肺心病并发重度低钠血症48例临床分析

本文收集本院近五年来慢性肺原性心脏病(下简称肺心病)并发重度低钠血症(血钠<110mEq/L)48例,兹分析如下。资料分析本组病例均为内科住院患者,系以1977年全国肺心病专业会议所制定的诊断标准为依     

肺心病急性加重期并神经精神症状30例临床分析

本文选择了我科１９９７年１０月～１９９８年６月收治的肺心病急性加重期并神经精神症状患者３０例,其中男２３例,女７例,男∶女＝３２８∶１,平均年龄７０岁,肺心病合并急性脑梗塞５例,合并肺性脑病２１例,合并低钠血症和低渗性脑病共１６例,本文分别对肺心病合并急性脑梗塞、肺脑、低钠血症和低渗性脑病的发生机制、临床表现、预后及具体防范措施进行了分析。得出了肺心病急性加重期合并神经精神症状时,以肺性脑病最多见;急性脑梗塞死亡率最高,低渗性脑病和低钠血症不容忽视的结论。     

肺心病急性加重期并低钠血症误诊肺性脑病30例

根据国内近年来的有关文献报道,慢性肺心病合并低钠血症的发生率约占半数以上[1]。肺心病并发低钠血症可使临床症状加重,且常与肺性脑病难以鉴别,易被误诊为肺性脑病而延误治疗。为了引起警惕,先将我科1997年3月～2006年9月救治的30例肺心病合并低钠血症误诊肺性脑病的病例报告如下:1临床资料与方法1.1一般资料本组30例,其中男19例,女12例,年龄55岁～81岁,平均68±13岁。诊断均符合全国第四次肺心病会诊诊断标准。     

肺心病急性加重期并神经精神症状62例分析

目的 研究肺心病急性加重期出现神经精神症状的原因和表现，以利临床防治。方法 回顾性分析62例肺心病急性加重期并神经精神症状病人。结果 神经精神症状于肺性脑病最多见（45例），低钠血症或低渗性脑病（32例）次之。结论 对肺心病急性加重期肺性脑病及低钠血症应予重视。     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症30例治疗体会

目的探讨慢性肺源性心脏病并发低钠血症的临床特征及治疗体会。方法对我院2006年1月至2008年9月30例慢性肺源性心脏病并发低钠血症患者的诊治过程进行分析。结果27例治疗后得以纠正,临床症状3～5d明显改善。2例误诊为肺性脑病,1例误诊为药物不良反应,皆经抢救无效死亡。结论临床医生对肺心病并发低钠血症应提高认识,并及时纠正。     

慢性肺心病合并低钠血症56例临床分析

慢性肺心病常并发水电解质平衡紊乱 ,其中又以低钠血症较为多见 ,国内资料报道 ,肺心病合并低钠血症发生率接近 50 % [1] 。肺心病合并低钠血症的轻、中度患者多数没有明显的临床症状 ,不需要特殊处理 ;而水电解质重度紊乱的患者则往往出现严重的意识障碍 ,临床误诊为肺性脑病 ,甚至延误治疗 ,我院 1 995～ 1 998年共收治肺心病病人 1 47例 ,其中合并低钠血症的 56例 ,占肺心病患者的38% ,现报告如下。1　资料方法1 1　资料来源　本组 1 47例患者均为我院 1 995～1 998年收治的住院病人 ,诊断均符合 1 997年全国第二次肺心病专业会议的肺心…     

肺心病急性加重期并神经精神症状30例临床分析

本文选择了我科１９９７年１０月－１９９８年６月收治的肺心病急性加重期并神经精神症状患者３０例,其中男２３例,女７例,男：女＝３．２８：１,平均年龄７０岁,肺心病合并急性脑梗塞５例,合并肺性脑病２１例,合并低钠血症和低渗性脑病共１６例,本文分别对肺心病合并急性脑梗塞,肺脑,低钠血症和低渗性脑病的发生机制,临床表现,预后及具体防范措施进行了分析。     

肺心病并肺性脑病368例临床分析

由肺心病患者肺心功能失代偿期引发肺性脑病(下简称肺脑 ) ,临床上并不少见 ,且病死率极高 ,因此探讨其临床特点及有效的处理方法十分必要。1　临床资料1 1　诊断标准　肺心病诊断 :全部病例均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议修订标准。且心肺功能分级按 1980年全国肺心病会议制定的心肺功能分级标准。肺性脑病按 1980年全国肺心病会议修正的肺性脑病的诊断标准[1] 。1 2　一般资料　本院 1995年来收治的 95 2例肺心病并发肺性脑病的有 36 8例 ,发病率 38 6 6 %。其中男性 30 6例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均 6 5 7岁 ;女性 6 2例 ,年龄 5…     

肺源性心脏病合并低钠血症52例诊治分析

目的 分析肺源性心脏病(简称肺心病)合并低钠血症的原因、临床表现以及防治措施.方法 对52例肺心病合并低钠血症患者进行回顾性分析.结果 肺心病合并低钠血症时可与肺心病其他并发症呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性.结论 肺心病病人应常规检查电解质及血气分析等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症.     

慢性肺源性心脏病并低钠血症临床探讨

目的探讨低钠血症对慢性肺源性心脏病（肺心病）住院患者预后的影响。方法对60例肺心病住院病例并低钠血症组（血钠〈135mmol/L）进行回顾性分析,并与同期非低钠血症组（血钠≥135mmol/L）,分析肺心病并低钠血症的临床特点、治疗情况及低钠对预后的影响。结果低钠血症组病死率为21.7%%,与血钠正常组（6.7%）比较统计学差异显著（P〈0.05）。结论低钠血症是肺心病病情危重的重要指标之一,能否得到及时合理的治疗是影响患者预后的一个重要因素,应引起临床医师的重视。     

30例肺源性心脏病死亡原因分析

收集近 5年来我科肺源性心脏病 (肺心病 )死亡病例 30例 ,进行总结分析 ,以期加强对晚期肺心病急性发作的防范意识 ,提高对晚期肺心病急性发作的综合治疗水平 ,改善晚期肺心病病人的生活质量 ,降低病死率。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 4例 ,女 6例 ,平均年龄 72 2± 3 4岁。诊断标准采用我国 1977年肺心病诊断标准[1] 。肺心病病史8 6± 2 5年 ,最长 10年 ,最短 4年。最近一次急性发作到入院就诊时间平均为 10 1± 3 4d。1 2　并发症　电解质紊乱 2 1例 (其中低钠血症 9例 ) ,肺性脑病 9例 ,多器官功能衰竭 (MOF) 9例 ,上消化道出…     

慢性肺心病并低渗性脑病46例临床分析

慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart diease),简称慢性肺心病(chronic cor pulmonale)是我国呼吸系统的一种常见病[1]。重症慢性肺源性心脏病是呼吸科常见的急危重症,常合并低钠血症,严重者可致低渗性脑病,出现精神障碍及神经系统症状,常误诊为肺性脑病,如诊断处理不当,常致严重后果。我院自2000年1月至2008年6月共收治慢性肺心病并发低渗性脑病患者46例,现作临床分析如下。     

肺脑合剂治疗肺性脑病疗效观察

<正> 肺性脑病是慢性肺心病患者晚期的严重合并症之一,早期诊断、治疗是减少死亡的关键因素。从1987年10月至1991年3月,我们以血气变化作为主要监测指标,观察了肺脑合剂对慢性肺心病合并肺性脑病患者的影响,现报告如下: 临床资料一、一般资料:患者均按1977年全国肺心病专业会议肺性脑病的诊断、病情分级及疗效判断标准进行观察。25例患者中,男14例,女11例。年龄54～81岁,平均63岁;60岁以上16例,占64％。入院时重型3例,占12％;中型12例,占48％;轻型10     

肺性脑病预后逐步回归分析

<正> 肺性脑病(肺腑)是慢性肺心病急性期严重并发症之一。我们曾对我院1977年5月至1987年3月收治的102例肺脑患者的预后进行了单因素分析。在此基础上,拟对该组患者预后进行多因素逐步回归分析,以进一步探讨影响肺脑预后的主要因素,并试图建立判断预后的多元回归方程。     

肺心病合并低渗性脑病21例临床分析

肺心病合并低渗性脑病,在基层医院易漏诊,为了提高对低渗性脑病的认识,使能及时得到诊治。本文对我院内科过去5年收治的21例肺心病合并低渗性脑病进行了回顾性分析。 　　 1. 临床资料 　　 1.1 诊断标准①存在基础肺心病;②血浆渗透压＜280M0s/L;③有精神神经症状;④排除肺性脑病以及其它原因引起的神经精神症状。     

慢性肺心病患者酸碱失衡与血镁改变的观察

本文报告36例慢性肺心病患者血镁变化的观察,并以30例健康成人血镁做对照。结果表明:慢性肺心病急性发作期28例,血镁均值为1.64mEq/L,缓解期8例,血镁均值为1.85mEq/L,两者相比(P<0.05)有显显性差异。健康成人血镁均值1.93±0.17mEq/L,与缓解期相比无显著性差异(P>0.05)。单纯代碱6例,血镁均值1.10mEq/L,单纯呼酸13例。血镁均值1.93mEq/L,两组相比有显著性差异(P<0.05)。提示慢性肺心病患者碱中毒时,除了注意观察血钾,血氯之外,应注意低血镁的存在。     

老年患者肺源性心脏病合并低钠血症100例临床分析

目的观察老年患者肺源性心脏病(肺心病)急性加重期低钠血症的发生率及相关情况分析。方法对261例老年肺心病患者临床资料进行总结分析。结果 60～64岁组低钠血症的发生率为17.1%(12/70),65～69岁组为30.0%(24/80),70～74岁组为53.3%(40/75),75～85岁组为66.7%(24/36)。低钠血症的发生率与患者年龄密切相关(P<0.01)。结论老年肺心病患者低钠血症发生率较高,与年龄密切相关,及时纠正低钠血症对病情恢复和减少死亡率有重要意义。     

肺心病合并多器官功能衰竭157例临床分析

为探讨慢性肺心病急性加重期与多器官衰竭情况 ,现将我科 1997～ 2 0 0 0年收治慢性肺心病 4 4 2例 ,其中合并多器官功能衰竭 15 7例 ,分析如下。1　临床资料慢性肺心病 4 4 2例 ,诊断符合 1977年全国肺心病修订标准。其中多器官功能衰竭者 15 7例 ,男 96例 ,女 6 1例 ;年龄 4 5～ 80岁。入院时均有不同程度肺感染。多脏器功能衰竭诊断标准 :凡慢性肺心病急性加重期在具有心力衰竭和呼吸衰竭的基础上 ,合并以下任何一项者 ,可诊断多器官功能衰竭。肺性脑病 :符合全国肺心病会议制定的肺性脑病诊断标准。肾功能衰竭 (肾衰 ) :血肌酐 (Ｃｒ)≥…     

30例中重型肺性脑病的抢救治疗

肺心病患者多系年老体弱,晚期常并发肺性脑病,病情复杂,病死率高。本文对我院1979年5月以来收治的中、重型肺性脑病30例加以总结分析。一、临床资料:30例中男女各15例,年龄最小22岁,最大74岁,50岁以上者25例。诊断按1977年全国肺心病会议分型标准,重型21例,中型9例。共做腰穿10例,脑压增高者8例,其中300mmH_2O     

肝硬化腹水合并低钠血症32例临床研究

目的 研究肝硬化腹水合并低钠血症的发病机制以及肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生情况,探讨治疗方法.方法 依据患者血钠范围将患者分为轻度、中度、重度三组,血钠范围在131 ～ 135 mmol/L的11名患者为轻度组,血钠范围在126 ～ 130 mmol/L的11名患者为中度组,血钠范围≤125mmol/L的10名患者为重度组,观察三组患者肝肾综合征、肝性脑病发生情况以及肝脏储备功能量化评估分级标准（Child-pugh分级）和预后.结果 三组患者肝性脑病、肝肾综合征发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,且严重的低血钠症患者预后不良.结论 低钠血症的严重程度与肝硬化腹水合并低钠血症患者的治疗预后息息相关,因此采取措施对低钠血症进行针对性治疗可减少肝肾综合征、肝性脑病等并发症的发生率,并提升治疗效果.