三种头孢类药物的输液稳定性影响因素研究

目的研究头孢呋辛钠、头孢曲松钠、头孢他啶三种头孢类药物的输液在5％葡萄糖注射液和0．9％氯化钠注射液中稳定性影响因素。方法在不同光照、不同温度以及不同时间条件下测定三种头孢类药物输液中药物的含量、pH值及不溶性微粒等。结果在不同光照和温度条件下,三种药物与两种输液配伍后3个小时以内含量基本稳定,头孢呋辛钠和头孢曲松钠在输液中的有关物质随着放置时间延长明显增加,头孢他啶相对不明显。结论三种头孢类药物与5％葡萄糖注射液和0．9％氯化钠注射液配伍在3个小时以内可以任意选择静脉滴注时间,但最好即配即用,其中头孢呋辛钠和头孢曲松钠最好避光滴注。在配药过程中,了解药物在输液中的稳定性影响因素有利于提高药物的临床疗效,促进合理用药。     

两种头孢类药物的体外稳定性和临床合理用药关系的研究

目的研究头孢噻肟钠、头孢他啶两种常用头孢类药物在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的体外稳定性与静滴时间的关系,从而确定其最佳静滴时间。方法在不同的温度（8℃、25℃、37℃）和一定光照条件下（光照2500lx、避光）于0.5、1、1.5、2、3h用高效液相色谱法测定六种头孢类药物在输液中的含量,同时观察其性状、pH值和不溶性微粒的变化。结果在8℃和25℃在不同光照条件下（光照2500lx、避光）两种头孢类药物在100mL0.9%氯化钠和5%葡萄糖中3h内稳定性较好;而在37℃时,两种头孢类药物在2h开始其含量均有所下降,特别是头孢噻肟钠与0.9%氯化钠配伍于1h开始其含量即成递减趋势。结论在8℃和25℃在不同光照条件下（光照2500lx、避光）两种头孢类药物与0.9%氯化钠和5%葡萄糖配伍在3h以内可以任意选择静滴时间,但最好即配即用;而在37℃时,两种常用头孢类药物应在2h内完成静滴;37℃光照条件下头孢噻肟钠与0.9%氯化钠配伍于1h之内完成静滴。     

头孢尼西钠与输液配伍的稳定性考察

目的:考察注射用头孢尼西钠与4种常用输液配伍的稳定性。方法:置25℃光照及避光条件下放置,将注射用头孢尼西钠按临床用药浓度与5%葡萄糖、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠、0.9%氯化钠注射液配伍,在不同时间内采用紫外分光光度法测定头孢尼西钠的质量,观察配伍液外观变化并测定其pH值的变化。结果:25℃下,光照及避光条件下放置,0~6h内配伍液外观、pH值及头孢尼西钠的质量均无明显变化。结论:注射用头孢尼西钠与4种常用输液配伍后在25℃下光照与避光放置,6h内是稳定的。     

长春西汀与3种头孢类抗生素配伍的稳定性考察

目的:考察注射用长春西汀与头孢呋辛钠、头孢他啶和头孢曲松钠在9.0mg/mL氯化钠注射液中配伍的稳定性。方法:在25℃下,模拟临床用药,将长春西汀分别与头孢呋辛钠、头孢他啶和头孢曲松钠在9.0mg/mL氯化钠注射液中配伍,采用紫外分光光度法分别检测配伍液0~6h时质量浓度并观察其外观、pH值和不溶性微粒的变化。结果:3种配伍液在6h时长春西汀、头孢呋辛钠、头孢他啶和头孢曲松钠的质量浓度分别为0.0388mg/mL,7.6246mg/mL、7.7145mg/mL、9.5962mg/mL以及配伍液pH、外观无明显变化。结论:注射用长春西汀可以分别与头孢呋辛钠、头孢他啶,头孢曲松钠在9.0mg/mL氯化钠注射液中配伍,6h内是稳定的。     

头孢呋辛钠在注射液中的稳定性考察

模拟临床用法,通过外观、pH值检查和含量测定,考察头孢呋辛钠在10％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液、0．9％氯化钠注射液、复方氯化钠注射液和5％碳酸氢钠注射液中的稳定性。结果表明：头孢呋辛钠在与五种注射液配伍后,外观及pH值无明显变化,含量均在98％以上,6小时内几乎无分解,稳定性较好。     

不同输液中头孢吡肟的稳定性考察

目的:考察注射用盐酸头孢吡肟与4种常用输液配伍的稳定性。方法:将注射用盐酸头孢吡肟按临床用药质量浓度与5%(50mg/mL)葡萄糖注射液、10%(100mg/mL)葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液与0.9%(9.0mg/mL)氯化钠注射液配伍,并将配伍液分别置室温25℃下光照及避光放置,于不同时间(0,1,2,3,4,6h)时采用紫外分光光度法测定头孢吡肟的质量与pH值以及观察配伍液中外观变化。结果:在25℃下光照及避光放置,0~6h时配伍液外观、pH值及头孢吡肟质量均无明显变化。结论:注射用盐酸头孢吡肟与4种常用输液配伍后在25℃下光照及避光放置,6h内是稳定的。     

注射用头孢呋辛钠与4种药物配伍的稳定性

目的：研究注射用头孢呋辛钠与注射用穿琥宁、葛根素注射液、氨甲苯酸注射液、酚磺乙胺注射液在0．95氯化钠输液中配伍的稳定性。方法：采用紫外分光光度法考察各混合液室温条件下（15－25℃）配伍后0－6h内含量的变化,同时观察PH值及外观的变化,结果：头孢呋辛钠与葛根素配伍后含量及外观稳定,但PH值有变化;与酚磺乙胺、穿琥宁、氨甲苯配伍后含量,外观、PH值均稳定。结论：头孢呋辛钠可与酚磺乙胺、穿琥宁、氨甲苯酸在0．9％氯化钠输液中配伍应用,但与葛素配伍应用则不妥。     

头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液的配伍稳定性考察

目的考察在室温25 ℃头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性.方法采用高效液相色谱法测定头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后不同时间中两种药物的含量、溶液的pH值和外观变化.结果在室温25 ℃二药含量、pH值和澄明度变化不明显.结论头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后在4 h内使用是稳定的.     

注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液配伍稳定性考察

目的：考察室温（25±1）℃下,注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液配伍的稳定性。方法：采用反相高效液相色谱法测定配伍液中头孢呋辛钠与氟康唑0～6h内的含量变化,同时测定配伍液pH并观察外观变化情况。结果：注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液配伍6h内配伍液颜色逐步加深、pH下降,氟康唑含量无明显变化,但头孢呋辛钠的含量逐步下降。结论：在室温下,注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液不宜配伍使用。     

头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液的配伍稳定性考察

目的考察在室温25℃头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性。方法采用高效液相色谱法测定头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后不同时间中两种药物的含量、溶液的pH值和外观变化。结果在室温25℃二药含量、pH值和澄明度变化不明显。结论头孢呋辛钠与奥硝唑氯化钠注射液配伍后在4 h内使用是稳定的。     

注射用头孢他啶、头孢曲松钠与二羟丙茶碱注射液在4种输液中配伍后的稳定性

目的:考察室温下6h内注射用头孢他啶、头孢曲松纳与二羟丙茶碱注射液在4种输液中配伍后稳定性。方法:采用双波长分光光度法测定各配伍溶液中头孢他啶、头孢曲松钠的含量变化情况。结果:室温下注射用头孢他啶、头孢曲松钠单独与4种输液配伍后其RSD都在0.5％以下,相同条件下注射用头孢他啶、头孢曲松钠分别于二羟丙茶碱注射液配伍后在4种输液中的RSD与前者比较变化不大。结论:注射用头孢他啶、头孢曲松钠分别与二羟丙茶碱注射液配伍后在4种输液中6h内保持基本稳定。     

头孢曲松与舒巴坦钠在输液中的配伍稳定性

目的建立HPLC法同时测定舒巴坦钠和头孢曲松含量,考察组合制剂中舒巴坦钠和头孢曲松配伍的稳定性。方法采用反相HPLC测定配伍后0～6h内舒巴坦钠和头孢曲松的含量,同时观察配伍液在3种输液中的外观、pH值。结果配伍液中舒巴坦钠和头孢曲松的含量6h内均在96%以上,配伍液外观澄明,pH值基本稳定。结论舒巴坦钠和头孢曲松配伍后6h内较稳定。     

注射用头孢噻肟钠与西咪替丁注射液在4种输液中配伍后的稳定性

目的：考察室温下6h内注射用头孢噻肟钠与西咪替丁注射液在4种输液（5％GS，10％GS，GNS，NS）中配伍后的稳定性。方法：采用一阶导数分光光度法和双波长光谱法测定各配伍液中头孢噻肟钠和西咪替丁的含量。结果：室温下注射用头孢噻肟钠或西咪替丁注射液单独与4种输液配伍后6h保持稳定；头孢噻肟钠与西咪替丁注射液配伍后，室温下头孢噻肟钠在4种输液中6h降解幅度＜2％，而西咪替丁＜3％。结论：注射用头孢噻肟钠与西咪替西注射液配伍后在4种输液中6h内保持稳定。     

头孢菌素类抗菌药物3种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析

目的评价3种头孢菌素类抗菌药物治疗下呼吸道轻、中度感染的经济学效果。方法142例下呼吸道感染患者随机分为A、B、C组,分别给予头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢呋辛钠治疗,观察各组疗效、不良反应,并进行最小成本分析。结果A、B、C组有效率分别为81%、83%、79%(P>0.05);总成本分别为(845.66±55.01)、(1065.78±96.26)、(1229.31±111.63)元(P<0.05)。结论头孢曲松钠治疗下呼吸道感染经济性较佳。     

木糖醇注射液与临床常用五种抗菌药物的配伍稳定性考察

目的模拟临床常用静滴浓度,研究阿奇霉素、氨苄青霉素钠、羟氨苄青霉素钠、头孢曲松钠、加替沙星五种常用抗菌药物与木糖醇注射液的配伍稳定性。方法采用紫外分光光度法测定8 h内配伍液中五种药物的含量变化,同时观察室温(25℃)下的外观及pH变化。结果阿奇霉素、加替沙星、头孢曲松钠和木糖醇注射液配伍后在室温下8 h内外观、含量、pH值没有明显变化,保持稳定状态。但氨苄青霉素钠、羟氨苄青霉素钠和木糖醇注射液配伍后在室温下2 h后含量明显下降。结论在上述条件下,木糖醇注射液可与阿奇霉素、加替沙星和头孢曲松钠配伍应用。但与氨苄青霉素钠、羟氨苄青霉素钠配伍不稳定。     

注射用头孢噻肟钠在4种不同包装输液中的稳定性考察

目的考察注射用头孢噻肟钠在聚氯乙烯(PVC)输液袋、聚丙烯(PP)塑料输液瓶、非聚氯乙烯(NPVC)多层共挤膜输液袋及玻璃瓶包装输液中的稳定性差异。方法将注射用头孢噻肟钠分别以0.9%氯化钠及5%葡萄糖注射液配制于PVC输液袋、PP塑料输液瓶、NPVC多层共挤膜输液袋及玻璃瓶中,各于4℃、25℃条件下放置,并于0、0.5、1、2、4、6h时取样,观察外观,测定pH值,另用紫外分光光度法测定含量。结果注射用头孢噻肟钠在各温度条件下于4种包装输液中各检测项目均无明显变化,4组间比较无显著性差异(P>0.1)。仅25℃时在PVC输液袋装5%葡萄糖注射液中浓度下降超过10%。结论临床上应避免头孢噻肟钠在高温下于PVC输液袋装5%葡萄糖注射液中使用。     

三种头孢菌素类抗生素治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的评价3种头孢菌素类抗生素治疗下呼吸道感染的成本与效果。方法将126例下呼吸道感染患者随机分成A、B、C3组。A组给予头孢呋辛钠1．5g,iv gtt,tid;B组给予头孢曲松钠2．0g,iv gtt,qd;C组给予头孢哌酮钠2．0g,iv gtt,bid;疗程均为7d。观察3组的临床疗效,并进行成本-效果分析。结果A、B、C3组的有效率分别为83．33％、84．09％和82．50％,差异无统计学意义（P〉0．05）;3组的治疗成本分别为760．20圆、701．40圆和1128．40圆;成本-效果比分别为9．12、8．34和13．68。结论头孢曲松钠（2．0g,iv gtt,qd）是治疗下呼吸道感染的较佳方案。     

An assessment of the hidden and total antibiotic costs of four parenteral cephalosporins

The aim of this study was to compare the hidden costs, and their impact on total antibiotic costs, of ceftriaxone therapy with those of cefotaxime, ceftazidime and cefuroxime in nosocomial infection. The total antibiotic costs of 7-day standard courses of the 4 cephalosporins were compared. The costs were divided into 3 parts: (i) the cost of the drug itself; (ii) the preparation and administration (labour) costs; and (iii) the consumables and waste costs. The latter 2 costs together comprised the hidden cost of an antibiotic course. Hidden costs were higher for cefotaxime, ceftazidime and cefuroxime, which are normally administered 3 times a day, than for ceftriaxone, which is administered once daily. The percentage contribution of hidden costs to total antibiotic costs increased with decreasing antibiotic cost, and were lower with higher dosages of all antibiotics. With cefotaxime, ceftazidime and cefuroxime, and with ceftriaxone at the lower dosage given by bolus intravenous (IV) injection, the labour component of hidden costs exceeded the consumables/waste component. However, when costs were calculated for ceftriaxone administered at the higher dosage by IV infusion, the costs of consumables and waste were greater than the labour costs. Ceftriaxone had the lowest hidden costs of all the antibiotics studied. The total antibiotic cost of low dosage ceftriaxone (1 g per dose) was comparable with that of cefuroxime, and was substantially less than the costs of cefotaxime and ceftazidime. At the high ceftriaxone dosage (2g per dose), the total antibiotic cost of cefuroxime was less than that of ceftriaxone; however, the total antibiotic cost of ceftriaxone remained substantially less than that of cefotaxime or ceftazidime.     

注射用头孢呋辛钠稳定性的研究

目的：探讨注射用头孢呋辛钠的稳定性。方法：通过加速、温度、光照、充氮影响实验，以含量（％）、聚合物（％）、溶液的颜色和澄清度为指标，考察不同原料厂家注射用头孢呋辛钠的稳定性。结果：样品A的含量变化最小，其溶液的澄清度和颜色最好，3个样品的聚合物（％）则相差不大。结论：头孢呋辛钠原料质量是影响产品稳定性的主要因素。