应用铸造式快扩治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类边缘病例的临床探讨

目的观察应用铸造式快速扩弓矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类边缘病例的临床疗效,为正畸临床使用这一扩弓装置提供依据,以丰富安氏Ⅱ类Ⅰ分类边缘病例的非拔牙矫治经验。方法对15例安氏Ⅱ类Ⅰ分类边缘病例采用铸造式上颌扩弓配合直丝弓矫治技术进行非拔牙正畸治疗。分别在正畸治疗前后进行头影测量和模型分析。结果应用铸造式快速扩弓并结合直丝弓技术矫治后,ANB角减小1．5°,U1-SN角减小8．7°;6—6、4—4、3—3牙间宽度分别平均扩大5．6mm、4．3mm、3．9mm。结论铸造式快速扩弓器能有效的扩宽上牙弓解除拥挤和内收前牙,同时也协调了上下牙弓的大小,解除狭窄的上牙弓对下颌骨的限制,下颌骨有一定的近中移位,对解除下颌后缩,纠正深覆殆、深覆盖,协调面型有重要作用。     

Damon Q自锁托槽矫治安氏Ⅰ类错畸形牙弓宽度的疗效分析

目的探讨DamonQ自锁托槽矫治安氏Ⅰ类错畸形的疗效。方法 14例处于生长发育期的青少年安氏Ⅰ类患者,采用DamonQ自锁托槽进行非拔牙矫治,治疗前后进行模型分析、头影测量分析、牙弓宽度分析,分析牙、颌骨、牙槽骨尤其是牙弓宽度的变化。结果矫治后患者牙列拥挤均解除,上下颌牙弓宽度均有增加,上下前牙有一定程度的唇倾,均有统计学意义。结论 DamonQ自锁托槽对于治疗安氏I类非拔牙矫治有特殊的疗效,可通过增加患者的牙弓宽度,排齐牙列解除拥挤,从而达到非拔牙矫治的效果。     

口外弓-镍钛推簧推磨牙远中移动的临床应用

目的分析口外弓-镍钛推簧联合使用在推磨牙远中移动的优势。方法选择安氏II类并伴有牙弓拥挤患者12例,采用口外弓配合镍钛推簧推磨牙远移,同时使用方丝弓矫治技术治疗。结果 12例患者两侧牙弓平均共获得间隙5.7mm,排齐了牙列,同时改善了上牙弓的前突和后牙的颌关系。结论对于上颌牙弓轻中度拥挤的一些临界拔牙病例,通过口外弓-镍钛推簧联合使用推磨牙远中移动实现非拔牙矫治无疑是最好的矫治方案。     

口外弓装置推磨牙向后矫治牙列拥挤

正畸临床工作中 ,牙列拥挤是最常见的错牙合畸型 ,通常根据拥挤程度 ,采取拔牙和不拔牙的方法矫治。随着矫治技术及矫治装置的不断进步 ,越来越多的错牙合病人可以通过不拔牙矫治进行治疗。本文采用头帽口外弓装置推磨牙向后矫治安氏Ⅰ类错牙合中的轻中度牙列拥挤以及安氏Ⅱ类错牙合中的开始远中错牙合 11例 ,取得了良好的效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 6例 ,女 5例 ;年龄 11～ 13岁。安氏Ⅰ类错牙合轻中度牙列拥挤 6例 ,拥挤值为 4～ 9mm ;安氏Ⅱ类错牙合中的开始远中关系者 5例 ,有的伴轻度牙列拥挤。1 2　治…     

自锁托槽和传统托槽非拔牙矫治上颌轻中度拥挤软硬组织及牙弓变化的研究

目的：比较Damon Q自锁和3M金属托槽非拔牙矫治轻中度上颌拥挤软硬组织及牙弓变化的研究。方法：按纳入标准选择病例87例,以上颌拥挤程度和采用的矫治器种类分为Ⅰ°、Ⅱ°拥挤Damon Q自锁托槽组、Ⅰ°、Ⅱ°拥挤3M金属托槽组。测量治疗前后头颅侧位片及模型,整理数据采用配对t检验和成组t检验分析。结果：非拔牙矫治上颌Ⅰ°、Ⅱ°拥挤时,两种托槽治疗后上颌牙弓宽度和牙弓长度均有增大,但两组间变化量无统计学差异。上颌Ⅱ°拥挤时,比较两组软组织测量项目鼻唇角、上唇倾角、上下唇角数值减少,且自锁托槽组变化量大于传统托槽组。结论：非拔牙矫治上颌轻中度拥挤时,两种托槽上颌扩弓作用无差异。上颌拥挤度越大,矫治后两种托槽上牙弓长度越大,对上前牙唇倾作用越大。随拥挤度增加,Damon Q自锁托槽对于软组织上唇突度的改变较3M金属托槽略大。因此,在临床应用中对非拔牙矫治上颌牙列拥挤度较大的患者要关注托槽及治疗体系的选择。     

几种自锁托槽矫治器对牙弓形态影响的研究

目的 采用自锁矫治技术进行矫治,探讨和分析治疗前后牙弓形态的变化.方法 选择40例牙列拥挤的患者,使用自锁托槽进行矫治,对治疗前后的记存模型进行测量,分析矫治前后牙弓形态发生的变化.结果 40例患者矫治后牙弓长度和宽度均有明显的增加,牙弓宽度增加主要发生在前磨牙区.上颌中切牙唇向前移和第一磨牙发生远中向后移量差异无统计学意义.牙弓变化与牙列拥挤度显著相关.结论 采用自锁矫治技术对拥挤患者进行矫治,治疗后牙弓宽度和长度增大,上颌牙弓长度增加由上颌切牙唇向移动和磨牙远中移动共同作用所致.     

拔除双尖牙矫治错牙合畸形

在正畸治疗中拔牙的部位、数目、时间均根据错牙合的类型 ,患者牙弓中各个牙的牙体 ,牙周情况及患者要求等条件而定。由于拔牙减数比扩大牙弓、片切牙邻面减径保持牙列完整的矫治效果要稳定 ,不易复发 ,所以被临床广泛应用。通常首选拔除第一双尖牙 ,同时拔除四个第一双尖牙矫治前牙错牙合最常见。1　临床资料1.1　拥挤值　在拔牙矫治的 86例病例中 ,拔除4|44|46 4例 ,占拔牙总例数的 75 .6 %。在 6 4例患者矫治前模型上 ,做牙弓长度测量 ,上颌牙弓拥挤值最大 2 1ｍｍ ,最小 5ｍｍ ,平均 14 .5ｍｍ ;下颌牙弓拥挤值最大15ｍｍ ,最小 3ｍｍ ,…     

成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治和正畸治疗的观察

目的 观察成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治和正畸治疗过程中治疗情况和疗程长短差异.方法 在己完成的因牙列拥挤经拔牙的60例病例中,成人组30例,青少年组30例,观察两组的疗程及矫治情况.结果 两组病例的疗程差异无显著性,但青少年组治疗中矫治部件的损坏次数明显高于成人组.结论 成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治由于其矫治标准、依从性等因素不同而影响疗程,与患者的配合有关.     

腭侧螺旋推簧和颊侧改良片段弓联合装置推磨牙向后的临床应用

<正>在正畸临床中,安氏Ⅱ类错牙合伴牙列拥挤较为常见,临床上常用拔牙矫治和非拔牙矫治两种方法治疗,Proffit[1]调查表明,自上世纪50年代至今,随着人们对面型审美标准的变化,拔牙率在逐年下降,所以现在以非拔牙矫治较为流行,推磨牙向远中是较为常用的非拔牙矫治手段,它可以维护口颌系统的生理状态,并且有助于牙合关系的稳定[2]。但是对于第二磨牙已萌出病例,单纯使用口外弓、滑动杆等     

安氏I类错颌畸形拔牙矫治恢复牙弓宽度及形态分析

目的：分析安氏I类错颌畸形拔牙矫治后牙弓宽度和形态恢复情况。方法选取相关患者54例进行拔牙矫治,并在矫治前后进行牙颌模型的测量,比较矫治前后在牙弓前、后段宽度上的差异。结果拔牙矫治后上颌牙弓前段宽度平均增加2.67 mm,下颌牙弓前段宽度平均增加2.12 mm,且比较治疗前有统计学差异（P〈0.05）,面部形态更为丰满。结论安氏I类错颌畸形在拔牙矫治后能有效恢复牙弓宽度,同时面部形态也会有所改善。     

正畸拔牙部位59例分析

错(牙合)正畸治疗常采用拔牙矫治的方法,本文结合临床59例拔牙正畸病例,讨论错(牙合)类型,拥挤超(牙合)程度,下中切牙一下颌平面角角度与拔牙部位的关系。 1 材料与方法 选择临床59例拔牙矫治患者治疗前记存模型,进行拥挤度、超(牙合)测量.观察磨牙关系,并在X线头颅侧位定位片上测定下中切牙一下颌平面角度数,记录统计。为方便统计,左右同名牙合并计算,由于第三磨牙在牙弓中的特殊性,未予统计。     

上颌快速扩弓联合固定矫治器治疗的稳定性研究

目的研究患者接受上颌快速扩弓联合直丝弓矫治器治疗后上颌骨牙弓的覆牙合、覆盖及宽度的变化。方法本研究选取2003年2月至2008年1月期间于青岛市口腔医院进行治疗的患者37名(男性19名,女性18名),对患者分为4个不同的时期进行测量(治疗前,N1;进行上颌快速扩弓后,N2;固定治疗后,N3;保持1年后,N4)。分别测量每位患者的上颌尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽度、覆盖和覆牙合。结果尖牙间宽度、前磨牙间宽度、磨牙间宽、覆盖、覆牙合分别净增(2.6±2.3)mm、(3.7±2.1)mm、(5.2±2.5)mm、(0.3±0.6)mm、(-0.1±1.6)mm,保持1年后,患者尖牙宽度复发率为47%,前磨牙间宽度为21%和磨牙间宽度为10%,覆盖复发率为9%,覆牙合为13%。结论患者经过上颌快速扩弓后,在固定矫治阶段复发明显,保持阶段也有一定程度的复发,其中尖牙宽度尤其明显。上颌快速扩弓能够显著减小覆牙合,增加覆盖。     

正畸治疗对安氏Ⅲ类错患者牙弓宽度的影响

目的研究正畸治疗对安氏Ⅲ类错患者牙弓宽度的影响。方法选择45例安氏Ⅲ类错的患者,其中21例采用拔牙矫治,24例采用不拔牙矫治,测量治疗前后的牙模型,分别记录牙弓前、后段的宽度,比较不同矫治方法对牙弓宽度变化的影响。结果两组治疗后上颌牙弓前段宽度均变大(P<0.05),下颌前段宽度及上下颌后段宽度的变化均无显著性差异(P>0.05)。结论拔牙矫治不会导致牙弓宽度的减小,从而影响美观。     

无托槽隐形矫治与传统固定矫治前后牙弓宽度变化的临床分析

目的研究无托槽隐形矫治与传统固定矫治在非拔牙矫治患者治疗前后牙弓宽度的变化。方法选取32例安氏I类错、牙弓中度拥挤患者,分别使用无托槽隐形矫治和传统MBT金属托槽进行矫治,每组16例,在模型上测量矫治前后尖牙间及第一磨牙间的牙弓宽度,应用统计软件分析两组间治疗前后的牙弓宽度的变化。结果无托槽隐形矫治组和传统托槽矫治组牙弓前段和后段宽度都有一定程度扩大,无托槽隐形矫治组上颌尖牙宽度治疗前后相比差异有统计学意义(P <0.05),两组治疗前后上下颌牙弓前、后段牙弓宽度比较,无明显差异(P> 0.05)。结论对于中度拥挤非拔牙矫治病例,无托槽隐形矫治与传统托槽对牙弓宽度都有一定程度增大,但二者之间差异无统计学意义。     

下颌舌侧半固定扩弓矫治器的制作应用及其效果分析

<正>下颌牙弓扩大方法相对上颌牙弓扩大方法要少得多,其扩弓量相对也较小。在矫治下颌牙弓轻中度拥挤和因为下牙弓狭窄所致正锁时,为了达到扩大下牙弓和增加扩弓量的目的,可应用下颌舌侧半固定扩弓矫治器来完成,该矫治器由磨牙带环、栓道和扩弓簧三部分组成,应用后矫治效果较好。现将下颌舌侧半固定扩弓矫治器的制作方     

拔牙矫治在牙列拥挤中的应用

对４９例恒牙期牙列拥挤患儿采用拔牙方法矫治，并配合方丝弓固定矫正器治疗。凡牙列拥挤度在９．９ｍｍ以下拔１个牙占９５％，拥挤度在１０￣１７．５ｍｍ拔２个牙占７２．４％，拔除双侧第一双尖牙者占８８．４％。均取得良好疗效，矫正率达１００％。对牙列拥挤病人，拔牙矫治的方法为首选。     

拔牙与非拔牙矫治对牙弓宽度及微笑美学的影响

目的：比较拔牙与不拔牙治疗前后牙弓宽度和微笑美学的变化。方法：随机抽取30个拔除第一前磨牙和30个不拔牙患者的病例,分别从尖牙,前磨牙,和磨牙的牙尖测量牙弓的宽度,同时在中线处,从切牙最前部开始,以固定的牙弓深度为标准测量牙弓宽度。20名正畸医生拔牙和不拔牙患者的标准正面微笑相进行美学评估。结果：两组病例中,尖牙之间的宽度增加不超过1mm,并且两组之间没有差异。在拔牙组病例中,前磨牙之间和磨牙之间的牙弓宽度都显著的缩小,同时不拔牙组中前磨牙之间和磨牙之间的牙弓宽度都显著的增加。如果以固定的牙弓深度为基准测量牙弓宽度时,拔牙组病例中上下颌牙弓宽度都显著的增宽。微笑美学评分以及微笑时露出的牙齿数目在两组之间没有差别。结论：拔牙矫治并没有缩小牙弓宽度,而且两组患者的微笑美学评价都一样。     

口腔正畸减数矫治

减数矫治是临床医师在错牙合畸形矫治时深感棘手的问题。本文就这一问题的历史和发展现状作扼要介绍。1减数矫治回顾1.1Angle时代不拔牙矫治1851年Lider最早报道减数矫治病例,但在20世纪早期,Angle等大多数正畸医师坚持不拔牙矫治,并提出“牙弓决定基骨理论”。该理论的核心内容为,通过扩弓使牙齿重新建牙合,牙合力使骨组织环绕牙齿生长,牙齿将在新位置上稳定;方丝弓矫治器整体移动牙齿,是一种“骨生长矫治器”;牙齿与面部美学的关系因人而易,对某一特定患者,只要牙齿达到理想正常牙合位置,面型也就理想。基于不拔牙对治疗结果的稳定和面…     

四圈扩弓簧矫治器在矫治成人错（牙/合）畸形中的临床应用

目的探讨四圈扩弓簧矫治器对成人牙弓狭窄的扩弓效果、注意事项及适应症.方法采用美国3M正畸公司产品-插入式下合四圈扩弓簧矫治器,为牙弓狭窄的患者进行扩弓,矫治器通过焊在第一磨牙带环舌侧的扁形插销固位.结果扩弓后第一磨牙间牙弓宽度增加2.0～4.0mm第二双尖牙间牙弓宽度增加3.0～5.0mm,疗程3～6个月,平均4个月.结论四圈扩弓簧矫治器对成年人牙弓狭窄的扩弓效果是肯定有效的,是配合常规固定矫正技术扩弓的有效装置.     

四圈扩弓簧矫治器在矫治成人错畸形中的临床应用

目的 探讨四圈扩弓簧矫治器对成人牙弓狭窄的扩弓效果、注意事项及适应症。方法 采用美国3M正畸公司产品-插入式下合四圈扩弓簧矫治器,为牙弓狭窄的患者进行扩弓,矫治器通过焊在第一磨牙带环舌侧的扁形插销固位。结果 扩弓后第一磨牙间牙弓宽度增加2.0～4.0mm第二双尖牙间牙弓宽度增加3.0-5.0mm,疗程3～6个月,平均4个月。结论 四圈扩弓簧矫治器对成年人牙弓狭窄的扩弓效果是肯定有效的,是配合常规固定矫正技 术扩弓的有效装置。