回声中断、缺损,并于缺损处见5.7 cm×6.2cm大小的团状低回声向外突出,随胎儿运动而移动,包块表面有一层线状强回声膜覆盖。彩色多普勒血流显像示团状强回声左侧可见两条红蓝相间的血流信号,内探及动静脉血流频谱,考虑为脐带。另于团状低回声内可见星点状血流信号,内可探及静脉血流频谱。脐带扫查在横切面上可见两个圆形血管切面,一根稍粗者为脐静脉,较细者为脐动脉。胎心规则,146/m in,胸壁及胸腔未见明显异常,股骨长6.8 cm,羊水指数11.7 cm,胎盘大部分位于宫底及后壁。超声提示:①宫内单活胎;②羊水适量;③胎儿畸形(脐膨出,单脐动脉)。患者于2009-07-20入院行剖宫产术,产一女活婴,重约3.1 kg,见腹部自脐突出一包块,内可见似肝样脏器。脐带为单脐动脉。讨论:脐膨出为胎儿脐部腹壁发育缺损,腹腔内容物(肝、肠管等)突出于脐带内腹壁外,表面仅以一层羊膜和腹膜融合而成的透明包裹,其中的内脏组织清晰可见,其一侧可探及脐血管回声。该例胎儿腹壁中线处线状强回声中断、缺损,并见一团状...     

胎儿复合畸形的超声表现1例

病例女，32岁，孕36W，外院超声检查提示胎儿脐膨出，来我院复诊。超声所见：胎儿头位，双顶径8．8cm，股骨长6．8cm，胎盘附着于右侧后壁，Ⅱ级，羊水指数16．5cm。于胎儿脐部右侧可见一大小约3．8cm&#215;4．3cm囊实性包块，与缺损腹壁相通，囊壁薄、光滑，包块内实性回声为肝组织样回声及管状无回声。动态观察管状无回声可见蠕动，周边可见液性暗区环绕；同一切面可见小腿长轴与足底平面同时显示；胎儿右侧睾丸鞘膜腔内睾丸三面为液性暗区环绕，液性暗区最大范围约1．6cm&#215;1．4cm。超声提示：（1）晚孕，宫内单活胎，头位；     

产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征1例

<正>孕妇31岁,孕3产1,孕13~(+5)周,来我院行产前检查。超声检查:宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声。其一胎儿(F1)头臀径约64mm,双顶径约20mm,胎心率约150次/min(图1A),NT厚约1. 0mm,可见两条脐动脉。另一胎儿(F2)头臀径约48mm,呈蜷曲状,全身皮肤明显水肿增厚,回声减低,可见较多分隔回声,较厚处约0. 8cm;双顶径约15mm;双侧胸腔均探及积液,均深约0. 6cm,胸腔内相当于心脏位置可见实性等回声团块,大小约0. 5cm×0. 4cm,反复扫查未见胎心搏动(图1B);膀胱旁仅见一条脐     

彩色多普勒超声诊断无心畸胎序列征1例

1病例简介 孕妇,29岁,孕1产0,孕16周,行胎儿常规彩色多普勒超声检查,宫腔内可见双胎图像,分别位于两羊膜囊内,甲胎儿双顶径2.8cm,头围10.4cm,腹围9.1cm,股骨长1.6cm,胎儿体表、内脏、骨骼均未见异常,胎心搏动良好,心率139次/min,心律齐,羊水最大深度3.2cm,清晰;乙胎儿未探及头颅、上肢及心脏图像,躯干长约4.2cm,可见脊柱、双下肢及足回声,股骨长约1.2cm,脐带内可见一条脐动脉,血流自胎盘流向胎儿髂内动脉,脐静脉内血流自胎儿流向胎盘,均与正常胎儿脐动、静脉血流方向相反,羊水最大深度3.1cm,清晰.仅见1胎盘图像,位于前壁,内部回声均质.超声诊断:①无心畸胎序列征.②甲胎儿相当于孕15周,发育良好.     

超声诊断早孕期Cantrell五联征1例

患者女,39岁。孕4产1,孕12周3天,产检超声检查显示增大的宫腔内可见一成形胎儿,顶臀长约62 mm,NT明显增厚约7 mm(图1),静脉导管显示不清,胎心节律规则,胎心率约165次/min,胎盘位于子宫后壁,羊水适量。胎儿前腹壁缺损,可见大小约15 mm×12 mm低回声包块,脐带自该包块发出,包块周边可见包膜(图2)。     

胎盘羊膜囊肿MRI诊断1例

正患者女,28岁。孕24周+5天,患者正常进行妊娠中期排畸超声检查,阳性发现"U"形脐带压迹,羊膜腔内见环形光带,范围约5.5cm×5.1cm,内见暗区,未探及明显血流信号。双侧脑室后角宽约0.9cm、1.0cm,后颅窝无明显增大。超声诊断:羊膜腔异常回声,一侧脑室轻度扩张。MRI检查影像显示:胎儿胎位为臀位,羊水量尚可,胎儿嘴前缘可见一个囊泡样结构,囊壁较薄,呈T2WI低信号,囊内呈T2WI稍低信号,大小约5.9cm×4.4cm。脐带     

超声诊断胎儿泄殖腔外翻1例

孕妇,27岁,孕1产0,既往身体健康,无遗传性疾病。孕31周,因外院超声发现胎儿两股间囊性包块来我院要求进一步超声检查。超声所见子宫内：单胎,头位,双顶径8．1cm,头围29．6cm,腹围28．7cm,股骨长6．2cm,胎儿颅内结构、脊柱排列、胸腔脏器、四肢、胎盘及羊水未见明显异常。胎儿腹部扫查,膀胱未见显示,胎儿下腹壁回声中断约1．8cm,腹壁外探及大小约5．0cm×4．0cm×3．0cm的囊性包块,内见一条状分隔,CDFI示：囊性包块周边见两条静脉血流信号与脐静脉相延续（见图1）。超声诊断：单胎头位晚妊;胎儿泄殖腔外翻畸形。引产一死女婴,可见女婴脐部至外阴腹壁中断,部分肠管及膀胱外翻于体外（见图2）。     

四维彩超诊断胎儿左上肢缺如、右前臂缺失并复合畸形1例

孕妇,27岁,孕22周,于2009—09—09行四维超声产前检查超声所见：胎儿颅骨呈椭圆形光环,脑中线居中,侧脑室不扩张。两侧丘脑可见。小脑半球形态无明显异常。蛛网膜腔内可见大小约1．3cm×1．0cm的囊性无回声暗区,胎儿上唇未见明显连续性失落,双眼眶、鼻可见;下颌骨短小,长约1．5cm。胎儿脊柱连续性好,四腔心可显示。胃泡显示不清晰,双肾膀胱可见。     

B超诊断胎儿腹腔脏器膨出1例

1 病历简介 孕妇,29岁,孕8+月,第二胎.产前检查:宫高34cm,腹围92cm,胎心140次/min.B超检查:耻骨联合上见环状胎头回声,双顶径8.2cm,脑室对称,脑中线清晰,胎心144次/min,规整,胎位右枕前,脊柱排列整齐,股骨长6.2 cm,胎儿腹前见一约10.0cm×8.7cm大小的中等回声团块,边界清晰有包膜,随胎动而随之摆动,似与胎儿腹前壁相连,胎儿腹腔内空虚(附图).胎盘位于子宫前壁Ⅱ级,羊水深5.8cm.超声诊断:(1)宫内晚孕、单活胎;(2)胎儿先天畸形(腹腔内脏膨出).     

超声诊断胎盘血管瘤1例

1 病历简介 患者,女,24岁.孕33周.产前行超声检查,仪器:Voluson-730四维超声,探头频率3.5MHz.超声所见:胎盘位于子宫后壁,于其上部可探及4.6cm×4.1cm低回声均质团块,边缘清晰完整.CDFI示血流丰富,RI:0.42(图1),同胎盘血流频谱一致.胎头位于下腹,双顶径8.5cm,脊柱排列整齐,腹围28.3cm.股骨长6.3cm,心律150次/min,心、肝、双肾、胃泡、膀胱、肠管均可见,羊水指数15.4cm.临产前超声复查:胎盘内实性低回声团块5.1cm×4.4cm,边缘清楚,内回声仍均匀(图2).胎儿双顶径9.3cm,胎心搏动正常.