天丹通络片联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨天丹通络片联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年8月—2022年5月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的86例急性脑梗死患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各43例。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液，100 mL/次，2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服天丹通络片，5片/次，3次/d。两组疗程均为14 d。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血小板参数[血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）]，凝血指标[纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]，外周血血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及血清同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是95.35%，较对照组的81.40%显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组NIHSS评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组PDW、MPV和血浆FIB、D-D水平均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组PDW、MPV和血浆FIB、D-D水平均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组外周血PLR、NLR和血清Hcy、hs-CRP水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组外周血PLR、NLR和血清Hcy、hs-CRP水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 天丹通络片联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的整体效果确切，可减轻患者神经功能缺损、促进侧支循环建立，并能进一步改善血液高凝状态及下调外周血PLR、NLR和血清HCY、hs-CRP水平。     

苏合香丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察苏合香丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年12月—2022年1月保定市第二医院收治的98例急性脑梗死患者,随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服苏合香丸,1丸/次,2次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效,比较两组卒中相关量表评分,血小板相关参数[血小板最大聚集率（MAR）、血浆血小板α颗粒膜糖蛋白（CD62p）、溶酶体膜糖蛋白（CD63）、血栓素B₂（TXB₂）水平]及血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、S100β蛋白和脑源性神经营养因子（BDNF）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.9%,显著高于对照组的83.7%（P＜0.05）。治疗后两组欧洲卒中量表（ESS）评分均显著增加,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均显著减少（P＜0.05）;且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组MAR和血浆CD62p、CD63、TXB₂水平比治疗前均显著降低（P＜0.05）;且治疗后,治疗组MAR及血浆CD62p、CD63、TXB₂水平均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组血浆FIB、D-D和S100β蛋白水平均显著下降,血浆BDNF水平均显著上升（P＜0.05）;且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。结论 苏合香丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的整体效果确切,能有效抑制血小板过度激活,纠正患者血栓前状态,促进神经功能恢复,且安全性较好,值得临床推广应用。     

丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2018年8月-2020年7月南阳市中心医院收治的86例急性脑梗死患者,按照治疗方法将患者分成对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,每次滴注时间≥ 50 min,2次/d（用药时间间隔≥ 6 h）。观察组在对照组基础上口服丹灯通脑胶囊,1.4 g/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效及安全性,观察两组治疗前后脑卒中自我效能问卷（SSEQ）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、大脑中动脉血流动力学参数[平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）]及血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和血清血管内皮生长因子（VEGF）、血管性血友病因子（vWF）、多胺氧化酶（PAO）、金属基质蛋白酶（MMP）-9水平变化,并进行统计分析。结果 治疗后,观察组总有效率为93.0%,较对照组的76.7%显著升高（P<0.05）。两组治疗后SSEQ评分均显著增高,NIHSS评分则均显著降低（P<0.05）;且治疗后,观察组SSEQ评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组大脑中动脉V_m较同组治疗前均显著增加,大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均较本组治疗前显著降低（P<0.05）;且与同期对照组比较,观察组治疗后大脑中动脉Vm显著更高,大脑中动脉RI及血浆FIB、D-D水平均显著更低（P<0.05）。两组治疗后血清VEGF、vWF、PAO及MMP-9水平均较本组治疗前显著下降（P<0.05）;且治疗后,观察组比对照组对血清VEGF、vWF、PAO和MMP-9水平的降低作用更显著（P<0.05）。结论 丹灯通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的整体疗效显著,能安全有效地改善患者脑血流动力学状态,抑制血栓形成,减轻血管内皮损伤,保护神经功能,提高患者生活质量,值得临床推广。     

NLR和PLR与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）检测的意义及价值。方法 回顾性分析2017年8月至2018年8月于北京怀柔医院儿科治疗的MPP患儿110例,按照疾病严重程度分为普通MPP组（59例）及重症MPP组（51例）。另选取同期于我院健康查体的儿童110例为对照组。全部MPP患儿依据治疗1个疗程后的效果分为预后良好组和预后不良组。比较普通MPP组、重症MPP组以及对照组NLR、PLR水平,同时比较预后良好组和预后不良组的NLR和PLR水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析NLR、PLR单独和联合检测预测MPP患儿预后的价值。结果 3组患儿NLR、PLR差异有统计学意义（P<0.05）,其中普通MPP组、重症MPP组NLR和PLR均高于对照组（P<0.05）,重症MPP组NLR、PLR均高于普通MPP组（P<0.05）。Pearson相关分析显示,PLR、NLR与MPP患儿病情严重程度呈正相关（r=0.727、0.405,P均<0.05）。NLR和PLR联合检测预测MPP患儿预后的曲线下面积为0.802、灵敏度为83.9%、特异度为90.5%,均高于NLR、PLR单独检测。结论 NLR和PLR与MPP患儿病情轻重呈正相关,NLR和PLR联合检测对患儿预后评估有一定价值。     

注射用丹参多酚酸治疗颈内动脉系统脑梗死的临床疗效及对血液指标影响

目的 研究颈内动脉系统脑梗死患者给予注射用丹参多酚酸治疗的临床疗效,及其对血液指标的影响。方法 从保定市第一中心医院2016年1月1日-2017年6月1日收治的颈内动脉系统脑梗死患者中选取100例作为研究对象,随机分为2组,各50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予注射用丹参多酚酸130 mg溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d,均14 d为1个疗程。比较治疗后两组患者的疗效、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、白介素-6（IL-6）等指标的变化。结果 治疗后观察组总有效率88.00%显著高于对照组76.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组Hcy、CRP、FIB、D-D、LDL-C、TG、TC、IL-6、MMP9均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组HDL-C显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率12.00%与对照组不良反应总发生率14.00%无明显差异。结论 注射用丹参多酚酸治疗颈内动脉系统脑梗死疗效显著,并可有效改善血脂、血凝情况,降低炎性因子水平,且安全性好。     

通痹胶囊联合酮洛芬治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 探讨通痹胶囊联合酮洛芬治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2019年10月—2022年7月东营市东营区人民医院收治的128例类风湿性关节炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服酮洛芬肠溶片,50 mg/次,3次/d,饭后整片吞服。治疗组在对照组基础上口服通痹胶囊,1粒/次,3次/d,饭后口服。两组治疗疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组主要临床表现、中医症状积分、28个关节疾病活动度（DAS28）-C反应蛋白（CRP）、关节炎生活质量量表2-短卷（AIMS2-SF）总分以及血浆D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平和血清CRP、Nod样受体蛋白3（NLRP3）、白细胞介素（IL）-1β、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）水平。并统计两组不良反应情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.75%,较对照组的81.25%显著提高（P<0.05）。治疗后,两组关节压痛数、肿胀数、关节疼痛VAS评分均显著降低,晨僵时间显著缩短（P<0.05）;治疗后,治疗组主要临床表现改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组中医症状积分、DAS28-CRP均显著下降,而AIMS2-SF总分均显著升高（P<0.05）;以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组血浆D-D、FIB水平均显著下降（P<0.05）;治疗后治疗组D-D、FIB显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清CRP、NLRP3、IL-1β、MMP-3水平均显著下降（P<0.05）;且治疗后,治疗组血清CRP、NLRP3、IL-1β、MMP-3水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率分别是6.25%、4.69%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 通痹胶囊联合酮洛芬治疗类风湿性关节炎有确切疗效,在改善患者主要临床表现、降低疾病活动度以及提高生活质量方面的效果满意,并可进一步纠正机体凝血功能障碍、减轻炎症损伤,且具有较好的安全性。     

银杏内酯注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨银杏内酯注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年10月江阴市中医院收治的82例急性脑梗死患者,以随机数字表法将患者平均分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,第1～2天剂量为60mg/d,溶入500mL生理盐水,输注24h;第3～7天剂量为20mg/次,溶入250mL生理盐水,1次/d,3h/次。在对照组基础上,治疗组患者静脉滴注银杏内酯注射液,10mL/次,溶入250mL生理盐水,1次/d,滴注速度控制在40～60滴/min。两组均连续治疗14d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NIHSS评分,高凝指标血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、血小板最大聚集率（MAR）、血栓弹力图参数凝血反应时间（R值）、凝固时间（K值）、α角、最大振幅（MA值）、凝血综合指数（CI值）,血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S100β蛋白、内皮素-1（ET-1）、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）和高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率（92.68%）较对照组（75.61%）显著提高（P<0.05）。与治疗前对比,治疗后两组NIHSS评分和血浆FIB、D-D水平及MAR均显著降低（P<0.05）,但均以治疗组的下降更显著（P<0.05）。相较治疗前,治疗后两组血栓弹力图参数R值、K值均显著增加,而α角、MA值和CI值则均显著减小（P<0.05）,但均以治疗组的改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组血清NSE、S100β蛋白、ET-1、sICAM-1及HMGB1水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,且治疗后治疗组显著低于对照组（P<0.05）。结论 银杏内酯注射液联合阿加曲班治疗急性脑梗死能明显减轻患者神经功能损伤,纠正血液高凝状态和血管内皮功能紊乱,降低机体炎症反应,促进神经功能恢复,且安全性较好。     

噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 探讨噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 回顾性收集2019年12月—2022年11月首都医科大学北京友谊医院平谷医院呼吸科收治的78例轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病例资料，根据治疗方案的不同将患者分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液，0.4 g/次，每次输液时间≥90 min。治疗组在对照组基础上使用噻托溴铵吸入粉雾剂，1粒/次，通过粉雾吸入器吸入给药装置吸入使用，1次/d。两组疗程为10 d。观察两组临床疗效，比较治疗前后两组咳嗽、咳痰评估问卷（CASA-Q）评分、血气分析指标、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（mMRC）评分及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和血清C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是97.44%，较对照组的79.49%显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组CASA-Q中咳嗽症状、咳嗽影响、咳痰症状、咳痰影响评分及其总分均较治疗前显著增加（P＜0.05）；且治疗后，治疗组CASA-Q评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组动脉血氧分压（pO₂）均显著上升，而动脉血二氧化碳分压（pCO₂）均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组患者血气指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者mMRC评分均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组mMRC评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组外周血NLR、PLR和血清CRP水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，NLR、PLR和血清CRP水平均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 噻托溴铵联合莫西沙星治疗轻中度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者具有良好的疗效，能安全有效地缓解患者呼吸道症状，改善动脉血气和肺功能，调节机体炎症状态。     

产后逐瘀胶囊联合马来酸麦角新碱治疗产后出血的临床研究

目的 探讨产后逐瘀胶囊联合马来酸麦角新碱注射液治疗产后出血的临床疗效。方法 选取2018年2月—2019年4月在万宁市人民医院进行治疗的82例产后出血患者为研究对象,根据用药的差别将患者分为观察组（41例）和对照组（41例）。对照组iv马来酸麦角新碱注射液,0.2 mg/次,必要时可2～4 h重复注射1次,最多5次;观察组在对照组基础上给予产后逐瘀胶囊,0.9 g/次,3次/d。两组均治疗4 d。观察两组的临床疗效和产后出血量,同时比较两组治疗前后的血红蛋白（Hb）、D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原（FIB）、一氧化氮（NO）、脑钠肽（BNP）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-III）水平。结果经治疗,对照组总有效率为80.49%,显著低于的观察组的97.56%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗2 h、2～24 h后,观察组患者产后出血量均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗,两组Hb、D-D和FIB水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计意义（P<0.05）;且观察组Hb、D-D和FIB水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗,两组NO、BNP水平均显著下降,而AT-III表达均增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且观察组NO、BNP和AT-III水平均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 产后逐瘀胶囊联合马来酸麦角新碱注射液治疗产后出血有着良好的止血作用,有利于改善子宫收缩,促进凝血,利于产后恢复,具有良好临床应用价值。     

注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期疗效及对Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期患者的疗效及对同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平影响。方法 选择2016年1月—2019年1月于安阳市第六人民医院收治的脑梗死急性期患者102例,随机分为对照组51例与治疗组51例。对照组患者常规治疗,治疗组在对照组基础上联用注射用丹参多酚酸（100 mg+250 mL的0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注,1次/d）。两组疗程均为2周,比较两组疗效,治疗前后日常生活活动能力指数（Balthel指数）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分和神经功能缺损程度评分（NIHSS评分）变化,血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平变化及不良反应。结果 治疗组治疗总有效率（92.16%）高于对照组（70.59%）（P<0.05）。治疗后,两组Balthel指数评分和MoCA评分较治疗前升高,而NIHSS评分较治疗前降低（P<0.05）;治疗组Balthel指数评分和MoCA评分高于对照组,而NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平较治疗前降低（P<0.05）;且治疗组血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平低于对照组（P<0.05）。结论 注射用丹参多酚酸治疗脑梗死急性期患者疗效良好,可降低Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平,值得临床借鉴。     

HPLC法测定硝普钠氯化钠注射液中硝普钠的含量

目的：建立HPLC法测定硝普钠氯化钠注射液中硝普钠的含量。方法：Diamonsil ODS C18柱（250nm×4.6nm,5μm）;以0.34%硫酸氢四丁基铵与0.284%无水磷酸氢二钠溶液（用磷酸调pH值至6.0）-甲醇（50∶50）为流动相;流速1.0ml·min-1;检测波长是254nm。结果：硝普钠在9.96～637.44μg·ml-1范围内,（r=0.9998）线性关系良好,平均回收率为99.5%,RSD=0.8%（n=5）。结论：本法简便快捷,准确,可用于硝普钠氯化钠注射液中硝普钠的含量测定。     

The antidote effect of thiosulphate and hydroxocobalamin in formation of nitroprusside intoxication of rabbits

Sodium nitroprusside (SNP) and hydroxocobalamin (HC) — in molar ratios of 1 4, 1 5, and 1 8, respectively — were infused simultaneously during 4 h into two veins of seperate ears of conscious rabbits. Controls received HC only. Sodium thiosulphate (ST) was infused with SNP at molar ratios of 1 4, 1 5, and 1 10. The observation period was 48 h. With the lowest dose of HC (1 4), SNP produced a severe metabolic acidosis; three of ten animals died during the infusion, an additional six within 24 h. When the 1 5 ratio was administered, the acidosis was less marked, but still three of seven animals succumbed within 24 h. The highest dose (1 8) prevented acidosis, however three of eight animals died. All doses of HC caused histological changes in the liver, the myocardium, and the kidney, independently if given alone or with SNP. In contrast to this, ST had a complete antidote effect, if administered in a 1 5 ratio; no acidosis was demonstrable and death did not occur. In neither dosage ST could prevent histological changes in the liver, but the kidney and the heart were not affected. In contrast to HC ST alone did not cause histological alterations. Consequently, ST is the preferable antidote and is superior to HC for preventing or treating intoxications with SNP.

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Zusammenfassung Wachen Kaninchen wurde in die beiden lateralen Ohrvenen Natriumnitroprussid (SNP) und Hydroxocobalamin (HC) 4 h im Molverhältnis 1 4, 1 5 bzw. 1 8 gleichzeitig infundiert. Kontrolltiere erhielten nur HC. Natriumthiosulfat (ST) wurde mit SNP im molaren Verhältnis 1 4, 1 5 bzw. 1 10 infundiert. Im Blut aus einer Ohrarterie wurden pH, P_{CO 2} und der Basenexcess (BE) bestimmt und Leber, Herz, Niere 48 h nach Infusionsende histologisch untersucht. Die Beobachtungszeit betrug 48 h. Bei der niedrigsten Dosis von HC (1 4) verursachte eine 1,25%ige SNP-Infusion eine schwere metabolische Acidose: Drei von zehn Tieren verstarben während der Infusion, sechs weitere innerhalb von 24 h. Das 1 5-Verhältnis verursachte eine Reduktion der Acidose, aber drei von sieben Tieren starben innerhalb von 24 h. Die höchste Dosis (1 8) verhinderte das Entstehen der Acidose, aber immer noch verstarben drei von acht Tieren. Unabhängig davon, ob HC allein oder mit SNP infundiert wurde, verursachte es in jeder Dosierung histologische Veränderungen in Leber, Myocard und Niere. Im Gegensatz hierzu bot ST im Mol Verhältnis 1 5 einen kompletten Antidotschutz; eine Acidose trat nicht auf, alle Tiere überlebten. Nach Infusion aller drei Dosen waren wohl histologische Veränderungen in der Leber, nicht aber im Myocard oder der Niere vorhanden. ST allein verursachte keine histologischen Organveränderungen. Daher ist ST als Antidot geeigneter als HC und diesem zur Vermeidung von Intoxikationen mit SNP vorzuziehen.

     

The effects of several barbiturates on lithium chloride induced taste aversion

The effects of single doses of five barbiturates on LiCl induced saccharin aversion were examined. Twenty three hour fluid deprived rats were offered a novel 0.125% saccharin solution and then were injected with either 3.0 mEq/kg LiCl or 0.9% saline. On the first test day after conditioning the animals were injected with either 60 mg/kg sodium phenobarbital, 80 mg/kg sodium barbital, 30 mg/kg sodium amobarbital, 20 mg/kg sodium secobarbital, 9 mg/kg sodium pentobarbital or 0.9% saline, 15 min prior to the drinking session. Results indicate that only 9 mg/kg pentobarbital, 60 mg/kg phenobarbital, and 80 mg/kg barbital were effective in attenuating the LiCl induced saccharin aversion on the day of administration. In addition, dipsogenic effects for only 60 mg/kg phenobarbital and 30 mg/kg amobarbital were observed in the saline treated control groups. A synergistic interaction between the effects of LiCl and sodium phenobarbital, barbital, and secobarbital was also observed. Lithium chloride plus these barbiturates resulted in a longer term aversion to saccharin than LiCl alone and no barbiturate produced saccharin aversion when administered without LiCl.     

对于2015年版《中国药典》注射用氨苄西林钠舒巴坦钠有关物质氨苄西林二聚体定位方法的建议

目的：对《中国药典》注射用氨苄西林钠舒巴坦钠有关物质氨苄西林二聚体定位方法进行完善。方法：选择3根不同色谱柱,分别采用药典方法和氨苄西林系统适用性对照品标准图谱方法定位氨苄西林二聚体峰,考察两者结果是否一致。结果：采用药典方法与氨苄西林系统适用性对照品法定位结果不一致。结论：现行标准欠妥,建议对二聚体的定位方法修改为：取氨苄西林系统适用性对照品适量,加初始流动相溶解并稀释制成每1 ml中约含2 mg的溶液,取10 μl注入液相色谱仪,记录的色谱图应与标准图谱一致。     

夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗MRS感染的临床疗效观察

目的 评价夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)院内感染的疗效性和安全性.方法 回顾性分析我院3年来临床夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗耐甲氧西林葡萄球菌院内感染的265例患者的临床资料.数据资料采用SPSS13.0分析软件进行统计分析,计量资料采用t检验,组间比较采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2009年1月至2011年12月265例耐甲氧西林葡萄球菌院内感染患者中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)分别为139例(52.5％)和126例(47.5％).夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗的有效率为90.2％,细菌清除率为81.5％,药物的主要不良反应为静脉炎,发生率为7.5％.结论 夫西地酸钠联合磷霉素钠治疗耐甲氧西林葡萄球菌感染安全、有效,临床可根据患者感染的具体状况选择夫西地酸钠联合磷霉素钠优化治疗.     

磷霉素钠联合头孢哌酮/舒巴坦治疗下呼吸道感染疗效观察

目的:观察磷霉素钠联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的疗效与安全性。方法:79例下呼吸道感染住(?)患者按入院顺序分为两组,观察组给予磷霉素钠注射剂4.0 g,ivd qd,给药后1h给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠注射剂2.0 g,ivd bid;对照组单独应用头孢哌酮钠/舒巴坦钠注射剂2.0 g,ivd bid。两组疗程均为7～14 d,比较两组有效率、细菌清除率及不良反应情况。结果:观察组有效率和细菌清除率分别为92.50%和85.71%,对照组分别为74.35%和62.96%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为2.50%和2.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磷霉素钠联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗下呼吸道感染,疗效优于单用头孢哌酮钠/舒巴坦钠,且安全性良好,值得临床推广应用。     

头孢哌酮及其与他唑巴坦的复方制剂在家犬体内的药动学研究

目的 :考察头孢哌酮钠在家犬体内的药动学特征 ,比较头孢哌酮钠复方制剂与单组分头孢哌酮钠的药动学差异。方法 :对6只健康家犬单剂量静脉注射头孢哌酮钠粉针剂和注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠复方制剂后 ,采用反相高效液相色谱法测定血清中头孢哌酮钠的血药浓度 ,用3p97药动学程序计算药动学参数。结果 :单一制剂与复方制剂的头孢哌酮钠在体内的处置都符合二室模型 ,AUC0→∞分别为 (486 17±117 98)、(469 74±71 49) (mg·h)/L ,T1/2β 分别为 (0 96±0 13)、(0 85±0 17)h ;参数值经方差分析、双单侧t检验和[1 -2α]置信区间法分析 ,均无显著性差异 (P>0 05)。结论 :以AUC0→∞为衡量指标 ,两种制剂中的头孢哌酮钠具有生物等效性。     

头孢噻肟钠舒巴坦钠对小婴儿感染的治疗效果观察

目的：探讨头孢噻肟钠舒巴坦钠对小婴儿感染的疗效。方法将140例小婴儿感染患儿随机分成两组,治疗组72例,应用头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗,对照组68例,应用青霉素钠治疗,将两组资料进行统计学分析比较。结果①：治疗组有效率90．2％,细菌清除率91．4％,与对照组有效率64．3％,细菌清除率65．1％相比有显著区别（P＜0．05）。②：治疗组对表葡菌,G －杆菌清除率分别为80．7％,86．7％,与对照组相比有显著差异（ P＜0．05）。③：治疗组对金葡菌的清除率为50％,对照组为40％,两组差异无显著性（ P＞0．05）。结论头孢噻肟钠舒巴坦钠在小婴儿感染的疗效明显优于青霉素钠,且在小婴儿的用药十分安全。     

原子吸收光谱法测定丙戊酸钠缓释片中钠的含量

采用原子吸收方法(AA6800型原子吸收分光光度计,检测火焰发射波长:589 nm,狭缝0.2nm)测定丙戊酸钠缓释片中钠的含量.该法测定丙戊酸钠中钠元素浓度在1.0～5.0μg·mL-1范围内线性关系良好,相关系数r为0.9997,平均回收率为99.7%(n=9),RSD=0.3%.     

市售注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠含量均匀度考察

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠因其广谱高效的抗菌作用在临床上广泛应用,其主要成分为头孢哌酮和舒巴坦两种物质,中国药典现行标准并未制定其含量均匀度的检查方法。为考察市售样品的生产工艺及产品质量稳定情况,笔者对在市场上随机抽取的12个厂家的21批不同规格样品进行了含量均匀度考察,并对结果进行了分析。