纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺的临床研究

目的研究纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺的治疗效果。方法通过随机数表法的方法将100例男性尘肺患者分为观察组和对照组,对照组患者通过乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察组患者通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。结果通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者,患者肺功能的相关指标有一个下降的趋势,患者的PCO_2、PO_2相对于治疗前有一定的好转;通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者前后DLco下降的幅度比较缓慢;通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者前后PCO_2降低幅度较小,而PO_2提高的程度较大。差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者,能够对患者的临床症状改善,提高患者的生存质量,对患者的心理负担减轻,值得在临床上广泛应用推广。     

纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复治疗尘肺对动脉血气指标及肺功能的影响

目的观察纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复治疗尘肺对动脉血气指标及肺功能的影响。方法纳入2019年1—12月韶关市职业病防治院收治的98例尘肺患者,随机分为观察组与对照组,每组各49例,分别实施纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复治疗与单纯纤支镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患者治疗前后动脉血气指标、肺功能指标以及治疗效果。结果所有尘肺患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)经过治疗低于治疗前,血氧分压(PaO_2)高于治疗前,观察组PaCO_2低于对照组,PaO_2高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者肺总量(TLC)治疗后低于治疗前,第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)高于治疗前,且观察组TLC治疗后低于对照组,FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为95.92%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗术联合肺康复治疗尘肺,在改善患者动脉血气指标及肺功能方面具有突出的效果,疗效可靠,可在临床广泛推广。     

尘肺肺泡灌洗术128例的护理

目的总结尘肺患者肺泡灌洗术的护理体会，以期提高尘肺的护理质量和治疗效果。方法对该院2011年2月至2013年6月收治的128例尘肺患者在纤维支气管镜下行肺泡灌洗治疗，同时实施精心的围术期护理。结果128例尘肺患者均顺利完成肺泡灌洗治疗，治疗后，胸闷、气促、发绀、咳嗽、咳痰等症状明显好转，无相关并发症发生；肺泡灌洗治疗后动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、脉搏血氧饱和度较治疗前均有明显改善，差异均有统计学意义（P〈O．05）；血液DH、动脉血二氧化碳分压在肺泡灌洗治疗前后略有变化，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对尘肺肺泡灌洗术患者进行全面的围术期护理，可以有效预防各种并发症的发生，对促进患者康复有积极作用。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的疗效观察

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法以随机数字表法为分组依据,将2013年1月~2014年12月来我院就诊的158例支气管扩张合并感染的患者分为常规治疗的对照组与纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗的观察组,每组各79例患者,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组与对照组的临床总有效率分别为94.94%与81.01%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者症状缓解时间、住院天数、治疗后半年内就诊次数方面,观察组各项指标均显著少于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血气水平及炎性指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),且观察组患者的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张合并感染具有较为显著的临床优势,值得广泛开展。     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性重度哮喘的临床分析

目的探讨应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗难治性重症哮喘的作用。方法选取常规治疗无效的支气管哮喘患者30例行支气管肺泡灌洗术治疗。治疗前1d及治疗后1～3d观察患者的临床表现,检测肺功能用力肺活量、第1秒用力肺活量、呼气峰流速等。结果经纤支镜行支气管肺泡灌洗术治疗后,哮喘症状、体征改善明显,肺功能指标得到改善。结论经支气管镜行灌洗不仅可清除黏液栓,而且经纤支镜气管内给药作用起效迅速、直接。从而改善气道的炎症反应,缓解了气道的痉挛和狭窄,是治疗哮喘急性发作合并黏液栓阻塞的最有效手段,见效快。     

血必净联合支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察

目的观察血必净联合支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2016年9月-2017年3月蔚县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组使用支气管肺泡灌洗治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗,比较2组治疗总有效率及肺功能指标的改善情况。结果观察组治疗总有效率为95. 83%,高于对照组的70. 83%(P <0. 01);治疗后,2组FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且观察组优于对照组(P <0. 05)。结论血必净联合支气管肺泡灌洗应用于慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中效果显著,有助于改善患者的肺功能,还能提高治疗总有效率,具有良好的应用价值。     

依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

目的探讨依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月惠州市中心人民医院博罗分院收治的72例支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组各36例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用支气管肺泡灌洗,观察组同时局部应用依替米星。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的肺功能检查以及感染相关指标的检查结果、两组患者的不良反应发生情况。结果观察组的显效率为63.89%,总有效率为97.22%,显著高于对照组;观察组治疗后的肺活量(VC)为(3.21±0.73)L,第一秒用力呼气容积(FEV_1)为(1.81±0.43)L,第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)为(67.03±11.36)%,均显著高于治疗前和对照组;观察组治疗后的入院白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)均显著低于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论依替米星联合支气管肺泡灌洗可提高支气管扩张合并慢性阻塞性肺疾病的抗感染效果和改善患者的肺功能,显著提高临床疗效,且具有良好的安全性。     

盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征疗效观察

目的评价盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征的有效性和安全性。方法对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术。结果通过不同体位多次盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗,实现清除吸入的胎粪颗粒,增加肺表面活性物质的生成。两组治疗前后比较PaCO2、PaO2、SaO2、pH值、治愈率等各项指标差异均有显著性。未发现明显药物不良反应。结论盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗术治疗胎粪吸入综合征安全有效。     

支气管肺泡灌洗联合小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症的临床观察

目的:观察支气管肺泡灌洗联合小剂量罗红霉素口服治疗支气管扩张症的临床疗效。方法:30例支气管扩张症患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组在常规治疗的基础上行支气管镜下局部病灶所属支气管的肺泡灌洗,同时加用罗红霉素150mg,qd,po;对照组仅用常规治疗,包括:吸氧、止咳化痰药物和抗感染治疗,但不使用其它大环内酯类药物和激素。治疗6个月后观察2组患者的临床疗效、咳痰量、肺功能变化和病情急性加重次数。结果:治疗组6个月内急性发作次数显著低于对照组;咯痰量明显减少(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗联合小剂量罗红霉素口服,可以改善支气管扩张症患者的临床症状、肺功能,降低急性发作频率。     

便携式纤维支气管镜床旁支气管肺泡灌洗的护理配合

目的:探讨危重患者使用便携式纤维支气管镜行床旁支气管肺泡灌洗术的护理配合方法.方法:对25例患者行便携式纤维支气管镜床旁支气管肺泡灌洗,加强术前、术中和术后的护理配合和病情观察,分析总结护理配合的效果.结果:25例患者支气管肺泡灌洗术均操作顺利,未发生任何意外.结论:进行床旁支气管肺泡灌洗术时,科学和熟练的护理配合能使操作顺利进行并获得较好的临床效果.     

支气管肺泡灌洗术在重症肺炎有创机械通气辅助治疗中应用分析

目的 分析支气管肺泡灌洗术在重症肺炎有创机械通气辅助治疗中的临床应用效果。方法 选择2011年12月—2012年11月来郑州人民医院采用有创机械通气治疗重症肺炎的患者124例,随机将其分成对照组和治疗组,每组各62例。治疗组患者采用支气管肺泡灌洗术,对照组患者未采取支气管肺泡灌洗术,观察两组患者的治疗效果。结果 治疗组患者的疗效明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发现严重并发症。结论 在重症肺炎有创机械通气治疗中辅助支气管肺泡灌洗术能有效的提高疗效,也不会造成严重的并发症,临床医生可将支气管肺泡灌洗术运用到重症肺炎有创机械通气辅助治疗中,从而提高治疗效果。     

尘肺患者全肺大容量灌洗麻醉处理

目的探讨双腔支气管静脉复合麻醉在全肺大容量灌洗中的应用。方法60例0^＋～Ⅱ期尘肺患者在双腔支气管插管静脉复合全麻下行大容量全肺灌洗术。术中左侧单肺通气,右侧用温生理盐水（37℃）灌洗,1周后同法行左肺灌洗术。结果60例双腔支气管静脉麻醉、灌洗顺利,监测生命征平稳,PaO2和SpO2在单肺通气至灌洗结束（术后）均明显升高（P〈0．05）,术后自觉症状均较前明显好转。结论尘肺患者进行大容量全肺灌洗术采用双腔支气管静脉复合麻醉,只要麻醉操作、管理正确,是安全有效的。     

支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的护理

目的总结支气管肺泡灌洗术治疗尘肺围手术期的护理配合要点。方法对尘肺患者实施心理护理、术前准备、呼吸道护理、急性肺水肿的护理及出院指导等护理措施。结果通过对尘肺的患者进行有效的治疗及护理,184例尘肺病患者均顺利完成手术,胸闷、胸痛、气喘、呼吸困难等症状也在术后3~5d后消失或明显好转。结论在尘肺患者的治疗过程中,运用有效、合理的护理措施,可以及时发现并处理并发症,提高治疗效果。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎的临床效果分析

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎的临床效果分析。方法将2016年7月~2017年7月在我院ICU治疗的60例重症肺炎患者随机分为两组,对照组采用常规抗感染、辅助机械通气以及对症支持治疗,在此基础上观察组采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项症状改善时间、血气分析指标变化。结果观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后症状消失时间、体温恢复正常时间、撤机时间、血象恢复正常时间、住院时间均明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PaO_2、PaCO_2、SpO_2、pH与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎的临床效果显著,能迅速清除气道分泌物,快速改善症状,提高治愈率,缩短治疗时间,具有积极的临床意义。     

支气管肺灌洗术治疗尘肺的并发症及防治体会

目的总结应用支纤镜行支气管肺泡灌洗治疗尘肺病患者的疗效及并发症的防治。方法对46例尘肺患者WLL术前和术后的症状评分和动脉血气行统计学t检验,并观察手术并发症。结果本组46例尘肺病患者中,行双肺同期大容量灌洗36例,单侧分期灌洗10例。全部患者术后3～5d胸闷、胸痛、气喘症状消失或明显好转,肺通气功能及临床症状评分明显改善(P<0.05)。术后未出现肺部感染、肺水肿、液气胸、气道痉挛及出血等并发症,均痊愈出院。结论 WLL治疗各期尘肺安全有效,能明显改善症状,改善通气和换气功能,明显提高动脉血氧分压,减少慢性阻塞性肺疾病、肺心病等合并症。     

支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合症59例临床体会

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法将2008年10月至2011年2月收治的胎粪吸入综合征的新生儿59例随机分为治疗组25例和对照组24例,对照组患儿采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。结果两组患儿经治疗后治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为66.7%,两组治疗前后血气分析各项指标均有改善,其中pH值(pH)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)下降,二氧化碳分压(PaCO2)升高,治疗组改善更为明显,两组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组效果优于对照组。结论支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著,操作简单,能争取到宝贵的关键时间,对MAS患儿的救治具有较高的临床实用价值。     

支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效观察

目的研究支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法将32例重症监护病房的呼吸机相关性肺炎患者分为两组,对照组(12例)采用常规治疗,观察组(20例)在治疗组基础上使用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察并对比两种治疗方法取得的疗效。结果观察组(支气管肺泡灌洗术)患者的平均咳痰咳嗽消失时间、机械通气时间、抗生素使用时间、住ICU时间、住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,较对照组(25.00%)低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组死亡率为0,较对照组(16.67%)低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗术可有效治疗吸机相关性肺炎,缩短治疗时间,具有较高安全性,值得在临床中广泛应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的临床效果评价

目的评价纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的效果。方法选择我院2015年1月至2018年12月ICU肺部感染患者120例,随机分组,各组为60例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采取纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术进行治疗。比较两组患者治疗的效果和肺功能指标。结果①观察组治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。②观察组治疗后明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗后肺功能明显比治疗前改善,P<0.05。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的疗效确切,可以有效地改善患者肺部炎症症状,从而有利于改善患者的肺功能。     

中医治疗支气管哮喘患者对肺功能的影响研究

目的 探讨中医治疗支气管哮喘对肺功能的影响,为改善患者的肺功能状况、提高治疗效果提供一定的依据.方法将80例支气管哮喘患者随机分为2组,分别进行西医治疗和中医治疗,治疗前后测量肺功能进行评价.结果 在治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均得到一定的改善,治疗后两组患者的FEV1、PEF差异有统计学意义,治疗组显著较高.结论 中医治疗支气管哮喘患者,可显著改善患者的肺功能和临床症状,巩固临床疗效,同时肺功能检查也为客观评价中医治疗的效果提供了科学的依据.     

支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染临床分析

目的探讨支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的临床效果。方法 90例支气管扩张并发感染患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者采用支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗,参考组患者常规补液、氧疗等方法治疗,比较两组患者治疗前后SaO2、PaO2及PaO2/FiO2、临床治疗效果。结果相较治疗前,两组患者各观察指标均有明显改善（P〈0.05）,观察组患者各观察指标明显优于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治疗总有效率明显大于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染能够有效改善患者血气情况,提高临床治疗总有效率,临床价值显著。