小儿尺桡骨双骨折采用手法复位夹板外固定治疗的效果观察

目的总结分析小儿尺桡骨双骨折采用手法复位夹板外固定治疗效果。方法 40例小儿尺桡骨双骨折患儿采用手法整复、小夹板旋中固定,分析治疗效果。结果随访观察5个月,优24例,良10例,优良率为85.0%。结论小儿尺桡骨双骨折采用手法复位夹板外固定治疗,复位效果良好,应用安全可靠,值得应用推广。     

手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折32例

目的:观察手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折的临床疗效。方法:对32例尺桡骨双骨折的患儿采用手法复位夹板外固定治疗。结果:32例患儿中25例一次性整复成功;术后复查X线片示骨折解剖复位18例,功能复位14例;随访时间2～5月,所有患儿骨性愈合,骨折临床愈合时间3～5周,平均4.2周。患肢前臂及腕关节功能良好,未出现后遗症及并发症。结论:手法复位夹板外固定治疗小儿尺桡骨双骨折具有创伤小、固定优良且花费少的特点,可以获得满意的临床疗效。     

正骨手法治疗前臂双骨折35例临床体会

复习近几年收治的35例前臂尺桡骨双骨折资料,采用中医正骨手法、小夹板固定、早期功能锻炼,收到满意疗效,并就骨折部位的解剖特点、损伤机理与移位变化和整复手法要点进行了分析．正骨手法治疗前臂双骨折35例临床体会@孟和平$重庆中医骨伤医院!400010     

环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折24例

目的:观察环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的临床疗效。方法:对24例尺桡骨远端双骨折患儿根据骨折移位情况,采用环抱端提挤压手法复位结合夹板固定的方法治疗。结果:24例患儿随访3月至1.5年,优19例,良4例,可1例;X线片示解剖复位17例,功能复位7例。结论:环抱端提挤压手法复位结合夹板固定治疗尺桡骨远端双骨折具有创伤小、功能恢复好、疗效好的优点。     

桡骨中下1/3骨折并下尺桡关节脱位

目的观察桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,手法整复,小夹板固定的治疗效果。方法患者取平卧位或坐位,肩关节外展,屈肘90°,前臂中立位下拔伸牵引纠正成角后,手法整复骨折及脱位的下尺桡关节,小夹板,棉垫加压固定。结果本组41例,男性28例,女性13例,年龄由14~68岁,平均年龄45岁,治愈率为97.4%,平均治疗时间为33d。术后随访未发现有功能障碍。结论手法整复桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,小夹板固定,具有治疗时间短,并发症少,功能恢复好,经济便宜的优点。     

拔伸端提折顶手法整复小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折临床观察

目的:分析拔伸端提折顶手法整复外用小夹板外固定治疗老年桡骨远端伸直型骨折的疗效.方法:收集2015年11月—2016年11月收治的桡骨远端伸直型骨折患者39例,采用拔伸端提折顶手法整复后小夹板外固定,并将患肢功能位悬吊于胸前6周.观察治疗后的效果.结果:骨折复位情况良好,尺偏角、掌倾角及桡骨短缩距离均较治疗前改善.治疗优良率为97.4%,其中优31例,良7例,差1例.结论:拔伸端提折顶手法整复小夹板外固定治疗伸直型桡骨远端骨折简单方便,疗效可靠.     

自制小夹板治疗尺桡骨双骨折140例体会

尺桡骨干双骨折常见于儿童、青少年及老年人,骨折多发生在中下1／3处,骨折端可发生侧向、重叠、成角及旋转移位,对于手法复位及外固定技巧要求很高,治疗时必须纠正骨折端的各种移位。保持骨折端整复后的对位并进行恰当的外固定直至骨折愈合。2005年5月至2009年4月间我们应用手法整复并以杉树皮结合布胶布和卫生纸制作自制小夹板结合防旋托（又称前臂圆柱托板）外固定治疗尺桡骨双骨折患者140例,报道如下。     

27例桡骨远端闭合骨折手法复位外固定治疗体会

目的 通过对27例桡骨远端骨折患者闭合整复夹板外固定治疗的观察,了解闭合手法整复超关节夹板外固定,早期合理地功能锻炼方法治疗桡骨远端骨折患者的疗效.方法 采用牵引、尺偏、提按屈腕手法闭合整复、夹板外固定,配合早期握拳、肩肘关节功能活动等功能锻炼,治疗Co1les骨折.结果 本方法遵循中医动静结合,筋骨并重的治疗原则,只要尽早正确的复位固定,早期合理的功能锻炼,均能取得满意的疗效.     

成人尺、桡骨干双骨折的治疗

目的 通过对成人尺、桡骨双骨折病例的系统回顾,探讨尺、桡骨双骨折治疗的方法、并发症及防止措施。 方法 自2001-2004年共收治成人尺、桡骨双骨折67例,男42例,女25例,年龄18-59岁。闭合整复外固定26例,切 开复位或清创后内固定41例,手术治疗后均行石膏托外固定。双钢板内固定17例,尺骨髓内针、桡骨钢板内固定24例,其 中有2例为陈旧性骨折行切开、复位、内固定、自体松质骨植骨。 结果 本组病例随访6个月-3年。(1)骨不连4例,占6％,均为手术病例,尺骨3例,其中下段2例,中段1例．桡骨1 例,为中段。(2)感染3例,均为开放性骨折病人,占开放性骨折病人的14 3％,手术时间距受伤时间约3-10小时。(3) 肌间隙综合症3例,占4 5％,手术病人2例,闭合整复1例。(4)前臂旋转受限5例,占7 5％,闭合整复4例,手术治疗1 例。(5)压疮5例,均为闭合整复后夹板石膏外固定病例。 结论 只要严格掌握尺、桡骨双骨折的治疗原则和方法,严格掌握手术指征,就能减少并发症,最大限度地恢复前臂的旋转功能,得到良好的治疗效果。     

尺桡骨骨折的手法整复及整复后的中西结合康复治疗疗效观察

目的对采用手法整复与中西医结合治疗法联合对尺桡骨骨折患者进行康复治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取80例患有尺桡骨骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组40例。A组患者采用手法整复与抗生素联合进行康复治疗;B组患者在A组基础上内服中药进行康复治疗。结果 B组患者康复治疗的效果明显优于A组患者;该组患者的愈合时间明显短于A组患者;该组患者出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者。结论采用手法整复与中西医结合治疗法联合对尺桡骨骨折患者进行康复治疗的临床效果非常明显。     

后路椎间融合术治疗腰椎滑脱疗效观察

目的：探讨后路椎间融合术（PLIF）治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法：对本院2008年5月～2010年3月15例腰椎滑脱患者采用椎间融合术进行治疗,对其疗效及手术方法进行回顾性分析。结果：本组15例患者均获得随访,随访12～48个月,平均22个月,术后滑脱完全复位率为93.33%（14/15）,14例示椎间植骨融合良好,无复位丢失及断钉,融合率为93.33%（14/15）;术后症状完全消失13例,明显减轻2例,2例Ⅲ度滑脱复位后仍然有Ⅰ度滑脱,经植入椎间钛合金支架（BAK）未出现松动,椎间高度无丢失,其余患者完全复位。结论：椎间融合术经一侧即能得到双侧前柱的融合,植骨融合快,融合率高,椎体间融合良好,手术时间短,创伤小,并发症少,并能提供稳定的生物力学环境,不失为治疗腰椎滑脱症的一种较好方法。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的探讨

目的 探讨关节镜治疗盘状半月板的疗效。方法 58例盘状半月板患者，其中不全型20例，完全型29例，Wisberg韧带型9例，根据分型与损伤情况行盘状半月板完全切除与部分切除。结果 本组58例，随访1～6年，平均4年1月，优26例，良24例，可5例，差3例，优良率为86．2％。完全型盘状半月板中，全切患者的优良率为87．5％，部分切除成形术优良率为46．2％，二者有显著性差异；不完全型盘状半月板中，全切患者的优良率为77．8％，部分切除成形术优良率为81．8％，两者无显著性差别。结论 关节镜下盘状半月板成形术可获得优良疗效；完全型盘状半月板主张盘状半月板完全切除，而不全型主张尽可能行关节镜下盘状半月板部分切除成形术。     

冠裂修复128例治疗分析

目的:观察牙冠劈裂后经全冠修复治疗后的患牙咀嚼功能情况.方法:对128例患者130颗劈裂牙冠的病例统计和病案分析,并按其牙冠劈裂的不同形态,部位,修复治疗的特点分别给予相应的治疗方法.结果:临床症状较轻的1～3类患牙经全冠修复后,效果均较好.4～5类患牙中大多咀嚼功能良好,仅有6例因患牙根周情况差咀嚼时疼痛不适被拔除,占4.6%.结论:不同临床类型的劈裂冠在经过相应的修复治疗后大多仍能在牙列中发挥良好的咀嚼功能.     

寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳

目的：探讨经寰枢椎椎弓根螺钉固定、融合治疗寰枢关节失稳的临床可行性及其疗效。方法2006年11月-2012年9月收治的寰枢关节失稳或脱位患者病例24例。所有患者均采用经椎弓根螺钉固定、融合治疗方法,对患者进行随访。结果手术中无脊髓和椎动脉损伤的病例。寰枢椎完全复位15例,不完全复位9例。随访结果,寰枢关节复位较好,均获得骨性融合,融合时间为3-11个月。结论经椎弓根固定能为失稳或脱位的寰枢关节提供足够的力学稳定性,具有操作简便、稳定性重建好,手术并发症少等优点,在技术上操作上具有可推广性。     

低龄低位伸直型髁上骨折的手法整复加矫形托外固定治疗

目的：探讨低龄低位伸直型髁上骨折的手法整复加矫形托外固定治疗效果。方法：对65例低龄低位伸直型髁上骨折患者手法治疗效果进行临床观察,进行疗效评定。结果：优57例,良好6例,尚可2例,差0例,优良率为96.9%。结论：低龄低位伸直型髁上骨折的手法整复加矫形托外固定治疗效果良好,临床实践证明骨骼正常轴线的恢复,比一味追求骨折处局部的解剖复位更有实际意义。     

光固化复合体在牙楔状缺损修复中的临床研究

目的探讨光固化复合体Dyract在牙楔状缺损修复中的疗效。方法将120例楔状缺损患者(284颗患牙)随机分为Dyract组(153颗)和对照组(131颗),对照组患者采用光固化复合树脂充填,Dyract组患者采用Dyract复合体充填。经6～12个月复查。临床根据修复体、形态、临床症状等以判断疗效。结果治疗12个月后Dyract组有效率92.35%,对照组78.65%,Dyract组12例无效中修复体脱落8颗,折断3颗,继发牙髓炎2颗;对照组28例无效中脱落15颗,折断8颗,继发牙髓炎3颗,色泽改变2颗。两者临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。USPHS评估系统分析则发现2组边缘密合度、边缘着色、修复体脱落方面均有明显差别(P<0.05)。结论采用光固化复合体修复楔状缺损较光固化复合树脂更理想,简便,容易操作,美观逼真,不变色,是修复楔状缺损的理想材料。     

口内扫描与硅橡胶印模制作全瓷冠的疗效比较

目的比较口内扫描与传统硅橡胶印模技术在全瓷冠修复中的疗效。方法60例(60颗患牙)行全瓷冠修复患者,随机分为观察组和对照组,每组30例(30颗患牙)。观察组采用口内扫描印模技术,对照组采用硅橡胶印模技术。比较两组患者取模时间,舒适度,修复效果。结果观察组的取模时间(4.81±1.25)min短于对照组的(11.12±1.56)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者舒适度A级26例(86.67%),B级4例(13.33%),C级0例(0);对照组患者舒适度A级11例(36.67%),B级13例(43.33%),C级6例(20.00%)。观察组患者舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组修复效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口内扫描印模技术在全瓷冠的制作中能够有效缩短椅旁操作时间,舒适度高,临床效果好,患者易于接受。     

脾肺气虚型变应性鼻炎健脾通窍丸治疗临床分析

目的：探讨健脾通窍丸治疗脾肺气虚型变应性鼻炎的临床效果。方法回顾2012年10月~2013年5月脾肺气虚型变应性鼻炎患者82例,将其分成实验组50例,对照组32例,应用辛岑颗粒为对照组患者祛风通窍、益气固表,应用健脾通窍丸为实验组患者祛风通窍、补肺健脾。对比两组患者的远期及近期疗效。结果从近期疗效看,实验组治疗有效率为98.00%,对照组为81.25%;从远期疗效看,实验组患者鼻炎复发率为28.00%,对照组为56.25%,与对照组患者相比,实验组脾肺气虚型变应性鼻炎的远期及近期效果更佳,临床差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论健脾通窍丸治疗脾肺气虚型变应性鼻炎患者,能获得较佳的远期及近期疗效,值得应用。     

主动脉瓣成形术在继发性主动脉瓣脱垂治疗中的应用

目的总结主动脉瓣成形术治疗继发性主动脉瓣脱垂合并主动脉瓣关闭不全病例的临床经验和手术结果。方法对12例主动脉瓣脱垂患者行主动脉瓣成形术,同期处理合并病变,分析其手术方法及术后疗效。结果全组病例恢复良好,心功能均达到NYHAI-II级,瓣膜情况良好。结论瓣膜成形术对继发性单纯性的瓣叶／瓣尖脱垂病例是一种良好的手术方式,且近、中期疗效满意。     

口内扫描结合3D打印技术在单牙缺失种植修复中的效果及满意度分析

目的分析口内扫描结合3D打印技术在单牙缺失种植修复中的效果及满意度。方法62例接受单牙缺失种植修复患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。研究组采用口内扫描结合3D打印技术,对照组采用硅橡胶取模灌注石膏模型修复术。比较两组修复成功情况、满意度、生活质量评分及治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组修复成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的满意度96.77%高于对照组的70.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活等生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单牙缺失种植修复患者使用口内扫描结合3D打印技术修复效果良好,并可缓解患者不良情绪,提高满意度,同时能改善患者生活质量,值得临床推广和使用。