芪丹消渴剂联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨芪丹消渴剂联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2008年1月-2010年12月期间糖尿病肾病患者78例,并随机分为观察组与对照组各39例,对照组给予常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用中药复方芪丹消渴剂口服治疗.4周为1个疗程,两组均治疗3个疗程.观察两组患者治疗前后尿清蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清清蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标变化.结果 疗程结束后观察组UAER、24 h尿蛋白定量、尿β 2-MG及SCr水平均明显降低,治疗过程中不良反应少,观察组总有效率为87.18％,对照组则为58.97％,两组相比较差异有显著性(P＜0.05).结论 芪丹消渴剂联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效确切.     

卡格列净联合利格列汀治疗早期2型糖尿病肾病的临床研究

目的观察卡格列净片联合利格列汀片治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2020年5月—2020年10月就诊于天津市第二医院的86例早期2型糖尿病肾病患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组早餐前口服利格列汀片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上早餐前口服卡格列净片,100 mg/次,1次/d。两组患者均治疗16周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清胱抑素C(Cys-C)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为72.09%、88.37%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、Hb A1c水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组患者FPG、2hPG、Hb A1c水平较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,两组患者胱抑素C(Cys-C)、β2-MG、UACR、UAER水平均下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组患者Cys-C、β2-MG、UACR、UAER水平较对照组下降更明显(P0.05)。结论卡格列净片联合利格列汀片治疗早期2型糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可有效降糖、减少尿蛋白。     

中西药联合治疗早期糖尿病肾病30例疗效观察

目的观察中西药联合治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法用t检验,设立西药对照组做对比分析,比较尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)的变化情况。结果治疗组总有效率90%,明显高于对照组56.67%(P<0.05),治疗组治疗后UAER和Uβ2-MG明显降低(P<0.05),明显优于对照组。结论中西药联合治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG。     

替米沙坦联用阿魏酸哌嗪片治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察替米沙坦联用阿魏酸哌嗪片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法将76例早期DN患者随机分为联合用药组（39例）和替米沙坦单用组（37例）。观察两组血压,空腹血糖（FPG）,甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,血肌酐（Cr）,尿素氮（Bun）,24 h尿蛋白量（Upr）,尿β2-MG,尿微量清蛋白排泄率（UAER）的差异,并进行比较分析。结果两组患者治疗后24 h UPr,尿β2-MG,UAER治疗前比较下降显著（P〈0.05）;联合用药组24 h UPr,尿β2-MG,UAER改善优于单用组（P〈0.05）。结论替米沙坦联用阿魏酸哌嗪片治疗DN在减少蛋白尿方面明显优于单用替米沙坦,提示两药联合在延缓DN进展可能有协同作用。     

降糖精治疗早期糖尿病肾病患者的疗效观察及其对尿微量白蛋白的影响

目的:探讨降糖精对早期糖尿病肾病(DN)患者疗效及尿微量白蛋白(UMA)的影响。方法:选择2016年12月～2017年11月期间,我院收治的DN患者94例,随机分为对照组(47例)与观察组(47例)。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予降糖精颗粒治疗。比较两组患者疗效情况,并比较两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(UMA)及尿β2微球蛋白(β2-MG)变化情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者BUN、SCr、UMA及β2-MG均明显下降,且观察组下降比对照组更加明显(P0.05)。结论:降糖精治疗早期DN的临床疗效显著,并有效降低BUN、SCr、UMA及β2-MG水平,值得临床推广。     

银杏达莫对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率、尿β_2微球蛋白和血清C反应蛋白的影响

目的:观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)和血清C反应蛋白(CRP)的影响。方法:将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上静脉滴注银杏达莫注射液2周。比较两组治疗前后UAER、尿β2-MG和CRP等变化。结果:治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低(P<0.05);而对照组无明显变化(P>0.05)。两组比较,具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液能减少糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

四项尿微量蛋白定量检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的分析探讨糖尿病患者尿中微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白(IgG)定量检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断作用。方法对照组(n=65)为本院65例健康体检者,病例组(n=65)为65例2型糖尿病患者,均检测24h尿液中MA、α1-MG、β2-MG、IgG含量。结果尿清排泄率UAER正常组(n=35)及UAER升高组(n=30)受试者的各项尿微量蛋白含量均显著高于对照组(P<0.05),而UAER升高组显著高于UAER正常组(P<0.05);UAER正常组(n=35)糖尿病患者进行尿微量蛋白检测,四项尿微量蛋白联合检测的阳性率最高,差异有显著性(P<0.05)。结论多项尿微量蛋白联合检测对DN的早发现、早治疗、早预防具有重要临床意义。     

厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗糖尿病早期肾病(DN)的临床疗效。方法 90例早期DN患者随即分为观察组(厄贝沙坦联合黄芪注射液),ARB组(厄贝沙坦)及对照组各30例;观察6周,比较治疗前后患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、平均动脉压(MAP)、血清肌酐(Scr)及糖化血红蛋白(...     

玉丹参桂胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察玉丹参桂胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例早期糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组服用玉丹参桂胶囊,4粒,口服3次/d。对照组在基础治疗方案上不服用其他药物,两组疗程均为30d。观察两组空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlC),尿微量白蛋白(UAER),血肌酐(Scr),尿β2微球蛋白(β2-MG)及疗效和用药后不良反应情况。结果早期糖尿病肾病患者应用玉丹参桂胶囊治疗,其FPG、2hPG、HbAlc、UAER、Scr、β2-MG均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组UAER、β2-MG较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。无明显不良反应。结论在基础治疗基础上联合应用玉丹参桂胶囊具有改善糖尿病肾病的临床症状,提高临床疗效,无明显不良反应等优点,对糖尿病肾病的进程有一定的防治作用。     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法:将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,即单纯糖尿病组(DM)和糖尿病早期肾病组(DN),分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐(Cr)水平和阳性率,并将结果与正常老年人(对照组)进行比较。结果:血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组(P<0.01),DN组高于DM组(P<0.05)。3组血Cr水平无显著性差异(P>0.05)。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组(P<0.05),DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率(P<0.05)。结论:联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

胰岛素泵疗法对老年女性早期糖尿病肾病的影响

目的观察不同胰岛素制剂及应用方法对老年女性早期糖尿病肾病(DN)尿蛋白的影响。方法将2010年12月～2012年10月在我院就诊的老年女性早期DN患者47例随机分为治疗组25例与对照组22例,对照组患者应用普通胰岛素在三餐前皮下注射来控制血糖,而治疗组患者则给予门冬胰岛素胰岛素泵持续皮下注射,4周后观察两组患者的临床疗效。结果两组患者经4周的治疗,UAER及β2-MG较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);除了凌晨3点,两组各时间点的血糖均较治疗前有显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵疗法能显著降低老年女性患者早期的DN尿微量白蛋白及β2-MG,比胰岛素治疗效果更佳。     

疏血通联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察采用疏血通注射液与前列腺素E1联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法128例早期DN患者血糖控制稳定后随机分为2组(各64例),对照组采用前列腺素E1(10μg,qd)治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用疏血通注射液6ml,qd,2组疗程均为8周;观察两组疗效及用药前后24 h尿蛋白排泄率(UPE),尿素氮(BUN),血清肌酐(Scr),尿微量白蛋白(mAlb),尿一微球蛋白(β2-MG)的变化.结果2组患者治疗后UPE,BUN,Scr,mAlb,β2-MG显著下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组与对照组治疗后比较差异明显(P＜0.05或P＜0.01).结论联合应用疏血通注射液及前列腺素El是治疗早期DN的有效方法.     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法：将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组,即单纯糖尿病组（DM）和糖尿病早期肾病组（DN）,分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐（Cr）水平和阳性率,并将结果与正常老年人（对照组）进行比较。结果：血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组（P〈0．01）,DN组高于DM组（P〈0．05）。3组血Cr水平无显著性差异（P〉0．05）。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组（P〈0．05）,DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率（P〈0．05）。结论：联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病43例

目的观察丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将86例早期糖尿病肾病患者分为2组,每组43例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖、降血压、调血脂等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,2周为1个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果治疗组患者hs—CRP,β2—MG,UAER,BUN,SCr明显改善（P〈0．05）,且改善幅度明显优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可减少尿蛋白排泄,保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将112例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组给予银杏达莫注射液治疗;对照组给予替米沙坦治疗。治疗后比较2组血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）]、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿清蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平。结果治疗后2组TC、TG、LDL均较治疗前下降（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后BUN、Cr、UAER、院．MG均较治疗前明显改善（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液能有效治疗DN,值得临床推广应用。     

缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的 观察缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效,寻找有效治疗早期DN的方法.方法 51例早期DN患者按数字表法随机分为两组,治疗组28例采用缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗,对照组23例仅接受缬沙坦治疗,检测两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等指标.结果 两组治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、UAER差异均有统计学意义(t=5.361、6.458、3.026、7.894、5.648、7.604、6.590、8.652,均P＜0.05),两组治疗后2 hPG、HbA1c、UAER差异均有统计学意义(=3.125、3.520、3.881,均P＜0.05).两组治疗后BUN、Scr差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合丹参川芎嗪治疗早期DN的疗效优于单用缬沙坦,无显著不良反应,可作为临床治疗早期DN的新方法.     

金水宝胶囊联合培哚普利对老年早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的 观察金水宝胶囊联合培哚普利对老年早期糖尿病患者尿清蛋白排泄率（UAER）, 尿α1微球蛋白（Uα1-MG）及血、尿β2微球蛋白（β2-MG）水平的影响, 探讨其对老年早期糖尿病肾病患者的保护作用. 方法 64例2型早期糖尿病肾病患者, 随机分为对照组和治疗组各32例.两组患者均采用控制饮食和运动疗法, 口服降糖药或皮下注射胰岛素, 同时予优质低蛋白（0.6～0.8 g&;#8226;kg^-1&;#8226;d^-1）饮食, 空腹血糖（FBG）控制在< 7.0 mmol&;#8226;L^-1, 餐后2 h血糖7.8～11.1 mmol&;#8226;L^-1, 糖化血红蛋白（HbA1c）< 7.0%.对照组每日给予培哚普利4 mg, 顿服; 治疗组给予培哚普利4 mg, 顿服, 金水宝胶囊6粒,po,tid. 两组观察疗程均为12周.观察UAER, Uα1-MG和血、尿β2-MG水平的变化, 评价金水宝胶囊联合培哚普利的肾脏保护作用. 结果 两组治疗后24 h尿蛋白、UAER 、Uα1-MG、血β2-MG、尿β2-MG均降低, 与治疗前比较, 差异有显著性或极显著性（P< 0.05或P< 0.01）, 治疗组较对照组降低更明显, 差异有显著性或极显著性（P< 0.05或P< 0.01）.两组治疗后FBG、HbA1c较治疗前略有下降, 但差异无显著性（P＞0.05）.结论 金水宝胶囊联合培哚普利能明显降低老年早期糖尿病肾病患者24 h尿蛋白、UAER, Uα1-MG、血、尿β2-MG的水平, 使肾脏损伤程度减低, 较单用培哚普利作用明显, 是一种较为理想的治疗 方法 .     

健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察健脾益肾活血法治疗早期糖尿病肾病（EDN）的疗效。方法 60例EDN患者分为对照组和治疗组。对照组30例给予常规西医治疗,治疗组30例加用健脾益肾活血法治疗,疗程8周。比较2组总疗效、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）的变化。结果 治疗组总有效率90%,明显高于对照组的56.67%（P〈0.05）,治疗组治疗后UAER和Uβ2-MG明显降低（P〈0.05）,明显优于对照组。结论健脾益肾活血法结合西医治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG浓度。     

前列地尔联合羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病病人炎症损伤及肾功能的影响

目的 观察前列地尔联合羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病(DN)病人炎症损伤及肾功能的影响.方法 选择2017年2月至2019年2月河北省胸科医院治疗的DN病人114例,应用随机数字表法分为两组,均57例.对照组接受前列地尔(10微克/次,1次/天)静脉注射治疗,观察组在对照组疗法基础上接受羟苯磺酸钙(0.5克/次,3次/天)联合治疗.均连续治疗3个月.观察两组临床疗效、治疗前后炎症损伤指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及肾功能指标[24 h尿蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、不良反应.结果 观察组总有效率(94.74％)较对照组(78.95％)高(P<0.05);治疗前两组hs-CRP、IL-6、TNF-α、UAER、β2-MG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组hs-CRP(6.02±1.59)mg/L、IL-6(13.16±3.59)ng/L、TNF-α(24.69±10.19)ng/L、UAER(60.08±12.46)μg/min、β2-MG(1.32±0.36)mg/L水平较对照组(10.98±1.87)mg/L、(22.01±4.10)ng/L、(35.74±13.08)ng/L、(87.63±16.37)μg/min、(2.15±0.44)mg/L低(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率(3.51％、8.77％)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期DN病人接受前列地尔、羟苯磺酸钙联合治疗的安全性、有效性较高,有利于减轻炎症损伤,增强病人肾功能.     

氟伐他汀对糖尿病肾病患者血清、尿转化生长因子β1的影响及意义

目的观察氟伐他汀对糖尿病肾病(DN)患者血、尿转化生长因子β1(TGF-β1)的影响,探讨氟伐他汀治疗DN的机制.方法 60例血脂正常的2型糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)、临床蛋白尿组(C组),分别检测血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Cr)UAER、血TGFβ1、尿TGFβ1.A、B、C组随机分为氟伐他汀治疗组和常规治疗组.结果糖尿病各组UAER、血、尿TGFβ1水平均显著增高.相关分析表明血TGFβ1、尿TGFβ1水平与Cr、UAER呈正相关.氟伐他汀治疗后UAER、血TGFβ1、尿TGFβ1均显著降低.结论氟伐他汀对DN患者肾脏有保护作用,这种作用可能与其抑制DN患者TGFβ1产生有关.