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1.
例 1 女 ,49岁。发现左侧乳房包块 1年 ,右侧乳房包块伴溃烂 3个月。查体 :双侧乳房不对称 ,乳头凹陷 ,无桔皮征。左、右侧乳头后方分别触及一约 3 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ、2 .0ｃｍ×2 .5ｃｍ大小包块 ,质硬 ,无触痛 ,表面不光滑 ,边界不清楚 ,活动度差。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。ＭＲＩ检查 :左侧乳头后方见一约 2 .1ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .8ｃｍ大小、形态不规则肿块影 ,边界不清楚 ;右侧乳头后方见一约2 .5ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小、形态不规则肿块影 ,边界不清楚 ,有毛刺。双侧病灶与胸大肌筋膜分界不清楚 ,呈长Ｔ1长Ｔ2 信号 ,脂… 相似文献
2.
神经纤维瘤病双侧听神经瘤并脑膜瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 女 ,2 3岁。癫痫病史 6个月 ,逐渐加重 ,口眼歪斜 ,行走不稳。 2年前背部肿物切除术诊为神经纤维瘤。体检 :全身皮肤有散在的色素斑 ,小如米粒。左眼底视乳头水肿。生理凹陷消失 ,略充血。双侧听力测验听力下降。影像检查 :( 1)ＣＴ(强化 )右颞区见均匀强化影 ,同侧脑室受压 ,中线向左移位 (图 1)。 ( 2 )ＭＲＩ头右颞叶凸面中颅凹处见 3ｃｍ× 6ｃｍ× 8.5ｃｍ不规则异常强化影 ,右侧脑室受压变形。双桥小脑角区各见 2ｃｍ× 3ｃｍ异常强化影 (图 2 )。诊断 :神经纤维瘤病双侧听神经瘤并右颞区占位。术后病理 :神经纤维瘤病 ,双侧听… 相似文献
3.
患者 女 ,2 3岁。胸部肿块 5年 ,近 2个月来肿块明显增长 ,大如核桃 ,轻微疼痛。曾在当地医院按胸壁结核给予抗结核治疗 1个月 ,效果不佳。查体 :胸骨柄右侧可见 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,触压痛阳性 ,边界清 ,活动度差。右侧胸锁关节处可见 1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ大小的肿块 ,与锁骨关系密切 ,质硬。Ｘ线表现 :胸骨前上方可见一密度增高且不均匀的肿块影 ,其内有 1ｃｍ× 4ｃｍ的钙化灶 ,病变区骨质结构模糊不清 ,似有破坏征象 (附图 )。Ｂ超检查 :胸骨柄前方见一大小约 6.6ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 4.8ｃｍ的低回声为主的肿块 ,… 相似文献
4.
患者 男,8岁。不明原因尿失禁4年,余无特殊症状及体征。ＭＲＩ平扫:后颅窝中线稍偏左见一大小约为5.0ｃｍ×4.0ｃｍ×5.5ｃｍ之长Ｔ1长Ｔ2信号肿块,与小脑半球分界清楚,其左前方可见一“蒂”样混杂信号,其正前方与四脑室不相通,四脑室稍向右移,但其大小基本正常,幕上脑室系统无扩大(图1)。增强扫描,病灶无明显强化(图2)。初诊:血管网织细胞瘤图1 轴位Ｔ1ＷＩ平扫:后颅窝中线稍偏左见一大小约为5.0ｃｍ×4.0ｃｍ×5.5ｃｍ之长Ｔ1信号肿块(箭),与小脑分界清楚,其左前方可见一“蒂”样结构,四脑室稍向右移,但大小基本正常,幕上脑室系统无扩大… 相似文献
5.
肺神经鞘瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,2 5岁。因胸闷、胸痛 2个月 ,咯血 1天入院。体检一般情况可。实验室检查无异常。Ｂ超检查 :右侧胸腔锁骨中线第 2肋间见 4.3ｃｍ× 5 .2ｃｍ低回声区 ,内有颗粒样强回声。诊断 :右侧胸腔包裹性脓胸。Ｘ线检查 :右上肺 4.5ｃｍ× 5 .0ｃｍ球形肿块 ,边缘清楚 ,密度均匀 (图 1)。Ｘ线诊断 :肺囊肿可能。ＣＴ扫描示 :右上叶尖段 4.1ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ球形肿块 ,ＣＴ值 2 4ＨＵ ,无分叶及毛刺 ,周边少许斑点状影 ,部分与前胸壁胸膜相连 (图 2、3)。ＣＴ诊断 :右上肺结核球可能。手术所见 :右上肺尖前段 4.5ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4… 相似文献
6.
第3脑室内异位垂体瘤一例 总被引：2，自引：1，他引：1
患者 女 ,9岁。头痛呕吐 2个月 ,双眼视力下降 1个月。体检 :双侧视乳头水肿 ,双侧乳房肿大。实验室检查 :2次催乳激素 (ＰＲＬ)检查均正常。ＣＴ扫描示 :第 3脑室区类圆形肿块 ,大小约 2 .5ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 2 .2ｃｍ。平扫呈略低密度 ,密度均匀 ,边界清楚。增强后呈中等程度强化 ,中间可见少许斑点状无强化区。两侧脑室扩大。ＭＲ扫描示 :第 3脑室内几乎被软组织肿块填满。Ｔ1 ＷＩ肿块呈略低信号 ,Ｔ2 ＷＩ肿块呈高信号 ,信号均匀 ,增强后明显强化。两侧脑室明显扩大。肿块与强化垂体之间有明显间隔 (图 1,2 )。手术所见 :肿块位于第 3… 相似文献
7.
患者 男 ,6 3岁。双侧腮腺肿块半年余而入院。体检 :一般情况可。双侧腮腺可扪及质硬肿块 ,左右侧各 1枚 ,大小分别为 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ和 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,无压痛 ,活动度可。余无异常。有嗜烟习惯。ＣＴ平扫示 :右侧腮腺浅叶后下部有圆形肿块 1枚 ,边缘清晰、光整 ,直径 2ｃｍ ;其内侧还有一小结节影 ;左侧相同位置也有圆形肿块 1个 ,直径 3ｃｍ ;其内密度尚均匀 (附图 )。分别行左右腮腺肿块摘除术 ,术中见肿块位于腮腺浅叶 ,有包膜 ,呈红色 ,质地中等 ,右侧为大小肿瘤各 1个 ,左侧仅有 1个 ,大小与ＣＴ所见相仿。病理诊断 … 相似文献
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颅内原发组织细胞肉瘤一例 总被引：1，自引：1，他引：0
患者 女 ,46岁。间断性头痛 3个月 ,加重伴视物不清 1周入院。查体 :未见异常。ＣＴ平扫 :左顶枕叶与颅骨内板下呈椭圆形等、低混杂密度肿块影 ,ＣＴ值 39～ 5 0ＨＵ ,内缘与脑质界限尚清 ,大小8.0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 3.5ｃｍ。枕顶叶脑白质呈指状水肿 ,左侧侧脑室三角区受压消失 ,中线结构向右移位 (图 1)。ＣＴ增强 :肿块不均匀强化 ,其内见条状、结节状明显强化及延迟强化 ,ＣＴ值达 6 5～ 82ＨＵ ,内缘点条状不连续强化边(图 2 )。手术所见 :肿块位于枕顶叶脑表面 ,大小 6 .5ｃｍ×5 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ ,包膜不完整 ,呈灰红色 ,血运丰富 ,… 相似文献
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多发脑膜瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,5 7岁 ,头痛 3个月就诊。头颅增强扫描 :左颞颅板下见有一大小 4.5ｃｍ× 4.5ｃｍ×5ｃｍ及一 3 .5ｃｍ× 3 .5ｃｍ× 3ｃｍ大小均一强化肿块 ,侧脑室明显受压 ,中线结构向右移位 (图 1) ,左额顶大脑镰旁见有 5个较小圆形均一强化肿块 (图 2 ) ,左顶叶紧靠颅骨内板亦见有两个 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ大小均一强化肿块 ,均与大脑镰或顶骨广基相连 ,并致局部颅骨内板增生。ＣＴ诊断 :多发性脑膜瘤 ( 9个 )。两次手术 :左额叶及左颞顶叶共切除 9个肿瘤。病理报告 :脑膜瘤。讨论 :脑膜瘤是颅脑常见肿瘤 ,ＣＴ平扫为圆形、卵圆形或分叶… 相似文献
10.
颅底骨瘤伴自发性脑内大量积气临床少见 ,文献报道亦少。我院收治 1例报告如下。患者 男 ,5 5岁。发作性左侧肢体抽搐 10年 ,左侧肢体无力半年 ,拟诊颅内占位于 1997-0 6-12入院。检查 :神清 ,左侧鼻唇沟稍浅 ,嗅觉无异常 ,左侧肢体肌力Ⅳ° ,左侧膝反射 ( ) ,左侧病理征 ( )。ＥＥＧ报告为中度异常 ;Ｘ线检查示右额颞部一 5ｃｍ× 8ｃｍ大小的低密度区 ,报告为颅骨缺损 ;头颅ＣＴ扫描见右额骨内板 2ｃｍ× 2ｃｍ大小骨密度影 ,右额叶见片状低密度改变 ,大小约 6ｃｍ× 8ｃｍ ,右侧脑室角受压改变 (图1)。ＭＲＩ检查右额窦见一裂缝 ,右… 相似文献
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患者 男 ,2 3岁。外伤后突发剧烈头痛伴呕吐就诊。ＣＴ检查 :右侧前颅凹见一巨大囊性低密度肿物 ,ＣＴ值约-94～ 6ＨＵ ,最大截面约 7ｃｍ× 6ｃｍ大小。边缘不规则并伴有弧状高密度钙化影 ,ＣＴ值约 15 2ＨＵ。纵裂及脑沟内见游离的低密度脂肪影 ,ＣＴ值约 -3 3ＨＵ。右侧脑室前角受压移位 ,右额骨受压骨质吸收变薄 (附图 )。ＣＴ诊断 :右前颅凹表皮样囊肿并瘤壁外伤后破裂。手术及病理 :右侧前颅凹见一巨大灰褐色肿物 ,约 7ｃｍ×6ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,部分包膜与脑组织粘连。切开肿物 ,其内充满白色脂类物质。病理诊断 :颅内表皮样囊肿。… 相似文献
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患者 女 ,13岁。头痛、恶心、呕吐 3月来诊 ,患者自小智力低下。查体 :双侧面颊部可见对称性黄色面痣 ,大小约1.0～ 5 .0ｍｍ不等 ,双侧视乳头水肿。头部ＣＴ示 :双侧室管图 1 头部ＣＴ示 :双侧室管膜下及基底节区可见对称性的、大小约 1.0～ 5 .0ｍｍ的数个点状钙化 ,边界清楚 ;在右侧室间孔处可见一类圆形与脑组织呈等密度的肿块 ,ＣＴ值 34ＨＵ ,边缘见两个点状钙化 ,边界清楚 ,大小约 3.1ｃｍ× 2 .9ｃｍ× 3.2ｃｍ。脑室呈球形明显扩大 ,以右侧侧脑室明显 图 2 增强扫描后右室间孔肿块呈不均质明显强化 ,ＣＴ值 72～ 98ＨＵ膜下及… 相似文献
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患者 女 ,2 4岁。以“右侧颌面部肿块 1年”入院。患者曾于 6年前无诱因左侧上颌牙龈部出现一葡萄大小包块 ,在外院行手术治疗。 1年前患者左侧上颌部又出现一花生米大小包块 ,呈渐进性增大 ,近 2周来加重伴局部疼痛。查体 :左侧上颌部见一 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小肿块 ,表面皮温不高 ,不红 ,质硬 ,边界不清 ,表面欠光滑。ＣＴ示 :右上颌骨处见一5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ混杂密度肿块 ,内有囊性低密度夹杂有形态不规则骨密度影 ,ＣＴ值 70～ 82 3ＨＵ ,病灶向四周膨胀性生长 ,推压邻近组织 ,边界欠清楚 (图 1、2 )。ＣＴ诊断 :右上颌骨骨化性… 相似文献
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医源性腹部纱布肿块2例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
例 1 女 ,5 8岁。因腹部疼痛及发现右腹肿块三个月就诊。 3年内曾先后在三家医院行腹壁疝修补术。查体 :右中腹可触及 6ｃｍ× 6ｃｍ大小的实性肿物 ,边界清楚 ,活动度差。ＣＴ平扫示右中下腹椭圆形软组织肿块 ,大小为 8.5ｃｍ×7.0ｃｍ× 7.0ｃｍ ,密度不均 ,近边缘见斑片状钙化灶 ,ＣＴ值2 3～ 6 0ＨＵ。增强扫描病变未见强化。Ｂ超示右腹部一8.0ｃｍ× 7.4ｃｍ× 7.2ｃｍ肿块 ,边缘清楚 ,内部回声不均匀 ,有较多大小不等的强回声光斑 ,后有声影 ,肿块后方回声衰减明显。前方与腹壁粘连 ,位置较固定。手术见右侧腹壁与肠图 1 右侧腹壁与… 相似文献
15.
脑成胶质细胞瘤伴胃平滑肌肉瘤少见 ,笔者遇见 1例经手术病理证实 ,报告如下。患者 男 ,5 7岁。 1周前活动时突发持续性头痛、恶心、呕吐及意识模糊。呕吐物为胃内容物 ,呈喷射状 ,无肢体抽搐及大小便失禁。头颅ＣＴ检查 :平扫显示右顶枕叶有一类圆形肿块影 ,约5 .0ｃｍ× 5 .2ｃｍ× 4 .6ｃｍ大小 ,密度不均 ,其内见小片状高密度出血 ,病灶周围有少许低密度水肿带 ,右侧脑室受压变窄 ,右大脑半球肿胀 ;增强扫描显示上述肿块边缘呈环形结节状强化 (图 1)。ＣＴ诊断 :右顶枕叶占位病变合并瘤卒中 ,脑胶质瘤可能性大。Ｂ超检查 :胃窦后壁可见… 相似文献
16.
患者 女 ,42岁。发现双下肺肿块2个月 ,无呼吸道症状。既往体健 ,无结核史、外伤史。全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查无异常。后前位胸片 ,见双下肺密度均匀 ,边缘清楚的肿块影 (图 1)。切线位片 ,示右下肺偏后肋膈角区分叶状肿块影 ,约7ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,侧后肋角填塞 ;左下肺稍偏前见椭圆形肿块影 ,约 7ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,肿块上缘与胸壁夹角成锐角 ,2个肿块密度均匀 ,边缘清楚。Ｘ线诊断 :双下肺肿块多系囊性病变。ＣＴ平扫 :右下后胸壁 3 5ｃｍ×4 0ｃｍ× 7 0ｃｍ肿块 ;左下侧胸壁5ｃｍ× 7ｃｍ× 9ｃｍ肿块 ,密度均匀 ,边缘光滑 ,… 相似文献
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患者 男 ,6岁。突发头痛、发热、行走困难 16天 ,体温3 8℃～ 3 9℃ ,呈持续性。体检 :神清 ,眼球运动正常 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,右侧中枢性面瘫 ,口角偏斜 ,伸舌偏右 ,右侧腹壁提睾反射减弱 ,右侧肢体肌张力降低 ,腱反射亢进 ,肌力Ⅲ～Ⅳ级 ,可引出踝反射 ,巴氏征 ( +)。ＣＴ平扫 :左侧脑干见一椭圆形低密度影 ,边缘尚清 ,大小约 1.0ｃｍ× 1.2ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,ＣＴ值 2 5ＨＵ ,环池变窄 (图 1)。增强扫描见上述椭圆形低密度影呈环状强化 ,壁厚约 0 .4ｃｍ ,尚均匀(图 2 )。ＣＴ诊断 :左侧脑干 (桥脑、中脑 )脓肿。入院行抗炎治… 相似文献
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患者 女 ,5 1岁 ,因头痛、头晕 1周而来院就诊 ,全身及神经系统检查均正常。ＣＴ检查 :于ＯＭ线上 +2 0～ +70ｍｍ层面显示右侧侧脑室颞角及侧脑室三角区外形扩大 ,侧脑室三角区内脉络丛受压上移。于侧脑室三角区内可见约 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小的圆形略高密度的肿块影 ,边界清晰 ,密度均匀 ,病变中心区ＣＴ值为 46ＨＵ ,病变周围水肿及占位征象不明显 (图 1)。增强扫描 :右侧侧脑室三角区内肿块呈中等密度的强化(图 2 )。ＣＴ诊断 :右侧侧脑室内脑膜瘤。手术及病理所见 :右颞枕部马蹄形骨瓣开颅 ,打开右侧侧脑室 ,见右侧脑室颞枕部有约 3… 相似文献
19.
喉腺样囊性癌一例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者 女 ,37岁。反复声音嘶哑伴喉咽不适 1年。专科检查 :会厌结节处见 0 3ｃｍ×0 3ｃｍ的隆起 ,表面光滑。喉右前方肿块 ,向中线推压喉室和声带 ,右侧喉室完全消失 ,右侧声带被遮盖。双侧环勺关节活动可。左侧声、室带正常。ＣＴ示喉右前肿块 ,呈类圆形 ,边界尚清 ,累及相应室带和喉室 ,注射对比剂后病灶呈均一强化 (图 1)。ＭＲＩ示右侧声门旁间隙前份肿块 ,主要位于声门以上 ,累及相邻的会厌前间隙 ,大小约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,呈分叶状、边界尚清楚 ,与邻近结构有一脂肪层分开。钆喷替酸葡甲胺增强后示肿块呈中度以上强化 (图 2 ,… 相似文献
20.
患者 女,32岁。发现右乳包块6个月入院,包块进行性增大,无红肿、发热、疼痛。查体:右乳外侧包块7ｃｍ×8ｃｍ×10ｃｍ,质硬,不活动,与皮肤粘连,边界尚清,局部皮肤无内陷,包块不规则,无乳头内陷及溢液;双侧腋窝及锁骨上未扪及肿大淋巴结,余无特殊表现。实验室检查:血尿便及生化检查无异常。胸片示:右侧乳房显著增大,右肺中野见多个大小不等结节影。诊断:乳癌肺转移。ＣＴ扫描:平扫右乳房内见7ｃｍ×8ｃｍ×11ｃｍ软组织密度肿块,密度均匀,ＣＴ值26ＨＵ,边缘光滑;右肺下叶背段见多个腺泡结节影及1～1.5ｃｍ大小结节影2个(图1)。增强扫描动脉… 相似文献