间苯三酚联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛的疗效

目的观察间苯三酚联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法将116例急性肾绞痛患者随机分为两组,A组58例采用双氯芬酸钠+间苯三酚,B组58例采用双氯芬酸钠+山莨菪碱治疗,于治疗30min后观察记录两组的镇痛效果及不良反应。结果两组总有效率分别为91.3%、73.4%(P<0.05);两组不良反应发生率分别为5.2%、22.4%(P<0.05)。结论间苯三酚联合双氯芬酸钠治疗急性肾绞痛效果显著,不良反应少,值得急诊科推广应用。     

山莨菪碱,间苯三酚分别联合双氯芬酸钠利多卡因,异丙嗪治疗肾绞痛的效果比较

目的观察山莨菪碱,间苯三酚分别联合双氯芬酸钠利多卡因,异丙嗪治疗肾绞痛的疗效及安全性。方法将我科自2010年7月至2012年6月488例明确诊断为结石性肾绞痛的患者,分成4个治疗组,分别为山莨菪碱注射液加双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗组(A组)、间苯三酚注射液加双氯芬酸钠盐酸利多卡因治疗组(B组)、山莨菪碱加异丙嗪注射液治疗组(C组)、间苯三酚加异丙嗪治疗组(D组),于治疗后30min、60min观察不同组间的止痛效果,副作用及24h复发率。结果 A组总有效率92.0%,B组总有效率96.3%,C组总有效率93.2%,D组总有效率95.1%;A组副作用发生率11.7%,B组副作用发生率5%,C组副作用发生率12.5%,D组副作用发生率8.7%;A组24h复发率10.2%,B组24h复发率7.5%,C组24h复发率9%,D组24h复发率8.7%。结论 B组镇痛效果好,副作用少,24h复发率低。     

阿托品合双氯芬酸钠治疗肾绞痛136例临床分析

目的分析阿托品联合双氯芬酸钠治疗肾绞痛的临床疗效。方法收集肾绞痛患者136例,随机均分为A组(46例)、B组(44例)、C(46例)三组,A组患者予以阿托品0.5 mg+盐酸哌替啶30⁷5 mg肌注;B组患者予以双氯芬酸钠注射液2075 mg肌注;B组患者予以双氯芬酸钠注射液20⁵0 mg+阿托品0.5 mg肌注;C组患者予以双氯芬酸钠注射液2050 mg+阿托品0.5 mg肌注;C组患者予以双氯芬酸钠注射液20⁵0 mg+间苯三酚80 mg肌中,对比分析三组疗效。结果 A、C组用药后各个时间段的VAS评分均显著低于B组,用药45 min后的镇痛有效率显著高于B组,显效时间显著短于B组,不良反应率显著低于B组,P均<0.05;A、B组的镇痛有效率、各时间段的VAS评分以及并发症发生率均无明显差异(P>0.05),但B组的起效速度明显快于A组(P<0.05)。结论阿托品联合双氯芬酸钠治疗肾绞痛疗效显著,且不良反应较少,值得推广应用。     

帕瑞昔布钠在胸腰椎骨折患者术后镇痛的疗效分析

目的观察帕瑞昔布钠在胸腰椎骨折术后镇痛的临床疗效。方法将全麻下行胸腰椎单椎体骨折后路减压复位内固定手术患者52例随机分为A组和B组,A组术后予静脉注射帕瑞昔布钠注射液40mg,B组予肌肉注射曲马多注射液100mg,比较两组的起效时间、各时点镇痛视觉模拟评分以及不良反应。结果 A组镇痛起效时间（11.36±5.63）min,B组镇痛起效时间（17.27±8.75）min,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。各时点镇痛效果视觉模拟评分A组低于B组,A组镇痛效果较佳（P〈0.05）。两组不良反应发生率A组优于B组（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠能够有效缓解胸腰椎骨折术后疼痛,是静脉注射镇痛的合适用药。     

黄体酮、间苯三酚联合复方双氯芬酸钠对急性肾绞痛疗效观察

目的 探究黄体酮、间苯三酚联合复方双氯芬酸治疗急性肾绞痛的临床治疗效果.方法 选取本院2015年2月到2016年8月急诊科符合研究标准的急性肾绞痛患者174例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组87例.研究组给予黄体酮、间苯三酚联合复方双氯芬酸钠治疗,对照组给予间苯三酚联合黄体酮、曲马多治疗.观察两组患者治疗总有效率及不良反应.结果 治疗后,研究组VAS疼痛程度得分优于对照组,组间对比显示存在统计学意义(P<0.05),且研究组治疗总有效率为92%、不良反应为6.67%均优于对照组(80.67%22.67%),组间对比存在统计学意义(P<0.05).结论 黄体酮、间苯三酚联合复方双氯芬酸钠对治疗急性肾绞痛,可降低患者疼痛感,帮助其缓解输尿管痉挛,减少不良反应,提升临床治疗效果,是急诊科医生治疗急性肾绞痛的首选要药.     

帕瑞昔布钠、曲马多和芬太尼用于多模式镇痛的效果比较

目的比较帕瑞昔布钠、曲马多和芬太尼在多模式镇痛中的应用效果。方法选取医院胸外科开胸手术患者90例,随机分为A,B,C 3组。在手术缝合皮肤时分别静脉给予患者自控镇痛负荷剂量,A组给予曲马多1 mg/kg,B组给予芬太尼1μg/kg,C组给予帕瑞昔布钠40 mg,启动镇痛泵。评估给药后1,2,3,4,5,6 h时患者疼痛状况,疼痛评估采用视觉模拟评分(VAS);记录患者全身麻醉苏醒期发生不良反应的例数,统计其发生率。结果C组明显比A组和B组的镇痛时间长,镇痛效果好,B组略优于A组(P<0.05);不良反应发生率C组明显比A组和B组低,拔管平稳。结论帕瑞昔布钠可作为术后患者自控镇痛负荷剂量的理想用药。     

帕瑞昔布钠与曲马多用于小儿斜视矫正术后镇痛的效果比较

目的比较帕瑞昔布钠和曲马多用于小儿斜视矫正术术后镇痛的临床效果和不良反应。方法选择择期行斜视矫正手术患儿60例,随机分为两组,每组30例.A组于术前15min静脉给予帕瑞昔布钠0.5mg.kg-1,B组于术前15min给予曲马多1.5mg.kg-1,观察术后2h、4h、6h、8h、12h的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及术后恶习、呕吐、呼吸抑制等现象。结果两组术后各时点的VAS评分比较无统计学差异;B组的恶心、呕吐发生率高于A组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠用于小儿斜视矫正术具有与曲马多相同的术后镇痛效应,但不良反应发生率较曲马多显著降低。     

间苯三酚治疗肾绞痛30例

目的 评价间苯三酚治疗肾绞痛的疗效及其安全性. 方法 肾绞痛患者50例分为A、B、C 3组,A组15例给予间苯三酚40 mg,B组15例给予间苯三酚80 mg,C组20例给予山莨菪碱10 mg,分别加入5%葡萄糖注射溶液250 mL静脉滴注.3组均使用抗生素.观察解痉镇痛效果及其不良反应. 结果 治疗30 min后A、B、C组有效率分别为86.7%,80.0%,30.0%,A、B组有效率均高于C组（P＜0.05）.A、B组症状显著改善、疗程缩短、无不良反应、无药物依赖病例. 结论 间苯三酚治疗肾绞痛疗效较好,值得临床推广应用.     

耳鼻喉外科术后采用帕瑞昔布钠和布托啡诺的镇痛效果比较

目的：探讨耳鼻喉外科术后采用帕瑞昔布钠和布托啡诺镇痛的可行性及安全性。方法：选取70例耳鼻喉外科术后患者,随机进行分组（A组与B组）;A组静脉注射帕瑞昔布钠镇痛,B组静脉注射布托啡诺镇痛;对比两组患者术后24h的VAS疼痛、Ramsay镇静平均积分及药物不良反应发生情况。结果：A组VAS疼痛平均积分（3.28±0.79）、Ramsay镇静平均积分（4.68±0.48）、药物不良反应发生率25.71%;B组VAS疼痛平均积分（1.38±0.54）、Ramsay镇静平均积分（3.06±0.09）、药物不良反应发生率65.71%;两组比较,B组VAS疼痛平均积分、Ramsay镇静平均积分均显著低于A组（P＜0.05）,A组药物不良反应发生率显著低于B组（P＜0.05）。结论：耳鼻喉外科术后采用帕瑞昔布钠和布托啡诺的镇痛效果显著,但布托啡诺的镇痛疗效更确切,帕瑞昔布钠的安全性更高。     

帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的影响

目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的影响。方法将择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为A、B组各30例。2组麻醉方法相同,A组患者手术结束前30min缓慢静脉注射帕瑞昔布钠40mg,B组缓慢静脉注射生理盐水4ml。术后不用镇痛泵。如患者疼痛剧烈,予曲马多2mg/kg肌内注射。比较2组术后清醒时间、拔管时间和术后1、4、8、24h视觉模拟评分法(VAS)评分,并记录2组应用曲马多患者例数和观察不良反应情况。结果 A组术后1、4、8h VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组肌内注射曲马多者少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。均未发生严重不良反应。结论帕瑞昔布钠40mg手术结束前30min静脉注射用于腹腔镜胆囊切除术患者,其镇痛效果可靠,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对鼻内镜术后镇痛效果

目的:研究帕瑞昔布钠超前镇痛对鼻内镜术后镇痛的效果.方法:选择ASA I或Ⅱ级择期行鼻内镜手术的成人患者60例,随机分为帕瑞昔布钠超前镇痛组(A组)、帕瑞昔布钠术后镇痛组(B组)和对照组(C组).A组在诱导前15 min注射帕瑞昔布钠40 mg;B组在手术结束后注射同等剂量帕瑞昔布钠;C组为对照组.采用视觉模拟评分和舒...     

帕瑞昔布钠对下肢骨折内固定取出术后镇痛及应激反应的影响

目的探讨预注帕瑞昔布钠对下肢骨折内固定取出术后芬太尼镇痛效果及机体应激反应的影响。方法 60例腰-硬联合麻醉下下肢骨折内固定取出术患者随机分成三组:A组在切皮前30min静注帕瑞昔布钠40mg;B组在缝皮结束时静注推帕瑞昔布钠40mg;C组不用帕瑞昔布钠。记录术后8、24hVAS疼痛评分、术后24-h芬太尼用量及术后不良反应。术前、术毕及术后第1天检测血浆皮质醇(Cor)、BG和IL-6。结果 A、B组术后8、24hVAS评分显著低于C组(P<0.05)。A、B组术后24-h芬太尼消耗量明显少于C组[(0.30±0.07)mg、(0.34±0.09)mg vs.(0.43±0.08)mg](P<0.05)。C组术后第1天的Cor、Glu、IL-6均明显高于术前和术毕(P<0.05)。术后第1天,A、B组的Cor、IL-6明显低于C组(P<0.05)。三组恶心、呕吐、异常出血等不良反应均较轻。结论术前预注射帕瑞昔布钠在一定程度上能增强术后芬太尼镇痛效果,减轻手术应激反应。     

Effects of parecoxib on postoperative pain and stress response in patients underwent removal of internal fixation

目的 探讨预注帕瑞昔布钠对下肢骨折内固定取出术后芬太尼镇痛效果及机体应激反应的影响.方法 60例腰-硬联合麻醉下下肢骨折内固定取出术患者随机分成三组:A组在切皮前30 min静注帕瑞昔布钠40 mg;B组在缝皮结束时静注推帕瑞昔布钠40 mg;C组不用帕瑞昔布钠.记录术后8、24 h VAS疼痛评分、术后24-h芬太尼用量及术后不良反应.术前、术毕及术后第1天检测血浆皮质醇(Cor)、BG和IL-6.结果 A、B组术后8、24 h VAS评分显著低于C组(P＜0.05).A、B组术后24-h芬太尼消耗量明显少于C组[(0.30±0.07) mg、(0.34±0.09)mg vs.(0.43±0.08) mg](P＜0.05).C组术后第1天的Cor、Glu、IL-6均明显高于术前和术毕(P＜0.05).术后第1天,A、B组的Cor、IL-6明显低于C组(P＜0.05).三组恶心、呕吐、异常出血等不良反应均较轻.结论 术前预注射帕瑞昔布钠在一定程度上能增强术后芬太尼镇痛效果,减轻手术应激反应.     

帕瑞昔布钠治疗腹腔镜胆囊切除术后早期疼痛的研究

目的研究帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术术后早期疼痛治疗中的临床效果及安全性。方法 60例患者随机分为A组和B组各30例。A组于手术结束前30min静脉注射帕瑞昔布钠40mg/5ml,B组于手术结束前30min静脉注射生理盐水5ml。若患者术后不能耐受疼痛,单次静脉注射盐酸曲马多1.5mg/kg。记录2组患者静脉注射帕瑞昔布钠或生理盐水后2、4、6、8、12、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后24h曲马多用量及用药次数,并观察呼吸抑制、恶心、呕吐及凝血功能障碍等不良反应发生率以及清醒时的躁动情况。结果 A组术后2、4、6、8、12h的VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),2组24h的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组麻醉满意率高于B组,躁动发生率低于B组;术后24h内盐酸曲马多用药量少于B组;不良反应发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠预先给药用于腹腔镜胆囊切除术术后早期镇痛效果确切,同时可减少术后患者躁动的发生,且不良反应少。     

曲马多联合间苯三酚治疗肾绞痛53例临床观察

目的 探讨曲马多联合间苯三酚治疗肾绞痛的临床疗效和不良反应.方法 肾绞痛患者106例,随机分成二组,各53例.观察组肌注曲马多100mg,静滴间苯三酚80mg,对照组肌注度冷丁50mg,静滴山莨菪碱10mg,于注射后45min、6h两个时间段观察解痉镇痛效果及其不良反应.结果 治疗45min后,显效率和总有效率观察组分别为(47.2%,86.8%),对照组分别为(45.3%,90.6%),两组差异无显著意义(P＞0.05).6h内疼痛再发率观察组为19.6%,对照组为39.6%,两组差异有显著意义(P＜0.05);不良反应发生率观察组为20.8%,对照组为79.2%,两组差异有非常显著意义(P＜0.01).结论 曲马多联合间苯三酚治疗肾绞痛疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.     

间苯三酚联合酮咯酸氨丁三醇治疗急诊肾绞痛的临床疗效分析

目的:分析急诊肾绞痛行间苯三酚与酮咯酸氨丁三醇联合治疗的临床效果.方法:回顾性分析2014年1月～2015年7月于本院收治的60例急诊肾绞痛患者临床资料,按照治疗方法分为两组,每组30例.对照组行曲马多与山莨菪碱联合治疗,观察组行间苯三酚与酮咯酸氨丁三醇联合治疗,对比两组疗效、药物起效时间与不良反应.结果:观察组总有效率96.67％比对照组66.67％高(P＜0.05);观察组药物起效时间(14.90±5.85)min比对照组(22.88±7.89)min短,不良反应总发生率10.00％比对照组46.67％低(P＜0.05).结论:急诊肾绞痛行间苯三酚与酮咯酸氨丁三醇联合治疗的临床效果显著,可减轻肾脏绞痛感,减少不良反应.     

帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术患者术后镇痛的效果

目的 观察鼻内镜局麻手术患者应用帕瑞昔布钠术后镇痛的效果.方法 将123例鼻部手术局麻患者随机分为三组:A组33例,给予生理盐水10 ml;B组46例,术前30 min帕瑞昔布钠40 mg静脉注射;C组44例,手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg.术后24 h行VAS疼痛评分,记录相关不良反应,观察3d后鼻腔填充物取出后的鼻部肿胀情况.结果 B,C组术后4、6、8和12 h VAS评分均明显低于A组(P＜0.01),B、C组间无统计学差异(P＞0.05).A组恶心、呕吐等不良反应率高于B、C组(P＜0.05).三组均无嗜睡、瘙痒、胃肠道出血和呼吸抑制等不良反应.取出鼻腔填充物后,B、C组鼻部肿胀程度明显低于A组(P＜0.01).结论 术前应用帕瑞昔布钠能有效缓解鼻部局麻手术后疼痛和鼻部肿胀.     

氟比洛芬酯帕瑞昔布及曲马多用于骨科创伤手术后镇痛效果

目的：探讨氟比洛芬酯、帕瑞昔布及曲马多用于骨科创伤手术后的镇痛效果。方法：选择2013年1月～2014年1月我院收治的90例骨科创伤患者,将其分为A、B、C组,各30例。A组服用帕瑞昔布,B组服用氟比洛芬酯,C组服用曲马多,对3组的治疗效果进行分析。结果：与A组相比,B、C组5min的平均疼痛评分为（1.2±0.6）分、（0.5±0.8）分,对比分析后,差异有统计学意义（t=7.863,P<0.05）。3组间的30min、60min、1h、2h、6h、12h、24h时间点的平均疼痛评分对比分析后,差异无统计学意义（t=1.034、0.975、0.824、0.794、0.905、0.591、0.602,P>0.05）。与A组相比,B、C组不良反应的发生率为13.3%、13.3%,对比分析后,差异有统计学意义（X2=6.284、8.974,P<0.05）。结论：对于骨科创伤重度疼痛患者能够显著缓解,效果较好时还能保持无痛状态。对于药物治疗剂量,帕瑞昔布使用最少,曲马多药物服用的剂量最多。骨科创伤可以通过服用帕瑞昔布、氟比洛芬酯、曲马多治疗,仅仅以曲马多进行治疗时,需要注意防止呕吐等不良反应。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对女性患者腹腔镜手术后疼痛的影响

［摘要］目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对女性患者腹腔镜手术后疼痛的影响。方法择期行腹腔镜手术的美国麻醉医师协会（ASA）评级I或II级女性患者120例,随机分为A、B、 C组各40例。镇痛给药方法：A组手术切皮前30 min经静脉给予帕瑞昔布钠0.6 mg&#8226;kg 1（0.9%氯化钠溶液稀释至5 mL,单次最大用药量40 mg）; B组手术结束缝皮时经静脉给予帕瑞昔布钠0.6 mg&#8226;kg 1（0.9%氯化钠溶液稀释至5 mL,单次最大用药量40 mg）;C组手术切皮前30 min经静脉注射等量0.9%氯化钠溶液（5 mL）。持续监测手术期间心电图（ECG）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳（PetCO2）。记录患者手术毕苏醒后5,10,15,30 min,1,4,6,12 h的疼痛视觉模拟（VAS）评分及手术后12 h内不良反应的发生情况。结果C组手术后的VAS评分明显高于A组和B组（P＜0.01）;C组患者手术后镇痛效果满意度明显低于A组和B组。B组在患者手术后30 min内VAS评分稍高于A组,镇痛满意度低于A组。3组不良反应差异无统计学意义。结论手术切皮前30 min经静脉给予帕瑞昔布钠超前镇痛可以有效防治腹腔镜手术后女性患者的手术后疼痛,而且手术后极少发生不良反应。     

不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效观察

目的 观察不同剂量氟比洛芬治疗肾绞痛的疗效和不良反应.方法 将360例肾绞痛患者随机分为A、B、C、D四组,A组给予吲哚美辛、黄体酮、硝苯吡啶三联疗法,B组给予哌替啶、阿托品治疗,C组给予50 mg氟比洛芬酯注射液,D组给予100 mg氟比洛芬酯注射液,观察各组起效时间、镇痛效果和不良反应.结果 总有效率A组87.8%（79/90）,B组88.9%（80/90）,C组91.1%（82/90）,D组98.9%（89/90）,D组与其他组间差异有统计学意义（均P〈0.05）.起效时间A组（32.3±10.4）min,B组（24.6±11.1）min,C组（13.2±9.1）min,D组（8.3±5.7）min,D组与C组、B组、A组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.疗效持续时间与起效时间类似.B组不良反应较多,但均轻微.结论 氟比洛芬治疗肾绞痛安全有效,起效时间短,100 mg剂量较适宜.