缺血性心脑血管病的肾素-血管紧张素-醛固酮放射免疫检测结果分析(附18例报告)

本文对18例中老年缺血性血管疾病病例在病情进展期及缓解期分别进行血浆肾素(PRA),血管紧张素ⅠⅡ(AI、AII),血浆醛固酮含量(AID)(简称RAAS)放射免疫检测,同期进行了血糖、血脂、血离子、血肾功、血流变学检查,部分病人检查脑CT,或头颅多普勒检查。结果提示:中老年缺血性脑血管疾病与肾素、血管紧张素、醛固酮系统的功能状态增强有关。     

血浆肾素-血管紧张素-醛固酮检测的临床应用(附122例检测分析)

目的了解肾素-血管紧张素-醛固酮系统与高血压、呼吸系统及泌尿系统疾病的关系。方法采用放射免疫分析法，对122例患有高血压、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病和其他疾病的患者进行血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮的联合测定。结果高血压患者按其血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮的含量，可分为四个类型：正常肾素型高血压、高肾素型高血压、低肾素型高血压和继发性高血压(醛固酮增多)。呼吸系统疾病中的肺水肿等阻塞性肺疾病的血浆肾素-血管紧张素Ⅱ多降低；而哮喘等肺应激性疾病则表现为血浆肾素-血管紧张素Ⅱ升高，两者的醛固酮水平基本正常。结论肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮对心血管系统、泌尿系统、神经系统等都有影响，在维持机体血压和血容量平衡中起着非常重要的作用。     

老年急性心肌梗塞患者血浆儿茶酚胺及肾素系统的变化

通过对３０例老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆儿茶酚胺（ＣＡ）及肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）的检测，发现去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）、多巴胺（ＤＡ）及肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素ＩＩ（ＡＴＩＩ）和醛固酮（ＡＬＤ）浓度均高于老年对照组（Ｐ〈０．０１），且在心功能损害时更明显。相关分析显示：血浆ＣＡ变化与ＰＲＡ、ＡＴＩＩ、ＡＬＤ密切相关，提示ＡＭＩ时血浆ＣＡ增高可能是激活ＲＡＡＳ的因     

醛固酮和充血性心力衰竭的抗醛固酮治疗

醛固酮和充血性心力衰竭的抗醛固酮治疗李振海译（河南省直属机关第一门诊部郑州市４５０００３）肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）与充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的临床表现密切相关。肾脏灌注不足致肾素分泌增加，肾素使血管紧张素原变为血管紧张素Ⅰ，然后在血管...     

不稳定性心绞痛患者血浆心钠素与肾素系统的变化及其影响

应用放射免疫方法和彩色多普勒超声心动图对５９例不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）患者和３４例正常人分别测定血浆心钠素（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素ＩＩ（Ａｎ）、醛固酮（Ａｌｄ）水平及各房、室腔内径。结果显示ＵＡＰ患者血浆ＡＮＰ、ＰＲＡ、Ａｎ含量均明显增高（Ｐ〈０．００５），Ａｌｄ含量无明显变化（Ｐ〉０．０５），且ＡＮＰ含量与心房内径呈正相关，表明ＵＡＰ患者肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）活性     

卡托普利与其它药物的联合应用

卡托普利与其它药物的联合应用董自巧杨力勇１郭亚玲２（河南省中医院郑州市４５０００２）卡托普利（ＣＰＴ）学名为巯甲丙脯酸，是第一代血管紧张素转换酶抑制剂。它作用于肾素—血管紧张素—醛固酮系统，阻止血管紧张素Ⅰ转化为具有较高活性的血管紧张素Ⅱ，减少醛固酮...     

间歇缺氧、睡眠剥夺大鼠血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的含量变化

目的采用间歇缺氧、睡眠剥夺建立睡眠呼吸暂停综合征动物模型,观察间歇缺氧、睡眠剥夺对SD大鼠血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的影响,探讨间歇缺氧、睡眠剥夺引起睡眠呼吸暂停综合征的机制。方法选取SD雄性青年3个月龄大鼠16只,随机分为2组,分别是间歇缺氧睡眠剥夺组,常氧正常睡眠对照组,每组8只。实验组动物每天给予间歇性缺氧和睡眠剥夺,时间为8周。实验终点测量大鼠有创动脉压,取血测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平。结果实验组有创动脉压明显高于对照组,差异有非常显著意义（P〈0．01）;实验组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均高于对照组,差异有非常显著意义（P〈0．01）。结论类似睡眠呼吸暂停综合征病理生理改变的间歇性缺氧、睡觉剥夺可以引起SD大鼠血压增高,血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平增高。     

心衰患者内皮素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的关系

采用放免分析法测定了５３例慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者及１９例正常对照者血浆内皮素（ＥＴ）、血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬＤＯ）值，结果显示：ＣＨＦ心功能Ⅱ级患者ＡⅡ高于对照组（Ｐ＜０．０５）。严重心衰（心功能Ⅲ、Ⅳ级）患者ＥＴ、ＡⅡ、ＡＬＤＯ均明显高于心功能Ⅱ级和对照组（均Ｐ＜０．０１）；ＡⅡ高于心功能Ⅱ级组和对照组（Ｐ＜０．０５）。ＥＴ与ＰＲＡ呈正相关。表明ＣＨＦ患者ＥＴ与肾素－血管紧张素－醛固酮系统的变化是一致的，二者可能存在相互促进的调节作用。     

海洛因患者心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度的变化

本文对３０例吸食海洛因患者在１－３ｄ内的戒断期检测了血浆中心钠素（ＡＮＦ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）的浓度变化，结果显示海洛因依赖者上述指标均高于正常人，作者认为，这些变化可能与海洛因对心血管系统的损伤有关。     

几种肾素—血管紧张素—醛固酮抑制药的合理应用

肾素 血管紧张素 醛固酮系统 (ＲＡＡＳ)是由血管紧张素原(Ａｎｇ)、肾素、血管紧张素Ⅰ (ＡｎｇⅠ )、血管紧张素Ⅰ转化酶(ＡＣＥ)、血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )、血管紧张素Ⅱ受体和醛固酮等组成的具有多元生物活性的系统。ＲＡＡＳ抑制药按其作用部位可分为肾素抑制药、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药 (ＡＣＥＩ)、血管紧张素ⅡＡＴ1受体抑制药 (ＡＲＢ)、醛固酮抑制药[1] 。1　肾素抑制药当肾交感神经兴奋时 ,其末稍释放的去甲肾上腺素可激活近球细胞的β 肾上腺素受体 ,从而使肾素释放增加 ,而肾素抑制药为 β 受体阻断药如普萘洛尔等则使肾素…     

原发性醛固酮增多症误诊2例

原发性醛固酮增多症(简称原醛症,PA)是由肾上腺皮质球状带病变致醛固酮分泌异常增多所致,属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症,是一种以高血压、低血钾或正常血钾、低血浆肾素、高血浆醛固酮为主要特点的继发性高血压。我国以往对高血压伴低血钾者进行检查,原醛症患病率占高血压患者的0.4%~2.0%,近年采用血浆醛固酮/血浆肾素活性比值对血钾正常的高血压病患者进行筛查,发现近10%以上为原发性醛固酮增多症[1]。作     

美托洛尔对高血压患者肾素系统活性的影响

目的研究美托洛尔的降压疗效及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统及血管内皮功能的影响。方法对49例初诊原发性高血压患者口服美托洛尔4周。观察治疗前后血压及血浆肾素、血管紧张素、醛固酮、内皮素和一氧化氮浓度的变化。结果美托洛尔治疗4周后,诊室收缩压和舒张压的下降幅度分别为16．70mmHg和7．52mmHg（P〈0．01）;肾素、血管紧张素、醛固酮降低,一氧化氮水平升高（P〈0．05）;而内皮素、一氧化氮／内皮素比值无明显变化。结论美托洛尔能够有效的抑制肾素、血管紧张素、醛固酮系统及改善血管内寿功能,达到降低血压和保护靶器它的目的．     

海洛因患者心钠素,肾素,血管紧张素II和醛固酮浓度的变化

本文对３０例吸食海洛因患者在１－３ｄ内的戒断检测了血浆中心钠素（ＡＮＦ），肾素（ＰＲＡ），血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）的浓度变化，结果显示海洛因依赖者上述指标均高于正常人，作者认为，这些变化可能与海洛因对心血管系统的损伤有关。     

加用巯甲丙脯酸治疗急性心肌梗塞14例临床分析

加用巯甲丙脯酸治疗急性心肌梗塞１４例临床分析三明市第一医院心内科陈晓曦急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）活性增强已被肯定，尤其是发生严重并发症的ＡＭＩ更为显著。巯甲丙脯酸能阻断ＲＡＡＳ，对ＡＭＩ病人产生有利的血液动...     

新颖抗高血压药物——口服肾素抑制剂阿利克仑

肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）作为心功能的主要调节者，其重要作用已自拮抗这一系统的药物如血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）和醛固酮拮抗剂在目前心血管疾病管理中的地位而得到相当佐证。大量临床研究业经确认，醛固酮拮抗剂、     

ACE抑制剂对原发性高血压的治疗价值

血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂的研制和开发，最刀口在用于那些肾素一血管紧张素系统活性增高的临床综合征，如肾血管性高血压和某些心力衰竭，但随后又迅速地用于原发性高血压，单独使用或与其他药物并用。IAOEitu制剂“单一疗法”即使是无并发症的原发性高血压，其血浆血管紧张素D的浓度也处于能直接影响动豚压的范围。通过滴注血管紧张素D桔抗剂如沙拉新（saralasin）或使用ACE抑制剂，紧急阻断肾素一血管紧张素系统，可立即降低动脉压和血浆醛固酮浓度，其效果与原有血浆血管紧张素D浓度成正比。一些研究证明，ACE抑制剂单一疗…     

高血压前期药物干预对卒中易感型自发性高血压大鼠的影响

目的比较氯沙坦和氨氯地平的高血压前期干预对卒中易感型自发性高血压大鼠（SHRSP）血压和循环及脑组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法 SHRSP组分为氯沙坦组、氨氯地平组。Wista大鼠（WKY）作为对照组。6周后,测量收缩压、血浆和脑组织中的血管紧张素（AngⅡ）和醛固酮（Aldo）含量、脑组织血管紧张素Ⅰ型受体（AT1R）和Ⅱ型受体（AT2R）蛋白表达。结果 10周龄时,SHRSP组比WKY组的收缩压明显降低（P〈0.05）;氯沙坦提高血浆AngⅡ水平,降低血浆及脑组织Aldo水平（P〈0.05）。同时,氯沙坦和氨氯地平可降低大脑皮层AT1R蛋白表达（P〈0.05）。结论氯沙坦和氨氯地平干预均可有效延缓血压进展;氯沙坦对SHRSP循环及脑组织肾素血管紧张素醛固酮系统均有抑制作用。     

异丙酚静脉麻醉诱导时肾素—血管紧张素—醛固酮系统变化的临床观察

异丙酚静脉麻醉诱导时肾素—血管紧张素—醛固酮系统变化的临床观察李勇军丁桂华王力征薛兰芳李德亮朱蓟勇彭晓燕杨吉生异丙酚作为静脉麻醉诱导药，通过观察应用异丙酚时肾素（ＰＲＡ）—血管紧张Ⅱ（ＡⅡ）—醛固酮（ＡＬ）系统（Ｒ—Ａ—Ａ—Ｓ）的变化，探讨气管插管时...     

心虚证患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮变化的观察

采用放射免疫法测定了85例心血管病表现心虚证患者的血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）浓度变化．并以30例健康人作对比研究。结果心虚征组PRA、AgnⅡ和ALD增高，增高的程度与心虚证的类型有关。其规律气阴两虚型＞心阳虚型＞心气虚型＞心阴虚到。肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）的测定结果可作为临床评定心虚证的依据。     

血管紧张素转换酶基因多态性与妇产科疾病的相关性研究

血管紧张素转换酶（angiotensin I converting enzyme。ACE）是肾素一血管紧张紊一醛固酮系统（RAS）以及缓激肽系统的重要成分．主要作用为激活血管紧张索Ⅱ（Ang—Ⅱ）和灭活缓激肽，在调节血管张力，维持血压稳定等方面有重要作用。其第16内含子插入／缺失（I／D）多态性影响血浆和组织中ACE的活性。并与众多心血管疾病有不同程度的关联。子宫、胎盘、卵巢内存在独立的肾素一血管紧张素系统（RAS）。研究证实ACE多态性和血流稳态．胎儿和新生儿发育以及某些病理妊娠和妇产科疾病有关联。