我院近6年皮肤科药物不良反应报告及回顾性分析

目的 通过统计近6年来桐乡市皮肤病防治院药物引起的皮肤不良反应(ADR)发生率,分析发生的相关因素以及发展趋势,为指导临床合理用药提供理论依据.方法 对桐乡市皮肤病防治院2008年1月～2013年12月年间,收集的894例皮肤药物不良反应报告进行统计分析.结果 894例临床皮肤药物不良反应病例报告中最易引起皮肤药物不良反应的药物为抗病原微生物药(488例,占54.6％),按性别分女性发病率高于男性,按年龄分青壮年发生率高于其他年龄段(445例,占49.8％).结论 皮肤科药物不良反应的发生与多种因素有关,且呈上升趋势,降低其发生的关键是合理用药.     

189例抗菌药物不良反应分析

我院自1995～2000年12月,共收集各科上报的药物不良反应病例报告443例,其中由抗菌药物引起的不良反应189例,占总病例数的42.66%。现将抗菌药物不良反应病例报告分析如下:1资料与方法本组资料来源于我院1995～2000年12月,由临床各科药物不良反应监测员、医师、护士填表呈报的不良反应病例,医院不良反应监测小组对收集到的报告表按国家不良反应监测中心制订的标准进行因果关系分析评价及不良反应损害程度分级、汇总,并依照不良反应分类标准进行分类统计。2结果2.1一般情况189例抗菌药物不良反应病例报告中,男105例,女84例。年龄8个月～91岁,平…     

同种异体肾移植术后并发糖尿病的临床研究

肾移植术后糖尿病(PTDM)是肾移植的主要并发症之一,属继发性糖尿病,与抗排斥药物使用有关。本文报告1992年4月至1997年12月共13例PTDM诊治的有关临床资料,结合文献就发病情况、发病机制及诊治等问题进行相应探讨。1资料与方法1.1临床资料:本组肾移植患者共76例,其中男性45例,女性31例,年龄21～68岁,平均(38±11)岁。原发病为慢性肾小球肾炎尿毒症74例,多囊肾尿毒症2例。术前体重都在标准的20%以内,手术按常规进行,术后抗排斥药物为环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤、泼尼松三联用药,用药过程中定期测定血CsA浓度。如发生急性排斥反应,再加用AT…     

小儿格林巴利综合征39例临床分析

我院1986年8月～1996年12月收治39例小儿格林巴利综合征,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组39例中男23例,女16例。年龄最小1(6/12)岁,～2岁3例,～4岁9例,～8岁19例,～12岁8例。一年四季均有发病,6～9月发病最多,21例(53.8％),本组病例均为农村患儿。1.2 临床表现 病前1～3周有上呼吸道感染史者18例(46.2％),腹泻者3例(7.6％),无任何诱因者     

臂臑穴药物埋藏治疗癫癎48例

自1992年以来,我们采用臂臑穴埋藏抗癫癎药物的方法治疗癫癎48例,效果满意,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组48例,男29例,女19例;年龄15～52岁,发病年龄3～42岁;病程2～19年。癫癎的诊断均符合诊断标准。原发性癫癎38例,继发性癫癎10例。全身性发作35例,部分性发作13例。所有病例用过多种抗癫癎药物(AED),单(或)合用1年以上仍不能有效控制,每月平均发作4次以上。     

药物不良反应对死亡病例影响的调查

选择 1997年度全年住院死亡病例共 2 15例 ,逐例审查病程记录、死亡病例讨论及死因分析记录、按药物不良反应定义及判定标准 ,确定有无药物不良反应及其对死亡的影响 ,本文仅统计造成直接死因或严重影响病情 ,加速死亡的药物不良反应。1　临床资料1 1　发生率　全院 1997年住院死亡 2 15例 ,符合药物不良反应直接影响病人死亡者 18例 ,发生率为 8 37%。18例中 ,年龄 <45岁仅 2例占 11 1%、45～5 9岁 (老年前期 ) 8例、≥ 6 0岁 (老年期 ) 8例 ,老年前期加老年期共 16例占 88 9%。1 2　药物反应情况　①静脉输注白蛋白、血浆反应各 1例 ,因加…     

197例药物不良反应报告分析

为了解我院药物不良反应的发生规律,现将197例药物不良反应(ADR)报告作回顾性分析。1资料来源与方法对我院1998年2003年门诊及病房收集的药物不良反应报告197例,按患者性别、年龄、药物类别以及不良反应的临床表现类型进行统计分析。2结果2.1一般情况197例药物不良反应病例报告中,男性104例,女性93例,男女比1.12:1。年龄为8个月～87岁,其中8个月～10岁9例,11～20岁19例,21～30岁13例,31～40岁29例,41～50岁32例,51～60岁37例,61～70岁35例,71岁以上23例。2.2不良反应涉及药品种类及例数197例不良反应病例报告中共涉及药物56个品种,其中中…     

绝育后宫外孕23例临床分析

我院自1987年1月至1993年12月其收治宫外孕318例,其中绝育后宫外孕23例,占7.2％,现总结分析如下: 1 临床资料 1.1 发病年龄:23例患者发病年龄在25～45岁,多发生在33～38岁。 1.2 发病与绝育时间:14年1例(4.3％),6～10年2例(8.7％),4～6年15例(65.3％),2年以内4例(17.4％),28天1例(4.3％)。 1.3 绝育方式:输卵管近端浆膜下包埋远端游离法21例。输卵管药物闭塞法2例。     

80例药物不良反应报告分析

目的对80例药物不良反应病例进行分析,为临床合理用药提供参考。方法对医院2006-2007年上报的80例药物不良反应病例进行统计分析。结果抗微生物药物、泌尿系统用药物、中成药及中草药致药物不良反应的发生率居前3位,静脉用药的发生率最高(46.25%),其次为口服用药(27.50%)。涉及药物种类14类,药物46种。结论提请医师严格用药指征,按照药品说明书的用量用法使用,加强药物不良反应的监测,以减少药物不良反应的发生。     

112例抗高血压药品不良反应分析

目的探讨抗高血压药物所致不良反应的特点,促进临床安全用药。方法采用回顾性研究方法,对2007年1月～2010年12月期间我院上报的抗高血压药品不良反应(ADR)报表进行统计分析。结果我院4年间共有112例抗高血压药物ADR,占总数的5.9%;女性患者多于男性;70～90岁之间患者ADR发生最多;CCB与ACEI类ADR发生最多均为33例;严重不良反应4例,其中3例使用药物以利血平为主。结论临床医生应高度重视高血压患者特别是老年患者药物不良反应,逐渐淘汰易导致严重不良反应的抗高血压药物,根据患者基本情况,合理选择药物,减少药品不良反应发生。     

我院不当应用抗乙型肝炎病毒药物分析

所谓"不当",就是指没有针对适应证正确选择相关药物。不当应用抗病毒药物既浪费了药源,又增加了患者的经济负担,同时还可能增加药物的不良反应和促进病毒的耐药变异。2003年5月～2005年12月,笔者在我院门诊215例慢性乙型肝炎病例中收集到50例应用抗乙型肝炎病毒HBV药物不当的病例,其中男性34例,女性16例,年龄为17～69岁,现分析如下,以供同行参考。     

231例抗菌药物不良反应报告分析

目的了解我院抗菌药物不良反应的发生和分布情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对2005年1月-2007年12月我院收到的231例抗菌药物不良反应病例报告进行统计、分析。结果231例抗菌药物不良反应病例报告共涉及7类36个抗菌药物。其中头孢菌素类89例(38.5%),喹诺酮类55例(23.8%),青霉素类42例(18.2%)。药物不良反应所累及的系统、器官主要为皮肤及其附件(51.0%)、消化系统(12.2%)、神经系统(8.6%)。222例(96.1%)药物不良反应由静脉给药途径所致。结论抗菌药物不良反应的高发生率与多种因素有关,需要加强对抗菌药物不良反应的监测,保障人民安全合理用药。     

探析优化医院药物管理有效减少药物不良反应

目的：对优化医院药物管理减少药物不良反应的措施进行分析。方法：随机抽取2012年1～12月我院病历1500份,作为对照组,筛选发生药物不良反应的病例,对导致药物不良反应的主要原因进行分析,同时提出阳光用药制度和基本药物合理使用机制并落实,优化医院药物管理工作。随机抽取2013年1～12月我院病历1500份,作为观察组,筛选发生不良反应的病例,同时与对照组不良反应发生率进行比较,观察优化医院药物管理对减少药物不良反应起到的作用。结果：观察组药物不良反应发生率2.33%,明显低于对照组的11.20%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：及时分析药物引发不良反应的原因,采取科学、合理、有效的措施优化医院药物管理工作,可促进临床用药的合理性,提高治疗效果,降低药物不良反应发生率。     

某院61例抗菌药物不良反应分析

目的了解抗菌药物致不良反应发生特点及规律,为临床预防抗菌药物不良反应和合理使用抗菌药物提供参考。方法通过对亳州市人民医院2009年1月至2010年12月上报的61例抗菌药物致不良反应报告进行回顾性分析,对引起不良反应的药品种类、给药途径、临床表现以及患者的年龄、性别、不良反应史等方面进行统计分析。结果 61例抗菌药物致不良反应报告中,男性、女性性别构成比分别为45.9%、54.1%,18岁以下儿童4例(6.6%),18～60岁成年人39例(63.9%),61岁以上患者有18例(29.5%)。给药途径以静脉滴注49例(80.3%)为主。其中抗菌药物致不良反应主要为头孢菌素类25例(41.0%)、喹诺酮类11例(18.0%)。61例抗菌药物不良反应中,以一般不良反应为主。临床表现以皮肤及其附件损害居多,有32例(占52.5%),其次为消化系统损害,有13例(占21.3%)。结论抗菌药物致不良反应性别差异不大;临床应规范抗菌药物应用,选择适当的品种和给药途径,防止在成人和老年人中滥用增加不良反应的发生率。     

杞菊地黄丸与肤疾宁贴膏治疗神经性皮炎疗效比较

2003年2月至2004年12月,我们以杞菊地黄丸与肤疾宁贴膏治疗神经性皮炎,进行疗效比较,现报告如下:1资料与方法1.1资料来源及病例分组从我院门诊选择90例局限性神经性皮炎患者,均符合《临床皮肤病学》诊断标准[1]。病例分为2组,治疗组60例,男37例,女23例;年龄24～45岁,平均33岁;病程1个月～5年,平均1.6年;发病部位:颈部22例(36.7%),肘窝17例(28.3%),腘窝6例(10.0%),踝部3例(5.0%),颈部及肘窝同时发病12例(20.0%)。对照组30例,男22例,女8例;年龄18～37岁,平均29岁;病程20天～3年,平均9个月;发病部位:颈部10例(33.3%),肘窝14例(47.7%),颈部及肘…     

193例绝经后阴道出血病因病理分析

目的:通过分析193 例绝经后阴道出血患者的临床病理资料,探讨其出血原因及发病机制.方法:回顾性分析2002年1月-2007年12月因绝经后阴道出血就诊患者的临床病理资料.结果:导致绝经后阴道出血的原因主要是非器质性病变(38.3%),其次是良性疾病(33.2%),恶性肿瘤(23.3%)占第三位,少数为癌前病变(5.2%).恶性肿瘤患者的发病年龄、绝经年限及出血距初诊时间明显大于非器质性病变及良性疾病.结论:不同病因导致绝经后阴道出血的机制不同,绝经后阴道出血患者应及时查明病因,积极治疗,对于年龄大、绝经年限长及出血时间长的患者更应高度警惕恶性肿瘤,定期的妇科检查可减少恶性肿瘤的发生率.     

原发性输卵管恶性肿瘤5例分析

原发性输卵管恶性肿瘤临床上罕见,根据Sedlis复习世界文献,其发病率为0.31％～1.11％,居女性癌症的第五位。为探讨本病的发病机制,现将我院10年来收治的5例分析如下。临床资料与分析我院1975年1月～1985年12月收治199例女性生殖器恶性肿瘤,其中5例为原发性输卵管恶性肿瘤(4例为原发性输卵管腺癌,1例为原发性输卵管恶性中胚叶混合瘤),占2.51％,均经手术治疗,并有病理诊断。详见附表。发病年龄47～64岁,平均57.2岁。5例中原发不孕1例,继发不孕3例,不孕率为80％。本组右锁骨上肿物1例,下腹痛2例,阴道流黄水或血水4例。5例盆检均能触及肿块,其中3例     

310例老年人药物不良反应分析

随着人口老龄化迅速增长,老年患者用药引发的药物不良反应(ADR)导致的药源性疾病越来越受到医务人员的关注。本文就310例(317例次)60岁以上患者ADR病例报告进行分析,以供临床借鉴。1一般资料本院1993年1月2002年12月,10年间收集的968份药物ADR报表中,60岁以上患者310份,其中男性200例、女性110例;60～69岁130例、70～79岁127例、80～89岁44例、90岁以上9例。既往有ADR史者54例,有家族ADR史者27例。2结果2.1因果关系评价与转归肯定39例(12.58%),很可能230例(74.19%),可能41例(13.23%)。转归:治愈244例,好转59例,有后遗症7例。2.2ADR…     

硫酸镁、山莨菪碱治疗快速性心律失常66例疗效分析

抗心律失常药物较多,自1988～1991年应用硫酸镁、山莨菪碱静脉滴入,治疗快速性心律失常66例,疗效满意。报告如下: 1 临床资料:①一般资料:本组病例均为住院病人共66例,其中男39例、女27例,年龄18岁～60岁(39±21岁)。原发病:肺心病21例、冠心病19例、心肌病15例、高心病11例。合并心力衰     

小儿病毒性脑炎111例临床分析

病毒性脑炎是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病。本文对我院2004年1～12月的111例病毒性脑炎住院患儿的临床资料进行了回顾性分析:1临床资料1.1一般资料111例患儿均符合病毒性脑炎的诊断标准[1]。所有患儿于发病后12小时～4天入院;男80例,女31例;年龄最小4岁,最大14岁,其中<7岁36例(32.4%),≥7岁75例(67.6%);住院最短7天,最长20天。发病时间:1个月～20例(18.0%);4月～,20例(18.0%);7月～,61例(55.0%);10～12月10例(9.0%)。1.2临床表现全部病例均有发热、呕吐症状,最短2天,最长8天。<7岁组中伴有惊厥20例(55.6%),头痛、嗜睡16例(44.4%),呼吸…