静脉药物配置中心不合理用药分析

我院静脉药物配置中心(PIVAS)于2005年12月正式运行,从最初的一个病区至今17个病区提供静脉药物配置,日配置量达1500袋以上.在工作中,药师审核出许多不合理用药医嘱,且很多不合理医嘱有共性.对我院发现的不合理用药医嘱进行统计、归纳、并对其进行分析以供借鉴.     

我院静脉药物调配中心药师的培训与考核体系

静脉药物调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过专业培训的药护技术人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质服务的医疗职能部门[1]。PIVAS改变了原有的医师开医嘱、护士执行医嘱的病区给药模式,形成以患者     

配置中心与合理用药工作的开展

我院是二级甲等医院,核定床位500张.2002年投建静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS),2003年初开始试运行.PIVAS改变了医院原来由护士在病区配置输液的工作模式,现在由药师配置输液,PIVAS将病人的用药医嘱打印成输液标签,由药师对用药方案进行审核,遇到问题深入病房与医师、护士交换意见,探讨合理用药方案.给用药的安全性与合理性提供了保障,同时也为基层医院开展临床药学工作找到了新的突破口.     

浅谈静脉药物配置中心内的药护配合

静脉药物配置中心（PIVAS）是现代医院的重要组成部分。它把原来分散在各个病区由护士独立执行静脉用药医嘱转变成在药学监护下的由药师和护士共同完成的静脉用药医嘱的模式，静脉用药的集中配置，不但减轻了病区护士的工作压力，     

我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱情况分析

<正>我院于2004年9月成立静脉药物配置中心(PIVAS),目前为26个病区(包括儿科病区和成人病区)每天提供输液近3000袋。药师负责审方、安排批次、排药、核对等工作,若发现疑问,及时与病区沟通,使大部分的不合理医嘱得到纠正,有     

浅谈我院静脉药物配置中心药师的培训机制与成效

静脉药物配置中心(Pharmacy intravenous admixture,PIVAS)指在洁净的操作环境下,由受过培训的药护技术人员严格按照操作程序,进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置,为临床提供优质服务,是一个集临床和科研为一体的机构[1]。PIVAS改变了原有的医生开医嘱、护士执行医嘱的     

静脉药物配置中心常见不合理医嘱分析

本文就本院静脉药物配置中心（PIVAS）医嘱审核时存在的常见不合理医嘱进行分析,为临床合理用药提供参考。     

优化静脉药物配置中心流程对药学服务工作的影响

目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)运行模式的改变对提高工作效率和减少排药差错率的影响。方法根据该院自身实际情况,检讨原有流程的不足与存在问题,修改PIVAS系统程序,梳理人员配置,优化病区分组、标签打印等工作流程,采用分组标识配置,完善排药模式,平行采集PIVAS长期医嘱静脉药物的配置用时,对比优化流程前后药师平均排药时间和排药差错率。结果 PIVAS流程优化后药师平均排药时间及排药差错率均优于优化前,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论优化静脉药物配置中心流程,可明显减少排药差错率。     

我院静脉药物配置中心不合理医嘱调查

目的:分析我院静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:收集并审核PIVAS2013年1~10月静脉输液医嘱,对其中不合理医嘱进行统计分析,并反馈给临床。结果:收集不合理医嘱共323张,不合理医嘱比例为0.03%。包括药物配伍不合理、医生录入错误、医嘱不规范、超剂量或超浓度用药、用药年龄不宜、用药与诊断不符等6个方面。结论:静脉用药不合理医嘱在临床仍存在,具有用药风险,静脉药物配置中心药师通过再审医嘱,避免或减少不合理医嘱的发生,提高临床用药安全性。     

我院静脉药物配置中心的建立实施情况及体会

我院PIVAS总面积为309M^2,设有药库、办公区、排药准备区、成品区、配置间等。工作流程是病区医生开出医嘱由护士录入电脑,静滴的长期医嘱自动输送到静脉药物配置中心,药师进行审方,进入配置间冲配、发药。静脉药物配置中心的建立,可有效防止静脉输液在配置中的污染,保证静脉用药的安全,减少药品浪费,加强职业防护,同时充分发挥药师在合理用药工作中的作用。     

浅析静脉用药调配中心医嘱及药师审核医嘱工作现状

第二军医大学长海医院静脉用药调配中心(pharmacyintravenous admixture services,PIVAS)于2005年3月建成使用,目前服务已覆盖医院的53个病区,接受全部长期医嘱以及部分临时医嘱,2011年第三季度工作量为平均每日配置输液5 722袋。PIVAS是集临床服务与科研功能为一体的药学服务机构[1],由于集中配置静脉输液,药师对临床不     

某院PIVAS 669张不合理用药医嘱的原因分析及其对策

目的:分析医院静脉用药集中调配中心(PIVAS)不合理医嘱的用药原因及其对策,为促进临床合理用药提供参考.方法:收集医院2018年1月-2020年10月间PIVAS审方记录的2 492 981张医嘱,分析其医嘱用药的合理性以及不合理医嘱用药的原因.结果:2492 981张医嘱中,不合理用药医嘱有669张(占调配输液医嘱的0.268‰),其中不合理抗菌药物医嘱占不合理医嘱的10.31％;不合理医嘱中TOP3的病区有急诊内科、肿瘤科(20病区)和中医科;不合理用药类型TOP 3有溶媒用量不适宜、溶媒种类不适宜和给药频次不适宜;TOP3药品类别有消化系统用药、免疫调节剂和血液系统用药;不合理医嘱中涉及药品种数较多的类别有抗肿瘤药物、抗菌药物和消化系统药物;不合理医嘱中涉及的单品种药品为香菇多糖、卡络磺钠和氢溴酸山莨菪碱;克林霉素在不合理医嘱中列抗菌药物类别TOP 1.结论:PIVAS审方药师在确保患者静脉用药的有效性和安全性等方面发挥了重要作用,采用审方干预可确保患者静脉用药的安全性.     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物用药情况分析

目的 分析医院静脉药物配置中心(PIVAS)抗肿瘤药物应用情况.方法 随机抽查2010年1月至12月PIVAS配置的抗肿瘤静脉输液医嘱1 190份,并进行统计分析.结果 1 190份抗肿瘤药物医嘱中,16份不合理,占1.34%,不合理用药有溶剂选择、药物浓度、滴注速度不当等.结论 住院患者抗肿瘤药物存在不合理用药情况,药师应充分发挥专业技能,促进抗肿瘤药物的合理应用.     

浅谈静脉输液集中配置与合理用药的关系分析

目的静脉输液集中配置可以促进临床合理用药,防止不合理或滥用药物,在维护患者的健康,不断提高医疗质量方面起到重要作用。方法药师在病区药房发药程序与在PIVAS以组形式接受医嘱程序对比;病区药品由护士管理与药品在PIVAS由药学专业人员管理对比;护士在病区加药与在PIVAS静脉输液集中配置对比;护理医嘱执行情况对比。结果在PIVA药师有可能通过审方发现不合理用药并提出纠错、修改建议;对药品质量实现全程有效的管理;多环节核对减少配置差错;通过分批次送药保证患者合理的用药时间。结论可见PIVAS已经成为促进临床合理用药、提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节。     

兰州军区乌鲁木齐总医院静脉药物配置中心不合理用药分析

静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）是进行静脉用药集中配置的场所。PIVAs为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的重要内容。兰州军区乌鲁木齐总医院PIVAS于2008年12月正式运行,对静脉药物在洁净环境下进行集中配制,提高了药品配制质量,同时为药师积极参与临床药学服务提供了条件。为加强临床合理用药,提高药学服务水平,现对本院PIVAS2008年12月-2009年5月肿瘤科、呼吸科、神经内科、肾脏内科不合理医嘱进行统计分析,供同行参考。     

病区静脉药物集中配置的开展

静脉药物配置中心(pharmacy intravenous ad-mixture services,PIVAS)是一种先进的静脉药物配液技术和管理模式,有着传统配液不可比拟的优势,受到国际上重视[1].我院PIVAS是根据目前最先进的澳大利亚静脉药物配置标准建立,占地面积1252 m2,自2009年初建成以来,已开展我院30个病区中的16个病区的静脉药物的集中配置任务,现报告如下.     

我院2013年静脉药物配置中心长期医嘱不合理用药分析

目的:了解我院静脉药物配置中心(PIVAS)发现的不合理用药情况,为促进临床合理用药积累经验。方法:回顾性分析2013年1-12月我院PIVAS不合理医嘱。结果:我院PIVAS共收到病区长期医嘱147 516份,经审核发现不合理用药医嘱1 882份,占整个医嘱量的1.28%,其中溶媒不合理占27.79%、用法用量不合理占23.33%、联合用药不合理占17.11%、医嘱输入错误占14.29%、配伍禁忌占10.63%、药物选择不合理占6.85%。经与临床医师、护士沟通,纠正医嘱1 747份,医嘱纠正率为92.45%。结论:通过对PIVAS不合理用药情况的统计分析,为选择合适的药物配伍以及采用合适的用药方法、用药时间奠定了基础,保证了临床用药的合理性和科学性。     

静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱分析

目的分析本院静脉用药调配中心（PIVAS）抗肿瘤药物不合理医嘱情况,为临床合理用药提供参考。方法对本院2013年8月-2014年8月PIVAS配置的抗肿瘤静脉输液不合理医嘱进行总结研究。结果本院PIVAS共审核抗肿瘤静脉输液用药医嘱12 652份,其中不合理医嘱267份,主要类型为溶媒选择不适宜、溶媒剂量选用不当、药物超剂量使用、给药途径错误、给药顺序不当、配伍禁忌、重复给药、忽视禁忌证、不良反应增加等。结论及时分析临床抗肿瘤药物应用中存在的问题,可减少药品不良反应的发生,确保抗肿瘤药物的合理使用。     

对静脉药物配置中心抗肿瘤药用药情况分析

目的 调查分析本院静脉药物配置中心(PIVAS)抗肿瘤药的使用情况.方法 对本院2007年1月至12月PIVAS配置的抗肿瘤静脉输液医嘱共2 529份进行统计和分析.结果 抗肿瘤药医嘱的审核和配制需关注载体选择、用量、给药剂量、给药时间、给药顺序、滴注速度等方面的问题.结论 PIVAS先进的静脉配液技术和药师的审核作用,促进抗肿瘤药的合理应用.     

化疗药物在静脉药物调配中心集中配置的讨论

目的：观察静脉药物调配中心（PIVAS）在肿瘤化学治疗中的影响。方法：药师通过审核医嘱,及时对病区执行的化疗药物的选择、溶媒的选用、药物浓度,进行合理干预。结果：在静脉药物调配中心配置肿瘤化疗药物的合理化、规范化起着非常关键的作用。结论：抗肿瘤药物的集中配置减少了化疗药物对调配人员的伤害和对环境造成的污染,提高了抗肿瘤药物的配置质量。