NSAIDs加DMARDs联合治疗幼儿类风湿关节炎临床研究

目的 :研究NSAIDs加DMARDs联合治疗幼儿类风湿关节炎的临床效果。方法 :对 2 1例类风湿关节炎患儿采用双氯芬酸钠 0 .5～ 3mg/kg ,每日分 3次口服 ,柳氮磺胺吡啶 5 0mg/kg ,每日分 3次口服 ,每疗程 4周 ,观察临床症状缓解情况 ,服药间及服药后定期查血相及生化指标。结果 :服药一疗程后 ,显效 8例 (38.1% ) ,有效 12例 (5 7.1% ) ,无效 1例 (4.7% ) ,总有效率 95 .2 %。显效组在治疗 2～ 3疗程后 ,根据临床症状分别行腱鞘切除术和关节镜下关节滑膜切除术。术后继续药物治疗 ,效果良好。结论 :NSAIDs加NSAIDs联合治疗可以缓解小儿类风湿关节炎的临床症状 ,为手术治疗创造有利条件     

富马酸铁每周口服治疗缺铁性贫血66例

目的：探讨每周口服富马酸铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效。方法：将132例缺铁性贫血儿童随机分为两组，每组各66例，治疗组每周口服富马酸铁片1次，每次元素铁3mg/kg,对照组每日口服富马酸铁片1次，每次口服元素铁1mg/kg,两组疗程均为3个月。结果：治疗组坚持全疗程服药62例（93．9％），对照组为46例（69．7％）；治疗组贫血纠正58例（87．96％），对照组为39例（59．14％）；治疗组实际用铁量为39mg/kg,对照组为90mg/kg。结论：每周补铁治疗儿童缺铁性贫血患儿易接受, 治愈率高，用药量少     

奥美拉唑治疗消化性溃疡108例分析

目的：观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：将170例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：奥美拉唑20mg每日清晨口服。对照组：雷尼替丁每日早晚各服150mg。两组疗程均为4周。服药期间不加其他抗酸剂及解痉止痛剂。两组服药后3d内每天观察记录症状1次,以后每周记录2次症状。结果：治疗组显效率为90．74％,对照组显效率为64．51％。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡副作用少,用药安全、可靠,可供推广应用。     

奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎的III期临床试验

目的：评价奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：多中心开放性临床试验８１２例类风湿关节炎病人（男性３１３例,女性４９９例,年龄４６ａ±ｓ１７ａ）,每日口服奥沙普秦肠溶片２片（４００ｍｇ）,４ｗｋ为一个疗程,连用２～４个疗程。结果：总有效率为７７．１％,不良反应发生率为９．０％,主要出现在胃肠道,程度轻微。结论：奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎,不良反应少且轻微,为长效的抗炎、镇痛药。     

来氟米特治疗类风湿关节炎随机双盲平行对照临床试验

目的 研究来氟米特（LEF）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效和安全性。方法 用随机双盲双模拟平行对照多中心临床试验，试验组70例患者每日口服来氟米特（LEF）20mg，1天1次；对照组69例患者口服氨甲喋呤（MTX）15mg，1周1次，疗程12周，部分病例积累用药24周。结果 治疗12，24周，试验组与对照组有效率分别为44．28％（70例），79．36％（63例）；49．27％（69例），74．19％（62例），2组比较无显著性差异。2组均能改善RA患者临床症状、体征和关节功能，降低血沉、C-反应蛋白和类风湿因子水平。2组药物不良反应发生率分别为17．14％（12例）和31．88％（22例）（P〈0．05）。结论 来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效与耐受性均较氨甲喋呤好。     

蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎153例

目的：探讨蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎的疗效。方法：类风湿关节炎病人１５３例（男性４３例，女性１１０例，年龄５１±ｓ８ａ，病程５．２±２．０ａ），采用蝮蛇抗栓酶１．０Ｕ溶于０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ中静脉滴注，ｑｄ，３ｗｋ为一个疗程。结果：经２个疗程治疗，近期控制３７例（２４．２％），显效４３例（２８．１％），有效６６例（４３．１％），无效７例（４．６％），总有效率９５．４％。在改善晨僵、消肿止痛及关节活动障碍等临床症状方面有显著疗效（Ｐ＜０．０１）；治疗前后作血液流变学检查，在所检测的７项指标中，经统计学处理６项显著改善（Ｐ＜０．０１）。结论：蝮蛇抗栓酶治疗类风湿关节炎有效。     

复方丹参滴丸联合消心痛治疗稳定型心绞痛100例临床观察

目的：观察复方丹参滴丸与消心痛合用治疗稳定型心绞痛的疗效。方法：将200例稳定型心绞痛随机分为治疗组（复方丹参滴丸与消心痛组）100例与对照组（消心痛组）100例。治疗组口服复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次,消心痛每次5mg,每日3次,对照组口服消心痛,每次10mg,每日3次。两组疗程均为8周。结果：治疗组心绞痛缓解显效率为76．0％（76例）,对照组显效率为52．0％（52例）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组心电图改善有效率为67．0％（67例）,对照组有效率为42．0％（42例）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方丹参滴丸与消心痛联用治疗稳定型心绞痛比单用消心痛更有效。     

桂枝芍药知母汤加味治疗活动性类风湿关节炎观察

目的观察桂枝芍药知母汤加味对活动性类风湿关节炎（RA）疾病的治疗作用。方法按简单随机化原则将活动性RA患者分组，治疗组35例，口服加味桂枝芍药知母汤，每日1剂，疗程为4同；对照组22例，口服西乐葆，每日200mg，疗程亦为4周。结果治疗组愈显率为51．4％，总有效率为88．6％，疗效明显优于对照组的27．3％、68．2％（P〈0.05）。结论加味桂枝芍药知母汤在抗炎镇痛等方面有明显的优势，是治疗RA的有效方剂。     

口服阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察

目的观察口服阿奇霉素对小儿支原体肺炎的临床疗效，并与红霉素做比较。方法治疗组42例用阿奇霉素分散片（君洁）10mg／kg，po，qd连续服药3d。对照组39例用红霉素25～30mg／（kg·d），iv，qd，疗程10d。结果总有效率治疗组97．6％，对照组94．9％（P〉0．05），显效率分别为76．2％和51．3％（P〈0．05），不良反应发生率分别为7．1％和38．5％（P〈0．01）。结论口服阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效明显，有效率优于红霉素，不良反应较红霉素小。     

654-2治疗急性荨麻疹40例疗效观察

山莨若碱为我国特产莨菪中提取的一种生物碱，其由人工合成的制剂称为654-2。本品为胆碱能神经阻滞剂。我院于1990－03－1997－12用654-2治疗急性荨麻疹40例，取得良好效果．现报道如下。1临床资料1．1一般资料治疗组40例，男22例、女18例、平均年龄（33±26）岁。对照组40例．男24例女16例，平均（34±21）岁。12治疗方法对照组给予常现后、斯敏，地塞本松等药物治疗。治疗组：成人给654-2、10mg，每日3次，口服，儿童首次剂量5－10mg、维持量（0．3－1）mg．kg．d、疗程5－7d。1，3疗效标准显效：风团及搔痒完全消失；有效，风固减少，瘙…     

雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良36例

目的评价雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗功能性消化不良的疗效。方法将106例患者随机分为3组，A组（36例）口服雷贝拉唑10mg（每日1次），B组（35例）口服莫沙必利5mg（每日3次），C组（35例）口服雷贝拉唑10mg（每日1次）和莫沙必利5mg（每日3次），疗程均为4周。结果C组总有效率为82，8％，治愈率为71．4％，均明显优于A组和B组，且有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），3组不良反应均较轻微。结论雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗能有效缓解功能性消化不良的症状，疗效明显，安全可靠。     

自拟补肾活血方结合热敏灸治疗风寒湿型膝骨性关节炎临床疗效分析

目的：探讨自拟补肾活血方结合热敏灸治疗风寒湿型膝骨性关节炎临床疗效。方法60例分为两组，各30例。治疗组用补肾活血汤，水煎分两次服，每日1剂，2周为1个疗程，共治疗2个疗程，在服药的基础上选用膝眼、阳陵泉、犊鼻、梁丘、血海等6位，实施热敏灸，每穴灸15min，1日灸1次，2周为1个疗程，共治疗2个疗程，对照组用洛索芬钠片，1次60mg，1日3次，2周为1个疗程，共治疗2个疗程。结果治疗组显效13例，有效14例，无效3例，总有效率90．0％；对照组显效5例，有效15例，无效10例，总有效率66．67％，两组比较差异有统计学意义。结论疗效优于对照组，它能有效地缓解风寒湿型膝骨性关节炎各种症状。     

环磷酰胺间歇疗法治疗类风湿性关节炎24例

作者应用环磷酰胺治疗24例类风湿关节炎患者,其中21例隔日用环磷酰胺100～200mg,一次静注或静滴,病情稳定后改为100～200mg静注,或每周1～2次。3例口服环磷酰胺50mg,每日3次,病情稳定后改隔日口服治疗。本组总药量3g为一疗程,一般用2个疗程.治疗结果完全缓解3例,显效11例,     

基因工程干扰素-γ双盲对照治疗类风湿关节炎

目的：研、究基因工程干扰素－γ对类风湿关节炎的疗效及安全性。方法：为双盲对照试验,１００例类风湿关节炎病人,随机分成试验组与安慰剂组,每组各５０例。试验组病人肌内注射（肌注）干扰素－γ １００万 ＩＵ,ｑｄ, １ｍｏ后改为 ２００万 ＩＵ,ｑｏｄ,总疗程为３ｍｏ。对照组肌注含２％清蛋白的０．９％氯化钠注射液。结果：干扰素－γ对类风湿关节炎的有效率为６０％,显著高于对照组,后者为１２％（Ｐ＜０．０１）。经干扰素治疗后,Ｃ反应蛋白也有显著下降。干扰素－γ的主要不良反应为发热（２６％）,一般见于疗程初期,能自行缓解,没有发现严重的毒副反应。结论：基因工程干扰素－γ是一种有效且安全的治疗类风湿关节炎的新型生物制剂。     

柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨类风湿关节炎的治疗方法。方法对50例类风湿关节炎患者给予柳氮磺毗啶、甲氨蝶呤联合治疗。甲氨蝶呤（MTX）7．5-15．0mg每周1次,柳氮磺胺吡啶（SSZ）1．0g口服3次,d。疗程为1年。结果显效42例,有效6例,无效2例,总有效率为96％。出现上腹不适、恶心等消化道反应5例,均能耐受,不需要中断治疗。无效2例,分别为白细胞减少和肝功能损害者,改用其他药物治疗,病情控制好。结论柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎缓解率较高,且副作用较小,药源广泛,价格低廉,是一种比较理想的方案。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床体会

目的观察以PPl为基础联合三种抗生素的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的根治效果及安全性。方法治疗组给埃索美拉唑20mg,阿莫西林1g,克拉霉素250mg及左氧氟沙星200mg,每日2次服药,对照组给埃索美拉唑20mg,阿莫西林lg,克拉霉素250mg,每日2次服药。疗程均为1周,治疗期间停用其他药物,疗程结束4周后复诊,观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生率。结果疗程结束4周后复查Hp根除率治疗组为95．2％,对照组为76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组症状缓解率83．3％,不良反应发生率14．6％,对照组症状缓解率82．6％,不良反应发生率16．7％,无统计学意义（P〉0．05）。结论四联疗法可获得较高Hp根治率,疗程短,不良反应少,值得推广临床治疗。     

川I芎嗪联合尼莫地平治疗脑血管痉挛急性发作效果观察

目的观察川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗脑血管痉挛（CVS）急性发作的疗效。方法将70例患者分为治疗组36例和对照组34例，对照组给予尼莫地平片40mg／次，每日3次，口服；治疗组在对照组治疗方案基础上联合盐酸川芎嗪注射液80mg加入5％葡萄糖注射液500ral稀释后静脉滴注，每日1次。2周1个疗程。结果治疗组显效16例（44．4％），总有效33例（91．7％）；对照组显效6例（17．6％），总有效21例（61．8％）。治疗组疗效优于对照组，显效率及总有效率组间比较差异有统计学意义。结论川芎嗪注射液联合尼莫地平治疗脑血管痉挛急性发作临床疗效满意。     

伊曲康唑治疗阴道炎疗效观察

目的：观察伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎临床疗效。方法：伊曲康唑200mg,饭后口服,qd,3d为1个疗程,服药后1,4周复查,观察症状改善情况,结果：68例患者用药后,症状及体征完全消失54例（79．4％）,白带涂片镜检阴性58例（85．3％）,无1例发生不良反应,临床治愈率97．0％,有效率100％,结论：此方法简便,安全,有效,患者易接受。     

赛福松、世福素序贯治疗与赛福松静脉用药的成本—效果分析

目的：比较赛福松，世福素治疗儿科急性呼吸道感染的有效性，安全性及药物经济学意义，从而指导临床更合理地用药。方法：选择60例儿科急性呼吸道感染患，随机分为两组，序贯治疗组静脉滴注赛福松50－75mg/kg，每日1次，3d改为口服世福素3－8mg/kg.d,每日2次，连服4d，疗程共7d。对照线单用赛福松静脉滴注50－75mg/kg，每日1次，疗程7d，结果：序贯治疗组与对照组的临床有效率分别为90％和93％，P＞0．05。总费用分别为347．40元和810．60元。结论：两组用药方案对治疗儿科急性呼吸道感染的临床疗效比较无显性差异，但序贯治疗组的用药方法更合理，更经济可行。     

尼可地尔联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛临床效果观察

目的观察尼可地尔联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法将武汉大学人民医院100例不稳定型心绞痛患者完全随机分为倍他乐克组（48例）和联合治疗组（52例）。在原有疾病治疗基础上,倍他乐克组加用倍他乐克每日25～100mg,联合治疗组给予倍他乐克每日25—100mg加尼可地尔5mg每日3次口服治疗,共4周,比较2组临床症状缓解情况及心电图ST—T的变化。结果临床症状疗效：倍他乐克组显效率为77．1％（37／48）,总有效率为87．5％（42／48）;联合治疗组显效率为84．6％（44／52）,总有效率为96．2％（50／52）。倍他乐克组显效率、总有效率高于联合治疗组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。心电图疗效：倍他乐克组显效率为66．7％（32／48）,总有效率为81．2％（39／48）;联合治疗组显效率为78．8％（41／52）,总有效率为90．3％（47／52）。倍他乐克组显效率、总有效率高于联合治疗组（P〈0．05）。结论尼可地尔联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛疗效确切。