子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤35例临床体会

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择35例子宫肌瘤患者进行介入性子宫动脉栓塞。术后随访疗效。结果35例患者随访12个月,表现为经量增多经期延长者30例,经量平均减少50%,有3例术后6个月经量有增多,子宫肌瘤缩小>50%者18例,瘤体缩小20%~50%14例,瘤体缩小<20%为3例,总有效率为91.4%,所有病例均无严重并发症。结论UAE可有效治疗子宫肌瘤,改善其临床症状。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤40例临床观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:40例经临床超声诊断子宫肌瘤患者采用Se ld ingers技术双侧子宫动脉插管进行子宫动脉栓塞术治疗。术后1个月、3个月、6个月观察瘤体缩小情况及临床症状改善情况。综合评价UAE治疗子宫肌瘤的疗效。结果:本组UAE手术成功率100%,栓塞3个月及6个月后症状明显改善约100%,完全消失分别为85%和95%,平均瘤体缩小分别为66%和82%,瘤体完全消失6例(皆为黏膜下肌瘤)。结论:UAE是一种有效治疗子宫肌瘤的方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

子宫肌瘤(myoma of uterus)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维组织,多见于30～50岁妇女,以40～50岁最多见,20岁以下少见.据尸检报告,35岁以上妇女约20%有子宫肌瘤,其最常见症状为月经改变[1].传统治疗方法为子宫切除术、子宫肌瘤剔除术及药物治疗,自1995年法国Ravina等[2]首次报道采用UAE治疗症状性子宫肌瘤以来,因其具有与手术切除相当的效果,已在世界范围内越来越多地被使用.本科自2005年6月~2007年4月间采用UAE治疗子宫肌瘤30例,现报道如下.     

子宫肌瘤的子宫动脉栓塞和子宫切除术的比较研究

目的将子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤与子宫切除术进行比较 ,评价子宫动脉栓塞的有效性和安全性。方法 5 1例症状性子宫肌瘤患者被随机分到UAE组和子宫切除组进行前瞻性临床试验 ,评价两种方法有效性和安全性的指标分别是阴道出血停止、住院天数、术后恢复日常活动的天数和产生的并发症。结果UAE组内根据阴道出血停止的有效率为 96 9% (31/ 32例 ) ,与子宫切除组相似 (P >0 0 5 )。中位住院天数是 4 6 2天 ,术后恢复日常活动的天数是 9 80天 ,均比子宫切除组短 (P <0 0 0 1)。术中、术后并发症以轻微和中等并发症多见 ,而子宫切除组以中等和严重并发症多见。结论UAE作为一种替代子宫切除术治疗子宫肌瘤的方法 ,是安全有效的 ,其住院时间短 ,恢复快 ,严重并发症少。     

介入治疗子宫肌瘤的临床研究

介入治疗子宫肌瘤27例分析子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,年龄在35岁以上的妇女发病率高达20%～25%,50岁以上未闭经妇女的发病率高达40%以上。传统的治疗方法是激素治疗和手术切除,但其创伤及不良反应大。近年来UAE因其具有创微、操作简单、易被患者接受等优点,成为一种新的治疗手段迅速发展起来。我科开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤取得了很好的疗效,现报告如下。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效。方法:AM患者50例,分别行子宫动脉栓塞术(UAE组,n=25)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH组,n=25)治疗,术后随访1年,观察患者月经、痛经及贫血等改善情况,并结合生存质量测评分情况评价两种方法的临床疗效。结果:与UAE组比较,LAVH组患者住院时间延长(P0.05);术后6个月Hb水平,与术前比较,UAE组和LAVH组均不同程度升高(P0.05);与术前比较,UAE组患者术后6个月经期时间缩短,经量减少(27.92±5.40)%,差异均有统计学意义(P0.05);术后12个月,UAE组患者生活质量总体评分显著高于LAVH组(92.53±18.27vs 72.59±14.30,P0.05)。结论:UAE作为一种介入治疗手段,治疗AM疗效显著,较LAVH具有保留子宫、创伤小和住院时间短等优点,可推荐为AM的个体化治疗方案,尤其适用于有生育要求的患者。     

子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的血管影像及栓塞术后并发症比较

目的 比较行子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者瘤体DSA减影图像及栓塞治疗后并发症,以分析两者瘤体血液供应区别以及栓塞治疗中进一步优化的临床意义。方法 对87例子宫肌瘤及46例子宫腺肌瘤行UAE治疗,对术中瘤体血管减影和栓塞术后综合征进行回顾性分析、总结。 结果 所有患者均成功完成双侧UAE治疗,其中子宫肌瘤患者瘤体血管显影明显,并具有清晰包膜以及粗大供血动脉,且与周围组织界限清楚;而子宫腺肌瘤与周围则无明显界限;腺肌瘤患者栓塞后综合征则明显较子宫肌瘤患者重(P<0.01)。结论 UAE术中DSA减影可以进一步明确了解子宫肌瘤及腺肌瘤血供情况,术后后者栓塞综合征明显要较前者多且较重,需引起术中的重视。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫切口妊娠36例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫切口妊娠的治疗方法及临床效果。方法将长沙市现代妇科医院2006年6年至2010年6月收治的72例子宫切口妊娠患者随机分为观察组和对照组,对照组采用MTX肌内注射杀胚治疗后清宫术,观察组行在子宫动脉栓塞后在宫腔镜下行清宫术,比较两组患者的手术疗效。结果观察组患者UAE治疗栓塞成功率为100%,后行清宫术均取得成功,其在术中出血、阴道流血时间、并发症的发生率、血β-HCG转阴时间方面均显著优于对照组,P<0.05。结论 UAE联合宫腔镜治疗子宫切口妊娠准确、微创、止血迅速,恢复快等特点。     

子宫动脉栓塞联合清宫术终止剖宫产后子宫瘢痕妊娠效果分析

目的：探讨子宫动脉栓塞（UAE）联合清宫术终止剖宫产后子宫瘢痕妊娠（CSP）的疗效。方法2009年1月至2012年12月我院收治的CSP患者50例,采用UAE联合清宫术治疗,分析治疗成功率、并发症发生率、治疗出血量、住院费用、治愈时间等。将50例患者分为甲氨蝶呤灌注组（灌注组）22例及甲氨蝶呤未灌注组（未灌注组）28例,比较两组治疗结局。结果50例患者治疗成功42例（84.0%）,出现并发症5例（10.0%）,平均出血量（52.6＆#177;78.7）ml,平均住院费用（7815.4＆#177;2573.3）元,平均治愈时间（35.5＆#177;15.6）d。两组患者治疗成功率、并发症发生率、住院治疗费用、治愈时间接近,差异均无统计学意义;灌注组患者出血量高于未灌注组,差异有统计学意义。治疗后4例（8.7%,4/46）再次妊娠,均行人工流产术。无CSP 复发病例。结论 UAE联合清宫术治疗CSP安全有效,而UAE术中灌注甲氨蝶呤不会明显提高疗效。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤21例临床分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效。方法 选择21例子宫肌瘤病人，采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管，造影确认后注入PVA栓塞颗粒。结果 UAE治疗3个月后，子宫肌瘤病人的临床症状明显缓解，月经恢复正常，肌瘤体积缩小(P＜0．01)。保留了子宫完整的生理功能。结论 UAE治疗子宫肌瘤有其特殊的优越性，为子宫肌瘤病人提供了另一种可选择的治疗方法。     

子宫动脉栓塞术和米非司酮治疗子宫肌瘤比较研究

目的 观察子宫动脉栓塞术(UAE)和米非司酮(mifepristone)治疗子宫肌瘤的临床疗效、副作用及复发率.方法 子宫肌瘤患者共80例,随机分为2组,UAE组34例,行超选择性子宫动脉栓塞术.米非司酮组46例,口服米非司酮3个月.观察2组治疗前后子宫肌瘤大小、子宫体积变化、不良反应及复发率.结果 2种治疗方法均能明显改善临床症状,缩小子宫体积和肌瘤体积(P<0.01),且短期内米非司酮组比UAE组缩小明显(P<0.05).UAE后子宫肌瘤无复发,米非司酮治疗后有复发.UAE前后血清性激素变化差异无统计学意义(P>0.05),而米非司酮治疗前后变化差异有统计学意义(P<0.05),但可恢复.结论 UAE和米非司酮均为保守性治疗子宫肌瘤的有效方法,使临床症状减轻或消失.但米非司酮停药后有复发,适用于术前辅助用药和围绝经期治疗.     

子宫动脉栓塞术及局部灌注化疗任剖宫产疤痕妊娠治疗中的应用

目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）及局部灌注化疗在剖宫产疤痕妊娠治疗中的应用。方法：回顾性分析151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者的临床资料。结果：151例子宫剖宫产疤痕妊娠患者行UAE及局部MTX灌注治疗均保留子宫成功,仅1例患者因术后远期出血行保守治疗成功,均未出现严重并发症。结论：对子宫剖宫产疤痕妊娠的治疗而言,UAE及局部MTX灌注化疗是一种安全,有效,微创的治疗方式,对要求保留子宫的患者而言可作为首选的治疗方式.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病26例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病的临床效果及不良反应。方法选择26例子宫腺肌病患者进行介入性子宫动脉栓塞，术后随访疗效。结果子宫动脉栓塞术后6个月，痛经完全消失20例，明显缓解5例，部分缓解1例。患者的疼痛级别明显降低（P〈0．01），所有患者月经量均明显减少，平均减少50％，贫血纠正，术后12个月，子宫体积缩小41．3％。结论UAE治疗子宫腺肌病近期疗效显著，安全性好，保留了子宫，患者接受程度高。     

子宫动脉栓塞术与联合应用灌注化疗在瘢痕妊娠治疗中的效果评价

目的 评价单纯子宫动脉介入栓塞在瘢痕妊娠治疗中的效果.方法 选取收治的瘢痕妊娠患者80例,患者依据治疗方法分为单纯子宫动脉介入栓塞组(UAE组,n=40)和子宫动脉灌注化疗栓塞组(UACE组,n=40),比较2组患者的治疗效果、术后并发症发生情况.结果 2组患者的治疗有效率为80.0%和82.5%,差异无统计学意义(P>0.05);UAE组内生型患者治疗有效率为92.3%(24/26)显著高于UACE组内生型患者的78.6%(22/28)(P<0.05),外生型患者的治疗有效率为57.1%(8/14)显著低于UACE组外生型患者的91.7%(11/12)(P<0.05).UAE组患者术后并发症发生率为7.5%(3/40)显著低于UACE组的25.0%(10/40)(P<0.05);UAE组内生型、外生型患者术后并发症发生率为3.8%(1/26)、14.3%(2/14)均显著低于UACE组内生型、外生型患者的17.9%(5/28)、41.7%(5/12)(P<0.05).结论 单纯子宫动脉介入栓塞在瘢痕妊娠治疗中的效果类似于子宫动脉灌注化疗栓塞,但具有较少的术后并发症,更适用于内生型患者的治疗.     

子宫动脉栓塞联合中药治疗子宫腺肌病妊娠观察

子宫腺肌病是一种常见病,以痛经和不孕为特征。多年来认为手术切除子宫是有效的治疗方法,但对有生育要求的患者显然不妥。近年来,随着UAE的广泛开展及中医中药的应用,为要求保留生育功能的子宫腺肌病患者提供了一种微创安全有效的治疗。石家庄长城中西医结合医院妇科自2011年1月至2011年12月应用UAE联合中药"溯源追本汤"随证加减调     

子宫动脉栓塞术治疗多发性子宫肌瘤45例疗效分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗多发性子宫肌瘤的临床疗效。方法:对45例多发性子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞术治疗。术后3个月、6个月、12个月分别观察月经量的改变,血红蛋白的变化,子宫及肌瘤体积变化。结果:对45例患者随访12个月,经量及经期恢复正常,贫血症状改善,子宫体积平均缩小41.32%,治疗前后比较差异有显著性,无复发病例。结论:UAE治疗多发性子宫肌瘤有良好疗效,并显著改善多发性子宫肌瘤的临床症状,无近期复发。     

介入治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的临床探讨

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的临床疗效。方法选择60例子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者,行子宫动脉栓塞术。术后3、6、12、24、36个月随访,观察临床症状、肌瘤与子宫大小变化。结果行UAE后,患者临床症状明显缓解,肿瘤最大径线缩小。结论 UAE可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,明显改善临床症状,近期疗效肯定。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的探讨选择性子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法采用UAE治疗11例子宫腺肌症患者,观察患者术后8个月的月经量、痛经程度、子宫及病灶体积的变化。结果本组患者术后月经量少于术前,子宫体积小于术前,疼痛分级高于术前,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症近期疗效显著,安全有效、不良反应轻。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的远期疗效

目的 探讨子宫动脉栓塞(UAE)术治疗子宫肌瘤患者的远期疗效.方法 43例接受UAE治疗的子宫肌瘤患者,应用子宫肌瘤临床指标调查表和生命质量(SF-36)调查问卷评价其术后的远期疗效.结果 术后患者的子宫及肌瘤体积明显较术前缩小(P<0.01),临床症状有改善.生命质量各因子评分术后较术前评分明显提Ni(P<0.01).有8例在术后自然受孕,2例顺利分娩.随访至术后10年,新发肌瘤5例,均为术后2年后发现,且肌瘤较小(直径<4 cm),血流信号少.另有5例行外科手术.结论 UAE可明显提高患者的生命质量,有效地缩小子宫及肌瘤的体积,改善临床症状,且术后可以正常受孕和分娩,手术失败比例较小.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床效果研究

目的分析子宫动脉栓塞术（UAE）在子宫肌瘤治疗上的临床效果。方法选择我院收治的21例子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞治疗,对治疗前后的月经量、月经期及血红蛋白的情况及宫体和肌瘤变化进行观察记录。结果所有患者在治疗半年和一年后,平均宫体和肌瘤的体积明显减小,月经量减少,贫血及压迫状况得到改善。结论 UAE在子宫肌瘤的治疗上具有有效、创伤小的特点,同时降低了住院费用,易于被患者接收。