SNAIDs加DMARDs联合治疗幼儿类风湿关节炎临床研究

目的：研究NSAIDs加DMARDs联合治疗幼儿类风湿关节炎的临床效果。方法：对21例类风湿关节炎患儿采用双氯芬酸钠0．5－3mg/kg，每日分3次口服，柳氮磺胺吡啶50mg/kg，每日分3次口服，每疗程4周，观察临床症状缓解情况，服药间及服药后定期查血相及生化指标。结果：服药一序程后，显效8例（38．1％），有效12例（57．1％），无效1例（4．7％），总有效率95．2％。显效组在治疗2－3疗程后，根据临床症状分别行腱鞘切除术和关节镜下关节滑膜切除术。术后继续药物治疗，效果良好。结论：NSAIDs加NSAIDs联合治疗可以缓解小儿类风湿关节炎的临床症状，为手术治疗创造有利条件。     

环磷酰胺间歇疗法治疗类风湿性关节炎24例

作者应用环磷酰胺治疗24例类风湿关节炎患者,其中21例隔日用环磷酰胺100～200mg,一次静注或静滴,病情稳定后改为100～200mg静注,或每周1～2次。3例口服环磷酰胺50mg,每日3次,病情稳定后改隔日口服治疗。本组总药量3g为一疗程,一般用2个疗程.治疗结果完全缓解3例,显效11例,     

环孢素A的临床新用途

随着环孢素A在临床的广泛应用,发现有如下新用途。 1 治疗类风湿性关节炎 曾学军,张乃峰报道10例类风湿性关节炎患者均符合美国风湿病学会(ACR)对类风湿关节炎的诊断标准。疾病处于活动期,不能行走、皮下结节各2例,平均病程4.5a,治疗按环孢素A每日2.5mg/kg～3.0mg/kg,1次口服,服药前、治疗后每4周复诊、检查。结果:疗程满12周者9例,晨僵、关节痛、关节压痛及步行30m的时间均明显进步;握力、关节肿胀虽有进步,但无统计学意义。1例因皮疹服药后第10周停药。结果:环孢素A可影响类风湿关节炎病情活动性,对其它药物治疗无效患者,环孢素A仍不失为一种初始治疗的基础用药。     

阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：观察阿奇霉素联合布地奈德氧气雾化吸入在小儿支原体肺炎的临床治疗中的疗效。方法：随机分对照组和治疗组各30例,对照组给予阿奇霉素静滴3d,停药4d后给予希舒美口服10mg/kg·d,每日1次,每口服3d后均停药4d,7d为一个疗程,连用3个疗程。治疗组在常规治疗基础上,给予布地奈德混悬液氧气雾化吸入,每日1次,每次1mg,7d为一个疗程,2～3个疗程后观察疗效。结果：治疗组显效率为60%,总有效率为93%,对照组显效率为47%,总有效率为80%。治疗组显效率总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎安全性高,副作用小,疗效显著。     

复方双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎28例

目的 :评价复方双氯芬酸钠治疗类风湿性关节炎疗效。方法 :2 8例住院患者口服复方双氯芬酸钠片 ,轻症每日剂量 75 mg,重症每日剂量 15 0 mg,均分 3次口服 ,疗程均为 4周。结果 :显效 8例 ,有效 14例 ,无效 6例。结论 :该药治疗类风湿性关节炎有较好临床效果     

奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎的Ⅲ期临床试验

目的:评价奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎的疗效和安全性 .方法:多中心开放性临床试验812例类风湿关节炎病人(男性313例,女性499例,年龄46a±s 17a), 每日口服奥沙普秦肠溶片2片(400mg), 4wk为一个疗程,连用2 ～4个疗程.结果:总有效率为77.1%,不良反应发生率为9.0%, 主要出现在胃肠道,程度轻微.结论:奥沙普秦肠溶片治疗类风湿关节炎,不良反应少且轻微,为长效的抗炎、镇痛药.     

青藤碱和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎

目的 :观察青藤碱和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法 :对照组 32例 (男性 6例、女性 2 6例 ,年龄 4 6a±s3a ,病程 4 .1a± 1.0a) ;青藤碱组 32例 (男性 7例 ,女性 2 5例 ,年龄 4 6a± 4a ,病程 4 .6a± 1.6a)。 2组原有非甾类抗炎药 (吲哚美辛、双氯芬酸 )继续应用。对照组加服甲氨蝶呤 15mg ,qw ;青藤碱组加服青藤碱 2 0mg ,tid +甲氨蝶呤 7.5mg ,qw。 3d后无不良反应 ,青藤碱加至 4 0mg ,tid。 2组于 1mo时非甾类抗炎药减半 ,2mo停用。 3mo为一个疗程。结果 :对照组显效 31% ,有效 56% ,改善 13% ;青藤碱组显效 38% ,有效 59% ,改善 3%。不良反应对照组4 7% ,青藤碱组 12 %。结论 :联合用药可减少治疗类风湿关节炎的用药剂量 ,增加病人治疗的顺应性和减少不良反应     

左西替利嗪联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的:观察左西替利嗪联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:采用随机对照临床试验,分2组,治疗组口服左西替利嗪每日1次,每次5 mg;雷尼替丁每日2次,每次150 mg;对照组仅口服左西替利嗪每日1次,每次5 mg.均连续服药2周为一疗程.结果:116例中治疗组59例,有效率91.5%,对照组57例,有效率73.7%,治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论:左西替利嗪联合雷尼替丁是治疗慢性荨麻疹安全有效的方法.     

富马酸铁每周口服治疗缺铁性贫血66例

目的 :探讨每周口服富马酸铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效。方法 :将 132例缺铁性贫血儿童随机分为两组 ,每组各 6 6例 .治疗组每周口服富马酸铁片 1次 ,每次元素铁 3mg/kg,对照组每日口服富马酸铁片 1次 ,每次口服元素铁 1mg/kg,两组疗程均为 3个月。结果 :治疗组坚持全疗程服药 6 2例 (93 9% ) ,对照组为 46例 (6 9 7% ) ;治疗组贫血纠正 5 8例 (87 96 % ) ,对照组为 39例 (5 9 14% ) ;治疗组实际用铁量为 39mg/kg,对照组为 90mg/kg。结论 :每周补铁治疗儿童缺铁性贫血患儿易接受 ,治愈率高 ,用药量少     

痹痛定胶囊联合小剂量甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的 观察痹痛定胶囊联合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 RA患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组口服痹痛定胶囊每次3颗,每日3次,MTX 7.5mg,每周1次;对照组口服MTX 15mg,每周1次,疗程均为12周,对两组患者的疗效进行评估.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率76.7%.治疗组和对照组血沉、C2反应蛋白、类风湿因子均值在治疗后均低于治疗前(P＞0.05).结论 痹痛定胶囊联合小剂量MTX治疗RA有效、安全.     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白+甲氨蝶呤联合治疗幼年型类风湿关节炎的临床疗效

目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)联合甲氨蝶呤治疗幼年型类风湿关节炎的临床疗效。方法幼年型类风湿关节炎患者10例,女性7例,男性3例,使用益赛普治疗,12.5mg,皮下注射,每周2次,联合甲氨蝶呤,5.0~7.5mg/周,口服或者静脉注射,治疗8周,观察患者关节疼痛、肿胀、晨僵时间、握力、患者总体评估、医师评分等临床症状的改善情况,并检测血沉、C反应蛋白(CRP)。结果益赛普+甲氨蝶呤起效较快,所有的患者在第1周始便有不同程度的临床缓解,4周70%的患者达到临床ACR20缓解,治疗8周,60%(6/12)的患者获得了ACR70缓解。结论益赛普+甲氨蝶呤治疗幼年型类风湿关节炎短期疗效显著,安全性好,能作为幼年型类风湿关节炎缓解症状和控制病情治疗的首选方案,其长期疗效以及安全性有待进一步观察。     

桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗子宫肌瘤36例疗效评价

目的评价桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法经妇科检查及B超检查确诊的36例符合保守治疗的子宫肌瘤患者,给予口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次;同时配伍米非司酮12.5 mg,每日1次,口服,3个月为1个疗程.观察治疗后的肌瘤大小及临床症状变化.结果痊愈2例,显效11例,有效22例,总有效率97%.结论桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗子宫肌瘤,服药方便,是一种理想的药物治疗方法.     

柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨类风湿关节炎的治疗方法。方法对50例类风湿关节炎患者给予柳氮磺毗啶、甲氨蝶呤联合治疗。甲氨蝶呤（MTX）7．5-15．0mg每周1次,柳氮磺胺吡啶（SSZ）1．0g口服3次,d。疗程为1年。结果显效42例,有效6例,无效2例,总有效率为96％。出现上腹不适、恶心等消化道反应5例,均能耐受,不需要中断治疗。无效2例,分别为白细胞减少和肝功能损害者,改用其他药物治疗,病情控制好。结论柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎缓解率较高,且副作用较小,药源广泛,价格低廉,是一种比较理想的方案。     

雷贝拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎50例

目的观察雷贝拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选择符合条件的100例患者,随机均分为治疗组和对照组。治疗组口服雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg、每日1次,以及伊托比利片50 mg、每日3次。对照组口服奥美拉唑胶囊20 mg、每日1次,以及莫沙比利5 mg、每日3次。2组疗程均为12周,疗程结束后复查胃镜,根据临床症状和内镜改善程度评价疗效。结果治疗组临床疗效和内镜下疗效的总有效率分别为98.00%和96.00%,明显高于对照组的88.00%和82.00%(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合伊托比利治疗反流性食管炎疗效较好,能明显改善临床症状。     

应用雷公藤多苷联合甘利欣治疗12例过敏性紫癜性肾炎临床分析

目的观察雷公藤多苷联合甘利欣治疗过敏性紫癜性肾炎临床表现为孤立性血尿但病理为Ⅱa级的临床疗效。方法将24例过敏性紫癜性肾炎患者分为治疗组和对照组,两组各为12例,治疗组给予雷公藤多苷1mg/(kg·d),分3次口服。给予甘利欣5～10/mg/(kg·d),分3次口服。治疗3个月;对照组给予双嘧达莫5mg/(kg·d),分3次服,疗程3个月。结果治疗组治愈6例,显效3例;对照组治愈2例,显效2例;两组观察指标恢复正常时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷公藤多苷联合甘利欣治疗过敏性紫癜性肾炎孤立性血尿,病理Ⅱa级患儿有效。     

氨格鲁米特治疗晚期乳腺癌5例

本文报告用氨格鲁米特治疗晚期乳腺癌5例,结果:完全缓解1例;部分缓解3例;无效1例。客观有效率为4/5。服药方法:每日500-100Dm g,分2-4次口服。连续服用3-4mo,总剂量90g为一个疗程。同时服用泼尼松每日5mg。药物副作用低,有3例出现轻度嗜睡、头晕和乏力。未见肾上腺皮质功能不全表现。本药对血象及肝肾功能无明显影响。 本文报告用氨格鲁米特治疗晚期乳腺癌5例,结果:完全缓解1例:部分缓解3例;无效1例。客观有效率为4/5、服药方法:每日500-1000m g,分2-4次口服。连续服用3-4mo,总剂量90g为一个疗程。同时服用泼尼松每日5mg。药物副作用低,有3例出现轻度嗜睡、头晕和乏力。未见肾上腺皮质功能不全表现。本药对血象及肝肾功能无明显影响。     

大剂量激素治疗难治性幼年特发性关节炎疗效观察

目的了解难治性幼年特发性关节炎的临床特点以及大剂量糖皮质激素治疗的疗效及价值。方法 30例难治性类风湿患儿均加用大剂量激素10~15mg/(kg.d)治疗,定期监测血沉、C反应蛋白的变化及临床症状的改善情况。结果 30例患儿治疗后血沉、C反应蛋白均降至正常,临床症状消失。有1例在3个月后病情反复,加用益赛普后症状缓解。结论大剂量激素治疗难治性类风湿有明显疗效,并可改善患儿预后。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡108例分析

目的：观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：将170例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：奥美拉唑20mg每日清晨口服。对照组：雷尼替丁每日早晚各服150mg。两组疗程均为4周。服药期间不加其他抗酸剂及解痉止痛剂。两组服药后3d内每天观察记录症状1次,以后每周记录2次症状。结果：治疗组显效率为90．74％,对照组显效率为64．51％。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡副作用少,用药安全、可靠,可供推广应用。     

自拟补肾活血方结合热敏灸治疗风寒湿型膝骨性关节炎临床疗效分析

目的：探讨自拟补肾活血方结合热敏灸治疗风寒湿型膝骨性关节炎临床疗效。方法60例分为两组，各30例。治疗组用补肾活血汤，水煎分两次服，每日1剂，2周为1个疗程，共治疗2个疗程，在服药的基础上选用膝眼、阳陵泉、犊鼻、梁丘、血海等6位，实施热敏灸，每穴灸15min，1日灸1次，2周为1个疗程，共治疗2个疗程，对照组用洛索芬钠片，1次60mg，1日3次，2周为1个疗程，共治疗2个疗程。结果治疗组显效13例，有效14例，无效3例，总有效率90．0％；对照组显效5例，有效15例，无效10例，总有效率66．67％，两组比较差异有统计学意义。结论疗效优于对照组，它能有效地缓解风寒湿型膝骨性关节炎各种症状。     

硫酸镁联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的探讨硫酸镁联合孟鲁司特对儿童支气管哮喘急性发作进行治疗的疗效分析。方法选取我院2009年1月至2011年12月期间门诊和住院收治的116例儿童支气管哮喘患者,将116例支气管哮喘急性发作患儿随机分为对照组和实验组各58例,对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上加用25%硫酸镁30~50mg/kg加入5%葡萄糖中慢滴,每日一次,孟鲁司特4mg,每晚1次口服,疗程3～7d。结果对照组58例,20例3～6d内显效,占34.48%;24例3～6d内好转,占41.38%;14例无效,用药7d无明显改善或加重,占24.14%。总缓解率75.86%。实验组58例,40例3～6d内显效,占68.97%;14例3～6d内好转,占24.14%;4例用药7d后无明显改善或加重,占6.89%。总缓解率93.11%,由此证明硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效明显优于采用沙丁醇喷雾剂治疗。结论在常规治疗的基础上加用硫酸镁联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘急性发作可显著提高疗效,值得临床推广应用。