烧伤后期瘢痕整形的方法探讨（附90例报告）

目的：探讨烧伤后瘢痕的预防及后期各种部位瘢痕的整形治疗。方法：总结对90例烧烫伤患者的治疗经验。结果：①对各种功能位深度烧伤患者早期采取各种治疗方法防止瘢痕;②对后期不同部位的瘢痕采取不同手术方法进行治疗。结论：①对患者功能部位的深度烧伤应早期进行切除痂皮可防止后期瘢痕挛缩及影响功能,可尽可能减少后期整形的麻烦;②烧伤创面愈合后,3~6个月后即应进行烧伤瘢痕的整形治疗,均达到较满意效果。     

MEBO治疗深度烧伤感染创面112例分析

目的：探讨深度烧伤后期感染创面的最佳治疗方法。方法：对1999年6月-2001年6月间，采用湿润烧伤膏治疗的112例深度烧伤后期创面感染病人的疗效进行总结，并与同期采用SD-Ag霜治疗的98例同样病人的创面感染控制时间、愈合时间、瘢痕形成情况进行比较分析。结果：MEBO治疗的深度烧伤后期感染创面炎症控制迅速，创面愈合时间短，不易形成瘢痕或瘢痕增生轻微。结论：MEBO治疗深度烧伤后期感染创面的疗效明显优于SD-Ag霜疗法。     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的防治经验

目的　探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的有效防治方法。方法　回顾分析 1995— 2 0 0 3年间 5 5 9例手烧伤患者早期处理及 10 8例后期瘢痕挛缩畸形整形治疗情况。结果　 5 5 9例 10 87只手烧伤早期积极处理创面 ,对深Ⅱ度 ,Ⅲ度创面早期手术 ,手部瘢痕畸形较轻 ,手功能恢复良好。而手部烧伤创面感染、手术时间晚或薄皮片移植 ,后期瘢痕畸形严重 ,手功能丧失多。 10 8例 15 5只手烧伤后期瘢痕挛缩畸形采用局部改形术、瘢痕松解植皮、皮瓣转移、关节融合等方法 ,手部畸形矫正满意 ,功能恢复良好。结论　手部深度烧伤早期手术治疗可有效的预防瘢痕增生 ,远期手功能恢复良好。对手烧伤后瘢痕增生挛缩畸形整形应及早进行。     

烧伤瘢痕临床防治探讨

目的:探讨防治烧伤瘢痕的较好途径.方法:对刚愈合的深度烧伤创面或已形成的瘢痕外用美宝疤痕平软膏和弹力绷带加压包扎.结果:用湿润烧伤膏按湿性医疗技术治疗的中、小面积深度烧伤配合防瘢措施,瘢痕均较轻微,已形成的瘢痕症状大多数明显改善.结论:美宝疤痕平软膏外加弹力绷带包扎防治瘢痕有较好效果.     

湿润烧伤膏治疗面部深度烧伤临床疗效分析

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗面部深度烧伤的临床效果.方法:对78例面部深度烧伤创面外用MEBO治疗,早期辅以耕耘处理,观察创面愈合时间和创面愈合后瘢痕增生情况.结果:78例面部深度烧伤全部治愈,仅1例深Ⅱ度深型、2例Ⅲ度浅型创面愈后留有表浅瘢痕,全部患者愈后无五官功能障碍和畸形.结论:MEBO治疗面部深度烧伤方法简单,能促进创面愈合,减轻瘢痕增生,效果明显.     

湿润烧伤膏治疗婴幼儿烧伤60例体会

目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴幼儿烧伤的临床效果.方法 将60例不同面积及深度的婴幼儿烧伤创面应用MEBO治疗,其中5例深度烧伤创面采用了手术植皮治疗,并对其疗效进行观察评价.结果 随访60例患者3个月至2年,创面愈合处无瘢痕增生或仅有轻度瘢痕增生,无关节部位瘢痕挛缩所致的功能障碍,治疗过程中疼痛轻,痛苦小.结论 MEBO用于婴幼儿烧伤治疗,可以减轻痛苦,难以愈合的创面可配合手术治疗,疗效满意.     

美宝疤痕平临床应用与疗效评价

目的：通过临床正确应用美宝疤痕平，预防和治疗增生性瘢痕病人，验证疗程的合理性及疗效的可靠性。方法：对临床316例不同部位的深度烧伤后期病人，按瘢痕预防性治疗3个月，瘢痕治疗6个月-8个月的疗程计算，正确用药。结果：美宝疤痕平可使绝大部分深度烧伤病人恢复正常的皮肤弹性和色泽，使增生性瘢痕消退或明显缩小范围，降低手术率和病人致残率。结论：美宝疤痕平能有效地预防和治疗增生性瘢痕。     

烧伤再生医疗技术治疗深度烧伤创面的疗效观察

目的:观察烧伤再生疗法(MEBT/MEBO)对深度烧伤创面的近期治疗效果.方法:对145例不同部位的深Ⅱ度～浅Ⅲ度烧伤创面的临床资料进行总结分析.结果:145例患者创面全部自行愈合,深Ⅱ度无瘢痕形成;浅Ⅲ度有轻度瘢痕形成,无功能障碍.结论:MEBT/MEBO能促进深度烧伤创面愈合,操作简便,疗效显著.     

手部深度烧伤的早期处理与瘢痕的防治

目的:总结手部深度烧伤的早期处理与增生期瘢痕的防治经验.方法:烧伤早期全程采用皮肤再生医疗技术治疗,典型的深Ⅲ度烧伤创面早期辅以"坏死层薄化技术"处理,充分发挥"激活潜能再生细胞疗法"的作用,为创面提供良好的生理再生环境,实施创面修复与瘢痕防治同步进行的综合治疗措施.结果:183只手(包括深Ⅲ度)烧伤创面全部非植皮自愈,无伤残功能障碍.结论:皮肤再生医疗技术治疗手部深度烧伤创面能实现自然愈合,防治瘢痕疗效良好.     

应用皮肤再生医疗技术防治手部深度烧伤瘢痕的临床体会

目的:探讨MEBT/MEBO防治手部深度烧伤瘢痕的可靠性。方法:用MEBT/MEBO治疗手部深度烧伤,将发生的瘢痕例数及愈合时间与传统疗法遗留瘢痕及愈合时间作比较。结果:治疗组172例出现瘢痕17例(4.07%),瘢痕级别低于对照组,愈合时间提前,经X2检验,P<0.01。结论:皮肤再生技术是治疗手部深度烧伤防治瘢痕的理想方法。     

手部深度烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗

目的:探讨手部深度烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗方法.方法:本组58例极76只手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,采用瘢痕切开或切除,严重者行关节融合或成形术,局部皮瓣加皮片移植,或腹部皮瓣移植;术后早期进行手部康复治疗.结果:移植皮片和皮瓣均成活,手指指间关节和掌指关节功能、指蹼功能均良好,生活能够完全或大部分自理.结论:对手部深度烧伤后瘢痕挛缩畸形采用手术和功能康复治疗相结合的方法可取得较好的效果.     

早期削切痂全厚皮片移植治疗手背深度烧伤

手的功能十分重要,深度烧伤很常见,手背深度烧伤后,如早期治疗不当,常遗留瘢痕增生与畸形,尤其是Ⅲ度烧伤,常涉及皮下、筋膜、伸肌腱、骨关节等的毁损或继发性改变,严重影响功能恢复。常规行早期切削痂,自体中厚皮片移植,术后功能和外形欠满意,常需后期整修。我们采用早期切削痂,全厚皮片移植治疗手背深度烧伤24例共42只手,效果较满意,最大限度地保留了手的功能,现报告如下。     

MEBT/MEBO治疗大面积深度烧伤残余创面体会

目的:探讨MEBT／MEBO治疗大面积深度烧伤后期残余创面的疗效。方法:2003年1月-2005年1月,两年来,由外院转入我院40例大面积深度烧伤患者后期残余创面在院外应用干燥、湿敷、手术等方案疗效欠佳时,转入我院部分病例应用MEBT／MEBO进行临床试验,观察、分析疗效。结果:MEBT／MEBO组(治疗组)较非MEBT／MEBO组(对照组)疗程明显缩短,患者痛苦轻、愈合瘢痕少。结论:MEBT／MEBO为上皮的生长提供生理性环境,原位培植干细胞,且改变了细菌生长繁殖必需的条件和环境,防治感染,加速残余创面的愈合,减轻后期瘢痕。     

儿童会阴部深度烧伤的临床治疗

目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)和手术方法相结合治疗儿童会阴部深度烧伤的疗效.方法:对45例会阴部深Ⅱ度烧伤儿童采用MEBO处理创面,对13例会阴部Ⅲ度烧伤儿童的创面采用MEBO结合自体皮肤移植治疗.结果:58例儿童均痊愈,未出现严重的瘢痕.结论:湿润烧伤膏结合手术治疗可以缩短儿童会阴部烧伤治疗时间,减轻瘢痕增生.     

真皮替代物的研究现状与展望

烧伤创面是引发机体病理生理变化的基础。目前已公认烧伤早期切削痂、及时封闭创面是提高大面积深度烧伤伤员成活率最关键、最有效的措施之一。然而在创面覆盖物的研究中仍然存在两大挑战 ,第一是如何充分、有效利用大面积深度烧伤伤员残留的极少的自体皮源 ,第二是如何改善伤员后期的功能[1] 。单纯的表皮替代物由于缺乏真皮基质成分对成纤维细胞的抑制作用及其引导性组织再生作用 ,导致成纤维细胞过度增生 ,大量胶原沉积 ,后期瘢痕挛缩严重 ,功能较差。因此 ,真皮替代物在创面愈合过程中的作用愈来愈受到重视 ,它不仅涉及到烧伤整形专业 ,…     

95例大面积深度烧伤残余创面治疗临床分析

目的:探讨大面积深度烧伤后期残余创面应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的临床效果.方法:对我院2003年3月～2007年3月收治的95例大面积深度烧伤患者残余创面应用MEBO治疗,创面外涂MEBO,厚1mm～2mm,每4小时换药1次,同时加强营养支持等措施治疗.结果:95例患者中,92例残余创面均在3周内愈合,另3例应用MEBO治疗后,创面缩小,每例残余创面面积均在5%TBSA以上,经邮票植皮后治愈,随访6个月～12个月,愈合创面无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论:大面积深度烧伤残余创面应用MEBO治疗,方法简单,治疗效果良好,MEBO可促进残余创面愈合.     

脱细胞异体真皮与自体刃厚皮移植矫正瘢痕畸形

目的 评估脱细胞异体真皮在烧伤后期瘢痕畸形矫正中的应用价值。方法 对60例烧伤后期瘢痕畸形病人矫形后继发创面行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植。结果 所有病人皮片全部成活，复合皮片外观平整，颜色与邻近正常皮肤近似，无明显收缩，柔软耐磨，富有弹性。结论 脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形矫形中较理想的材料。     

生理修复法防治面部深度烧伤瘢痕的临床观察

目的 :探讨生理修复法防治面部深度烧伤瘢痕的可靠性。方法 :用MEBT/MEBO及中药脉络宁、丹参等作为临床治疗药物 ,将发生的瘢痕例数与传统疗法遗留瘢痕作比较。结果 :治疗组 1 47例出现瘢痕 8例 ( 5.44% )瘢痕级别低于对照组 ,经R×C表资料的X2 验 ,P <0 .0 0 5。结论 :生理修复法是治疗面部深度烧伤的理想选择。     

湿润烧伤膏治疗中小面积深度烧伤创面疗效观察

目的:总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗中小面积深度烧伤创面的疗效,评价MEBO的临床应用价值.方法:回顾性调查2003年3月～ 2008年3月期间,接受MEBO治疗的中小面积深度烧伤病历资料,主要指标为病人预后、创面愈合与功能恢复状况及有无并发症发生.结果:22例病人全部治愈出院,深Ⅱ度创面愈合后无瘢痕增生,Ⅲ度创面留有浅平软性瘢痕,关节部位无功能障碍.结论:MEBO治疗中小面积深度烧伤创面操作简便,深Ⅱ度创面生理性愈合,无创面加深、局部感染等并发症.     

瘢痕畸形应用脱细胞异体真皮复合移植的疗效观察

目的评价脱细胞异体真皮在烧伤后期瘢痕畸形整形中的应用价值。方法对24例烧伤后期瘢痕畸形病人整形后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植。结果24例病人复合移植皮片成活率为95％。成活的复合移植皮片具有外观平整,颜色与邻近正常皮肤相近似,无明显收缩,触之柔软,耐磨,弹性好等特点。结论脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形整形中比较理想的材料。