维持性血液透析患者的心理护理

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的最有效替代疗法之一。对于慢性肾功能衰竭需长期透析的患者,由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会、医疗费用等因素的影响,患者容易产生各种心理问题,从而影响生活质量,更为严重的是引发各种并发症,增加治疗风险。医护人员应重视、加强维持性血液透析患者的心理护理,使患者保持健康的心理,从而提高透析效率和生活质量。     

尿毒症腹膜透析患者个性化教育探讨

<正>近年来,腹膜透析在我国得到迅速发展,腹膜透析是治疗终未期肾功能衰竭的有效治疗手段之一。但腹膜透析并发症的高发生率,及其终未期肾功能衰竭原发病本身的严重性直接影响到患者的生存期及生存质量。对腹膜透析患者管理教育是终生的管理。我院探讨采取根据患患者群所需的疾病教育要求,提供不同的教育方式及内容,大大减少了并发症的发生,使患者对腹膜透析治疗的依从性及自我管理能力明显提高。1方法     

33例血液透析患者的心理护理体会

血液透析是治疗急慢性肾衰竭的有效替代疗法之一。伴随生命延续的同时,患者可能受疾病本身。透析合并症以及家庭社会的影响,产生各种心理问题。据有关资料统计,我国血液透析患者中出现心理障碍的比例高达41．5％。结果导致其免疫力下降,引发透析并发症,严重影响患者的生活质量。血透护士针对性的做好血透患者的心理护理至关重要。     

血液透析患者的护理

近年来,由于各种原因导致的尿毒症患者逐年增长,成上升趋势,血液透析是尿毒症患者目前最常用、最重要的血液净化方式。由于此类患者存在着严重的生理功能及心理功能障碍,特别是维持性血液透析患者,受疾病本身和透析并发症及经济的影响,大多存在着各种心理问题,如焦虑、无助、忧郁甚至绝望,这些都直接影响血液透析工作能否顺利进行及透析的质量,因此护理工作复杂且难度大,现将护理体会介绍如下。     

维持性血液透析患者心理状况分析

维持性血液透析是治疗尿毒症的主要措施之一,疾病本身的困扰和透析时血管穿刺的疼痛,透析所带来的沉重的经济负担等严重影响患者的心理健康。患者的心理问题会给治疗疾病带来不利的影响。分析及研究社会及躯体因素对心理问题的影响,并采用相应的护理对策,以提高患者治疗的依从性及患者的生活质量。     

低温结合可调高钠对透析中低血压的观察及护理

在血液透析过程中,或在透析结束时发生的与透析治疗本身相关的并发症称为急性透析并发症。症状性低血压是透析中主要的急性并发症之一,发病率为40％～50％,为预防透析中低血压的发生,笔者对22例透析中容易发生低血压的患者,用低温结合可升钠浓度曲线的方法,提高透析中碳酸氢钠的浓度,使患者的患者在透析过程中血浆渗透压相对稳定,防止低血压的发生,这是一种简单、有益、经济、可靠的方法措施。取得了令人满意的临床治疗效果。     

血液透析患者心理护理

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，透析过程漫长而艰难，血液透析的并发症和疾病本身带来的各种失调，透析费用昂贵，这些都直接影响患者的生理、心理状态，影响其治疗效果和生活质量。我们对2005年1月至2007年1月在本院行血液透析的35例患者心理状态进行分析，确认心理问题如下：①对健康状况不良及能否康复的恐惧；②对治疗环境的陌生；③对体外循环的惧怕；④对其他患者病情恶化或死亡的悲观；     

水溶性维生素与多种微量元素合用对中老年腹膜透析患者营养状况的影响

腹膜透析是一种终末期肾脏疾病的替代治疗手段,此种方式主要通过将透析溶液注入患者腹腔,利用体内腹膜的过滤效果,从而帮助机体清除血液中的多余水分和新陈代谢废物。与血液透析相比,腹膜透析治疗成本较低,且对于大分子和中分子尿毒素具有较好的滤除效果。但由于受到肾功能衰竭本身的影响,患者机体普遍存在不同程度蛋白质和氨基酸代谢异常。且在腹膜透析过程中,透析液中所含葡糖糖进入血液循环后可造成患者食欲下降,且透析过程中存在一定营养素丢失风险。因此,腹膜透析患者普遍存在不同程度蛋白质-能量营养不良和相关消耗表现。既往研究证实,营养不良是影响持续性腹膜透析患者预后的重要因素[1]。特别是对中老年患者而言,由于其本身存在营养吸收能力减弱和代谢功能下降,因此在腹膜透析过程中其预后对营养不良的敏感性更高。本次研究以本院2018年9月至2020年3月所收治的中老年腹膜透析患者48例作为观察对象,分别对其进行常规腹膜透析(对照组)和联合水溶性维生素与多种微量元素治疗,以分析患者在透析过程中的营养状况变化。现将结果报告如下。     

老年肾衰患者血液透析治疗临床体会

目的通过对老年透析患者的特点分析，进行科学治疗，减少老年透析患者的透析并发症，提高患者的透析质量和生存率，降低死亡率。方法观察接受透析治疗的18例老年尿毒症患者，通过控制超滤量、血流量及一些辅助治疗，减少其并发症的发生率，提高患者的生存质量及生存年限。结果高血压、低血压、心律失常、感染等并发症的发生率明显降低，大部分患者生活能自理，生存率和生活质量明显提高。结论科学的辅助治疗可减少患者疾病的并发症，提高生活质量。     

护理干预对腹膜透析导管引流不畅的影响

腹膜透析是终末期肾脏病安全、有效的治疗方法之一,有门诊治疗及自我治疗两种方式,其中以自我治疗为主。腹膜透析导管引流不畅,是腹膜透析导管相关并发症之一,直接影响透析的技术存活率和患者的生存质量。2009年3月至2010年2月,我科对50例腹膜透析患者,通过分析腹膜导管引流不畅影响因素,制定系统、规范的护理计划,实施护理干预,取得较为满意的效果。现报告如下。     

对基层医院血液透析患者心理护理的探讨

血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效措施,肾衰竭患者因长期依靠机器生存、饮食受限以及透析并发症和疾病本身带来的各种失调,给患者带来心理障碍.心理护理就是护理人员用心理学的方法与理论,通过语言引导、情感支持、鼓励启发等手段使患者保持良好心理状态,乐观对待生活,提高生活质量.     

腹膜透析相关性腹膜炎致病菌分布及其耐药性单中心结果分析

<正>腹膜透析(PD)是终末期肾脏疾病(ESRD)肾脏替代治疗方式之一,具有操作简单、易于管理、价格相对低廉、利于残肾保护等优势,在世界范围尤其是发展中国家得到了广泛的应用[1]。相关性腹膜炎(PDAP)是PD的主要并发症,是持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出PD及影响其生存率的重要原因[2],尤其是细菌变异、耐药菌株的存在给临床治疗带来     

不同血液透析方式治疗尿毒症的临床指标及透析质量分析

目的观察不同血液透析方式治疗尿毒症的临床指标并分析透析质量,为临床选择净化方式提供依据。方法按透析方式将98例尿毒症患者分为血透组32例,血透滤过组32例,血液灌流组34例。观察不同血透方式对尿毒症临床指标、并发症及透析质量的影响。结果血透滤过组与血液灌流组透析后β2微球蛋白、瘦素水平明显下降,体重指数、白蛋白和血红蛋白上升更明显,在食欲、营养状况、贫血改善、神经系统症状、耐受性及总评分上均高于血透组,并发症发生率低于血透组,差异有统计学意义。结论血透滤过与血液灌流能够清除β2微球蛋白、瘦素等中大分子毒素,改善患者临床指标,减少透析并发症,透析质量优于常规血透。     

枸橼酸钠抗凝法行血液透析治疗的临床应用价值

<正>血液透析(HD)是终末期肾衰竭患者一种重要的肾脏替代治疗手段,而有效的抗凝是保证透析过程顺利进行的关键。尿毒症患者本身凝血功能较差,而且透析过程中间断使用抗凝剂易导致发生诸如消化道出血、脑出血等一些出血性并发症,发生率     

维持性血透患者的舒适护理体会

血液透析是终末期。肾功能衰竭患者有效的替代治疗方法之一。由于受疾病本身、维持性透析并发症以及家庭社会等诸多方面的影响,患者往往在心理、生理、生活上产生各种不适反应,从而增加治疗风险。随着医学模式的转变,护理模式由原来“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”,护理工作也不再是单纯的技术操作,而更应该注重“以人为本”的护理理念。舒适护理模式是台湾华杏出版社总裁萧丰富先生提出的,又称萧氏双C护理模式,其理念是使患者在生理、心理、生活达到最愉快的状态或降低不愉快程度。     

阶梯超滤对透析并发症的影响

血液透析是维持慢性肾功能不全患者生存的主要方法,随着血液净化技术的不断提高,广大的医务工作者及患者越来越重视透析中出现的并发症,如低血压,高血压,心绞痛,心律失常 心衰、肌肉痉挛等并发症,如何预防及处理并发症是广大医务人员关注的问题,本文探索阶梯超滤在常规透析患者治疗中的应用,探索阶梯超滤对透析并发症的影响,从而提出阶梯超滤对预防透析并发症的可行性.     

血液透析与腹膜透析患者生活质量比较

目前我国终末期肾病的治疗仍以透析为主.透析包括血液透析及腹膜透析两种模式.有效、个体化透析方式的选择不仅能降低患者的病死率,改善生活质量,并且能减少疾病治疗费用.本文探讨南京市江宁区血液透析及腹膜透析患者的生活质量及相关因素,为选择透析方式及有关部门制定相关医保政策提供依据.     

中药单体防治腹膜纤维化的研究进展

慢性肾脏病患者在疾病终末期都会进入替代治疗,腹膜透析是一种替代疗法,在长期腹膜透析后,患者常会出现腹膜纤维化等并发症,一旦发生腹膜纤维化,患者腹膜透析周期将大大缩短,最终以退出治疗为结局.针对腹膜纤维化及时进行药物预防和治疗可以有效延长腹膜透析周期,目前已有不少关于中医药防治腹膜纤维化的研究.本文从中药单体预防和治疗效...     

腹膜透析营养不良的探讨

营养不良是腹膜透析患者常见的并发症,可引起患者生活质量下降,死亡率增加。本文就腹膜透析患者营养不良相关问题报告如下。1腹膜透析营养不良的原因腹膜透析(peritoneal dialysis)是将配制好的透析液灌入腹腔,利用腹膜的弥散和超滤作用,将体内蓄积的代谢废物排出,以维持水、电解质和酸碱平衡的疗法。因其操作简单,勿需特殊设备,易于家庭开展,且对患者血液动力学影响小,可适用于老年、有心血管疾病者,从而成为慢性肾衰竭(CRF)的有效治疗方法之一。但由于腹膜透析的特殊性,其比血液透析更易出现营养不良。营养不良是腹膜透析患者常见的并发…     

78例急性肾损伤的诊断及治疗

目的分析急性肾损伤的诊断及治疗情况。方法选取2009年12月至2012年12月收治的78例急性肾损伤患者,均行血尿常规、肾功能、B超及肾小球滤过率的评估等检查,主要采用腹膜透析、血液透析、药物方式治疗,分析临床治疗效果与并发症发生情况。结果采用腹膜透析及血液透析的患者临床治疗效果均有效,采用药物治疗的11例患者中,4例患者中途转用透析方式治疗有效,1年随访显示病死率为6.4%。腹膜透析患者并发症发生率12.5%;血液透析患者为10.3%,所有药物治疗患者为9.1%。结论对急性肾损伤患者及时进行诊断,并根据诊断和分期情况选用合理的治疗方案,利于临床治疗效果的改善和病死率的降低。