膝骨性关节炎联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床研究

目的:观察分析膝骨性关节炎患者联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床疗效.方法:选择我院2017年11月—2019年11月收治的110例膝骨性关节炎患者为观察对象,按照入院顺序单双号分为两组:治疗组(n=55)、对照组(n=55).对照组患者采用玻璃酸钠关节腔内注射,治疗组患者玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射.比较两组患者的临床疗效,采用视觉模拟评估法(VAS)、Lvsholm关节功能评分、WOMAC的疼痛量表评价两组疼痛程度及膝关节功能,检测比较两组治疗前后关节液基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9及白细胞介素1β(IL-1β)水平.结果:治疗组患者的治疗总有效率较对照组的显著提高(92.73％VS 78.18％,P<0.05).两组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分均降低,关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平均降低(P<0.05).治疗组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分低于对照组,治疗后关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平低于对照组(P<0.05).结论:玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射治疗膝骨性关节炎可以取得满意效果,患者关节局部疼痛程度及膝关节功能明显改善,考虑作用机制可能与降低关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β的水平有关.     

臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察臭氧、玻璃酸钠关节腔注射联合针刀松解治疗膝骨性关节炎的疗效。方法 60例膝骨性关节炎患者,随机均分为对照组和观察组,每组30例。对照组膝关节内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周;观察组膝关节腔内注射玻璃酸钠1次/周,连续5周,并在前3周同时注射臭氧联合针刀松解。比较两组治疗前和治疗第3周、第5周、第8周、第12周、第16周VAS和治疗效果。结果对照组在治疗第3周、第5周、第8周、第12周VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),第16周VAS评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且下降更明显;同一观察点观察组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内注射臭氧联合玻璃酸钠配合针刀松解治疗膝关节骨性关节炎,能快速缓解疼痛,促进了生物力学平衡失调的恢复,改善膝关节功能,无不良反应,且远期疗效优于玻璃酸钠。     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的：探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎（OA）有效性及安全性。方法：将162例膝OA患者随机分成观察组和对照组,对照组84例采用单纯关节内注射透明玻璃酸纳,观察组78例采用关节腔内注射玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎,比较两组Lysholm膝关节评分。结果：随访12个月后对两组行Lysholm膝关节评分及关节功能评价,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎治疗效果优于单纯关节腔内注射透明玻璃酸钠,有临床应用价值。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:评价玻璃酸钠注射液结合复方倍他米松关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组.治疗组行玻璃酸钠注射液结合复方倍他米松关节腔内注射,对照组行关节腔注射玻璃酸钠针,观察两组疗效,并对其进行结果分析.按规定时间进行超声检查并记录髌上囊滑膜厚度(滑膜厚度)并进行VAS及WOMAC评分,用SPSS 19.0软件进行分析.结果:研究人群都有明显的膝关节功能改善,治疗组的WOMAC评分和VAS评分在近期及远期疗效评价中,均明显优于对照组(P＜0.05).在滑膜厚度变化方面,治疗5周,治疗组较对照组有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗5周、随访3月,滑膜厚度较前均有显著差异(P＜0.05).对照组滑膜厚度在治疗5周时较治疗前无显著差异,但在治疗3月较前有显著差异(P＜0.05).结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松腔内注射治疗膝骨关节炎较单纯使用玻璃酸钠注射效果好,是一种较好的治疗方法.     

玻璃酸钠联合艾灸治疗26例膝骨性关节炎的疗效观察

目的:评价玻璃酸钠联合艾灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将2012年10月-2013年9月门诊膝骨性关节炎患者52例(78膝)分为治疗组26例(39膝),行玻璃酸钠膝关节腔内注射联合艾灸治疗,对照组26例(39膝)行玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,每周1次,5次为1个疗程.治疗后1、6个月时评估两组疗效,分别采用Lysholm评分和视觉模拟评分法(VAS)评估膝关节功能和疼痛改善情况.结果:治疗组临床有效率为94.8%(37/39),对照组为79.4%(31/39),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1、6个月,治疗组的Lysholm评分分别为(69.31±11.57)分和(85.38±11.22)分,对照组分别为(62.36±15.12)分和(71.26±10.61);治疗组的VAS评分分别为(3.82±1.22)分和(1.52±0.52)分,均较治疗前有明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:玻璃酸钠联合艾灸治疗膝骨性关节炎,能明显减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,近期疗效确切,操作简便,且无明显不良反应.     

玻璃酸钠联合中医中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的评价玻璃酸钠关节腔内注射联合中医中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组采用玻璃酸钠关节腔内注射并内服舒膝汤;对照组采用玻璃酸钠注射液关节内注射。结果经过1个疗程的治疗,将两组评分进行比较,经统计学处理,P<0.05,差异有统计学意义。结果显示治疗组的疗效明显优于对照组。结论采用关节腔内注射玻璃酸钠配合中药内服的方法治疗膝关节骨性关节炎能明显改善患者症状,对于膝关节骨性关节炎具有确切疗效。     

玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：将101例患者随机分为4组,联合治疗组选择30例骨性膝关节炎患者,关节腔内联合注射玻璃酸钠和曲安奈德,玻璃酸钠每周1次,共5次,曲安奈德第1周和第3周注射,共2次。曲安奈德组仅关节腔内注入曲安奈德。玻璃酸钠组仅关节腔内注射玻璃酸钠。对照组仅关节腔内注射0.9%氯化钠溶液。观察和比较治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分结果。结果：治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分显著好转,并疗效优于单用玻璃酸钠或曲安奈德（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果较好,而且副作用少。     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖对膝骨性关节炎患者VAS评分及膝关节功能的影响

目的:探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄糖对膝骨性关节炎(OA)患者VAS评分及膝关节功能的影响.方法:选取我院104例OA患者,根据随机数字表法分组,各52例.对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组给予玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗,对比两组疼痛程度(VAS评分)及膝关节功能(Lysholm评分).结果:治疗后观察组VAS、Lysholm评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃酸钠联合氨基葡萄糖联合治疗OA,能有效改善膝关节功能,减轻疼痛程度.     

鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠注射配合中药熏蒸治疗早中期膝骨关节炎伴骨质疏松症的疗效观察

目的:观察鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠注射配合中药熏蒸对膝骨关节炎伴骨质疏松患者在膝关节功能改善、骨量改变、疼痛等方面的疗效.方法:50例早中期膝骨关节炎伴骨质疏松患者,随机分成两组,对照组24例,采用钙尔奇D+玻璃酸钠关节腔注射.治疗组26例,给予鹿角壮骨胶囊口服,同时予玻璃酸钠关节腔注射+中药熏蒸.分别观察两组用药前及用药后6、12、24个月疼痛程度、膝骨关节炎WOMAC指数评分、腰椎骨密度、中医证候积分.结果:两组治疗后疼痛程度VAS评分、WOMAC指数评分、中医证候积分圴较治疗前显著改善(P<0.05);治疗组腰椎骨密度较治疗前显著提高,对照组变化不明显;WOMAC指数评分、中医证候积分治疗组优于对照组(P<0.05).结论:鹿角壮骨胶囊与玻璃酸钠关节腔注射联合中药熏蒸能明显缓解膝骨性关节炎伴骨质疏松临床症状,提高骨密度,改善生活质量.     

玻璃酸钠注射液辅治膝关节骨性关节炎43例疗效观察

目的 探讨玻璃酸钠注射液辅治膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将86例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各43例.对照组给予维生素D2乳酸钙片和尼美舒利口服;治疗组在对照组治疗的基础上给予关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗,每周1次,连续5次为1个疗程,间隔6个月后再注射1个疗程.治疗后比较2组疼痛VAS评分、晨僵时间评分、关节肿胀级别评分及关节活动度.结果 治疗组关节疼痛VAS评分、晨僵时间评分、关节肿胀级别评分及关节活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 玻璃酸钠注射液辅治膝关节骨性关节炎疗效显著,能延缓关节退变,具有调节关节代谢、抗炎、镇痛作用,值得临床推广应用.     

ACT评分在哮喘研究中的应用

哮喘控制测试（AsthmaControlTest，ACT）评分作为评估哮喘控制水平调查问卷中的一种，可评估哮喘患者评分时前4周的控制情况，以其简便、快捷、实用等优点受到临床医师及患者的青睐。近年来，随着对ACT评分研究的进一步深入，发现其不仅在评估哮喘控制水平方面具有重要作用，而且还具有预测哮喘未来风险等功能。本文就ACT评分在哮喘研究中的应用做一综述。     

小儿尿道下裂成形术中应用纳布啡对CHEOPS疼痛评分和Ramsay镇静评分的影响

目的：探究纳布啡对尿道下裂成形术患儿术后镇痛及镇静作用。方法：将2017年6月至2018年12月我院收治的60例患儿按照数字随机表法随机分为纳布啡组（N组）、曲马多组（T组）和空白对照组（C组）,每组20例,在手术结束前15 min,N组静脉注射纳布啡0.2 mg/kg,T组静脉注射曲马多1 mg/kg,C组静脉注射生理盐水2 mL,对比分析三组患儿临床效果。结果：N组、T组CHEOPS疼痛评分在术后4h（T1）、8h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）时间点均显著低于C组（P<0.05）,N组在不同时间点CHEOPS疼痛评分低于T组;N组患儿Ramsay镇静评分在T1、T2、T3、T4、T5时间点分别为（3.0±0.6）分、（2.9±0.6）分、（2.9±0.7）分、（2.7±0.6）分、（2.5±0.7）分,均显著高于T组、C组（P<0.05）;T组患儿Ramsay评分在T1、T2、T3时间点分别为（2.1±0.5）分、（2.0±0.6）分、（2.0±0.6）分,均显著高于C组（P<0.05）;三组患儿在不同时间点心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）指标差异无统计学意义（P>0.05）;C组患儿恶心呕吐发生率显著高于N组、T组（P<0.05）,三组患儿在呼吸抑制、头晕头痛、患者静脉自控镇痛（PCIA）按压次数、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应发生率方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论：纳布啡应用于小儿尿道下裂成形术中,镇痛、镇静效果好,患儿复苏期平稳,不良反应少。     

尼莫地平联合多奈哌齐对老年痴呆患者阿尔茨海默病评分及MMSE评分的影响及疗效

目的:研究尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床效果。方法:回顾性分析2017年5月～2018年5月某院老年痴呆患者66例,依据患者接受治疗的药物将患者分为联合组、单一组各33例,单一组接受尼莫地平治疗,联合组接受尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组阿尔茨海默病评分及MMSE评分改善情况。结果:联合组治疗后2个月、4个月的阿尔茨海默病评分及MMSE评分均明显优于单一组,P0.05。结论:尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者能够明显改善患者精神状况以及认知功能,加快患者康复,值得推广。     

35例氯菧酚胺对宫颈评分的影响

本文分析３５例长期不排卵的不育妇女接受氯酚胺治疗５６个周期中宫颈评分（ＣＳ）与卵泡发育的关系。结果５６个治疗周期中，表现为有排卵反应周期４７个，最高宫颈评分Ｍ－ＣＳ０．６３±０．３９，对照组最高宫颈评分ＭＣＳ１０．０７±０．１３，有显著性差异；无排卵反应周期５个；未破裂卵泡黄素化周期３个。结果提示停药后见药物在宫颈水平的抗雌激素效应，建议用氯酚胺治疗周期中配合ＢＢＴ、生殖激素和Ｂ超监测卵巢功能变化及排卵。     

皮下特异性免疫治疗儿童慢性变态反应性鼻-鼻窦炎对视觉模拟量表评分和Lund-Kennedy鼻内镜评分的影响

目的:探讨皮下特应性免疫治疗儿童慢性变态反应性鼻-鼻窦炎的长期疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月于我院过敏门诊确诊的慢性鼻-鼻窦炎且皮肤点刺试验螨阳性(++及以上)患儿60例,年龄5 ～ 14岁,随机分为对照组和观察组各30例.对照组患儿接受常规治疗如局部糖皮质激素、抗过敏药物、必要的抗菌药物及鼻腔冲洗等;...     

他汀类调脂药对冠状动脉粥样硬化斑块炎症的影响

急性冠脉综合征是冠脉斑块破裂后激发的一个由中性粒细胞介导的与血栓形成有关的急性炎症过程 ,在细胞黏附分子、肿瘤坏死因子、巨细胞移动抑制因子、金属蛋白酶、核转录因子 -κB等多种炎性因子中 ,C反应蛋白水平的升高不但与急性冠脉事件高度相关 ,还与疗效及预后相关 ;他汀类调脂药对冠心病患者的保护远超出其血脂下降本身 ,他汀类抗炎机制可能与降脂作用无关 ,新近研究发现大剂量他汀类如阿托伐他汀 ( 80 mg·d- 1有快速炎症抑制作用和消退斑块作用 ,其炎症抑制效价与剂量相关 ,而且非常安全     

量化评分在医院药品评价中的应用与探索

目的 通过对我院注射剂及临时采购药品进行量化评分，探究其在医院药品评价中的应用。方法 使用由11个量化指标、44个评分条目组成的《药品量化评分表》对我院注射剂及临时采购药品进行评价分析，探究《药品量化评分表》量化指标的合理性、客观性及可操作性。结果 我院基本用药供应目录内的注射剂共403个，量化评价结果<60分的药品70个，其中神经系统药最多为20个。2018年6月至9月，临时采购药品共22个，量化评价结果<60分的药品1个。结论 我院建立的《药品量化评分表》有一定的合理性、客观性及可操作性，可为药事管理与药物治疗学委员会在医院优化基本用药供应目录、遴选临时采购药品提供依据。     

GRACE与CRUSADE危险评分的相关性研究

目的:利用GRACE和CRUSADE危险评分指导PCI术患者使用抗血栓药。方法:对某三甲医院147例行经皮冠脉介入治疗术(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者入院时GRACE评分与CRUSADE评分进行研究,探讨PCI患者危险因素的积分情况以及两评分的相关性。结果:两评分的危险因素部分相同,两评分具有显著正相关。结论:临床应同时评估GRACE评分和CRUSADE评分,充分权衡出血与缺血风险,制定抗栓治疗策略。