胃肿瘤MSCT表现及其临床病理特征的分析

目的探究胃肿瘤的MSCT表现及病理学基础,了解胃肿瘤影像特点,提高临床诊断效率。方法选择我院2010年7月1日至2016年6月30日收治的48例疑似胃肿瘤患者,回顾性分析48例患者的MSCT影像学资料,将患者的病理学检测结果作为金标准,分析MSCT在胃肿瘤诊断上的准确度、敏感度及特异度,分析不同类型胃肿瘤的MSCT表现特征。结果 48例高度疑似胃肿瘤患者中40例患者确诊,其中腺癌35例(高中分化4例、低分化31例)、间质瘤2例、印戒细胞癌1例、乳头状腺癌1例,淋巴瘤1例,MSCT检查结果显示,检出36例诊断为胃肿瘤患者,与病理检查结果不存在显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义,MSCT的胃肿瘤准确度为85.00%、敏感度为70.83%、特异度为75.00%;不同类型胃肿瘤患者病灶大小、形状、强化程度、组织浸润、淋巴结转移程度存在显著性差异,MSCT上病灶大小与手术病理的浆膜侵犯、淋巴结转移存在正相关关系;MSCT上病灶强化方式与手术病理的淋巴结转移相关,与浆膜侵犯不相关。结论 MSCT在诊断胃肿瘤上具有较好的敏感性,具有无创伤性、便捷等特点,可作为疑似患者的有效检查方法,结果准确可靠。胃肿瘤的临床病理特征决定了MSCT图像的表现形态以及肿瘤的强化方式等特征,分析患者MSCT影像资料可以为临床诊断提供依据,提高诊断的准确率,值得在临床推广应用。     

进展期中上部胃癌脾门淋巴结转移与微转移的分析

目的 分析进展期中上部胃癌脾门淋巴结转移与微转移情况。方法 回顾性分析2011年8月至2014年8月82例接受全胃切除D2根治术的进展期中上部胃癌患者临床病理资料,运用免疫组化检测淋巴结微转移,分析脾门淋巴结转移和微转移的临床病理高危因素。结果 82例患者共检及150枚脾门淋巴结,其中18例发生转移(21.9%),常规病理学检测阴性的64例患者中有21例出现微转移(32.8%)。单因素及多因素分析均显示TNM分期、Borrmann分型、肿瘤横向部位是脾门淋巴结转移的高危因素,而T分期、肿瘤横向部位是微转移的独立危险因素。结论 中上部进展期胃癌脾门淋巴结转移及微转移发生率较高,Borrmann分型、TNM分期、肿瘤横向部位、T分期是脾门淋巴结总体转移的高危因素,含有以上临床病理特征者建议常规行脾门淋巴结清扫。     

胃神经内分泌瘤所致巨幼红细胞性贫血

胃神经内分泌肿瘤引起的巨幼红细胞贫血少见,且易误诊,我们报道1例50岁女性患者,以贫血入院,贫血病史30年,胃镜和病理证实为低度恶性胃神经内分泌肿瘤,我们讨论了此病的病理分型、治疗措施和鉴别诊断。     

胃原发肿瘤术前骨髓转移的肿瘤细胞形态学研究

目的 研究胃原发肿瘤患者术前骨髓转移的肿瘤细胞形态学特点. 方法 对经病理确诊的73例胃原发肿瘤患者术中采取骨髓标本,经瑞氏-姬姆萨混合液染色后,进行细胞形态学观察. 结果 73例胃原发肿瘤患者中骨髓转移18例占24.6%(骨髓染片中找到转移癌细胞). 结论 胃原发肿瘤骨髓转移,可见于各种病理类型胃肿瘤患者.转移细胞肿瘤有其独特的形态学特点.     

发生于胃的胃肠间质瘤外科治疗

目的:探讨发生于胃的胃肠间质瘤(GIST)外科治疗的方法。方法:对1995年8月-2005年8月收治的经手术病理证实的19例胃GIST进行回顾性研究。结果:19例患者中,肿瘤位于贲门胃底区7例,胃体9例,胃窦3例。肿瘤最小2cm,最大25cm,中位大小6cm。胃周淋巴结转移1例。手术行胃楔形切除11例,近端胃大部切除5例,远端胃大部切除3例,其中联合脏器切除3例。查免疫组织化学CD117阳性16例,CD34阳性17例。术后随诊5例复发转移。结论:胃GIST治疗以手术为主,术中应根据肿瘤大小、部位、有无外侵及淋巴结转移决定手术范围,切除在于完全而不在于大范围清扫。     

胃远端部分切除后残胃的病例特点分析

目的讨论胃远端部分切除后残胃病例的特点并进行分析。方法以88例胃部良性肿瘤行远端胃次全切除后的残胃患者的胃镜及黏膜活检病理组织学资料进行分析。结果影响残胃癌患者预后的因素包括肿瘤的病理类型、TNM分期、有无转移及治疗方式,Cox分析显示肿瘤的病理类型、TNM分期、有无转移及治疗方式为影响残胃癌预后的独立因素。结论早期诊断对于残胃癌的预后十分重要,应加强胃部切除术后的患者的随诊工作。     

超声诊断胃平滑肌瘤38例分析

目的 探讨胃平滑肌瘤在胃充盈超声下的声像图特征.方法 回顾性分析38例经病理证实平滑肌瘤在胃充盈超声检查中的超声影像资料.结果 特征表现为：黏膜下圆形、类圆形,实性,低回声,边界清楚,回声均匀肿物;肿瘤内少许血流,多见于胃底、体部;大小0.5～5.0 cm,与周围组织界限清楚.胃充盈超声技术对胃平滑肌瘤的诊断符合率85.2%.结论 胃部平滑肌瘤在胃充盈超声下具有特征性,胃充盈超声技术对胃平滑肌瘤诊断有一定价值.     

临床特征对胃癌患者发生胃周软组织转移及其生存期的影响

目的 探讨临床特征对胃癌患者发生胃周软组织转移及其生存期的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2020年6月大连市第三人民医院收治的胃癌根治性切除术的412例患者的临床资料,根据是否合并胃周软组织转移分为转移组(134例)与未转移组(278例).观察不同临床特征对胃癌患者发生胃周软组织转移的影响,以及不同临床特征对胃...     

胃转移性乳腺癌1例

<正>乳腺癌的常见转移部位是附近及远处淋巴结、骨、肺、肝和脑,胃肠道的转移很少见。从仅有的几篇病例报道来看,转移到胃的乳腺癌主要是富于印戒细胞的小叶癌,与胃原发性印戒细胞癌的鉴别非常困难[1-3]。乳腺癌的胃转移一般发生在手术后一段时间,在胃黏膜下浸润性生长,胃镜和病理都难以鉴别是原发还是转移,然而区分胃原发     

CD44v6在胃癌组织中的表达及意义

目的检测CD44v6在胃癌组织中的表达，并探讨其与胃癌临床病理特性的关系。方法应用免疫组化的方法（S-P法）检测CD44v6在40例胃癌组织和23例正常胃粘膜中的表达。结果（1）CD44v6在40例胃癌组织及23例正常胃粘膜组织中的阳性表达率分别为82．5％（33／40）和8.7％（2／23），两者比较差异有显著性（P〈0．01）。（2）胃癌组织中CD44v6的阳性表达与患者的年龄、肿瘤的大小、肿瘤的分化程度和肿瘤部位无关（P〉0．05）；而与患者肿瘤的局部淋巴结转移和浸润深度相关（P〈0．05）。结论CD44v6在胃癌组织中阳性表达率较高，且其表达与胃癌侵袭转移密切相关，有可能评价胃癌转移及预后的指标之一。