中医“肾”理论的临床应用和本质的探讨

祖国医学认为“肾为先天之本”。“肾”的理论对临床辨证论治有广泛的指导作用,许多慢性疾病,按“肾”的理论辨证,多能获得较好的疗效。对“肾”的理论在临床各科的应用及其本质的研究,将加深对中医“肾”的理解和益肾药作用的认识。现将有关“肾”理论的临床应用情况及本质探讨综述如下:     

浅谈肾虚

祖国医学所讲的“肾”在脏象学说里占有重要的位置。“肾”被称为“水火之脏”,“阴阳之根”,又有“肾为先天之本”、“肾主生长发育与衰老过程”等记载。它与现代医学的泌尿、生殖、消化、内分泌、中枢神经、运动等系统都有密切的关系。凡病及于肾,均常导致五脏阴阳制约失调。即历代医家所讲的,“肾病多虚”、“五脏之伤,穷必及肾”。本文就肾虚的病因特点、证候表现及基本治法,谈谈自己的     

中医的肾虚与神经系统的关系及其临床意义

近年来,中西医对“肾”本质的研究进展较快,认为“肾”与神经系统有密切联系,特别对“肾”与植物神经系统、下丘脑-垂体-靶腺系统的联系研究较多。这给临床诊断和治疗“肾虚”病人,提供了许多生化检测指标,并阐明了“肾虚”的物质基础。中医所谓的“肾虚”应指肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾精虚。而肾阴、肾阳、肾气都体现了肾的功能,其物质基础是肾精。从阴阳属性来讲,肾精属于阴,肾气属于阳。本文着重阐述肾阳虚和肾阴虚病人神经系统的变化及其临床意义。     

论肾与“心-肾轴心系统学说”

中医学的肾为“生命之本”，其重要性已为公认，但具体提法则多种多样，莫衷一是，由此引起诸多争论。本文将肾的功能重新归类，并以临床统计佐证。同时在充分研究肾的实质基础上，根据传统的“心肾相交”理论，提出“心-肾轴心系统学说”，将中医学传统理论与现代医学“神经-内分泌”调节系统予以有机的结合，并有效地指导临床。     

摸耳健肾养生法

中医认为：“肾主藏精，开窍于耳”，耳是肾”的外部表现，“耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆”。耳廓较长、耳垂组织丰满，在一定程度上是肾气盛健的一种征象。人体各器官组织在耳廓上都有相应的刺激点，一旦器官组织发生病变，     

别把中医的“肾”和西医的“肾”弄混淆

有的人因腰酸去西医检查,被诊断为“肾病”,去看中医说没有肾虚,“肾”没有问题。也有的人因腰酸去中医看病被诊断为肾虚,说“肾”有问题,而去西医检查说没有“肾病”。     

该怎么爱护你,我的“孤立肾”

发育正常的人体有两个肾脏,它们共同担负着生成尿液、排泄代谢产物等功能3然而,由于先天发育不良或者后天因素所致,有一些人单侧肾脏缺失,只有孤零零一个肾。怎么会有“孤立肾”由于先天或后天获得性因素导致一侧肾缺失,我们就把对侧肾称为“孤立肾”。孤立肾分为先天性孤立肾和获得性孤立肾。先天性孤立肾患病率为0.5‰-2‰,同年龄段的男性患者多于女性患者,左侧孤立肾多于右侧孤立肾,常伴随其他系统的发育畸形;而获得性孤立肾多由于后天原因,手术摘除一侧肾脏所致。     

糖尿病肾病“微型癥瘕”病理假说解析

糖尿病肾病属于中医“消渴病”继发“尿浊”、“水肿”、“关格”等病证范畴。糖尿病肾病“微型癥瘕”病理假说认为,糖尿病肾病的发生、发展实质上是糖尿病治不得法,迁延不愈,伤阴耗气,痰、郁、热、瘀互相胶结,积聚于肾之络脉,形成微型癥瘕,由瘕聚渐成癃积的过程。正气亏虚为肾生癥瘕之因,痰热郁瘀互结为肾生癥瘕之关键。     

“慢肾康”抗肾纤维化的实验研究

动态观察了中药提取物“慢肾康”抗３／４肾切除大鼠肾纤维化的作用。结果显示，“慢肾康”治疗组动物的蛋白尿、血尿素氮和肌酐值显著低于对照组，肾小球纤维化程度较对照组明显减轻，肾小管和肾间质病变亦比对照组轻，而两组血压差异不大，均显著升高。研究表明，“慢肾康”有抗肾纤维化及延缓慢性肾衰进展的作用。其作用机制可能是药物对肾组织的直接影响，而非通过降低血压使肾病变得以改善。     

祖国医学关于“肾”的研究

“肾”是祖国医学脏象学说中的一个重要内容,补肾常用于各科常见病,有助于提高、巩固疗效、改善体质。近年来,各地对肾和补肾机理做了很多工作,出现了一些可喜的苗头。近年来有关资料择要综述于下。一、祖国医学中肾的生理功能祖国医学认为肾是“先天之本”,分为肾阴和肾阳,肾阴又称肾水或肾精;肾阳又称命门火或相火。肾阴是肾阳的物质基础,肾阳是肾阴补充的重要动力,其功能如下: 1.肾与生长发育的关系:人的生长发育老衰过程,都源于肾气的盛衰,《内经》对此有详细的论述。临床对未老先衰的患者,使用补肾方法往往获效。 2.肾与人体呼吸的关系:人体的呼吸要靠肺肾两脏完成。“肾主纳气”,肾虚“不能纳气”时,     

热点话题——自制“钢的肾”靠谱吗

最近，江苏南通尿毒症患者胡颂文成了医学界的“明星”——有媒体报道称，他用不锈钢厨具和纯净水自制“钢的肾”，依靠最土的办法在家里把“血透”这个一向以昂贵和精密著称的治疗项目“山寨”了一把，而且让自己活了13年。胡颂文的“自学成才”让不少人感到惊讶，“钢的肾”的冠名也不胫而走。对于此事，网友在同情胡颂文的遭遇之外，不少人也在怀疑，自制“钢的肾”是否能够符合透析的安全标准？     

肾主骨的临床运用及其原理的探讨

肾是祖国医学脏腑学院说中的一个重要脏器。认为肾是人体的“先天之本”,人体五六腑的阴由肾来供给,五脏六腑的阳由肾来温养,肾主管着人体的生长发育衰老的全过程。在骨科临床中常根据“肾主骨”的原理广泛利用肾的生理病理治疗各种疾病。为什么能利用“肾主骨”的原理治疗骨科疾病,它与现代医学的生理病有什么联系,这些都是值得认真探讨的问题。本文试图在复习前人有关这方面文献的基础上,从肾主骨的临床运用及其原理等方     

秋冬滋补 肾先实足

中医认为,肾乃先天之本,生命之源。秋冬滋补关键是补肾、养肾,养肾的根本目的就是要保证肾阴、肾阳的充足与平衡。只有当肾藏之精充足,肾之“元阳”或“真火”才能发挥温润营养全身各部组织器官和衍生后代的作用。一旦肾虚了,就会累及身体,健康就出现问题,正所谓“肾虚是百病之源”。肾虚是指肾的精、气、阴、阳虚衰不足,可分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚。肾阴虚主要表现为腰膝酸软,五心烦热．肾阳虚主要表现为腰膝酸软,畏寒肢冷。肾阴阳两虚表现为五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦。人体五脏六腑和谐平衡才能保证人体新陈代谢的正常进行,进入冬季不论怎么滋补都需以“肾”为中心方可!本文着重介绍几味冬季常用滋补药材：     

中医肾虚与下丘脑—垂体—睾丸轴关系的探讨

内经素问:“二八肾气盛、天癸至、精气溢泻……阴阳和,故能有子”。难经说肾,“男子以藏精”,“女子以系胞”,故中医理论,肾对男女生殖有直接作用。清济阴纲目:“因人无子,语男则主于精,语女则主于血。著论立方,     

从《内经》“肾为胃之关”谈排尿异常

《素问·水热穴论》说:“肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。”意思是说胃管理水分的摄入,肾管理水分的排泄,故称为“关”。“关门”不通利,则水聚于体内,由于肾气不化,水气上溢于肺。因肺与肾是母子     

补肾益精中药延缓衰老作用的实验研究（摘要）

祖国医学在“养生延年”方面有着丰富的理论和经验，是中医药的优势所左。中医理论认为人体的生长、发育和衰老与“肾”，尤其是“肾精”有密切关系。“肾精”生“肾”各种生理功能最本基本的物质     

Outcomes of double-J catheter placement in treating refractory renal colic

目的 探讨留置双“J”管治疗上尿路疾病引起顽固性肾绞痛的价值.方法 顽固性肾绞痛患者118例(A组),采用输尿管镜下留置双“J”管急诊治疗成功;选择同期各种原因未置双“J”管而仅予对症处理的顽固性肾绞痛患者57例作为对照(B组).比较两组的疼痛转归及肾功能恢复情况.结果 A组患者疼痛程度明显减轻,治疗有效率高于B组(98.3％vs.66.7％)(P＜0.05).同时,急性梗阻性肾功能不全患者置双“J”管后肾功能明显好转,尿量＞400 ml/d.结论 顽固性肾绞痛患者急诊输尿管镜下留置双“J”管,能迅速缓解肾绞痛,改善肾功能.     

莫让肾脏赴“糖”蹈“祸”

我们中国人很看重“肾”,谈到保健就会说“肾为先天之本”,看到人萎靡不振就会提醒“是不是肾虚”。当然,中医的肾和西医解剖意义上的肾不完全是一回事,但也可以看出,“肾”在我们曰常健康中所占的地位不低。事实确实如此,2012年发表在《新英格兰医学杂志》上的流行病学调查显示,我国慢性肾脏病的发病率在10.8%左右;其后我国的流行病学调查也显示,近年我国慢性肾脏病发病率达到了10%~12%。如果您对此感觉抽象的话,那么我可以告诉您,现在中国成年人糖尿病的发病率也是12%左右一大家都知道糖尿病是一种常见病,而慢性肾脏病的发病率与糖尿病的发病率相当!     

移植肾静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的探讨移植肾静脉血栓的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断价值。方法采用HP2000型和IE33型彩色多普勒血流显像仪检查的肾移植患者876例．发现肾静脉血栓12例，并对照分析29例移植肾急性排异患者的超声诊断资料。结果12例肾静脉血栓患者彩色多普勒超声扫查显示：肾体积增大8例，肾窦回声分散。皮质界限不清10例，肾内静脉血流消失10例，PW呈特征性“倒M”形10例。29例重症急性排异中8例PW频谱出现舒张道路呈“V”形，肾内静脉血流充填良好。结论根据移植肾动静脉彩色多普勒血流改变和特征性的舒张期“倒M型”频谱，可以准确诊断移植肾静脉血栓并判断阻塞程度，虽然部分移植肾重度排异也可出现动脉血流的舒张期反转，但根据频谱形态和肾静脉血流充盈情况可以鉴别。     

妊娠输尿管结石合并肾绞痛处理原则的探讨

目的探讨妊娠期肾输尿管结石合并肾绞痛处理原则及最为简便、安全的治疗方法。方法采用回顾性分析临床试验方法,应用“留置佳”输尿管支架管对58例妊娠期肾输尿管结石合并肾绞痛的患者,在局麻下行患侧输尿管镜逆行置管术。比较置管前后患者相关症状、体征变化,肾绞痛、肾积水缓解的程度,尿常规检查,彩超检查等。结果58例患者在输尿管镜下患侧逆行置入“留置佳”双J管后,肾绞痛症状均缓解消失,尿常规检查尿中红细胞、白细胞计数减少,彩超检查肾积水减轻或消失。全组患者足月分娩后再行处理结石并拔除输尿管支架管,无流产病例出现。结论应用“留置佳”输尿管支架管治疗妊娠期肾输尿管结石合并顽固性肾绞痛,是简便、安全、有效的治疗方法,可避免药物对胎儿的影响及手术干预带来的风险。