农村妇女宫颈癌免费筛查的实践与探讨

目的通过农村妇女宫颈癌免费筛查的实践,提供评价数据,探讨群体免费筛查模式。方法 2010~2011年和2012~2013年由增城市妇幼保健院组织辖区14所镇街卫生院和社区卫生服务中心分阶段对具有该市户口的35~<65岁农村妇女进行宫颈癌免费筛查,分别采用醋酸/碘染色(VIA/VILI)肉眼观察法和宫颈细胞巴氏涂片、集中阅片法进行筛查,阳性者进一步转阴道镜检查,并在阴道镜指示下进行活检,以病理诊断为"金标准"。结果 2010~2011年采用VIA/VILI肉眼观察法完成的62 255例35~<60岁农村妇女宫颈癌筛查,宫颈内上皮瘤变(CIN)Ⅱ级及以上病变检出率为0.14%,早诊率为77.78%;2012~2013年采取集中阅片宫颈细胞巴氏涂片法完成的23 715例35~<65岁农村妇女宫颈筛查,CINⅡ级及以上病变检出率为0.35%,早诊率为96.34%。结论宫颈癌有筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显。分阶段采取宫颈细胞巴氏涂片、集中阅片法是宫颈癌群体筛查模式中一项有效方法,可推广应用于医疗资源匮乏地区。     

江苏省宜兴市农村妇女二癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查结果分析

目的:了解社区农村育龄妇女妇科疾病的现状,探讨二癌筛查的工作质量,为二癌筛查的工作重点提供依据。方法:2012年6～9月本院采取统一的方法,对本地4486名农村妇女进行了宫颈癌、乳腺癌防治知识的问卷调查,签订二癌筛查知情同意书,采用妇科检查、宫颈刮片、液基细胞学检查、对可疑病例行阴道镜检查、阳性病例活检后病理学检查。结果:共筛查4486人,确诊的宫颈癌前病变人数为68人,确诊的宫颈癌3人。检出乳腺增生的病人2051人,乳腺纤维瘤病人40人,检出乳腺良性肿块12人,确诊的乳腺癌有3人。均已接受治疗。结论:宫颈癌筛为单纯宫颈片有一定局限性,有条件的地区应结合液基细胞学检查,阳性病例作阴道镜查后活检,可明显提高检出率。     

35~59岁农村妇女对宫颈癌筛查的认知情况分析

目的:研究35~59岁农村妇女对宫颈癌的认知情况以及筛查分析。方法:2012年对3081人35~59岁农村妇女采用醋酸染色或复方碘染色后肉眼观察法检查,可疑者行阴道镜检查,必要时活检进行宫颈癌筛查。结果:共查3081人,其中,35~45岁农村妇女只有18%人和45~49岁农村妇女只有12%人会考虑对宫颈癌进行坚持检查,并且会间隔1或2年做一次检查,35~45岁农村妇女只有1.5%人和46~49岁农村妇女只有0.5%的会定期做宫颈癌检查。本次筛选查出CIN1有2人(均为35~45岁),CIN2有5人(4人为35~45岁,1人为46~59岁),CIN3有4人(3人为35~45岁,1人为46~59岁),宫颈癌11人(5人为35~45岁,6人为46~59岁)。结论:通过对3081名妇女的调查研究表明,35~59岁农村妇女对宫颈癌和筛查的认知情况比较低,大部分对宫颈癌的知识以及相关的筛查知识了解还不够全面,也有人会了解宫颈癌的危害并想去做相关的预防,但是很少有人能真正地去做预防工作。     

宫颈脱落细胞学联合电子阴道镜检查在农村地区宫颈癌筛查中的应用分析

目的了解宫颈脱落细胞学检查联合电子阴道镜检查在农村地区宫颈癌筛查中的应用价值。方法2012年3月至2012年8月,对江门市郊区5634名农村妇女进行宫颈脱落细胞涂片检查,诊断采用TBS标准分级,普查结果阳性的498例进一步行阴道镜检查,异常图像或细胞学检查阳性的321例继续在阴道镜下行宫颈活检组织病理检查。结果宫颈脱落细胞涂片检查ASC—US以上的57例,直接诊断为宫颈癌的1例;阴道镜检查下取活检并行病理学诊断为慢性宫颈炎症的279例,CIN1级26例,CIN2级6例、CIN3级4例,宫颈癌6例。结论宫颈脱落细胞学联合电子阴道镜检查对宫颈癌及其病变检查具有较高的应用价值,适合在宫颈癌筛查中推广。     

尚义县14016例农村妇女宫颈癌筛查结果分析

为了解尚义县农村妇女宫颈癌发病情况，探索宫颈癌的防治办法，现就2012～2013年尚义县妇幼保健院申请的全国重大公共卫生项目--两癌免费筛查项目的宫颈癌筛查结果进行回顾性分析。     

从化市55477例农村妇女两癌检查结果分析

目的了解和掌握从化市农村妇女宫颈癌和乳腺癌的发病情况。方法根据广东省两癌筛查方案,结合辖区实际,制定《从化市农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查实施方案》,对55477例35～59周岁的农村妇女进行免费两癌筛查,从问卷调查到常规妇科检查、乳腺临床检查及辅助检查。结果宫颈癌前病变246例,宫颈癌31例,乳腺癌47例。结论农村妇女两癌的普查普治是妇女保健工作的一项重要内容,为降低两癌发病率和提高治疗率,应做到早发现、早诊断、早治疗。     

某县6744名农村妇女宫颈癌筛查结果的分析

目的了解昌图县地区农村妇女宫颈癌及癌前病变的发病情况,促进农村妇女宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断、早期治疗。从而提高农村妇女的健康水平。方法根据我国重大公共卫生项目——农村妇女两癌免费筛查项目的要求对本县区内35~65岁农村妇女进行免费宫颈癌筛查,对其结果进行回顾性分析。结果共检查6744名农村妇女,宫颈组织活检病理诊断确诊病变39例,其中宫颈癌前病变37例,检出率0.549%(37/6744);宫颈癌2例,检出率0.030%(2/6744)。宫颈癌前病变发病年龄多集中在35~45岁。结论加大宣传力度、扩大筛查范围、定期开展宫颈癌筛查是提高宫颈癌及癌前病变的早诊早治率重要并行之有效的措施,从而有效的降低农村妇女宫颈癌的发病率和病死率,提高广大农村妇女的健康水平和生存质量。     

宽甸县农村妇女宫颈癌筛查分析

目的分析宽甸县妇女宫颈癌筛查结果,了解宽甸县农村妇女患病情况,以提高妇女健康水平。方法对宽甸县22个乡镇的35~64岁农村户籍的已婚妇女询问病史、妇科检查、白带常规、宫颈涂片(按照TBS分类法)、子宫附件B超检查,对于筛查结果异常的妇女,进一步行阴道镜检查、组织病理学诊断。结果2017~2019年宽甸县共筛查28433人,筛查出宫颈癌8例,宫颈癌发病率为28.13/10万,三年宫颈癌的发病率比较平稳。三年共检出宫颈病变86人,其中病变人数最多的年龄阶段为35~54岁49人,占57.0%;病变人数最多的学历阶层为初中以下学历75人,占87.2%;在三年内未接受过宫颈癌筛查80人,占93.0%。结论加强生殖健康知识宣传,使宫颈癌早发现,早治疗,提高农村妇女的生存质量。     

某省宫颈癌、乳腺癌筛查项目行政管理人员调查情况的分析

宫颈癌、乳腺癌(以下简称"两癌")是危害妇女健康的常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势,全球每年有50万宫颈癌、120万乳腺癌新发病例,有20万宫颈癌和50万乳腺癌患者死亡。现代医学证实,这两种癌症可以通过早期检查、早期诊断、早期治疗,达到完全治愈。为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称"两癌")的早诊早治率,提高农村妇女健康水平,维护育龄群众合法权益,江苏省人口和计生委在原有工作基础上,从2010年起以项目的形式开展了宫颈癌、乳腺癌筛查项目专题研究。按项目设计和活动安排,项目组于2012年2月对项目进行了终期评估。评估内容之一是对项目点行政管理人员项目开展基本情况和存在问题的调查。本文拟就调查结果进行分析,以客观评价项目乡点行政管理人员相关知识现状,找准问题,采取对策,促进行政管理人员业务和管理能力的提升。两癌筛查就是指通过先进的检查手段,排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。两癌筛查的目的是将这两种危害女性健康的癌症,尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。两癌筛查是关爱女性健康的公益活动。近年来我国政府部门的宣教力度在逐渐加大,社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。     

农村妇女宫颈癌普查报告

我院从2009年开始作为河北省五个两癌免费筛查试点医院，在上级领导的支持下，全面展开工作，积累了丰富的经验。2009年10月-2012年12月我院共为47292位农村妇女实行了宫颈癌免费检查，对其普查结果进行分析如下。     

DNA倍体定量分析筛查宫颈癌前病变的临床价值

目的了解内江市农村妇女宫颈癌前病变（CIN）情况,采取医学干预措施预防宫颈癌病变。方法对2012-2013年参加内江市农村＂两癌普查＂（宫颈癌、乳腺癌）的7 300例妇女,采用DNA倍体定量分析法筛查宫颈癌前病变,阳性病例进行病理组织学确认。结果发现异倍体细胞、细胞异常增生及异倍体细胞峰共149例（2.04%）,其中随机抽取35例经病理组织学进一步检查确诊CIN 16例,阳性率为45.71%。结论 DNA倍体定量分析方法对于早期发现宫颈癌前病变具有一定临床意义,可作为宫颈癌前病变筛查的方法之一。     

某镇妇女2010年~2013年“两癌”筛查情况的对比分析

目的了解开展免费"两癌"筛查后妇女筛查认知度、"两癌"知识知晓率及相关疾病患病情况,探讨"两癌"筛查实效。方法对比分析2010年、2011年、2013年广州市北部山区梯面镇妇女"两癌"筛查认知度、知晓率及患病情况变化。结果妇女"两癌"筛查认知程度、"两癌"知识知晓率逐次上升;宫颈癌前病变、宫颈癌、乳腺癌检出率较高;常见妇科疾病患病率逐次下降但仍高。结论免费"两癌"筛查提高了农村妇女"两癌"防治意识及自我保健意识,是宫颈癌、乳腺癌及常见妇科疾病的有效筛查手段。     

81642例妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果的分析

目的掌握靖江市妇女宫颈癌和乳腺癌(简称"两癌")的发病率,早期发现,早期治疗,降低"两癌"的治疗成本,提高患病妇女的生存率。方法对2012年~2014年参加"两癌"免费筛查的81642例农村妇女的资料进行统计分析。结果 81642例妇女中,宫颈癌46例,患病率为56.34/10万(46/81642);宫颈上皮内瘤变(CIN)313例,患病率为383.38/10万(313/81642);乳腺癌29例,患病率为35.52/10万(29/81642)。结论农村妇女"两癌"筛查是有利于提高"两癌"的早诊早治率,降低病死率,值得全面推广,应逐步扩大筛查范围,更大程度的提高广大妇女的健康水平。     

改良巴氏涂片细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 探讨改良巴氏涂片细胞学检查在宫颈癌筛查中的优势与不足,为贫困地区农村妇女宫颈癌筛查方案的制定提供参考。方法 收集2017年7～11月阜阳市颍东区参与农村妇女宫颈癌筛查项目的相关资料5 611份。采用改良巴氏涂片宫颈细胞学检查,细胞学报告采用TBS分类系统,对细胞学阳性者进行阴道镜下宫颈活检,以组织学诊断为金标准,将子宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)及以上病变列为组织学阳性病变。将改良巴氏涂片细胞学诊断结果与活检组织学诊断结果进行比较分析。结果 改良巴氏涂片细胞学阳性检出率为2.92 %(164/5 611),改良巴氏涂片细胞学检查阳性预测值为32.93%(54/164)。无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)、不能排除高级别鳞状上皮内瘤变不典型鳞状细胞(ASC-H)、低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)阳性预测值分别为17.27%、50.0%、54.05%、93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。LSIL、HISL细胞学与组织学诊断符合率分别为35.14%、93.33%。结论 改良巴氏涂片细胞学检查作为宫颈癌初筛手段,简单经济,能够在一定程度上检出CIN及宫颈癌病变,但敏感度相对较低。     

农村妇女宫颈癌检查依从性调查及障碍因素分析

目的 了解农村妇女对宫颈癌检查的依从性现状,分析障碍因素,为制定策略提高农村妇女宫颈癌检查率提供依据.方法 随机抽取辖区内“两癌”筛查适龄妇女,在检查前由调查研究人员使用自行设计的“宫颈癌检查依从性调查问卷”,对调查对象进行问卷调查并分析.结果 调查对象对宫颈癌检查依从性平均得分（6.41 ±2.11）分.从不同年龄组和文化程度比较来看,随年龄增长而得分呈下降趋势,三组差异具有统计学意义（P＜0.05）;而得分随着文化程度的升高呈上升趋势,三组在文化程度间的差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 农村妇女对宫颈癌检查普遍依从性低,年长及文化程度低者尤甚.因此,应通过加强健康教育干预、宣传“两癌”普惠政策、访谈答疑、个案现身说法等方法,旨在让大部分农村妇女都能主动参与普查普治,进而降低农村妇女宫颈癌发生率.     

费县71366例农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析

为了提高广大农村妇女对妇女常见病防治意识,促进宫颈癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,减少妇女因宫颈癌引起的死亡。根据国家重大公共卫生项目-农村妇女"两癌"检查项目的要求,我县于2010年3月至2011年6月对71366例35～59岁农村妇女开展了免费的宫颈癌检查,现将结果分析如下。1资料与方法1.1一般资料71366例均为我县35～59岁有性生活的常住农村妇女,自愿参加并且能接受检查者。1.2方法根据卫生部《农村妇女宫颈癌检查项目实施方     

2009～2010年东乡县妇女宫颈癌普查分析

目的：了解农村妇女宫颈疾病,探讨三阶梯式诊断技术在宫颈癌普查中的应用价值,使患者得到早期诊断和治疗。方法：对本县农村妇女15104名进行妇科检查、宫颈巴式细胞学检查、配合阴道镜检查及镜下定位活检。结果：在15104名普查对象中查出慢性宫颈炎7823例,宫颈癌前病变46例,宫颈癌9例。结论：积极开展宫颈癌普查,有助于宫颈疾病,尤其是癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,对宫颈癌的预防有着极其重要的意义;对巴氏细胞学筛查阳性者,必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序,三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段,值得临床广泛应用。     

筛查宫颈癌及癌前病变的应用价值

目的研究宫颈刮片联合阴道镜筛查宫颈癌及癌前病变的应用价值。方法自愿接受宫颈癌及癌前病变筛查的已婚农村妇女10005例进行宫颈刮片检查,异常者行阴道镜检查。结果 846例宫颈刮片异常及肉眼检查异常,进一步进行阴道镜检查,共有95例进行阴道镜下宫颈活检病理检查,其中37例病理检查异常。结论宫颈刮片联合阴道镜对宫颈癌及癌前病变诊断在临床上具有十分重要的意义,值得推广。     

浅论宫颈癌筛查的重要性

目的：探索农村妇女宫颈癌防治措施,提高宫颈癌早期诊断、早期治疗率,降低宫颈癌发病率、死亡率。方法对祥云县16002名农村妇女行宫颈癌防治知识和宫颈癌筛查项目认知程度调查;实施妇科常规检查,未绝经妇女行宫颈醋酸/碘染色试验检测,异常者行阴道镜检查,对阴道镜检查阳性者进一步做组织病理学检查;绝经后妇女行宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价,宫颈细胞学异常者在阴道镜下取活组织进行进一步的组织病理学检查或行HPV抗体检测。对检查结果进行回顾性分析。结果共检查16002人,其中病检结果回报为CIN1有101人（其中行HPV检查阳性有7人）, CIN2有5人, CIN3有13人,原位癌1人,微小浸润癌5人,浸润癌5人。结论积极开展健康教育,提高农村妇女的防癌意识是降低本地妇女宫颈癌发病率的关键。     

贵州农村妇女宫颈癌检查项目中阴道镜的应用及质控

农村妇女宫颈癌检查项目是2009年国家启动的重大公共卫生项目(以下简称"项目")。其总目标是通过宣传、健康教育和为全国35~59岁农村妇女进行检查等方式,提高宫颈癌早诊早治,降低死亡率,逐步提高广大农村妇女的自我保健意