腹膜转移瘤的影像学诊断

目的探讨腹膜转移瘤的影像学表现特点。方法回顾性分析经手术及穿刺活检证实的35例腹膜转移瘤的影像学表现,并与手术结果对照,35例做CT平扫及增强扫描,5例行MR I检查。结果(1)腹膜转移瘤常表现为大量腹水(22/35);(2)腹膜结节状增厚(23/35);(3)大网膜饼形增厚(16/35)和大网膜污垢样改变(12/35);(4)肠系膜污垢样改变(12/35)及结节状改变(9/35);(5)腹腔单发或多发囊性改变,有占位效应(4/35)。结论CT/MR I是发现腹膜转移灶的重要影像学方法。     

腹膜转移瘤的CT诊断

目的探讨腹膜转移瘤的CT表现,提高诊断水平。方法回顾性分析62例经手术病理或临床随访证实的腹膜转移瘤的CT表现。结果①腹水37例,占59.7%,其中少量腹水14例,大量及中等量腹水23例;②腹膜增厚19例,占30.6%,其中结节状8例、条带状5例、块状增厚6例;③网膜改变17例,占27.4%,污垢状5例、结节状3例、饼状9例;④腹腔内囊性占位性病变共4例,占6.4%,均见于卵巢癌;⑤小肠壁增厚伴肠管移位2例,占3.2%。结论CT对腹膜转移瘤的诊断具有较高价值,必要时应鉴别诊断。     

腹膜转移性肿瘤的CT诊断(附16例分析)

目的：探讨腹膜转移性肿瘤的CT表现。资料与方法：对16例腹膜转移性肿瘤的患者进行CT检查，并经病理证实。结果；腹膜转移性肿瘤表现为（1）腹水，（2）壁层腹膜增厚，（3）肠系膜及大网膜污垢状、结节状、饼状及肿块状改变，（4）腹腔内囊性占位改变，（5）小肠管壁增厚及小肠移位。结论：CT可为腹膜转移性肿瘤的首选检查方法。     

腹膜转移瘤的CT表现及转移途径分析

目的 :探讨腹膜转移瘤的CT表现及转移途径。方法:回顾性分析36例腹膜转移瘤的CT表现,并与病理结果对照。结果:腹膜转移瘤可表现为不同程度的腹水,肠系膜、大网膜及腹膜上的污垢、结节、饼状增厚,腹腔囊状肿块,小肠壁的增厚及肠管的移位。肠系膜、大网膜及腹膜成污垢状、结节状改变较为普通。结论:通过对腹膜转移瘤的分析,可提示部分不明原因的原发肿瘤。     

CT对腹膜转移性肿瘤的诊断

目的：探讨腹膜转移性肿瘤的ＣＴ表现、资料与方法，对９例腹膜转移瘤患者进行ＣＴ检查、并经病理证实。结果：腹膜转移性肿瘤表现为：①腹水。②壁层腹膜增厚。③肠系膜及网膜污垢状、结节状、饼状及肿块状改变。④腹腔内囊性占位改变。⑤小肠壁增厚及小肠位移。结论：ＣＴ可为腹膜转移性肿瘤的首选检查方法。     

卵巢恶性肿瘤腹部转移的CT表现

目的：探讨卵巢恶性肿瘤腹部转移的ＣＴ表现及临床。材料和方法：回顾分析４２例经手术病理证实的卵巢恶性肿瘤的ＣＴ资料，１４例作盆腔ＣＴ扫描，２８例作全腹ＣＴ扫描结果：卵巢恶性肿瘤腹部转移ＣＴ表现如下：（１）腹水；（２）邻近器官结构侵犯；（３）壁层腹膜不规则增厚；（４）大网膜污垢状、结节状、饼状等改变；（５）肠系膜改变；（６）横膈转移；（７）小肠壁增厚；（８）淋巴结转移；（９）肝脏转移。结论：ＣＴ检查是     

结核性腹膜炎的CT特征探讨

目的：探讨结核性腹膜炎的CT表现特征，提高对本病CT征象表现的认识。方法：回顾性分析18例结核性腹膜炎病例的CT资料，其中经手术病理证实4例，经腹腔穿刺和经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断者14倒，主要观察结恢性腹膜炎引起的壁腹膜，大网膜、肠系膜、腹水及淋巴结增大的CT表现特征。结果：（1）壁腹膜增厚16例（89％），其中光滑均匀增厚15倒，局部不规则增厚1例，10例增厚的腹膜有明显强化。（2）大网膜增厚16例（89％），表现为污迹样增厚10例，结节样增厚4例，饼状增厚2例．（3）肠系膜受累12例（60％），其中4例合并小结节。（4）腹水12例（60％），其中9例为少量腹水．（5）淋巴结增大12例（60％）．其中5例显示环行强化．结论：结核性腹膜炎的CT主要表现有均匀性腹膜增厚并强化，大网膜污迹样增厚、肠系膜受累及腹水、腹腔淋巴结增大等。     

腹膜转移瘤的CT诊断

目的　探讨腹膜腔转移瘤的CT特征。方法　分析 48例经病理证实的腹膜转移瘤的CT表现。结果　①腹水 3 2例 ,占66.7%。②网膜改变 16例 ,占 3 3 .3 %;其中网膜饼征 8例 ,网膜结节 5例 ,网膜囊性变 2例 ,网膜混浊 1例。③系膜改变 14例 ,占 2 9.2 %。④壁层腹膜增厚 12例 ,占 2 5 %。⑤小肠壁增厚伴肠管移位 2例 ,占 4.2 %。结论　CT是诊断腹膜转移瘤的有效方法     

结核性腹膜炎的CT诊断(附11例报告)

目的：探讨结核性腹膜炎的ＣＴ表现。材料与方法：搜集１１例有ＣＴ检查资料的结核性腹膜炎病例进行分析,其中５例经手术病理证实,６例由抗痨治疗效果显著而确诊。结果：１１例结核性腹膜炎的ＣＴ表现如下：（１）腹水９例,其中７例表现为高密度腹水（ＣＴ值大于２０ＨＵ）,３例表现为腹腔包裹性积液;（２）壁腹膜光滑增厚７例,轻度不规则增厚１例,其中２例增强扫描时壁腹膜有强化;（３）１１例肠系膜均有改变,表现为增厚、结节状或“污点”状影;（４）大网膜饼形增厚、结节状或“污点”状改变５例。结论：ＣＴ对诊断结核性腹膜炎有较大价值,其主要鉴别诊断为腹膜转移癌。     

淋巴瘤累及腹膜、网膜和肠系膜的CT表现

目的 分析淋巴瘤累及腹膜和/或网膜及肠系膜的CT表现.方法 回顾分析11例经临床确诊且均行腹部CT检查的非霍奇金淋巴瘤患者的CT图像.CT征象包括:腹膜线样或结节样增厚、腹水、网膜肿块、淋巴结肿大、实质性脏器累及、肠道病变等.结果 淋巴瘤累及腹膜、网膜和肠系膜均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),以弥漫大B细胞型(n=8)多见.CT表现为腹膜线样或结节样增厚10例;网膜结节或肿块6例;系膜结节、肿块或条形密度影10例;腹水9例;肠道病变5例;腹膜后淋巴结肿大9例;肝肿大2例,脾肿大2例,肝、脾同时肿大2例,肾脏浸润1例.结论 淋巴瘤累及腹膜、网膜和肠系膜CT表现缺乏特征性,遇有腹膜和/或系膜和网膜病变时应想到本病的可能.     

螺旋CT双期扫描对胰腺癌可切除性的评价

目的 评价螺旋ＣＴ双期扫描对胰腺癌可切除性的价值。材料与方法 对４２例拟诊胰腺癌随后又行手术治疗的患者作出前瞻性的诊断和可切除性的评估。病理结果：胰腺癌３３例,非胰腺癌９例。ＣＴ双期延迟扫描时间分别为２５ｓ和６０ｓ。并将ＣＴ判断的结果与手术结果作对比。结果 ４２例中,螺旋ＣＴ正确诊断３９例（９３％）。螺旋ＣＴ判断可切除性的敏感性为８９％,牧场划性为９２％,准确性为９１％。１０例肝转移癌,ＣＴ诊断８     

卵巢恶性肿瘤腹膜转移的多排螺旋CT诊断

目的:探讨多排螺旋CT在诊断卵巢癌腹膜转移中的价值。方法:对30例经手术病理证实的卵巢癌伴腹膜转移患者的多排螺旋CT资料进行回顾性分析。结果:30例患者中,手术发现腹膜转移部位为右半膈10例,右半结肠旁沟18例,胃小弯侧1例,阑尾1例,大网膜24例,盆腔(包括子宫直肠陷凹和子宫阔韧带)20例。CT发现右半膈4例,右半结肠旁沟14例,大网膜22例,盆腔(包括子宫直肠陷凹和子宫阔韧带)18例,胃小弯侧和阑尾病灶未发现。右半膈、右半结肠旁沟、大网膜和盆腔的病灶发现阳性率分别为40%(4/10),78%(14/18),92%(22/24),90%(18/20)。结论:结合多排螺旋CT可薄层扫描和多平面重组的优势,可提高卵巢恶性肿瘤腹膜转移诊断的阳性率,为下一步治疗提供有力帮助。     

腹膜间皮瘤的CT表现

作者总结１６例腹膜间皮瘤ＣＴ表现，并与大体病理检查进行对照研究。主要ＣＴ表现包括：腹水（１６／１６，１００％），腹膜不规则增厚粘连（１３／１６，８１％）和腹膜结节（５／１６，３１％），大网膜（１０／１６，６３％）和肠系膜受累（１１／１６，６９％），盆腔肿块（９／１６，５６％），胸膜受累（７／１６，４４％）。早期腹膜病变ＣＴ检查不易发现；当腹膜、大网膜和肠系膜广泛增厚粘连时，ＣＴ所见可提示此病的诊断     

Intra-abdominal desmoplastic small round cell tumors: CT findings and clinicopathological correlations in 13 cases

PURPOSE: We report computed tomography (CT) findings in 13 patients with a primary abdominal desmoplastic small round cell tumor. MATERIALS AND METHODS: 13 cases (12 men, 1 woman, mean age=24.8 years) were found in our hospital database between 1991 and 2003. Clinical, CT and histopathological features were studied retrospectively. RESULTS: Peritoneal involvement was the most common feature. In 10 cases, several lobulated peritoneal soft tissue masses (with a mean of four masses per patient) were seen. Two patients had diffused irregular peritoneal carcinomatosis without any distinct peritoneal masses. One patient had a solitary mass in the pelvic space. The main sites of peritoneal involvement were the pelvic space (n=7), omentum (n=5), retroperitoneal space (n=4), small bowel mesentery (n=3), paracolic gutter (n=2 on the right and n=1 on the left), transverse colon mesentery (n=1), peri-splenic space (n=1), peri-hepatic space (n=1). The soft tissue masses were often bulky (mean 6cm, range 1-28cm), lobulated and heterogeneous with hypodense areas (in 73% of cases). In six cases, moderate ascites was seen. In one case of pelvic involvement, unilateral hydronephrosis was seen. Adenopathies were present in seven cases at the time of the diagnosis (at intraperitoneal, retroperitoneal and pelvic sites in six patients and in the groin in one patient). Five patients had liver metastases (four lesions per case excepted one patient with 30 metastases). Associated thoracic metastases were seen in three patients. The diagnosis was confirmed with four CT-guided percutaneous biopsies. CONCLUSION: Although CT features are nonspecific, the diagnosis of desmoplastic small round cell tumor may be suspected in young men with multiple bulky heterogeneous peritoneal soft tissue masses. Imaging is useful for staging and also to guide biopsies.     

卵巢癌术后腹膜复发与转移灶的CT诊断

目的 探讨卵巢癌术后腹膜复发与转移灶的ＣＴ诊断价值。材料与方法 对１９例卵巢癌术后腹膜复发与转移灶再手术病例术前ＣＴ诊断与手术对照。结果 １９例卵巢癌术后腹膜复发与转移灶再手术病例共见４７处病灶。术前ＣＴ发现３３处,敏感性为７０．２％（３３／４７）,假阴性２９．８％（１４／４７）,无假阳性。结论 ＣＴ对卵巢癌术后腹膜复发与转移有诊断价值。     

Renal cell carcinoma presenting with diffuse peritoneal metastases: CT findings

Renal cell carcinoma (RCC) spreads predominantly by direct extension, lymphatic dissemination, or venous invasion. Intraperitoneal metastatic spread of RCC involving mesentery and omentum is very uncommon. We report three unusual cases of RCC in which widespread diffuse intraperitoneal metastases were present at the time of diagnosis. The CT findings in these cases included extensive ascites, widespread omental infiltration, and peritoneal implants, as well as retroperitoneal metastases.     

结核性腹膜炎的CT表现

目的 描述结核性腹膜炎（ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓ ｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ,ＴＢＰ）的ＣＴ表现特点．方法 共１９例病理证实了的ＴＢＰ。主要观察以下ＣＴ表现：（１）腹膜增厚表现为污迹腹膜（１８例）、饼状大网膜（５例）和腹膜结节（３例）,这３种表现可单纯存在也可并存;（２）腹水１７例,其中高密度腹水（〉２０ＨＵ）４例,余为低密度腹水（〈２０ＨＵ）;（３）只有２例可见明确的腹腔淋巴结肿大,增强扫描无强化。结     

腹膜假性粘液瘤的临床病理与影像表现分析

目的:探讨腹膜假性粘液瘤的临床影像学表现及病理组织学特征,提高对本病的鉴别诊断水平。方法:选取13例经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤,全部病例均行腹部CT检查,分析其两种临床病理分型(良性DPAM和恶性PMCA)的影像学表现。结果:两型腹膜假性粘液瘤有部分共同的CT表现,比如凝胶状腹水、肝脾边缘扇贝形压迹、肠系膜的浸润性改变、实质器官内浸润性病灶,以及腹膜粘液团在两型均可见到,不同的征象在于大量粘液蛋白性腹水和粘液团块中的钙化更多见于DPAM,网膜饼、淋巴结病变、网膜种植性团块以及原发病灶的显示更多见于PMCA。DPAM常常没有网膜饼形成,但常可见典型的肝脏边缘压迹。结论:两型腹膜假性粘液瘤的影像学表现各具有一定的特征性,充分认识其CT征象的不同有利于放射诊断医师作出正确诊断。     

X-ray computed tomography in pathology of the greater omentum

CT examinations were reviewed in 19 patients with proved omental lesions (15 metastases, 1 lymphoma, 1 benign mesothelioma, 1 echinococcosis and 1 tuberculosis). Four distinct but aspecific patterns of omental pathology were identified with CT: omental caking; finely infiltrated fat with a "smudged" appearance; discrete nodules; cystic masses. CT is the most reliable radiographic technique to routinely evaluate omental lesions.