空军招飞学员心脏超声检查异常的情况分析

目的 通过对招飞医学选拔心脏超声检出的心脏异常的分析,初步制定招飞医学选拔中的心脏超声检查操作规范.方法 对2020年度招飞定选4002名学员行心脏超声检查,统计发现心脏异常的类型以及检出率,与内科听诊结果进行对比分析.结果 4002名招飞定选学员中共检出1305例心脏异常者,检出率为32.6％,包括:心内瓣膜反流600例、主动脉瓣畸形10例、室间隔增厚1例,房间隔膨出瘤14例其中1例左向右分流、左室假腱索680例;心脏超声对于心脏异常的检出率显著高于内科听诊25.1％(P=0.000).结论 招飞医学选拔中心脏超声能提高心脏异常的检出率,减少招飞医学选拔过程中心脏异常的漏诊和误诊.     

四维时空关联成像在胎儿心脏筛查中的应用价值

目的探讨四维时空关联成像技术(STIC)在胎儿心脏筛查中的应用价值。方法以2015年1月～2017年1月在我院欲行胎儿心脏超声检查的600例胎儿分别使用常规二维超声和STIC检查。分别观察不同方法在胎儿心脏结构所出现的异常诊断结果,与终止妊娠的心脏病理结果和生后超声心动图检查或部分手术结果进行比对。结果所有接受产前超声检查获得合格的心脏容积数据的为531例患者,结合随访资料发现,108例心脏异常,STIC技术95.37%心脏异常检出率,常规二维超声心动图有91.67%心脏异常检出率,2组比较差异无统计学意义(χ~2=1.218,P=0.217)。108例心脏异常胎儿共检查出315处心脏结构异常,STIC技术单处诊断符合率为97.46%,二维超声单处诊断符合率为75.56%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=71.938,P=0.000)。结论 STIC技术与常规超声心动图相比对胎儿心脏畸形的诊断具有更准确、更符合的优点。     

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用探讨

目的 研究心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法 选取2014年8月~2016年9月收治的1 000例行心脏超声筛查的孕妇为研究对象,对其进行分析,分别对其进行常规检查、心脏专项检查,以此来对胎儿心脏进行全面性的检查,在新生儿出生之后的一周之内,对其进行再次进行超声心动检查,对胎儿心脏超声与新生儿心动超声、胎儿尸解结果进行对比分析.结果 1 000例胎儿中,一共有10例胎儿为先天性心脏异常,产前超声检查发现了9例,诊断准确率为90%,在各种类型先天性心脏病检查中,新生儿超声检查结果、尸解结果、产前超声检查结果对比,差异不存在统计学意义(P>0.05).结论 心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病中的应用价值显著,能够将其诊断准确率提高,进而将胎儿畸形率与死亡率降低,在临床上值得对其广泛推广.     

右手法则在MRI胎儿左右方位判定中的应用价值

目的:探讨右手法则在胎儿MRI中判定胎儿左右方位及内脏位置异常中的应用价值。方法:回顾性分析2017年12月至2021年2月于四川大学华西第二医院有明确产后影像学检查结果的254例胎儿MRI图像。由同1名放射科诊断医师使用常规经验和右手法则以盲法判定MRI图像中胎儿的左右方位,进而判断是否存在胃泡、肝脏、心脏的位置异常...     

彩色多普勒超声诊断胎儿心脏复杂畸形1例

1 临床资料 孕妇,24岁,孕1产0,早孕期曾患感冒,用药不详.孕5月余来我院检查.彩色超声检查:单胎,双顶径60 mm,羊水深49 mm,胎盘位于前壁,厚约40 mm,四肢显示清晰,未见脐带绕颈现象.胎儿心脏检查结果:①胎儿心脏在胸腔位置异常,心胸比例增大,房室腔比例异常,右心室增大(图1),右心室横径14 mm,左心室发育小,左心室横径5 mm;     

肺静脉连接异常的双源CT诊断

目的:探讨肺静脉连接异常的双源CT(DSCT)诊断及应用价值.方法:12例经手术和(或)X线心血管造影证实的肺静脉连接异常患者纳入研究,男女各半,年龄10个月～23岁,平均龄6.9岁;采用双源CT(Siemens,Definition)进行CT血管造影(DSCTA)检查,扫描参数:80～120kV,60～100mAs,重建函数B31f,层厚1.0mm,间隔0.4～0.8mm;全部患者同期完成心脏超声检查.结果:12例患者中完全性肺静脉连接异常8例(心上型6例,心内型2例),部分性肺静脉连接异常4例.DSCTA全部准确诊断,心脏超声的诊断准确率75%(9/12).结论:对于肺静脉连接异常,双源CT是可靠的无创诊断方法,优于心脏超声检查.     

直背综合征1例

患者 女,21 岁.主诉胸闷、心悸 3 d.既往剧烈活动后有类似症状出现,未做检查治疗.体格检查:体温、脉搏、呼吸、血压均正常;体型偏瘦,胸廓扁平,背部无正常后突.心脏听诊于胸骨左缘第 2 肋间可闻及 Ⅱ 级收缩期杂音.心电图检查未见异常.心脏彩色多普勒超声检查未发现器质性结构异常.     

超声心动图诊断慢性肾功能衰竭患者左心结构与功能中的应用价值

慢性肾功能衰竭可以引起多种并发症,其中,心脏并发症发病率高,它表现为心脏结构和功能的改变,最终导致心脏泵血功能异常[1].超声检查是动态观察心脏结构和功能最佳的检查方法,具有操作简便、可重复性高、图像清晰可靠的特点[2].笔者通过超声心动图检查慢性肾功能衰竭患者左心结构与功能,探讨超声心动图诊断该病的应用价值.     

退行性、钙化性心瓣膜病的临床诊断探讨

在非创伤性检查手段问世之前,临床上正确诊断退行性、钙化性心脏瓣膜病是很困难的,随着心脏B超的日益普及,本病的临床诊断大大提高.本文收集近3年来门诊和住院病人中心脏B超明确诊断瓣膜钙化资料比较完整的21例,结合文献复习,就其临床诊断进行探讨.临床资料一、一般情况:住院14名,门诊7名;男性17名,女性4名;最大年龄75岁,最小45岁,平均58岁;老年人10例,老年前期11例.全部进行了系统查体及心脏B超检查.14例进行了X线胸部摄片、眼底、血脂、肾功及心电图检查.3例进行了血清学检查.     

肺静脉回流异常的临床影像征象分析(附18例报告)

目的:分析肺静脉回流异常的影像征象.方法:随机搜集18例肺静脉回流异常患者的影像资料,患者均经心脏超声检查与胸部摄影检查,部分经心血管造影检查、CT检查,所有患者均经手术证实.结果:18例中,男10例,女8例,年龄3个月～17岁,平均年龄8岁.完全性肺静脉回流异常13例中,均伴有卵圆孔未闭,另外并有动脉导管未闭2例、室间隔缺损1例.部分性肺静脉回流异常5例中,伴房间隔缺损2例、卵圆孔未闭5例.18例中,心上型10例,心内型7例,心下型1例.结论:肺静脉回流异常影像表现复杂,典型的完全性心上型肺静脉回流异常患者正位胸片多呈现为"8"字或"雪人"心脏外形;心下型可见"镰刀"征出现;心内型者其心肺X线表现与巨大房间隔缺损大致相类似.