药学服务在社区医疗机构的应用

随着我国医疗卫生体制改革的进一步深化和小康社会的全面建成,社区医疗服务机构将成为我国为广大群众提供医疗、预防、保健、康复、健康教育等卫生服务的重要部门,其作用将越来越显现.发展社区医疗服务,既有利于降低医疗卫生服务成本、提高人民的整体健康水平,也适应我国社会人口日益老龄化的趋势.     

浅论现行医疗保险制度下推行双向转诊制度的主要问题及对策

<正>我国的社区卫生服务尚处于起步阶段。加快推进社区卫生服务能力建设是缓解综合性医院就诊压力、推进我国医疗卫生体制改革的重大课题。2009年国务院下发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,强调建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。城市医院通过技术支持、人员培训等方式,带动社区卫生服务持续发展。同时,采取增强服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施,引导一般诊疗下沉到基层,逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。     

对我国医疗卫生体制改革的思考

目的:探讨我国医疗卫生体制改革的目标及应当采取的措施。方法:简要回顾我国医疗卫生体制的变迁,分析我国目前医疗卫生体制中存在的主要问题,提出我国下一步医疗卫生体制改革的目标及相应措施。结果与结论:我国医疗卫生体制改革要与医疗保险体制改革、药品流通体制改革联动、配套;改革中央财政投入体制,实行“普惠”原则,消除城乡差别与区域差别,实现基本医疗卫生服务的均等化;有关部门要完善资源管理制度、优化医疗资源配置;政府还要加强对医疗卫生服务行业的监管,推动医疗卫生服务业健康发展。     

构建农村卫生服务体系——催化医疗器械低端市场勃兴

<正> 我国9亿农村人口需求充分反映了农村医疗器械市场潜力巨大。国家把医疗卫生工作的重点放到农村,使得众多医疗器械企业看到了巨大的市场潜力。更看到了发展契机。我国有1万多家医疗器械企业,其中80%是中小型企业。农村和社区市场将前途无量。今年“两会”期间,国务院总理温家宝在《政府工作报告》中强调:“突出抓好医疗卫生工作。着眼于逐步解决群众看病难、看病贵问题,主要抓好三个方面:一是加快农村医疗卫生服务体系建设;二是大力发展城市社区卫生服务;三是深化医疗卫生体制改革,深入     

城市医院对口支援县级医院长效机制探讨

深化医药卫生体制改革,建立符合我国国情的基本医疗卫生制度,将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供是医疗体制改革的最终目标[1]。按医疗体制改革"保基本、强基层、建机制"的基本原则,深化公立医院改革,深入实施城乡医院对口支援是缓解农村群众看病难、看病贵问题的有效途径,也是提高县级医院服务能力的重要措施[2]。近年来,各地卫生     

某高校医院开展社区急救的现状和优势及未来建设

在我国医疗卫生体制改革中,高校医院向社区卫生服务转型,依据高校医院原有的设备和医护人员等做基础,开展社区急救。回顾5年来的社区急救状况,分析其优势,找出差距,展望未来建设。     

国家医药卫生体制改革对军队医院的影响及对策

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（以下简称《方案》）在2009年4月6日和7日相继发布，明确了基本医疗卫生制度回归公益性，基本公共卫生服务均等化，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是涉及13亿人的重大民生工程，体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，必将对我国今后的医疗卫生发展格局带来深远影响。     

公立医院财务控制分析

近年来,我国卫生体制改革如同企业改革一样,经历了由表及里的深化过程,随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗机构产权制度改革,特别是加入WTO后我国将逐步开放医疗服务领域,民营医院的建立、外资医院的开设,我国公立医疗单     

中医药在城市社区医疗卫生服务中大有可为

分析中医药参与城市社区医疗卫生服务的优势、现状及存在问题，指出中医药进入城市社区开展医疗卫生服务是符合我国国情的必然选择。并从三个方面提出了推动中医药在社区卫生服务中发展的对策。     

家庭医师服务模式下的全科团队建设

<正>按照国家深化医药卫生体制改革总体要求,上海市在包括浦东新区的十个区县进行试点"全科医师联家庭、全科团队入社区"服务新模式,为居民及其家庭提供连续、基本、综合和个性化的医疗卫生服务,扩大全科团队服务内涵。在当今社区卫生服务工作人员紧缺、效率普遍较低的形势下,通过建设一支高效团队来完成社区卫生服务的繁重任务是一条值得探索的途径[1]。     

药品的调剂管理及药学监护

随着经济发展和改革开放的不断深入,我国在计划经济时期确立的医疗保障制度和药品管理体系已经不适应市场经济发展的需要,更谈不上与国际接轨,因此建立适合我国国情的社会保障体系成为一项重要的任务。1978年以来,国家对劳保、公费医疗实行了多项改革,取得了一定的成效。随着社会医疗保障体制的确立,处方药和非处方药（OTC）分类管理和《国家基本药物目录》（第1批）的颁布,医药分开核算、分别管理、总量控制、结构调整等一系列配套政策和措施的推行,扼制了医疗费用的过快增长,减少了＂以药养医＂的现象,提高了效率,节约了医疗费用,规范了服务行为。医疗改革给医院带来了新的生机。     

我国公立医院的发展现状及变革趋势

近20多年来,中国的医疗卫生事业取得了空前发展,同时随着人类对疾病认识的不断深入以及对健康理念的更新,公立医院作为我国医疗市场的主体应该发挥它独特的社会功能,中国需要确立适应时代发展的医院发展方向,建立适合国情的新型医疗卫生保障体系。本文就我国现阶段的公立医院发展及本院在公立医院改革进程中的有益尝试进行探讨。     

医保支付机制对社区医疗体系影响作用研究——基于南京市部分社区的调查

我国医疗保险支付制度对医疗资源的配置、规范和引导医疗服务提供方行为的作用日益显著,也在很大程度上影响了社区卫生服务机构的发展。本文阐述了医保支付机制对社区医疗发展的正负效应,然后基于对南京市部分社区的居民、社区医疗机构工作人员的访谈与调查,总结社区医疗不同参与方的观点与建议,对当前医保支付机制与社区医疗发展之间的矛盾及其原因进行了分析,并对未来如何通过改进医保支付机制来促进社区医疗的发展提出建议。     

新形势下药剂科发展的新动态

【摘要】随着社会的进步,医药卫生领域正发生着巨大的变化,并且随着医疗卫生领域的不断发展及医疗体制改革的不断深入,医院及其药剂科的发展也呈现m各种各样的新动态。本文通过对比不同形势下药剂科的发展情况,重点论述新形势下药剂科发展所呈现的新动态。     

我国商业保险经办政府委托医疗保障管理服务模式的问题及建议

目的推动商业保险参与经办政府委托医疗保障管理业务的健康快速发展,为我国健康保障体系提供更好的服务。方法利用分析研究法,对我国保险业参与基本医疗保障经办服务中存在的问题进行分析,进而提出商业保险经办政府委托医疗保障管理服务的建议及对策。结果与结论在商业保险经办政府委托医疗保障管理服务中,需要政府部门进一步明确鼓励和扶持的具体政策,规范基本医疗保障经办管理服务业务的市场秩序;经办保险机构应不断完善管理制度和流程,提高经办服务质量。     

以“药学服务”为导向的高职高专《药理学》教学改革

随着医疗制度改革的不断深入,我国医院药房和社会药房工作任务都发生了质的转变,从以＂药品为中心＂向＂以病人为中心＂的药学服务工作模式转变。探索新形势下的药房工作转型,改革现行药理学教学,建立一种以药学服务为核心的教学模式,以培养社会急需的药学应用型人才。     

Primary care and health reform

Skyrocketing health care costs are burdening our people and our economy, yet health care indicators show how little we are achieving with the money we spend. Federal and state governments, along with public-health experts and policymakers, are proposing a host of new initiatives to find solutions. The Patient Protection and Affordable Care Act is designed to address both the quality and accessibility of health care, while reducing its cost. This article provides an overview of models supported by the Affordable Care Act that address one or more goals of the "Triple Aim": better health care for individuals, better health outcomes in the community, and lower health care costs. The models described below rely on the core principles of primary care: comprehensive, coordinated and continuous primary care; preventive care; and the sophisticated implementation of health information technology designed to promote communication between health care providers, enhance coordination of care, minimize duplication of services, and permit reporting on quality. These models will support better health care and reduced costs for people who access health care services but will not address health outcomes in the community at large. Health care professionals, working in concert with community-based organizations and advocates, must also address conditions that influence health in the broadest sense to truly improve the health of our communities and reduce health care costs. Mt Sinai J Med 79:527-534, 2012. ? 2012 Mount Sinai School of Medicine.     

Addressing social determinants of health in community pharmacy: Innovative opportunities and practice models

Social determinants of health (SDoH) account for up to 90% of health outcomes, whereas medical care accounts for only 10%-15%; despite this disparity, only 24% of hospitals and 16% of physician practices screen for the 5 social needs. Community-embedded and highly accessible, pharmacies are uniquely positioned to connect individuals to local community and social resources and thereby address SDoH. In this article, we explore novel community pharmacy practice models that address SDoH, provide real-world examples of these models, and discuss pathways for reimbursement and sustainability. A number of innovative community pharmacy practice models that focus on social issues are currently being explored. These include integrating community health workers (CHWs) or SDoH specialists, wherein CHWs are frontline public health workers who can effectively bridge the health care system and their community, whereas SDoH specialists are pharmacy team members trained with substantial SDoH knowledge and how to use it to connect pharmacy patients to community resources. Three community pharmacy networks have implemented pilot programs using either a CHW or SDoH specialist model. An essential component for program success in all cases has been partnership development and increased interdependence between the pharmacies, local community organizations, and the public health sector. New payment models and financial incentives will be necessary to expand and sustain these programs. A potential Approach may be the use of Z codes, a subset of ICD-10-CM codes specific to assessing SDoH. Although opportunities are developing for community pharmacies to play a major role in sustainably addressing SDoH, additional work is needed before there is a widespread acceptance of pharmacies becoming service referral destinations for patients with social needs. Evaluation of these models on a wider scale will be necessary to fully evaluate their effectiveness, costs, and implementation within different community pharmacy settings.     

社区卫生服务机构康复服务需求和康复服务设置浅析

在社会人口老年变化、疾病谱向慢性非传染性疾病变化情况下,伴随我国经济发展,康复医疗服务需求已经大量增加。本文通过回顾康复医学的发展,分析我国康复服务现状和制约康复发展的因素,提出政府主导的职能应继续加强,通过整合社会资源、各部门配合,通过大力加强社区卫生服务机构基础设施和康复服务能力建设,是2015年实现"人人享有康复服务"的重要保证。