纳洛酮治疗急性安眠药中毒90例分析

为了探讨治疗急性安眠药中毒的有效醒脑剂,我院近3年用纳洛酮治疗急性安眠药中毒90例,收到满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 研究对象按来诊先后次序将急性安眠药中毒病人随机分为对照组与治疗组各90例,其中治疗组男性16例,女性74例;年龄15～65岁,平均38.2岁;对照组男性18例,女性72例,年龄15～67岁,平均39.2岁;服药后就诊时间:治疗     

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期优化抗生素使用的意义

目的评价降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)优化抗生素使用的临床意义。方法选择从2012年10月至2013年12月于我院就诊的100例AECOPD患者,随机分为试验组50例和对照组50例,对照组按照患者症状、抗生素使用指南和医生经验使用抗生素,试验组采用电化学发光法分别于患者治疗第1、4、7、10 d检测降钙素原(PCT),根据血清PCT≥0.25μg/L为截断值,使用抗生素,血清PCT<0.25μg/L不使用或停用抗生素。观察两组患者的抗生素使用情况,患者的平均住院时间,临床治疗有效率及二重感染的发生率。结果试验组患者的抗生素使用率为70.0%,对照组患者的抗生素使用率为88.0%,两组患者的抗生素使用率比较,差异有统计学意义(χ2=4.8825,P=0.0271)。试验组患者抗生素使用10天以上的发生率明显低于对照组,差异也有统计学意义(χ2=4.3738,P=0.0365)。试验组患者的平均住院时间为(12.4±2.6)d,对照组患者的平均住院时间为(16.7±3.3)d,两组患者平均住院时间比较,差异有统计学意义(t=7.2374,P=0.0000)。试验组患者的临床治疗有效率为90.0%,对照组患者的临床治疗有效率为84.0%,两组患者临床治疗有效率比较,差异无明显统计学意义(χ2=0.7958,P=0.3724)。试验组患者的二重感染率为4.0%,对照组患者的二重感染率为20.0%,两组患者二重感染率比较,差异有统计学意义(χ2=6.0606,P=0.0138)。结论降钙素原在评价AECOPD是否使用抗生素时有一定的指导作用,可以明显缩短抗生素的使用时间和使用率,在保证临床疗效的同时降低二重感染率。     

呼吸训练与吸入类固醇提高慢性喘息型支气管炎患者肺功能的探讨

Background:Repeated cough,expectoration and asthma are main clinical manifestations of chronic asthmatic bronchitis,and pulmonary function is also affcted.Intraairway and around nonspecific inflammation are common in clinic.Steroid hormone could effectly treat nonspecific inflammation and hyperactivity of air way,and improve pulmonary function. Objective:To investigate effect of respiratory training and inspiratory steroid hormone on pumlonary function of patients with asthmatic bronchitis. Unit:Internal Respiratory oepartmant of the First People's Hospital of Zhaoqing Subjects:74 patients with athmatic bronchitis during 1998～ 2000,49 male,25 female aged 47～ 81 years(averagely 63.3 years),and disease course lasted for 2～ 21 years(averagely 12.6 years).     

Respiratory training combined with inspiratory steroid horm one on pulmonaryfunctionofpatientswithasthmaticbronchitis

ＢａｃｋｇｒｏｕｎｄＲｅｐｅａｔｅｄｃｏｕｇｈｅｘｐｅｃｔｏｒａｔｉｏｎａｎｄａｓｔｈｍａａｒｅｍａｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃａｓｔｈｍａｔｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓａｎｄｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｉｓａｌｓｏａｆｆｃｔｅｄ．Ｉｎｔｒａａｉｒｗａｙａｎｄａｒｏｕｎｄｎｏｎｓｐｅ-ｃｉｆｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｒｅｃｏｍｍｏｎｉｎｃｌｉｎｉｃ．Ｓｔｅｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅｃｏｕｌｄｅｆ-ｆｅｃｔｌｙｔｒｅａｔｎｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔ…     

支气管镜下钳检、刷检联合针吸活检在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨支气管镜下钳检、刷检联合针吸活检在肺癌诊断中的临床应用价值.方法 选择我院2013年7月至2016年7月期间行支气管镜检查的35例肺癌患者为研究对象,观察不同检查取材方法(如钳检、刷检及针吸活检)诊断肺癌的阳性率.结果 支气管镜下钳检+刷检+针吸活检诊断肺癌的阳性率为97.14%,均明显高于钳检(82.85%)、刷检(68.5%)及针吸活检(62.85%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支气管镜检查时联合应用钳检、刷检及针吸活检可明显提高肺癌的诊断率,对疑诊肺癌或难以定性的肺部病变应联合针吸活检.     

系统性红斑狼疮并肺胸膜损害46例

目的研究系统性红斑狼疮肺膜损害的特征和预后. 方法分析了89例SLE的X线胸片、临床和转归. 结果肺、胸膜改变46例(51.7%),包括胸膜炎16例(34.8%),网状或网状结节阴影26例(5 6.5%),片状浸润阴影12例(26.1%),肺不张1例(2.2%),病死率17.4%. 结论 SLE肺胸膜损害常见,X线检查应作为SLE患者常规定期检查 .     

发热门(急)诊传染性非典型肺炎筛查方法探讨

目的探讨发热门(急)诊传染性非典型肺炎(非典，重症急性呼吸综合征，SANS)筛查方法。方法对2003年4～10月本院所有门(急)诊发热病人按“非典筛查三流程”(初筛流程、发热鉴诊流程、疑似病例处理流程)进行综合、严谨、动态的非典筛查。结果共筛查发热病人3576人次，筛查出疑似病例42例，临床诊断SANS病例7例，无一病例漏诊，无发生院内交叉感染。结论非典筛查三流程方法具不易满诊，容易掌握等特点，使呼吸道及非呼吸道发热病人被合理分诊，SANS病人得到早发现、早隔离、早治疗；在当前未有诊断金标准的情况下，具有较高的应用价值。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原菌分析

目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素及病原菌的构成。方法回顾性收集重症监护室（ICU）收住的118例机械通气患者中VAP发生的危险因素及病原菌培养结果进行调查分析。结果VAP的发病率为44．9％,其中年龄、机械通气时间、意识障碍、气管切开、抗生素的联合应用是医院获得性肺炎的重要危险因素,53例VAP以G-菌感染为主（68．2％）,其次为G-菌（25．9％）和真菌（5．9％）,病原菌存在多重耐药性。结论多种临床因素与VAP的发病有关;VAP病原菌以G-菌为主,耐药率高;VAP的发生将严重影响患者的预后。