灵芝多糖的研究进展

灵芝多糖是灵芝的主要活性成分之一,具有抗肿瘤、抗氧化、抗衰老和降血糖等生物活性,对近年来研究灵芝多糖的超声法、微波法、复合酶法等提取方法和径向流色谱、柱色谱联用等分离纯化方法,含量测定及其在抗肿瘤和抗氧化等方面的药理活性进行综述,为灵芝多糖的进一步开发利用提供依据.     

灵芝的化学成分和药理作用

灵芝含有多糖、三萜类、核苷、甾醇、生物碱、氨基酸、微量元素等多种化学成分,具有抗肿瘤、保肝、调节免疫、抗衰老等生物活性。综述了近年来对灵芝的化学成分、药理作用等的研究进展。     

灵芝多糖的提取与检测

灵芝是一种滋补强壮、扶正固本的传统中药。现代医药工作者对灵芝进行了广泛深入的研究，证明灵芝含有多种有效成份，具有广泛的生物学作用，其中灵芝多糖为主要有效成份之一。目前，已从赤灵芝多糖中分离鉴定了18个灵芝多糖均一体，经现代基础医学筛选研究，证实了灵芝多糖具有免疫调节，促进核酸蛋白质的合成代谢，抗衰老等一系列药理作用［’］。灵芝已有片剂、糖浆剂、胶囊剂、注射剂等剂型。其提取工艺有水提法、醇提法等。为探讨各种生产工艺与灵芝多糖有效成份提取量间的关系，本文选取与生产工艺有关的若干因素作了多糖含量测定的比…     

灵芝多糖生物学功能及其提取方法研究

灵芝多糖是灵芝的主要有效成分之一,具有多种生理活性与药理作用.本文综述了近年来关于灵芝多糖在免疫调节、抗肿瘤、清除自由基和抗衰老、抑制血栓形成、降血糖和护肝等方面探索,以及灵芝多糖的水提醇沉、超声波、膜分离和酶法等提取方法的研究概况.     

灵芝多糖研究新进展

灵芝多糖是灵芝的主要活性成分之一，具有广泛的生理活性。本文对近年来灵芝多糖在免疫调节、抗肿瘤、清除自由基、抗血栓血凝、降血糖及护肝等方面的新进展，以及灵芝多糖的深层发酵条件和结构分析研究中的新结果作了简要综述。     

灵芝多糖的药理研究进展

归纳整理了近年来灵芝多糖的药理研究情况。灵芝多糖具有调节物质代谢、降血糖、抗衰老、抗肿瘤、免疫调节等作用,其中以免疫调节作用为主要作用。     

多糖化学结构修饰方法的研究进展

多糖是一类重要的生物大分子物质,具有抗肿瘤、抗病毒、抗氧化、免疫活性调节等生物活性。多糖的生物活性与其结构有直接关系,因而对多糖结构通过适当的方法进行修饰是目前多糖领域研究的重要方向之一。简要地阐述多糖的化学修饰方法（包括硫酸化、羧甲基化、乙酰化和磷酸化等）研究进展,以及修饰后对生物活性的影响,以期为新药发现提供依据。     

灵芝多糖对肿瘤细胞与内皮细胞相互作用的影响

目的:研究灵芝多糖对肿瘤细胞与内皮细胞相互作用的影响。方法:应用免疫荧光法配合使用显微镜将内皮细胞区分出来后,通过MTT法观察灵芝多糖在内皮细胞增殖分化过程中的作用,并使用相同的方法观察肿瘤细胞的增殖分化过程与灵芝多糖的关系,同时观察灵芝多糖是否干扰2种细胞间产生的黏附作用及迁移反应。结果:内皮细胞的增殖分化过程与灵芝多糖不存在明显联系,肿瘤细胞的增殖分化过程与灵芝多糖也不存在明显联系,即无明显的细胞毒性反应。但灵芝多糖可阻碍2种细胞间产生的黏附作用和迁移反应,减少肿瘤细胞的迁移百分比。结论:灵芝多糖具有抗肿瘤功效,其作用机制为阻碍肿瘤细胞的黏附作用和迁移反应。     

正交试验优选微乳超声提取灵芝中灵芝多糖工艺

目的 探讨优选微乳超声法提取灵芝中灵芝多糖工艺.方法 以超声功率、提取时间和药材与溶媒比作为考察因素,以灵芝多糖得率为考察指标,采用正交试验优选微乳超声提取灵芝中灵芝多糖工艺条件,并进行验证性试验.结果 最佳条件为超声功率500W、超声提取时间50min、药材与溶媒比1∶20时,是微乳超声提取灵芝中灵芝多糖工艺最佳条件.结论 应用微乳超声法提取灵芝中基础物质,可同时提取脂溶性和水溶性成分的特性,并具有省时环保和操作简便的优点,可为灵芝基础物质的研究提供科学依据.     

灵芝药理作用研究进展

灵芝为担子菌类多孔菌科灵芝属植物灵芝GanodermalucidumLeyss．exFr．）Karst．或紫艺G．japonicum（Fr．）Llovd的子实体。别名赤艺、红艺、灵芝草,是我国医学宝库中珍贵的药用真菌。由于灵芝在临床上所具有的特殊疗效,国内外对灵芝进行了广泛的研究,现对其药理作用作如下综述。1抗肿瘤作用灵芝及其成分均有抗肿瘤活性,灵芝多糖具有广谱抑瘤效应,是临床治疗肿瘤的辅助药物。实验表明灵芝多糖对黄曲霉素致肝癌作用有显著的抑制效果。老山灵芝多糖对ICR纯种小鼠移植性肉瘤S180有明显的抑制作用,10mg／kg腹腔给药抑制率达60％～70…     

绞股蓝药理及临床作用研究进展

为了阐明绞股蓝的药理及临床作用的研究进展，本文从绞股蓝抗肿瘤、降血糖等十六个方面进行了论述，说明绞股蓝具有多种活性作用及广泛的应用价值。     

人参多肽降血糖机制的研究

人参多肽(GP)无论sc或iv(50～200 mg/kg)对大鼠和小鼠均有明显的降低血糖和肝糖原作用,肾上腺切除并未影响其降低肝糖原作用。酚妥拉明和普萘洛尔分別抑制GP对大鼠肝糖原和血糖的影响。GP在降低血糖和肝糖原时,可使小鼠肝组织cAMP增加。由于血及肝组织LDH受到抑制,血乳酸含量降低,而血丙酮酸含量升高。实验证明,GP降血糖作用除了其促进糖原分解或抑制乳酸合成肝糖原作用外,主要由于其刺激了SDH和CCD的活性使糖的有氧氧化作用增强的缘故。     

GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的研究进展

目的综述近年来GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的研究进展,以期为相关的研究者发现及人工合成GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂提供一些思路。方法查阅近年来国内外相关文献,进行分析总结。结果与结论 GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂作为一类新型的抗血小板聚集剂,具有非常广阔的应用前景。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察比较多西他赛联合顺铂（TP方案）与吉西他滨联合顺铂（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法97例晚期NSCLC患者随机分为TP组51例和GP组46例,化疗两个周期后,对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果TP组及GP组有效率分别为54.9%和41.3%,（P〈0.05）,中位疾病进展时间分别为9个月及4个月,中位生存期分别为15个月及9个月。毒性反应以骨髓抑制和胃肠道反应为主。结论TP方案治疗NSCLC近期疗效高于GP方案（P〈0.05）,毒性反应可以耐受。     

Cost-effectiveness analysis of antithrombotic therapy in nonurgent percutaneous coronary intervention

STUDY OBJECTIVE: To perform a cost-effectiveness analysis comparing three treatment approaches during nonurgent percutaneous coronary intervention (PCI): bivalirudin with provisional glycoprotein (GP) IIb-IIIa inhibitor therapy, unfractionated heparin (UFH) with eptifibatide, and UFH with abciximab. DESIGN: Literature-based decision model from an institutional perspective. DATA SOURCE: Patient data from the Randomized Evaluation in PCI Linking Angiomax to Reduced Clinical Events (REPLACE)-2 study and three other randomized controlled trials that included UFH and routine GP IIb-IIIa inhibitor (eptifibatide or abciximab) therapy. All included studies were comparable based on patient population, procedural techniques, and general treatment approaches. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: We included patient populations undergoing contemporary nonurgent PCI to identify probabilities of success or complications (myocardial infarction, urgent revascularization, thrombocytopenia, and major or minor bleeding at 30 days). Costs were assigned to each outcome by incorporating diagnosis-related group-- and/or Current Procedural Terminology--associated costs, institutional drug acquisition costs, and unit replacement costs of platelets and red blood cells. In the base-case analysis, the use of bivalirudin with provisional GP IIb-IIIa inhibitor therapy dominated the UFH and planned GP IIb-IIIa inhibitor approach: UFH with eptifibatide was 74 US dollars more expensive and 1.2% less effective, and UFH with abciximab was 777 US dollars more expensive and 2.3% less effective. Sensitivity analyses indicated that the model results were robust, but also revealed that bivalirudin lost its cost-effectiveness, resulting in UFH with eptifibatide becoming more cost-effective, when two or more vials of bivalirudin were necessary in greater than 27% of cases or when the use of provisional GP IIb-IIIa inhibitor therapy exceeded 20%. CONCLUSION: This analysis indicates that bivalirudin with provisional GP IIb-IIIa inhibitor therapy is the most cost-effective antithrombotic treatment strategy in nonurgent PCI when its use and dosing are consistent with the REPLACE-2 trial.     

血栓形成机制及血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂的研究进展

血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa与纤维蛋白原的结合是血小板聚集的终末共同途径,因而GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂可有效地预防血小板介导的血栓形成。本文对血栓形成的机制以及近年来GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂在抗血栓方面的研究进展作一简要综述。     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察消癌平注射液联合吉西他滨＋顺铂化疗方案（GP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期临床疗效、生存质量与不良反应。方法：将符合标准的晚期NSCLC患者以随机抽样法分配至GP组和GP＋消癌平注射液组,分别按世界卫生组织（WHO）实体瘤客观疗效评价通用标准、WHO抗肿瘤药物急性与亚急性毒性分级标准和肺癌症状量表观察者量表（LCSS）评价疗效、不良反应和生活质量,并以Kaplan-Meier法和寿命表法进行生存分析。结果：2组患者中位生存期、1年和1年半生存率比较,差异均无统计学意义。单用GP组患者,Ⅲ～Ⅳ度白细胞计数减少发生率为48.8%,血红蛋白减少发生率为39.5%,血小板计数减少发生率为37.2%,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率为23.3%;而GP＋消癌平注射液组各项指标分别为16.3%、20.9%、18.6%和7.0%（P〈0.05）。LCSS评分表明单用GP化疗后患者呼吸困难、咳血症状改善不明显,而GP＋消癌平注射液组患者放疗后所有症状均有改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：消癌平注射液作为GP方案的辅助用药,在减轻化疗的毒性程度、改善患者身体机能状况方面是安全、有效的,相对于单用GP方案更容易被晚期NSCLC患者所接收,因此值得临床推广应用。     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体与抗β2糖蛋白Ⅰ抗体的表达及意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(β2-GPⅠ)的表达及临床意义。方法采用ELISA法检测84例SLE(SLE组)、50例非SLE的其他结缔组织病(非SLE组)及30例健康体检者(健康对照组)的血清ACA及β2-GPⅠ的表达,同时对SLE组患者临床症状、实验室指标、超声心动图、双髋关节MRI及SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分进行回顾性分析。结果 SLE组ACA、抗β2-GPⅠ抗体阳性率分别为61.90%和27.38%,与SLEDAI积分呈正相关(P<0.05)。ACA阳性与血栓、异常妊娠、血小板减少、蛋白尿、高血压、雷诺氏现象及股骨头缺血性坏死有关;抗β2-GPⅠ抗体阳性与血栓、异常妊娠、高血压、雷诺氏现象及肺动脉高压有关。结论 ACA及抗β2GPⅠ抗体在SLE的发病及病情发展起了重要的作用,对SLE的诊断、病情严重程度的评价、判断预后及疗效观察等均有重要的临床意义。     

GP73的联合检测用于早期肝癌筛查的可行性研究

目的 探讨高尔基体蛋白73(GP73)血清及其基因表达在原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)中的诊断价值。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测105例PHC、106例肝硬化患者和102例健康人的血清GP73和甲胎球蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平。采用实时荧光定量(RT-PCR)法对各组外周血单个核细胞GP73 mRNA的拷贝数进行检测,采用Ct值比较法计算GP73 mRNA相对表达水平,并检测12份正常肝组织以及12份肝癌组织的GP73 mRNA相对表达水平。结果 PHC组GP73中位血清浓度明显高于肝硬化组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。PHC组和肝硬化组患者的AFP中位血清浓度差异无统计学意义。GP73诊断肝癌的敏感度为72.7%,特异度为70.8%,AFP的敏感度为49.8%,特异度为95.9%。两者联合检测肝癌的敏感度为79.6%,特异度为80.3%。3组间全血GP73 mRNA含量无统计学差异,肝癌组织GP73 mRNA表达量(12.87)明显高于正常肝组织(1.08),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GP73诊断PHC具有较好的敏感度,GP73与AFP联合检测可进一步提高诊断早期肝癌的敏感度。肝组织标本GP73 mRNA可为诊断原发性肝癌的肿瘤标志,但存在创伤大、风险大等弊端。     

蝙蝠葛碱抑制射频消融术后对病人血小板膜糖蛋白Ⅳ再分布的作用

目的 :探讨蝙蝠葛碱对射频消融术 (RF CA)后病人血小板不可逆性聚集的影响。方法 :运用流式细胞术测定 14例阵发性室上性心动过速病人RFCA术前后静息血小板和凝血酶活化血小板膜糖蛋白Ⅳ (GPⅣ )及凝血酶敏感蛋白 (TSP)的分布。结果 :RFCA术后静息血小板膜GPⅣ分布明显高于术前 (P <0 .0 1) ;凝血酶活化的血小板膜GPⅣ及TSP分布 ,RFCA术后明显高于术前 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;蝙蝠葛碱可显著抑制RFCA术后由凝血酶诱导的血小板膜GPⅣ再分布 (P <0 .0 5或P<0 .0 1) ,部分抑制凝血酶诱导的α 颗粒内TSP的释放 (P <0 .0 5)。结论 :蝙蝠葛碱可抑制RFCA后血小板的不可逆性聚集