痰热清雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的 观察痰热清雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 对2009年6月～2012年6月天津市武清区中医医院儿科门诊收治的110例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,两组患儿均给予复合维生素B口服治疗,对照组加用阿昔洛韦雾化吸入,实验组加用痰热清雾化吸入.结果 两组患儿疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痰热清雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效肯定,与阿昔洛韦雾化吸入相比疗效相近.     

思密达联合利多卡因治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察

目的 探讨思密达联合利多卡因治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009年4月至2012年5月期间182例小儿疱疹性咽峡炎的临床资料,将其分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上,给予思密达联合利多卡因口腔护理治疗,对照组为常规治疗,观察组退热时间、咽部疱疹消退时间、咽痛消失时间及治愈时间.结果 观察组咽部疱疹消退时间、咽痛消失时间及治愈时间均短于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P< 0.05),退热时间无明显变化(P> 0.05).结论 思密达联合利多卡因治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广.     

格林-巴利综合征气管切开术后护理

格林—巴利综合征主要累及脊神经根及颅神经,呈急性、亚急性发病。部分病例因累及肋间肌及膈肌,造成呼吸肌麻痹而死亡。此时行气管切开术,采用人工呼吸机辅助呼吸是治疗本病的主要手段。抢救是否成功,关键在于气管切开术后护理质量的高低。我科自1984～1989年共收治34例病人,其中气管切开10例,8例治疗成功。现将护理体介绍如下。 1.气管切开术后护理:①保持呼吸道通畅:正确及时有效地排除呼吸道分泌物,每次吸痰时间不超过10s,时间长可引起呛咳、缺氧及CO_2潴留,而使迷走神经兴奋,抑制心肌。吸痰时一定要严格执行无菌操作,将吸咽部、口腔及鼻腔的吸痰管与气管内吸痰     

两种吸痰方法预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的 观察改进的吸痰方法对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的作用.方法 将288例行气管插管机械通气治疗48 h以上的患者完全随机抽样分为观察组(152例)和对照组(136例).对照组采用常规气道护理,观察组在此基础上清除气囊上滞留物及口咽部分泌物吸痰技术,观察2组机械通气后VAP的发生率.结果 观察组发生VAP 24例,发生率为15.8％;对照组发生VAP 72例,发生率为52.9％.观察组VAP发生率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改进后的吸痰方法可显著降低VAP的发生.     

一次性吸痰管的临床新用

自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,对刚娩出的新生儿使用一次性吸痰管清除咽部的羊水 ,收到较好效果。现介绍如下。1　方法与注意事项新生儿娩出后不要急于拍打新生儿 ,先将新生儿平卧 ,头稍后仰 ,及时用一次性吸痰管清除咽部、口腔、鼻腔的粘液及羊水。当已吸净咽部粘液而无啼哭时 ,可用手拍打新生儿足底或臀背部使其啼哭 ,并在离脐轮 1 0cm处断脐结扎脐带。插管时不宜过深 ,一般进入 8cm ,到达咽部即可 ,动作要轻柔。2　体会据作者观察 ,吸球仅仅吸除了口腔及鼻腔中的羊水 ,新生儿回病房后侧卧于床上 ,仍有许多分泌物从口中流出 ,需反…     

痰热清联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察

目的:观察痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将58例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组.观察组30例,应用痰热清注射液0.3 ～0.5 mL/(kg·d)联合利巴韦林注射液每次10～ 15 mg/kg静脉滴注,1次/d,疗程3～5d;对照组28例,单独应用利巴韦林注射液静脉滴注.两组对症治疗相同,合并细菌感染者加用抗生素治疗.结果:观察组总有效率93.33％高于对照组78.57％( P＜0.05),两组退热时间、恢复进食时间、疱疹消退时间、病程比较观察组均优与对照组(P＜0.01).结论:痰热清注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效满意.     

更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎50例的临床疗效观察报道

疱疹性咽峡炎是儿科一种特殊类型的急性上呼吸道感染。疱疹性咽峡炎大多有柯萨奇A组病毒感染引起,好发于夏秋季节,呈散发或者流行,传染性很强。临床以高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐、咽部充血、咽部小疱疹及小溃疡为主要表现,目前主要是抗病毒治疗。我院儿科应用更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎,疗效满意,特报道如下。     

维生素C、利巴韦林与地塞米松咽部喷射治疗小儿疱疹性咽峡炎效果观察

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒所致的上呼吸道感染性疾病,好发于夏秋季节。我们采用维生素C、利巴韦林与地塞米松咽部喷射治疗小儿疱疹性咽峡炎,并与常规治疗做比较,效果满意。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料2006年1月至12月,在我院门诊就诊     

痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

目的：观察痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法：选择门诊88例疱疹性咽峡炎患儿,将其随机分成治疗组（加用痰热清组）65例和对照组23例进行研究。结果：两组疗效比较,治疗组在退热、疱疹消退、咽痛缓解、缩短病程上明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：痰热清注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效确切,能缩短疗程,未见明显不良反应。     

脑外伤患者气管切开后及机械通气适宜吸痰负压的临床观察

目的:观察脑外伤患者气管切开后及机械通气时不同痰液黏稠度适宜吸痰负压效果.方法:以脑外伤患者气管切开后或机械通气患者为观察对象共28例,按照适时吸痰指征,根据患者痰液黏稠度选择不同的吸引负压,测量每例患者负压下吸痰前后血氧饱和度.并记录每次吸痰时间和黏膜损伤情况.结果:Ⅰ度痰液负压为13.3～16.0 KPa负压下吸痰,此时患者的血氧饱和度下降幅度小,而且痰液吸净时间控制在25秒左右,Ⅱ度痰液负压为24.0～26.7 KPa负压下吸痰,患者的血氧饱和度下降幅度小,而且痰液吸净时间控制在24～29秒左右,Ⅲ度痰液负压为33.3KPa负压下吸痰,此时即可控制血氧饱和度无显著下降,保持痰液吸净时间控制在30秒左右.结论:临床护理根据痰液黏稠度不同选择适宜的负压吸引,做到同时控制血氧饱和度下降幅度和吸痰时间,最大限度降低吸痰导致的低氧血症和气道黏膜损伤.     

呼吸机相关肺炎病原菌来源分析

目的 :了解呼吸机相关肺炎 (VAP)病原菌来源。方法 :3 5例患者采取胃液、口咽部、下呼吸道、呼吸机进出管道、加温湿化器、医务人员手部吸痰后标本 ,对比其菌群组成。结果 :各部位均有病原菌检出 ,医务人员手部吸痰后病原菌检出率较高。检出的细菌较多的有铜绿假单胞菌、克雷白杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌。各部位检出病原体中 ,真菌均占相当大的比例。医护人员的手采集标本培养结果与痰培养结果符合率较高为 60 .7%。结论 :人工气道机械通气患者胃液、口咽部、未严格消毒的呼吸机回路、医护人员的手均有致病菌检出 ,可能引起呼吸机相关肺炎     

痰热清注射液联合七味清咽气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

目的观察痰热清注射液联合七味清咽气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效与不良反应。方法将90例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组。实验组50例,痰热清注射液静脉输注联合七味清咽气雾剂喷口腔治疗;对照组40例,仅给予痰热清注射液治疗。若有细菌感染者联合给予抗生素输注,余对症治疗两组相同,观察两组疗效及不良反应情况。结果实验组患儿退热时间和疱疹消退时间较对照组均明显缩短(P<0.05);实验组总有效率为98.00%,较对照组(87.50%)明显增高(P<0.05)。治疗过程患儿无不适主诉,未见不良反应发生。结论痰热清注射液联合七味清咽气雾剂治疗疱疹性咽峡炎疗效优于单独应用痰热清注射液,并且安全无明显不良反应。     

疱疹性咽峡炎74例护理体会

疱疹性咽峡炎为临床小儿上呼吸道感染常见类型,常急性起病,表现有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,查体咽部充血,在咽峡部等处可见2～4mm疱疹,部分破溃形成小溃疡[1].近年来,疱疹性咽峡炎发病率及住院率明显升高.我院儿科对疱疹性咽峡炎患儿在合理药物治疗的基础上,采取健康教育等护理干预措施,效果满意,现将护理体会报道如下.     

痰热清联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效分析

目的分析痰热清联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法资料选择1年多来本院收治的疱疹性咽峡炎患儿88例,将其分为两组,各44例,研究组行痰热清联合利巴韦林,对照组行利巴韦林治疗,观察两组治疗效果。结果研究组的总有效率明显高于对照组,且研究组的退热、疱疹消退、住院等时间低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效显著,值得推广应用。     

不同孕妇单纯疱疹病毒Ⅱ型IgG抗体的检测情况分析

目的了解一般孕妇、无症状可疑生殖器疱疹孕妇及有症状可疑生殖器疱疹孕妇血清单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)特异性抗体IgG的阳性率。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测一般孕妇、无症状可疑生殖器疱疹孕妇及有症状可疑生殖器疱疹孕妇血清中HSV-2特异性抗体IgG的阳性率,并对结果进行分析。结果HSV-2IgG抗体阳性率在一般孕妇、无症状可疑生殖器疱疹孕妇、有症状可疑生殖器疱疹孕妇中分别为18.90%、62.77%及71.20%,各组比较有显著性差异(P<0.01)。结论孕妇HSV感染率高,对无症状一般孕妇、无症状可疑生殖器疱疹孕妇及有症状可疑生殖器疱疹孕妇进行HSV-2感染的血清学检测,对降低孕妇生殖器疱疹的漏诊率及对预防新生儿HSV感染具有十分重要的意义。     

痰热清在小儿疱疹性咽峡炎中的临床疗效观察

目的观察痰热清在小儿疱疹性咽峡炎中的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年4月于本院进行治疗的60例小儿疱疹性咽峡炎患儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗方法组)30例和观察组(常规治疗方法加痰热清组)30例,然后将两组患儿的治疗总有效率与治疗前后FPS-2R评分结果进行比较。结果观察组治疗后的总有效率与FPS-2R评分分别好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论痰热清在小儿疱疹性咽峡炎中的临床疗效较好,对于提升临床效果及改善患儿不适感均有极佳的临床作用。     

痰热清注射液治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎临床观察

目的观察使用痰热清注射液与单纯使用病毒唑治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎的临床疗效差别。方法丰城市人民医院从2005年4月至2008年12月门诊以及住院患者158例，按单双日进行随机分组，而治疗组选用痰热清注射液，对照组选用病毒唑。结果接受痰热清注射液治疗的有80例，病毒唑治疗的有78例，疗效比较有统计学差异。结论使用痰热清注射液治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎具有明显的疗效。     

小儿肺炎支原体感染后咽部特征及早期经验治疗

目的 探讨小儿肺炎支原体感染后咽部特点及早期经验治疗。方法 对168例经临床确诊支原体感染患儿进行咽部特征观察，并结合临床特征进行鉴别分析，综合治疗效果提出早期经验治疗对策。结果 168例患儿咽部特征主要归纳为以下6种情况：①咽部无异常；②咽部弥漫性充血，表面光滑；③咽部可见较多晶莹透亮的小疱疹；④咽峡部及舌系带、舌面、牙龈、颊黏膜上数个小溃疡，似疱疹性咽峡炎或口炎改变；⑤咽后壁、侧壁黏膜及其下腺样组织或扁桃体向口咽腔增生，表面红肿或有血丝，不光滑；⑥扁桃体表面小破溃似化脓样改变。对照分析患儿血象、CRP及咽部特征发现，咽部正常者血象及CRP多正常，咽部疱疹者大部分小儿血象白细胞减少或粒细胞减少，而咽部弥漫性充血，或有类似疱疹性溃疡者有67％血象白细胞升高，15％CRP升高。结论小儿肺炎支原体感染后咽部具有一定特点，应综合患儿临床特征及血象、CRP等综合分析，警惕多病原混合感染可能，在疾病早期及时给予经验治疗。     

重组人干扰素治疗疱疹性咽炎123例疗效分析

目的观察重组人干扰素治疗小儿疱疹性咽炎的临床疗效。方法将临床确诊疱疹性咽炎的230例患儿随机分为治疗组和对照组。两组常规预防感染及对症治疗,治疗组123例患儿给予重组人干扰素1μg/(kg.次),1次/d,肌内注射,连续3d;对照组107例患儿给予病毒唑10mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d,连续3d。观察治疗前后患儿的临床症状及体征。结果治疗组总有效率(98.38%)、热程(3.74±2.3)d,咽部充血及疱疹平均消退时间(4.64±2.3)d,住院期(6.44±2.1)d;对照组总有效率(80.37%)、热程(4.32±2.6)d,咽部充血及疱疹平均消退时间(6.84±2.3)d,住院期(9.3±1.1)d。治疗组在退热时间、疱疹消退时间及住院期方面明显优于对照组(P<0.05)。结论重组人干扰素治疗小儿疱疹性咽炎可较快改善病情、缩短病程、提高疗效。     

ICU人工气道病人的呼吸道护理

目的分析ICU人工气道病人护理的几个常见问题及护理对策。方法通过对783例人工气道患者的人工气道的固定、气囊的管理、呼吸机的使用和参数的调节、保持气道温、湿度、吸痰的护理、加强口鼻咽部的护理等。结果有4例痰痂形成(0.5%),意外脱管3例(0.3%),口腔溃疡8例(1%),无1例因护理操作方法不当导致病人死亡。结论对建立人工气道的患者应高度重视导管的固定、气囊的管理、气道的温湿度和吸痰、口鼻咽部的有效护理、呼吸机的正确使用。它们是预防和减少肺部并发症的有效方法。