自体血回输在异位妊娠大出血中的应用效果及护理

目的探讨自体血回输在异位妊娠大出血中的应用效果及如何护理。方法应用回顾性分析将2015年1月至2017年4月以来使用自体血回输的22例异位妊娠大出血的患者为观察组。同期异位妊娠大出血没有进行自体血回输的36例患者为对照组,对观察组术前、自体血回输后及术后24 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)及凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)这几个指标进行检测,同时对两组异体血输注量、输血反应及输血费用进行比较。结果观察组自体血液回输后及术后24 h与术前比较MAP、Hb、Hct明显升高,HR明显降低(P<0.05),差异有统计学意义;PT及APTT无明显变化,差异没有统计学意义;观察组输注异体库存血的量、输血反应发生率和输血费用显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论自体血回输技术在异位妊娠大出血中的应用效果显著,满足临床需要的同时还可以降低患者的治疗费用。     

回收式自体输血在外科手术中的临床应用研究

目的探讨手术中自体血液回输的安全性和效果。方法用自体血液回收机将术野出血回收,经抗凝、过滤、清洗、浓缩后回输。抽取术前静脉血、术中回收血、术后静脉血,进行血常规和血浆电解质检查。结果46例患者平均每例回收原血1238ml,经血液回收机处理后得浓缩血726ml,均回输给患者。术后血常规及血浆电解质检查变化不明显。结论采用术中自体血液回输安全有效、节约血源。     

体外循环残余机血精细化再处理在血液保护中的运用

目的探讨体外循环残余机血精细化再处理在血液保护中的运用。方法选取我院2017年1月至2019年5月择期在体外循环下行心脏瓣膜置换术患者40例,随机分为两组:常规自体血回输组(CA组)和精细化再处理组(RA组),常规自体血回输组体外循环结束后将残余机血用自体血液回收机洗涤离心后回输,精细化再处理组通过技术改良将管道内所有残余机血收集并超滤后回输,分别于术前、体外循环(CBP)结束前、CBP结束后50 min、气管拔管前抽取静脉血观察红细胞压积(HCT)及血小板(PLT)的变化,并记录两组患者围术期输血量、出血量、气管拔管时间及ICU住院时间。结果 RA组各时间点的HCT和PLT明显高于CA组(P <0.05),RA组围术期输血量、出血量明显少于CA组(P <0.05),两组气管拔管时间及ICU住院时间无明显差异(P> 0.05)。结论体外循环残余机血精细化再处理能够有效减少血液破坏,减少出血量和异体血输注。     

复杂脊柱手术自体血回输的应用

目的 探讨术中自体血回输在复杂脊柱外科手术中的临床意义，评估其临床应用的安全性。方法 2001年1月-2003年11月，将41例复杂脊柱外科手术的患者分为两组，Ⅰ组：自体血液回输组(n=23)，Ⅱ组：非自体血液回输组(n=18)记录回输的血量、并发症，对术后第1d、第7d的血常规进行观测。结果 Ⅰ组术中平均每人自体血回输1835ml，无输血反应及并发症。Ⅰ、Ⅱ两组术后第1d、第7d血常规均无显著性差异。结论 术中自体血回输是复杂脊柱外科手术中安全有效补充失血的方法，能明显减少同种异体血输入。自体血液回输对血液成分无明显影响。     

自体血库、自体血液回输在膝关节置换术中的应用

目的:探讨自体血回输技术在膝关节表面置换术后应用及自体血库在膝关节置换术中的临床应用效果。方法:收集2003年1月6日～2004年12月12日,我院治疗膝关节置换36例病人、46个膝关节行表面置换手术。其中30例行40个膝关节置换术后采用自体血回输技术;10例病人在术前收集自体血液保存再在术中回输,并收集术后出血及时输注给病人,减少使用同种异体血,统计输血量及术前、术后2天、术后7天血常规,并与未行自体血回输技术的同种病人的数据对照。结果:20例单膝置换病人术后回输红细胞150～600ml,平均450ml;10例双膝置换病人术后回输红细胞450～1650ml,平均1060ml,单个膝关节置换术后平均输注同种异体血480ml。合并使用自体血库者术后回输红细胞200～500ml,平均360ml,术后输入同种异体血平均280ml(0～500ml),较未行自体血回输技术的同种手术病人输血量明显减少。结论:在行膝关节置换中,采用自体血库及血液回输技术,提高手术安全性,减少围手术期同种异体血的输血量,降低病人医疗费用。     

自体血回输在同期颈椎后前路手术中的应用

目的　探讨自体血回输技术在同期颈椎后前路联合手术中的临床应用效果。方法　 47例病人行同期颈椎后前路联合手术 ,术中采用自体血回输技术 ,回收手术中出血并及时输注给病人 ,减少使用同种异体血 ,并与未行自体血回输技术的同种手术病人的输血量对照。结果　 47例病人术中平均回输红细胞 2 50～60 0ml,平均 450ml,部分病人术中无须输注异体血 ,但其中 2 7例病人术后平均输注同种异体血 2 50ml,较未行自体血回输技术的同种手术病人输血量明显减少。结论　在行同期颈椎后前路联合手术中 ,采用回收式自体输血技术 ,提高手术安全性 ,明显减少同种异体血的输血量 ,降低了病人医疗费用     

自体血回输复合控制性降压在复杂脊柱手术中的应用

目的探讨自体血回输复合控制性降压在复杂脊柱外科手术中的应用效果。方法将61例复杂脊柱外科手术的患者随机分为两组,组Ⅰ：自体血回输复合控制性降压组（n=33）,组Ⅱ：非自体回输组（n=28）,比较两组患者术前和术后24h血常规、凝血功能、术中出血量、异体输血量及输血相关并发症等情况。结果组Ⅰ出血量与组Ⅱ相比差异有显著性．组Ⅰ异体血用量显著少于组Ⅱ．术后24h两组患者血常规和凝血功能的差异无显著性．结论术中自体血回输复合控制性降压在复杂脊柱手术中的应用是安全可靠的．能明显减少异体血输入量。对血液成分无明显影响．有临床应用价值。     

妇科腹腔内出血术中自体血回输96例临床分析

目的 探讨术中自体血回输的可行性和安全性.方法 对96例术中自体血回输进行回顾性分析.结果 96例回输自体血共49920 ml,平均回输520 ml,易发生组织破裂部位依次为壶腹部、峡部、卵巢黄体、卵巢、间质部、伞部、卵泡.易导致大量出血的组织破裂位置依次为峡部、间质部、壶腹部、卵巢(P<0.01).结论 自体血回输无明显副反应及严重并发症,是一种安全有效、节省费用的方法.     

新疆喀什地区自体血液回输应用抢救分析

目的：总结新疆喀什少数民族地区自体血液回收/回输在急性失血患者术中的应用体会。方法：本院自2008年3月以来采用自体3000P型血液回收机对57例车祸复合伤、刀刺伤致胸腹腔脏器破裂、异位妊娠手术,术中意外损伤致急性大出血少数民族患者,术中实施自体血回收与回输、辅助应用血管活性药及围术期液体治疗。结果：本组患者回收/回输血量平均800ml,将术中血液通过吸引罐回收大量0.9%氯化钠溶液冲洗后,再分离净化处理后回输给患者,共计回收血液45000ml。回收血液与患者血液相比无显著差异,血气分析证实,回收血携氧能力高于患者静脉血和库血,自体血优于异体血。57例大出血患者围术期经过平稳,第一时间挽救了患者生命。术中与术后无输血反应、急性肾损害和术后感染等,均平安度过手术。结论：自体血在临床应用效果较好,既解决血源紧张,还避免疾病传播,节约开支,减少住院费用,此操作用时5min左右,快速将患者血液回输,缓解血荒的困难,提高抢救成功率,保证手术顺利进行。可减少随大量输库存血而来的诸多并发症,社会效益和经济效益良好。     

自体血回输在手术中的应用体会

目的:探讨自体血回输在手术中的应用效果。方法:对80例术中使用自体血回输的患者进行回顾性分析,总结自体血回输在手术中的应用效果。结果:术中应用自体血回输的80例患者效果良好,无明显并发症。结论:只要严格掌握好适应症,术中使用自体血回输并发症少,比较安全、有效,能在一定程度上缓解血源紧张的问题,在血源急缺的关键时候能挽救患者的生命。     

自体血液回输在失血性休克术中的应用

目的:探讨术中自体血液回输的安全性、效果以及护理方法。方法:用京精3000型自体血液回收机对50例大出血患者进行术野出血回收,回收血经抗凝、过滤、离心及清洗后回输,对患者术前、术后的血压、心率、血常规和凝血指标进行分析。结果:50名手术患者共收血液81000ml,回输49285ml,平均回输985.7ml。患者均未出现溶血、细菌感染、血功能异常和其它不良反应。结论:术中自体血回输安全有效,可节约血源,减少身体血的丢失,减少异体输血引起的不良反应,是抢救失血性休克的重要的措施之一。     

血液保护综合措施在体外循环中的应用

目的探讨择期心脏直视手术患者体外循环围术期采取哪些措施可以达到节约用血.方法采用适宜的麻醉深度 实施控制性降压、合理血液稀释、血小板保护、自体血回输等措施.结果1 98例患者 心脏直视手术体外循环围术期均无输用异体库血、红细胞和血小板(术后当日 血红蛋白≥110g/L 血细胞比容≥0.33).结论采取各种综合措施 可以有效地节约体外循环围术期用血量.     

自体引流血回输在双侧人工全膝关节置换术后的应用效果观察

目的:探讨双侧人工全膝关节置换术(TKA)后自体引流血回输的效果。方法:选取2007年5月—2010年8月74例行双侧膝关节Ⅰ期置换的病例进行对比观察。比较两组患者术前、术后第1天、术后第7天及出院时的血红蛋白水平及输异体血的量。结果:两组患者术后6 h内引流量及术后总引流量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术前、术后第7天血红蛋白的变化差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天血红蛋白的变化差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后有16例需输异体血,平均异体血输入量560 mL,自体引流血回输量平均为430 mL,所有自体引流血回输无输血反应等并发症。B组术后32例均接受异体输血,平均异体血输入量1 020 mL,输血过程中有3例出现发热反应。输异体血的比例A组42.1%,B组88.9%。结论:自体引流血回输是一种简单、有效的输血方式,能显著减少异体血输入量,减少输血反应,降低患者医疗费用。     

血液保护综合措施在体外循环中的应用

目的 探讨择期心脏直视手术患者体外循环围术期采取哪些措施可以达到节约用血。方法 采用适宜的麻醉深度,实施控制性降压、合理血液稀释、血小板保护、自体血回输等措施。结果 198例患者,心脏直视手术体外循环围术期均无输用异体库血、红细胞和血小板(术后当日,血红蛋白≥110g/L,血细胞比容≥0.33)。结论 采取各种综合措施,可以有效地节约体外循环围术期用血量。     

回收式自体输血在妇科急诊手术中的应用

目的:探讨回收式自体输血在妇科急诊手术中的应用价值.方法:用一次性贮血滤血器对150例妇科腹腔内出血患者进行术中自体血回输,观测患者术前、术后的血常规变化.结果:每例患者平均回输自体血860 mL,术后血常规指标接近正常,无发热、皮疹、溶血等输血反应发生.结论:在抢救妇科腹腔内出血患者时,术中用一次性贮血滤血器进行自体血回输,是安全、便捷、有效方法.可显著节约血源.     

自体血回收在外科手术中的临床运用

目的本课题探讨自体血回收在外科手术中的应用效果及安全性。方法将接受手术治疗、术中进行自体血回收再输注的31例患者(观察组)和同一时间段收治的术中输注异体血的35例患者(对照组)纳入本次研究,对比两组患者回输血液前后的血常规指标变化情况。结果观察组患者回输血液后的血常规检查结果显示RBC、Hb较回输血液前减少,但与回输血液前比较无显著性差异(P>0.05);对照组患者回输血液后RBC、Hb较回输血液前减少,PLT较回输血液前增多,与回输血液前比较存在明显差异(P<0.05)。结论自体血回收在外科手术中的应用,对患者血常规产生的影响小,利于患者术后早日康复。     

自体血回输在抢救急性大出血手术中的价值

目的 总结自体血液回输在急性失血患者术中应用体会.方法 回顾我院2005年10月至2010年7月,对53例急性大出血患者,术中实施自体血回收与回输、辅助应用血管活性药及围术期液体治疗,抢救成功的体会.结果 本组合理、适时与正确采用自体血液回输技术,使53例大出血患者术期经过平稳,第一时间挽救了患者生命.术中与术后无输血反应、急性肾损害和术后感染等,均平安度过手术期,无因出血死亡病例.结论 科学合理使用自体血回输技术,可以第一时间挽救伤者生命,争取进一步治疗机会.     

血液保护综合措施在体外循环中的应用

目的探讨择期心脏直视手术患者体外循环围术期采取哪些措施可以达到节约用血.方法采用适宜的麻醉深度,实施控制性降压、合理血液稀释、血小板保护、自体血回输等措施.结果1 98例患者,心脏直视手术体外循环围术期均无输用异体库血、红细胞和血小板(术后当日,血红蛋白≥110g/L,血细胞比容≥0.33).结论采取各种综合措施,可以有效地节约体外循环围术期用血量.     

自体血回输在严重创伤失血性休克手术中的应用

目的观察自体血回输在严重创伤手术中的应用效果。方法需急诊手术的严重创伤伴失血性休克患者25例,术中使用3000P自体血液回收机对自身出血进行回收,经过滤、离心、洗涤等处理后回输给患者。检测回输前后的血常规和凝血功能等指标。结果回输后患者的红细胞计数及血红蛋白均有回升;血小板计数降低,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间延长,但大部分仍在正常范围,只有8例（32.0%）因出血量〉2000ml又输注异体血。回输过程中未见明显不良反应。结论只要严格掌握自体血回输指征,在严重创伤手术患者中应用自体血回输技术是安全、有效的。     

复杂脊柱手术自体血回输与异体血输注的比较研究

目的通过与异体输血对比观察,研究术中自体血回输技术在复杂脊柱手术中的效果及安全性评价。方法选择我院98例复杂脊柱患者,按照术中是否输注异体血分为试验组(采用自体输血58例)和对照组(采用异体输血40例),试验组行术中血液回输,对照组根据术中出血情况输注异体血。比较两组患者术前、术后血红蛋白、凝血功能及电解质变化。结果试验组术后血红蛋白下降程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),凝血功能和电解质变化两组对照差异无统计学意义。结论术中自体血回输在复杂脊柱患者手术中,能有效减少术后血红蛋白的下降,是一种有效地节约血源的术中输血方式。