实践《用药交待规范》提升药学服务满意度

目的 宣贯《用药交待规范》，运用多种举措优化药学服务，提升医院门诊药房患者满意度。方法 通过开展基于三维多级工作模式的用药交待服务，随机选取2019年11月—2020年12月共400例门诊药房取药患者，以现场问卷及电话回访等方式收集患者对药学服务的满意情况，并根据数据分析结果总结项目成效和改善价值。结果 用药交待新模式实施前后共取得患者有效反馈记录196份和197份，实施用药交待服务后，“药师专业水平”(78.06%至90.36%)、“用药交待形式”(77.55%至88.83%)、“服务礼仪”(78.57%至87.82%)等指标的患者满意度均有显著提升。结论 开展层次化、标准化、多元化的用药交待服务，有利于提升门诊药房患者满意度。     

眼科抗感染类基本药物在2家眼科专科医院应用的调查分析

目的:为调整我国眼科抗感染类基本药物提供参考。方法:收集某市级眼科专科医院和某县级眼科专科医院2009年眼科抗感染类基本药物应用数据(包括药品名称、规格、剂型、单价、用量和销售金额),采用表格进行信息数据的统计处理。并通过中国知网查询1989-2011年国内期刊公开发表的眼科用药分析及常见的眼科抗感染药物不良反应的文献,对其进行分析。结果:本次调查中,我国《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009年)中的氯霉素滴眼液和《世界卫生组织基本药物示范目录》(17版)中的四环素眼药膏和庆大霉素溶液均未使用;红霉素、左氧氟沙星和阿昔洛韦则都得到了广泛应用;妥布霉素及其复方制剂,则在金额和数量排序中居首位。文献资料显示,红霉素眼膏、左氧氟沙星、阿昔洛韦和妥布霉素不良反应的报道较少,氯霉素和庆大霉素在眼科用药中的不良反应报道较多,由于眼科疾病谱的变化,四环素近年来使用较少。结论:2009年版基本药物目录收录的红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液和阿昔洛韦滴眼液符合我国基本药物目录的遴选原则;另外,本着"临床首选"的原则建议收录妥布霉素滴眼液。     

品管圈在提高我院门诊药房用药交待率中的应用

目的:提高我院门诊药房用药交待率。方法:按照品管圈的十大步骤实施各项活动,运用头脑风暴法分析用药交待率低的原因,采用鱼骨图探讨对策的拟定与实施,评价有形成果(用药交待率)和无形成果(圈能力),并制订标准化工作流程。结果:用药交待率低的主要原因有药师责任心不强与理论知识不足等。针对以上原因,采取了将用药交待纳入日常发药的工作流程、组织药师定期参加科室培训、总结专业知识等措施。活动后口服药与注射剂用药交待率分别由23.2%上升至100%、6.2%上升至100%,形成了用药交待标准化流程和用药交待制度,制作了用药交待卡片、常用药品说明书手册;同时圈员在积极性、解决问题能力、自信心等方面有较大幅度的提高。结论:品管圈管理模式的应用对提高我院门诊药房用药交待率是可行的。     

眼科门诊用药分析

目的了解眼科门诊用药的现状和趋势,为临床用药提供参考。方法对我院2009～2011年眼科门诊患者的用药情况按使用例次和金额进行归类统计并分析。结果外用药已成为眼科门诊用药的的重要组成部分,三代喹诺酮类抗生素在眼科门诊应用广泛,但也存在妥布霉素地塞米松滴眼液滥用问题。结论临床药师应通过审方,对临床医师处方行为实施有效干预。     

品管圈在提高重型颅脑损伤患者头颅CT检查依从性中的应用

目的探讨品管圈活动在重型颅脑患者头颅CT平扫检查中的作用。方法本次纳入研究的100例患者均来自我院2017年4月～2018年3月,依照品管圈实施时间,将入选患者分为对照组2017月4～9月和观察组2017月10月～2018年3月,比较品管圈活动实施前半年(对照组)和后半年(观察组)两组患者意外事件发生率和图像质量。结果实施品管圈活动后,重型颅脑患者头颅CT平扫检查意外事件发生率由实施前10%下降至实施后2%;图像满意率从92%提高至98%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论把品管圈活动应用在重型颅脑损伤患者CT检查中,能提高患者的依从性,有效地避免各种意外事件的发生,提高了护理安全,同时保证了图像质量。     

探讨药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响

目的:药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响效果。方法:选取2017年4月~2018年3月、2018年4月~2019年3月两时段就诊的患者,分别设为对照阶段、观察阶段,在两个阶段内于某院就诊且接受喹诺酮类抗菌药物治疗患者各选取115例,分别作为观察组及对照组,实施或未实施药学干预,分析组间干预效果差异。结果:观察组干预后喹诺酮类抗菌药物引发的不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预后不合理使用率均低于对照组(P<0.05)。结论:药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药能够产生积极影响效果。     

品管圈活动对降低眼科围手术期抗菌药物预防使用不合理率的影响

目的更进一步对品管圈活动对降低眼科围手术期抗菌药物使用不合理率的影响情况进行探究。方法择取2016年7月～9月、2017年1月～3月以及2017年4月～6月三个时间段内于我院眼科接受眼科手术的900个手术病历进行回顾分析,病历的选取每月100份。三个时间段分别为实施品管圈活动前、活动中以及活动后三个时期,分别设为A、B、C三组,对比分析不同阶段眼科围手术期抗菌药物预防使用不合理率的差异。结果相同研究病历下,实施品管圈活动前、活动中、活动后三个阶段其抗菌药物预防用药使用总例数、不合理例数以及不合理率均逐次递减,即C组眼科手术围手术期抗菌药物使用不合理率最低。结论对于行眼科手术患者,于围手术期实施品管圈活动能够显著降低抗菌药物预防使用不合理率,提升抗菌药物应用水平,值得推广应用。     

曲伏前列腺素滴眼液在原发性开角型青光眼中的应用

目的:探究曲伏前列腺素滴眼液治疗原发性开角型青光眼(primaryopen-angleglau-coma,POAG)疗效.方法:回顾性选取佳木斯市中心医院眼科2019-01～2019-06收治的70例原发性开角型青光眼患者为研究对象,随机分组,各35例,对照组采用布林佐胺滴眼液,观察组采用曲伏前列腺素滴眼液.比较两组治疗效果.结果:两组治疗前平均眼压无统计学差异(P＞0.05),治疗后,观察组平均眼压低于对照组,数据有统计学差异(P＜0.05).结论:对于明确诊断POAG患者采用曲伏前列腺素滴眼液治疗可有效降低眼压.     

儿科临床用药中的护理风险与管理对策分析

目的:探讨儿科临床用药中的护理风险与管理对策.方法:选择2019年2月—2021年2月在该院治疗的160例儿科患者,根据护理措施采取的时间分为实施前和实施后,实施前(2019年2月—2020年2月)80例患儿采取常规护理,实施后(2020年3月—2021年2月)80例患儿采取护理风险管理,比较实施前后组临床护理质量评分...     

强化用药管理对中药制剂合理使用的影响

目的分析强化用药管理对中药制剂合理使用的影响。方法选择西南医科大学附属中医医院2016年4月—2018年3月收治的使用中药制剂治疗患者300例,以2016年4月—2017年3月接受传统药学服务的150例患者为对照组,以2017年4月—2018年3月接受加强用药管理的150例患者为观察组。对照组予以传统药学服务干预,观察组予以加强用药管理干预。比较两组药物知识知晓率、使用不合理(涉及配伍禁忌、用药禁忌、剂量异常、用药不符)率、不良反应(皮肤、消化系统、神经系统、呼吸系统、心血管系统)发生率。结果管理前两组药物知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组药物知晓率高于对照组(P<0.05)。观察组中药制剂使用不合理率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论强化用药管理可提高中药制剂使用合理性,减少不良反应发生率。     

品管圈结合6s管理在肿瘤科护士中的应用效果观察

目的 探讨品管圈结合6s管理在肿瘤科护士中的应用效果.方法 选择本院肿瘤科2019年3月到2020年11月在职的护士80名作为研究对象,将2019年3月到2020年2月采用常规管理的护士作为对照组(n=40),将2020年3月到2020年11月采用品管圈结合6s管理的护士作为观察组(n=40).比较两组护士实施前后接触...     

品管圈活动在降低静脉用药配制中心不合理医嘱发生率中的应用及其干预对策

目的:分析开展品管圈活动对降低静脉用药配制中心(PIVAS)不合理用药医嘱发生率的原因及其干预对策,为PIVAS合理用药提供参考。方法:抽取2013年1—5月间(活动前)和2013年6—12月间(活动后)不合理医嘱,按照品管圈规则,分析PIVAS不合理用药医嘱,比较活动前后不合理用药医嘱的相关数据,探讨并拟定对策,加以实施,评价成果并进行持续改进。结果:PIVAS不合理用药医嘱发生的主要类型有溶媒选择不适宜、用法用量不当和存在配伍禁忌等,制定6项对策实施改进后,不合理用药医嘱例数由每周9.60例降至7.04例(P<0.05)。结论:开展品管圈活动有效降低了PIVAS不合理用药医嘱的发生率,促进患者用药的安全性。     

我院2007年眼科门诊患者用药分析

目的分析眼科门诊患者滴眼液的用药情况。方法对医院2007年眼科门诊患者滴眼液的销售金额、用药数量等进行回顾性分析。结果滴眼液中抗茵药物、中成药销售金额最多，分别占总销售金额的54．41％和26．25％，单用药数量列前3位的是珍珠明目滴眼液、氧氟沙星滴眼液、鱼腥草滴眼液。结论该院眼科门诊患者滴眼液的使用安全、有效、经济。     

西药临床合理用药的安全性与管理措施研究

目的研究西药临床合理用药的安全性及相应的管理措施。方法纳入400例我院门诊2018年3月至2019年3月接受西药治疗的患者,随机抽签分为对照组(n=200)和观察组(n=200)。对照组常规方法进行用药指导,观察组在常规基础上施以西药合理用药管理。对比两组患者不合理用药发生情况以及用药不良反应发生情况。结果观察组中,发生用药间隔时间不合理9例(4.50%),给药方式不合理6例(3.00%),用药次数不合理5例(2.50%),药物剂量不合理4例(2.00%),药物搭配不合理1例(0.50%),药物选择不合理1例(0.50%),对照组分别为20例(10.00%)、16例(8.00%)、14例(7.00%)、13例(6.50%)、11例(5.50%)、10例(5.00%),组间差异显著(P <0.05)。观察组不良反应发生率为5.50%,明显低于对照组的15.50%,组间差异显著(P <0.05)。结论用药时间间隔不合理是导致西药临床应用不合理的最主要原因,应加强西药临床合理用药的管理,提升用药安全性。     

自主开发住院医嘱合理用药监测系统的应用成效

目的:探索住院医嘱合理用药监测系统的应用及管理在提高住院患者用药医嘱合理性水平中的成效,提高合理用药水平.方法:将2019年4月到2021年3月期间住院医嘱合理用药监测系统拦截不合理医嘱信息导入Excel工作表,并对监测结果进行分析.结果:住院医嘱合格率由2020年3月(上线前)的77.55％上升到2021年3月(上线...     

依托品管圈管理模式提高前置审方药师干预率

目的依托品管圈管理模式提高门诊药房前置审方药师干预率,提升我院药师专业水平,保障患者用药安全。方法采用品管圈方法,选定2019年12月至2020年5月的处方加以分析,基于时间分组,将未实施品管圈管理2019年12月的4周(2019年12月1—29日)的药师干预率处方作为对照时段,将实施品管圈管理后2020年5月的3周(2020年5月4—24日)处方作为研究时段。分析处方不合格各个环节原因,采取对策并实施,确认药师干预率改善情况,分析并比较品管圈活动实施前后门诊药房前置审方药师干预率,评价对策有效性,同时评估该活动的成果。结果采用品管圈方法,门诊药房药师干预率由40.11%提升到94.24%;制定了4个标准化,收获多项附加成果,圈员圈能力得到大幅度提高。结论依托品管圈管理模式可提高前置审方药师干预率,可解决和发现工作中的不足,不断提高药师的专业水平,保障患者用药安全。     

盐酸丙美卡因用于眼部表面麻醉的效果

目的 探讨盐酸丙美卡因用于眼部表面麻醉的可行性.方法 选取2019年2月至2020年3月在该院眼科住院行手术治疗的白内障患者85例,随机分为常规组43例与研究组42例.常规组采用盐酸奥布卡因滴眼液用于眼部表面麻醉,研究组采用盐酸丙美卡因滴眼液用于眼部表面麻醉.比较两组麻醉效果、不同时间平均眼压、术前及术中生命体征指标,...     

药师在眼科患者用药咨询中的实例分析

目的:探讨用药咨询技巧,提高药师药学服务水平。方法:采用回顾性分析方法,对我院眼科药房2007年3月～2008年3月601例门诊患者的咨询记录进行统计、分析。结果:38.6%的患者咨询药物使用方法,15.9%的患者咨询药品不良反应。结论:药师参与眼科患者的用药咨询可促进患者合理用药,提高临床治疗效果。     

住院期间老年痴呆患者品管圈活动干预对用药安全的影响分析

目的：观察品管圈活动干预对老年痴呆患者住院期间用药安全的影响。方法：按就诊顺序编号将我院2012年1月～2013年6月收治的100例老年痴呆住院患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规护理干预，观察组给予品管圈活动干预，比较干预后两组患者用药安全事件的发生情况及不良反应。结果：经干预两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：品管圈活动在保障患者用药安全、提高治疗效果等方面具有积极意义。     

普拉洛芬与玻璃酸钠滴眼液联用对眼科术后患者干眼症的临床疗效评价

目的:评价普拉洛芬与玻璃酸钠滴眼液联用治疗眼科术后患者干眼症的临床疗效。方法:选取2013年4月—2014年5月间收治的眼科术后干眼症患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例;对照组患者均给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用普拉洛芬治疗,比较两组患者治疗后干眼症的临床疗效。结果:观察组患者治疗后BUT值和Schirmer试验结果示分别为(12.78±3.25)s与(9.57±1.24)mm,优于对照组患者分别为(9.37±2.33)s和(7.53±1.35)mm(P<0.05)。结论:普拉洛芬与玻璃酸钠滴眼液联用治疗眼科术后患者干眼症的临床疗效优于单用玻璃酸钠滴眼液的疗效,两药联用能更有效地改善患者干眼症的临床症状。