抗菌药物临床应用调查与分析

目的:评价深圳某市立医院抗菌药物的临床合理应用情况。方法:采用回顾性调查的方法,分别随机抽取该院某日内门诊成人普通处方100份和6日内出院患者病历180份,并调取6个月住院药房抗菌药物的消耗数量,考察门诊患者合理用药国际指标的处方指标、住院患者不合理用药表现及半年度抗菌药物用药频度(DDDs)的排序情况。结果:该院门诊患者的处方用药基本合理,但住院患者围手术期抗菌药物的预防使用存在问题较严重;在DDDs排序中位于前10位的药物包括2种喹诺酮类和6种头孢菌素类,其中左氧氟沙星最高。结论:该院抗菌药物的应用存在不合理现象,需要采取积极的干预措施,防止抗菌药物滥用。     

2012年抗菌药物合理使用分析

目的:了解我院门诊处方及住院医嘱抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2012年我院门诊处方及住院医嘱基本情况以及抗菌药物的使用情况采用Excel进行数据统计分析,以抗菌药物使用类别及品种排序为指标对我院门诊及住院患者抗菌药物使用情况进行全面评价。结果:2012年我院门诊各季度抗菌药物的使用率在9.15%¹1.37%之间,全年抗菌药物使用率为10.24%,抗菌药物处方平均品种数为1.24,抗菌药物联合用药占处方比例为21.37%,各季度基本持衡,我院门诊患者使用抗菌药物以口服为主。病区抗菌药物使用频率和使用强度皆为40%左右;住院患者使用抗菌药物以注射剂为主,主要用于外科手术预防用药。结论:我院门诊处方及病区医嘱抗菌药物应用基本合理,但存在抗菌药物使用中治疗方案不合理及无指征使用抗菌药物等问题。医院应加强医院药学建设,充分发挥医院临床药师的监测、监督与协助作用,促进临床科学、合理地使用抗菌药物。     

某三甲医院抗菌药物临床应用调查

摘要：目的了解医院抗菌药物的使用情况,促进合理用药。方法采用回顾性调查方法,分别随机抽取某三甲医院门诊普通处方200份和出院患者病历120份。对门诊患者合理用药国际指标的处方指标、住院患者抗菌药物不合理用药表现进行调查分析,同时对全年抗菌药物用药频度（DDDs）及金额进行排序。结果抗菌药物DDDs前3位为头孢唑林、甲硝唑、头孢美唑钠;头孢菌素类应用最多,占抗菌药物种类的53．85％,金额排序前3位为拉氧头孢、头孢曲松、头孢唑肟钠。门诊患者抗菌药物使用基本合理;住院患者抗菌药物使用不合理主要表现为选择不合理（40．00％）、给药次数不合理（46．67％）,尤其是手术给药时机不当的问题较突出。结论该院抗菌药物使用基本合理,还应进一步加强其使用管理和监督,促进临床医生合理用药。     

我院门诊处方抗菌药物应用调查与分析

目的：评价我院门诊处方中抗生素应用现状并就不合理用药进行分析,为临床合理用药提供可靠依据。方法：随机抽取我院门诊2007年6月-11月每月处方100张及抗菌药物处方200张,并调取门诊在这6个月抗菌药物的消耗总量,对门诊合理用药进行处方评价及考察半年度抗菌药物用药频度（DDDs）的排序情况,并对不合理用药情况进行统计和分析。结果：我院门诊患者的处方评价总体基本合理;门诊抗菌药物的DDDs排序位于前10位的药物包括氟喹诺酮类3种、青霉素类3种、大环内酯类1种,其中司帕沙星使用最多;门诊抗菌药物在使用中存在着用药起点高、用法用量不合理等现象。结论：我院门诊抗菌药物处方总体评价基本合理,但存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度,通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步趋于合理规范。     

我院脑科医院2008-2010年住院患者抗菌药物使用分析

目的:调查我院脑科医院住院患者抗菌药物使用情况,并进行合理性分析,以提高临床抗菌药物合理用药水平.方法:对脑科医院2008-2010年住院患者抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性统计分析.结果:2008-2010年脑科医院抗菌药物品种数及抗菌药物销售金额占全年西药销售金额的比例相对稳定.第三代头孢菌素和糖肽类销售金额最大,在各年度均排入前3位,在金额排序和DDDs排序中均占主导地位.结论:脑科医院抗菌药物使用基本合理,但仍存在问题,应进一步加强管理,以保证临床用药安全、经济、有效.     

我院门诊处方抗菌药物使用情况分析

目的：分析本院门诊患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供指导。方法随机抽取本院2013年门诊处方6335张,对抗菌药物使用率、联合用药处方比例、用药频度（DDDs）以及不合理用药进行统计分析。结果使用抗菌药物处方占总处方数的19.31%,联合用药处方占使用抗菌药物处方的25.73%,不合理使用抗菌药物的处方占使用抗菌药物处方的5.77%,抗菌药物DDDs排序前五位的分别是克拉霉素分散片、头孢呋辛胶囊、阿莫西林胶囊、阿奇霉素（颗粒、胶囊）、左氧氟沙星（颗粒、胶囊）。结论本院门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在问题,应加强管理和监测,以保证安全、有效、合理的抗菌药物使用。     

上海地区12家二级医院2008-2010年抗菌药物利用分析

目的:了解上海地区二级医院抗菌药物的应用情况。方法:对上海地区12家二级医院2008-2010年门诊及住院患者的抗菌药物应用信息(处方量、用药金额、用药频度(DDDs)、处方频数等)进行统计、分析。结果:门诊患者抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例、处方量占总处方量比例均较住院患者低,且逐年下降趋势明显;门诊患者第2、3代头孢菌素类口服品种销售金额呈现较高的增长趋势,其中头孢克肟增幅最大,年均增长率(CAGR)达132.53%;阿奇霉素与左氧氟沙星的DDDs位居前列;住院患者氨曲南销售金额与头孢美唑的DDDs增速最快,CAGR分别达104.22%和42.47%;非手术住院患者第3代头孢菌素类的处方频数最高,手术住院患者第1代头孢菌素类与头霉素类的处方频数排序逐年上升,喹诺酮类排序逐年下降。结论:门诊和住院患者抗菌药物应用管理需各有侧重,切实落实细菌耐药监测工作,有助于抗菌药物的合理应用。     

2007年10月-2008年3月我院门诊抗菌药物使用分析

目的：了解中山市中医院门诊抗菌药物使用情况,结合抗菌药物的相关知识,进一步认识抗菌药物的临床使用原则,做到合理用药。方法：随机抽取中山市中医院2007年10月-2008年3月门诊患者处方约10000张,对含抗菌药物的处方数,其所用抗菌药物种类及数量、用药频度（DDDs）等进行归纳分析。结果：共审查12527份处方,其中使用抗菌药物的处方为2858份,就诊患者中抗菌药物的使用率为22.81%。其中口服抗菌药物占83.28%,注射用抗菌药物占14.21%;单用1种抗菌药物的处方为2 330份,占抗菌药物处方总数的81.53%;二联用抗菌药物的处方为528份,占抗菌药物处方总数的18.47%。结论：中山市中医院门诊抗菌药物的使用基本合理,但仍存在问题,需进一步改善与提高。而头孢菌素类的使用占医院抗菌药物的首位。为延缓细菌耐药性的产生,建议进一步规范化管理抗菌药物尤其是头孢菌素类抗生素的临床应用。掌握医院抗菌药物的应用情况,对于促进合理用药具有重要意义。     

药物限定日剂量法在医院抗菌药物临床使用管理中的作用及其相关因素分析

目的:分析药物限定日剂量法在医院抗菌药物临床使用管理中的作用及其相关因素。方法:抽取2015年度门诊及住院患者抗菌药物使用品种,采用回顾性分析法和限定日剂量法分析抗菌药物使用的相关因素。结果:门诊和住院患者抗菌药物销售金额排序中头孢菌素类抗菌药物均位列第一,其中DDDs排序第一均为头孢呋辛钠。结论:2015年度医院抗菌药物使用情况是基本合理的,但仍存在一些不合理用药现象,需进一步加强监管,以全面推进医院抗菌药物合理使用。     

我院重症监护病房抗菌药物用药分析

目的:了解山东省立医院重症监护病房(ICU)抗菌药物的应用情况.方法:收集该院自ICU启用以来的住院病历共144份,回顾性分析其用药频度、总用药量、总使用天数、联用情况、消耗金额、DDD、DDDs、药敏试验、医院感染情况等指标.结果:ICU病房抗菌药物的使用以二、三线抗菌药物为主,多为两联用药,头孢哌酮/舒巴坦 替硝唑的联用方式最多.结论:该院ICU病房抗菌药物的使用起点较高,抗菌药物的应用基本合理,但存在一定的不合理现象.     

天门市第一人民医院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析

目的:调查我院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性调查研究方法,对我院呼吸内科2010年7—12月542例使用抗菌药物住院患者的病原学检测和抗菌药物的使用种类、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药及不合理用药情况等进行统计分析。结果:我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用率为94.3%(542/575),共涉及7类15个品种;联合用药率为26.9%(146/542),病原学送检率为91.7%(497/542),阳性率为14.9%(74/497)。DDDs排序居前3位的抗菌药物分别为美洛西林、头孢哌酮/舒巴坦钠、左氧氟沙星。结论:我院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平。     

高龄患者应用抗菌药物处方分析

目的：通过评价抗菌药物用药现状,为高龄患者合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,收集2013年1–12月门诊高龄患者抗菌药物处方,共计1514张,利用用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）分析法,对用药情况进行统计分析。结果：我中心使用的20种抗菌药物的DUI在0.32-1.42之间;DDDs排名前3位分别是头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类,药品品种依次是头孢呋辛酯、左氧氟沙星（口服制剂）和头孢呋辛钠（注射制剂）。女性患者抗菌药物使用量所占比例（64.07%）高于男性,患者年龄主要分布在91-95岁之间。结论：我中心高龄患者门诊抗菌药物应用基本合理,但仍存在抗菌药物注射剂型使用比例偏高、用药剂量偏大等情况,应加强临床监管。     

不同方法对2008-2009年我院抗菌药物使用情况的分析

目的通过两种方法分析我院2008-2009年抗菌药物的使用情况,为医院抗菌药物合理应用及规范化管理提供有效参考依据。方法采用限定日剂量法和ABC分析法对我院2008-2009年抗菌药物及特殊使用抗菌药物的使用情况进行统计对照分析。结果两种分析方法结果基本吻合,2008-2009年我院抗菌药物品种数、销售金额变化不大,但用药频度逐年上升。结论用两种分析方法能更加全面地评价我院抗菌药物的应用情况。     

我院急诊用药分析

目的:了解我院急诊处方用药情况,为提高急诊处方质量、加强用药合理性监管提供科学依据。方法:采用急诊药房计算机系统,按照降序排序法统计2005年6月至2006年5月销售额和日均DDDs前20位药品。手工随机抽查我院2006年2月至2006年5月急诊处方1259张,对其中的抗菌药物使用情况进行审查、统计和分析。结果:在前20位药品中,左氧氟沙星注射液金额最高,阿奇霉素注射液的DDDs最高。抗菌药物处方分类分析显示喹诺酮类用药频度最高,青霉素类居次,头孢菌素类排列第3位。结论:用药情况基本符合急诊特点,不合理用药问题值得重视,用药水平仍需进一步提高。     

2007-2012年我院急性胰腺炎患者抗菌药物使用情况分析

目的分析该院2007-2012年急性胰腺炎患者抗菌药物使用的合理性。方法选择该院急性胰腺炎患者258例,回顾性分析其抗菌药物的使用情况,采用限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDs)、药物利用指数(DUI)评价药物使用的合理性。结果各类药DDDs与总DDDs比值排序最高为硝基咪唑类(29.61%),最低为抗真菌类(0.26%);DUI>1的药物共11种,头孢曲松/舒巴坦DUI最高,为2.00;药物以二联用药为主,占58.53%;抗菌药总平均使用时间为(8.0±5.5)d;药敏试验送检率为16.81%。结论该院急性胰腺炎患者抗菌药物的使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强管理,进一步提高合理使用率。     

我院2010～2012年抗菌药物使用分析

目的：了解我院抗菌药物的应用状况,分析评价其发展趋势以及合理性,为临床合理用药提供依据。方法对2010～2012年抗菌药物的销售金额、用药频度进行回顾性分析。结果2010～2012年度抗菌药物金额是逐年递增的,而且2012年明显上升。递增金额较为明显的是头孢菌素类以及其他β-内酰胺类。喹诺酮类金额呈下降趋势。用药频度排在前5位的以口服药为主。结论我院抗菌药物结构基本合理,但仍然有不合理之处,比如头孢类金额增长较快,尤其是特殊使用类抗菌药物金额增长较快,说明用药起点较高,有待改进。