B-型钠尿肽系列测定判定急性冠脉综合征患者预后的价值

目的探索对急性冠脉综合征（ACS）患者，B-型钠尿肽（BNP）系列测定联合TnT、CRP与不良心脏事件发生率的关系。方法对83例ACS患者分别在入院时、48h、72h测定其BNP、TnT、CRP值，以死亡、心肌梗死、症状性心衰为随访终点，平均随访12个月，对BNP等生化指标与心脏事件发生率的相关性进行统计学分析。结果随访中发现，BNP〉250ng／L的患者与BNP≤250ng／L的患者相比，心脏事件的发生率显著升高，为9％和27％（OR3．7，95％CI：2．3-5．7，P〈0．01）。在TnT阴性的患者，高BNP组与低BNP组相比，其危险比为5．9（95％CI2．6-13.3，P〈0．01）。在临床稳定、没有难治性心肌缺血的患者，BNP值快速下降，基线、48h、72h时的BNP值分别为248．6±10、188．9±8（-24％）、126．8±11（-49％），与基线相比，48h、72h差异均有统计学意义（P〈0．01）。BNP在基线时水平较低，而在72h显著升高的患者，预后较差，OR值为24．0（95％CI：8．4-32．5，P〈0．01）。而在基线时BNP值较高，72h时明显下降者，MACE发生率显著降低，与持续升高者相比，为16％vs38％（OR18．5，95％CI：7．6-21-3，P〈0．01）。结论对ACS患者，BNP是一个强有力的预后判断指标，并且BNP的系列测定与单一基线水平测定相比，其预后判断价值显著增加。     

丙泊酚联合阿托品用于无痛人工流产186例临床观察

人工流产术是终止早期妊娠的主要方法之一,手术较为简单,但术中扩张宫颈和刮吸子宫内膜时引起患者疼痛和不适.为减轻患者术中疼痛、避免人工流产综合征的发生,我们对进行人工流产的患者于术前30 min肌注阿托品、术中静脉推注丙泊酚,取得了满意效果,现报告如下.     

油母页岩粉尘所致尘肺的流行病学分析

本文对抚顺油母页岩粉尘引起尘肺进行了初步的流行病学分析。总结1956～1986年计31年间的粉尘和尘肺资料,以探索油母页岩粉尘所致尘肺的     

胆囊小切口切除术：附1 986例报告

目的:探讨单纯性小切口行胆囊切除的效果。 方法:对胆囊切除术的手术切口和手术技巧进行改良，且皮肤不缝合，不拆线，共完成胆囊切除手术1 986例。结果:全组均治愈，手术时间平均64.8 min, 术中出血平均64 mL, 术后12h 即可离床活动,24~32 h 胃肠功能恢复, 3~5 d出院, 1~2周恢复正常生活, 患者感觉满意。结论:改良小切口胆囊切除术在保证微创的同时, 手术安全性相对增加, 操作难度明显降低,住院天数少,减少费用,患者痛苦轻,社会和经济效益较好,值得推广。     

抗菌药物不合理使用145例类型及原因分析

目的：通过对我院抗菌药物不合理使用情况进行分析，研究预防干预措施。方法：随机抽调我院2007年上半年部分科室住院病历820例，对抗菌药物使用情况进行统计分析、归纳、总结。结果：抗菌药物使用率达65．7％，不合理使用率达27％。结论：临床医生合理使用抗菌药物知识需要进一步提高，医院需要加强监管力度。     

放疗联合热疗对肝癌细胞的协同杀伤作用

目的:研究放疗联合热疗对肝癌细胞有无协同杀伤作用.为临床应用提供实验依据.方法:以人肝癌细胞株HepG2为研究对象,实验分成4组:(1)对照组;(2)单纯热疗组;(3)单纯放疗组;(4)放疗与热疗联合组.各组分别进行实验.采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,电镜观察肝癌细胞的超微结构,免疫组织化学检测P53蛋白表达变化.结果:与对照组相比.3个治疗组的肿瘤细胞的凋亡率均增加(19.98%±1.76%,20.83%±1.84%,32.16%±2.03% vs 16.47%±1.24%,P<0.05或0.01),细胞超微结构损伤,P53蛋白的表达增加(34.98%±1.16%,35.2l%±1.23%,45.50%±1.55% vs 32.00%±1.05%.P相似文献   

探讨以听说为导向的护理英语教学模式的实践效果

[目的]探讨在护理英语整体课程目标的指导下,以听说为导向的护理英语教学模式在教学实践中的应用效果。[方法]采用整群抽样的方法选取175名护理本科学生作为研究对象,应用以听说为导向的护理英语教学模式,课程结束后进行问卷调查。[结果]80%以上的学生赞同所应用的教学方法,认为该"模式"能提高口语表达能力,并提升学习专业英语的兴趣;90%以上的学生认为该"模式"能增加说英语的机会,调动主动参与教学的积极性,同时能增加说英语的胆量。[结论]在整体护理英语课程目标的指导下,以听说为导向的护理英语教学模式能提高学生用英文表达护理知识的能力,同时提升学生大胆讲英语的素质,激发学习护理英语的兴趣。     

保温箱内蓝光治疗早产儿黄疸时体温调节的护理

目的：分析探究早产儿进行黄疸治疗时,在暖箱内蓝光治疗状态下的具体体温变化及护理干预措施。方法选取2013年12月~2014年2月于我院妇产科就诊后,产妇新诞生的早产儿80例作为研究对象。将其随机均分成对照组和干预组,对对照组的新生儿直接展开蓝光治疗;对干预组的早产儿,应该在蓝光治疗之前测量一次体温,如果体温在36.5℃~37.5℃时,应当将暖箱的温度降低1℃。随后观察两组新生儿在蓝光治疗期间发热率的状况。结果对照组40例早产儿院无发热者10例,发热者30例,发热率75%;干预组40例早产儿院无发热者36例,发热者12例,发热率为30%。30%<75%,两组数据差异明显,(P<0.05),因此具有统计学意义。结论依据早产儿的体温对暖箱温度进行调节之后再进行蓝光治疗,可以显著降低新生儿的发热率。     

中国学术期刊优先数字出版的现状与展望

学术期刊优先数字出版(On-line First),是指文章在正式按照卷期印刷出版前,在网络上优先发表,通常比印刷出版提前几周或几个月.这种融合数字出版与传统出版的新的出版方式,能缩短出版时滞,缩短知识传播周期, 具有搜索便捷、知识更新速度快捷、成本低廉、互动性强等优点.近年来,国际上学术期刊优先数字出版发展迅速,本文阐述了中国学术期刊优先数字出版的背景、出版模式、意义,探讨了出版存在的主要问题与不足.     

进行心理准备减轻分娩疼痛的实验研究

以64名孕产妇为对象，以言语指导，舒尔茨的自我训练以及经产妇的现身说法为心理准备手段，考察了心理准备对减轻分娩疼痛的作用。结果证明，心理准备对减轻分娩疼痛具有一定的作用，有关指标组间差异具有非常显著性。