卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗晚期胃癌的疗效及对近期预后的影响

目的:探讨卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗晚期胃癌的疗效及对近期预后的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取2019年1月至2020年1月该院收治的ⅢB—Ⅳ期二线治疗失败的胃癌患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者(50例)给予安罗替尼10 mg,第1—14日,口服,治疗4个周期(3周为1个治疗周期);观察组患者(50例)在对照组的基础上加用卡瑞利珠单抗200 mg,第1日,静脉注射,治疗4个周期(3周为1个治疗周期),出院后保持随访。比较两组患者的疗效、安全性、生存时间和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,外周血CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞上程序性细胞死亡受体1(PD-1)表达的差异;并观察不同微卫星不稳定性(MSI)状态[高MSI(MSI-H)、低MSI(MSI-L)和无MSI(MSS)]患者上述指标情况。结果:88例患者进入结果分析。(1)观察组患者的疾病控制率[79.07%(34/43)]明显高于对照组[57.78%(26/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MSI-H+MSI-L患者的客观有效率[50.00%(6/12)]明显高于MSS患者[6.45%(2/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患者治疗后血清VEGF水平、外周血CD4⁺T细胞PD-1表达和CD8⁺T细胞PD-1表达明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组MSI-H+MSI-L患者治疗后外周血CD4⁺T细胞PD-1表达、CD8⁺T细胞PD-1表达明显低于MSS患者,差异均有统计学意义(P<0.05),血清VEGF水平与MSS患者的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者Ⅲ度及以上不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。(4)中位随访时间16(12~20)个月,失访9例。观察组患者的中位无进展生存期、中位总生存期明显长于对照组,且观察组MSI-H+MSI-L患者中位无进展生存期、中位总生存期明显长于MSS患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期胃癌,可提高患者的疾病控制率,延长生存时间,安全性可控,对于MSI-H+MSI-L患者的效果更好。     

非小细胞肺癌外周血T细胞表面程序性细胞死亡因子1的表达与免疫治疗疗效的相关性研究

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)病人外周血CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞表面的免疫检查点程序性细胞死亡因子1(PD-1)的表达情况及其与PD-1单抗治疗疗效的相关性分析。方法 选取2020年9月至2021年12月在连云港市第一人民医院初步诊断为非小细胞肺癌的病人50例,另外选取该院体检中心的健康体检者40例为本研究的健康对照组。采用流式细胞术(FCM)检测50例NSCLC病人和40例健康对照者的外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞表面PD-1的表达水平,分析其与临床特征的关系;所有NSCLC病人均接受PD-1单抗治疗,每周期用药前检测PD-1的表达水平,后通过实体瘤免疫疗效评价标准(iRECIST)疗效评价,将病人分为治疗缓解组和治疗耐药组,观察免疫治疗疗效与PD-1的水平变化之间的相关性。结果NSCLC病人外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞表面PD-1...     

肿瘤特异性CD8+T细胞在三阴性乳腺癌免疫治疗中的价值研究

目的研究肿瘤特异性CD8⁺T细胞在三阴性乳腺癌(TNBC)免疫治疗中的临床价值。方法88例患者的癌组织为样本,随机分为对照组与观察组,各44例。并于两组患者中各随机抽取22例取癌旁组织(共44例)作对照。取患者肿瘤边缘5 cm外的正常组织进行免疫组化染色,对比两组及癌旁组织中CD8⁺T细胞表达结果,两组世界卫生组织(WHO)分级和CD8⁺T细胞表达水平的关系,两组复发或转移预后效果和CD8⁺T细胞表达水平的关系。结果观察组与对照组CD8⁺T细胞表达阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组CD8⁺T细胞表达阳性率分别为63.64%、56.82%,均高于癌旁组织的11.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,WHOⅠ~Ⅱ级患者的癌组织中CD8⁺T细胞阳性率60.71%明显高于WHOⅢ级患者的39.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中,WHOⅠ~Ⅱ级患者的癌组织中CD8⁺T细胞阳性率与WHOⅢ级患者对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中,无复发或转移患者的癌组织中CD8⁺T细胞阳性率82.14%明显高于存在复发或转移的患者的17.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中,无复发或转移患者的癌组织中CD8⁺T细胞阳性率与存在复发或转移患者对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在TNBC患者癌组织中CD8⁺T细胞表达较高,阳性表达越高患者WHO分级越低,复发、转移率越低,CD8⁺T细胞表达水平和TNBC患者病理特征、恶性程度关系密切,在非TNBC患者中并无这一关系。     

结直肠癌KRAS、NRAS、BRAF基因突变和MSI状态与其临床病理特征的关系

目的 探讨结直肠癌中KRAS、NRAS、鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因突变和微卫星不稳定(MSI)状态与临床病理特征的关系。方法 回顾性分析561例结直肠癌患者的临床病理资料;其中,行MSI状态检测的患者435例。采用突变扩增系统PCR法检测患者KRAS、NRAS和BRAF基因突变情况。依据MSI状态,将患者分为微卫星高度不稳定性(MSI-H)组(31例)、微卫星低度不稳定性(MSI-L)+微卫星稳定性(MSS)组(404例)。分析基因突变和MSI状态与患者临床病理特征的关系,以及基因突变与MSI状态的相关性。结果 561例患者中,KRAS、NRAS、BRAF基因突变检出率分别为44.56%、1.96%、3.57%。KRAS基因突变与原发部位有关(P<0.05),NRAS基因突变与各临床病理特征均无关(P>0.05),BRAF基因突变与原发部位和分化程度有关(P<0.05)。435例患者中,MSI-H、MSI-L、MSS检出率分别为7.13%、2.76%、90.11%。MSI-H组与MSI-L+MSS组间原发部位、分化程度、肿块大小有统计学差异(P&...     

结直肠癌432例微卫星状态及病理特征对预后的影响分析

目的 研究结直肠癌病人的微卫星状态及病理特征对其治疗及预后的影响因素。方法 选取于2015年1月至2021年5月安徽省第二人民医院收治的符合条件的432例结直肠癌病人，其中微卫星高度不稳定性（MSI-H）组病人27例，微卫星低度不稳定性（MSI-L）/微卫星稳定（MSS）组405例，并在基本特征与病理特征方面做对比研究。结果 两组在家族史对比中，MSI-H组（33.3%）与MSI-L/MSS组（11.4%）两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；而MSI-H组病人肿瘤发生部分多见于右半结肠（63.0%），而MSI-L/MSS组多见于直肠（57.0%），在两组病理学形态对比下MSI-H组浸润性占33.3%，明显高于MSI-L/MSS组的4.7%；在TNM分期上，MSI-H组的Ⅰ期+Ⅱ期肿瘤占比44.4%，明显高于MSI-L/MSS组的24.6%；在是否有癌结节方面对比，MSI-H组有癌结节占比33.3%，高于MSI-L/MSS组的11.6%(P<0.05)；结论 MSI-H的结直肠癌病人在相关病理特征下与MSI-L/MSS组有明显差异，MSI-H组病人家族遗传可能性更大，肿...     

替雷利珠单抗联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨替雷利珠单抗注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月泾县医院收治的60例晚期胃癌患者,采用随机数字表法将纳入患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用XELOX方案：第1天静脉滴注注射用奥沙利铂130 mg/m²,同时口服卡培他滨片1 000 mg/m²,2次/d,连续治疗14 d,并以3周为1个疗程。治疗组在对照组基础上静脉滴注替雷利珠单抗注射液200 mg/次,3周用药1次,3周为1个疗程。两组患者均连续治疗3个疗程。比较两组近期临床疗效、免疫功能指标和血清肿瘤标志物。结果 治疗组的总有效率高于对照组的总有效率(P<0.05)。治疗后,对照组CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞和CD4⁺T/CD8⁺T比值均显著降低,治疗组CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞和CD4⁺T/CD8⁺T比值均显著升高(P<0....     

探究生殖道感染对女性患者外周血T细胞亚群及炎症因子水平的影响

目的:探究生殖道感染对女性患者外周血T细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法:抽取2021年9月—2022年6月期间在我院妇科接受生殖道感染诊断的女性患者72例,作为观察组;同期收集来我院妇科接受生殖道健康检查的女性体检者72例,作为参照组。两组均抽取晨起空腹状态下外周静脉血液,检测并比较两组患者外周血T细胞亚群(CD3⁺细胞、CD4⁺细胞、CD8⁺细胞、CD4⁺/CD8⁺)、血清炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP)。结果:观察组CD3⁺T细胞水平为(48.41±4.37)%、CD4⁺T细胞水平为(45.01±4.10)%、CD4⁺/CD8⁺比值水平为(1.32±0.33),均低于参照组的(57.68±5.11)%、(52.04±4.21)%、(1.89±0.42),P<0.05;观察组的CD8⁺T细胞水平为(32.47±4.03)%,高于参照组的...     

卡瑞利珠单抗联合XELOX方案对胃癌患者T细胞亚群及血清PECAM-1、PARP1水平的影响

目的分析卡瑞利珠单抗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)对胃癌患者T细胞亚群及促癌因子的影响。方法按照随机数字表法将我院2021年5月～2023年4月收治的60例胃癌患者分为两组,各30例。对照组予以XELOX治疗,联合组予以卡瑞利珠单抗+XELOX治疗。对比两组近期疗效、肿瘤标志物[糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)]、T细胞亚群[CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺]、促癌因子[多腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)]水平及毒副反应。结果联合组客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4个疗程后联合组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4个疗程后联合组CA724、CA242...     

槐耳颗粒联合胸腺肽α1对原发性肝癌术后患者辅助性T细胞1型/2型平衡及肝功能的影响

目的：分析槐耳颗粒联合胸腺肽α₁对原发性肝癌术后患者辅助性T细胞1型/2型(Th1/Th2)平衡及肝功能的影响。方法：选择2020年1月—2022年5月收治的原发性肝癌患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组在基础治疗基础上联合胸腺肽α₁治疗,观察组在对照组基础上联合槐耳颗粒治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、肝功能及不良反应。结果：两组客观缓解率、疾病控制率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前7 d,两组CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后28 d,两组CD3⁺,CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后28 d,两组CD8⁺均降低,且观察组低于对照...     

微小病变型肾病患者血清IL-33、Treg含量与24h尿蛋白的相关性

目的:探究微小病变型肾病(MCNS)患者血清白介素-33(IL-33)、调节性T细胞(Treg)含量与24h尿蛋白定量的相关性。方法:研究对象选自我院2020年1月至2021年12月间收治的MCNS患者80例作为研究组，同期选取80例健康体检者作为对照组。比较两组患者肾功相关指标及IL-33、Treg含量，并分析外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺T及IL-33与24h尿蛋白定量的相关性。结果:两组患者的肌酐、尿素氮比较，差异无统计学意义(P>0.05),研究组的24h尿蛋白定量高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的IL-33含量高于对照组，CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺T含量低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示，外周血IL-33与24h尿蛋白定量呈正相关(r=0.73,P<0.05),外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺     

免疫抑制剂在反复胚胎种植失败患者中的应用价值研究

目的： 观察免疫抑制剂环孢素A在反复胚胎着床失败患者中的临床疗效，探索免疫抑制剂在辅助生殖中的应用价值。方法： 回顾性分析2016年1月至2018年1月在某院行体外受精-胚胎移植助孕治疗的97例反复胚胎着床失败患者的临床资料，根据再次行胚胎移植时是否应用环孢素A将患者分为研究组54例，对照组43例。比较2组患者胚胎着床率、临床妊娠率，观察外周血淋巴细胞免疫表型变化，以及不良事件发生情况。结果： 采用χ²检验比较组间差异，研究组胚胎着床率（28.89%）、临床妊娠率（46.3%）均高于对照组（11.11%，23.26%），差异有显著性（P<0.05）；治疗后CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞占淋巴细胞的比率下降，但差异无显著性；治疗后活化的CD3⁺T细胞比率（CD3⁺HLA-DR⁺）、B淋巴细胞（CD3^-CD19⁺）较治疗前无显著性（P>0.05），CD8⁺T细胞占淋巴细胞的比率上升、CD4⁺/CD8⁺比值下降，NK细胞（CD3^-CD16⁺CD56⁺）占淋巴细胞的比率明显下降，差异有显著性（P<0.05）。2组患者治疗过程中均未出现严重不良事件。结论： 免疫抑制剂环孢素A能增加反复着床失败患者的胚胎着床率，提高临床妊娠率，促使外周血免疫细胞分布向有利于胚胎着床方向偏移，免疫抑制剂在辅助生殖中的应用值得进一步开展研究。     

参麦注射液联合中药大黄制剂对脓毒症合并急性肾损伤患者免疫功能的影响

目的:探讨参麦注射液联合中药大黄制剂对脓毒症合并急性肾损伤患者免疫功能的影响。方法:选择2012年1月至2014年1月入住某院重症医学科脓毒症合并急性肾损伤的患者45例。随机分为3组。Ⅰ组:常规抗感染、脏器功能支持治疗。Ⅱ组:中药大黄制剂保留灌肠+各脏器支持治疗。Ⅲ组:中药大黄制剂保留灌肠+参麦注射液+各脏器支持治疗。各组于治疗第1,5,10天抽血查CD4⁺T、CD8⁺T、NK、IgG、IgA、IgM。结果:治疗第5天3组CD4⁺T,与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组升高(P<0.05);治疗第10天,与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组CD4⁺T、NK、IgM升高,CD8⁺T降低(P<0.05);治疗第10天3组IgG、IgA比较,Ⅲ组较Ⅰ组升高(P<0.05)。结论:脓毒症合并急性肾损伤患者免疫功能受损;中药大黄制剂治疗后,机体的免疫功能指标改善,表现为CD4⁺T及NK细胞比例上升,CD8⁺T细胞比例下降,IgA、IgG、IgM水平升高,联合参麦组,免疫指标改善更显著。参麦注射液联合中药大黄制剂对改善脓毒症急性肾损伤患者改善免疫功能起一定作用。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性

目的:探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性。方法:选取2014年8月至2017年8月江苏省海安市人民医院收治的80例晚期胃癌患者为研究对象,将所选患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用奥沙利铂治疗,观察组患者采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,对比两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能、生活质量以及血浆白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并记录两组患者治疗期间的药品不良反应(ADRs)。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(92.5%vs 75.0%,P=0.034)。两组患者化疗后的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较化疗前显著降低(P<0.05),但化疗后观察组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的欧洲癌症研究与治疗组织开发的生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)各维度评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗后观察组患者的EORTC QLQ-C30各维度评分显著高于对照组患者(P<0.05)。治疗前两组患者的IL-6、IL-10及TNF-α水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者的IL-6、IL-10及TNF-α水平均高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的ADRs发生率高于对照组(20.0%vs 10.0%),但两组比较无显著差异(P=0.363)。对照组中位随访时间为13.57个月,中位生存时间为8.32个月(95%CI:5.56~17.24个月),2年生存率为15.0%;观察组中位随访时间为15.84个月,中位生存时间为12.62个月(95%CI:6.43~23.62个月),2年生存率为32.5%。经log-rank检验,两组生存时间差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox比例风险模型分析表明,CD4⁺/CD8⁺、TNM分期、治疗方案为影响晚期胃癌患者生存时间的独立相关因素(P<0.05)。结论:采用奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌患者临床疗效良好,毒副作用小,对患者的免疫功能影响较小,还可以有效降低患者的血清炎症反应,改善患者的生活质量,延长生存时间。     

乌苯美司对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响

目的:观察乌苯美司对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者免疫功能的影响。方法:将110例AECOPD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。2组患者均给予常规对症治疗,对照组在常规对症治疗基础上给予上给布地奈德福莫特罗粉吸入剂雾化吸入治疗,每喷2次,bid,共12d;静脉滴注甲泼尼龙40mg·d-1,qd,共12d;观察组在对照组基础上每次口服乌苯美司,10mg,tid。共12d。记录患者住院时间,检测治疗前后T淋巴细胞功能(CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及肺功能指标[第1s用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量(FEV1)/用力呼气量(FVC)],随访6个月内急性加重次数、住院次数。结果:观察组治疗后CD4+T细胞、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC值高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组住院时间(8.81±1.64)d短于对照组(11.94±1.87)d,随访6个月内急性加重次数及住院次数分别为(0.75±0.31)次、(0.34±0.28)次少于对照组的(1.08±0.41)次、(0.71±0.33)次,差异有显著性(P<0.05)。2组不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论:常规对症治疗、糖皮质激素治疗基础上加用乌苯美司可调节AECOPD患者机体免疫功能,降低IL-8、TNF-α水平,减轻炎症程度,缩短病程,减少急性发作次数和住院时间,且不会增加不良用药反应。     

替加环素治疗复杂性腹腔感染的效果及安全性分析

目的 探讨替加环素治疗复杂性腹腔感染的效果及安全性.方法 选择2018年7月至2020年8月某三甲医院收治的76例复杂性腹腔感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(36例)及对照组(40例),观察组采用替加环素治疗,对照组采用亚胺培南西司他丁钠治疗.测定治疗前后白细胞计数、中性粒细胞计数、降钙素原(PCT)、C...     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌姑息性化疗中的作用探析

目的探讨培美曲塞在晚期非小细胞肺癌姑息性化疗中的效果。方法66例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。两组患者均采用顺铂进行姑息性化疗治疗,在此基础上,对照组增加吉西他滨进行化疗,观察组增加培美曲塞进行化疗。比较两组患者短期疗效、化疗不良反应发生情况及治疗前后免疫功能指标。结果观察组患者总有效率60.61%(20/33)明显高于对照组的36.36%(12/33),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于本组治疗前,CD8⁺低于本组治疗前,且观察组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗不良反应发生率18.18%(6/33)明显低于对照组的42.42%(14/33),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期非小细胞肺癌姑息性化疗中应用培美曲塞效果较好,可以有效提高短期疗效,改善机体免疫力,减少化疗不良反应的发生,具有十分重要的临床应用价值,值得推荐患者选用。     

川芎嗪联用环孢素A抗皮肤移植排斥反应的作用机制研究

目的：探讨川芎嗪（TMPZ）联用亚剂量环孢素A（CsA）对同种异体小鼠皮肤移植的抗排斥反应作用。方法：将BALB/c小鼠作为供体,C57BL/6小鼠作为受体,行背-背皮肤移植术。随机分为模型组、TMPZ组（50 mg·kg^-1）、CsA组（10 mg·kg^-1）、TMPZ+亚剂量CsA组（TMPZ 50 mg·kg^-1+CsA 5 mg·kg^-1）、假手术组,腹腔注射给药10 d。观察受体鼠移植皮片的存活情况,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆中白介素-2（IL-2）、IL-4、IL-10、γ-干扰素（IFN-γ）含量,流式细胞术分析脾脏CD4⁺、CD25⁺T淋巴细胞亚群的比例。结果：各给药组小鼠移植皮片的存活天数均有不同程度的延长,与模型组相比差异均有显著性（P<0.01）。TMPZ+CsA组的移植皮片存活天数比TMPZ组或CsA组均有显著延长（P<0.05或P<0.01）;与模型组相比,TMPZ+CsA组以及TMPZ单用组均可明显减少血浆Th1类细胞因子（IL-2、IFN-γ）的表达（P<0.01）,明显增高Th2类细胞因子（IL-4、IL-10）的表达（P<0.01）。与模型组相比,各给药组均可明显增高脾脏CD4⁺ CD25⁺T淋巴细胞的比例（P<0.05或P<0.01）。结论：TMPZ具有抑制同种异体小鼠皮肤移植排斥反应的效果,与CsA联合应用可能具有协同作用,其作用机制可能与影响Th1/Th2细胞因子、刺激CD4⁺、CD25⁺T淋巴细胞的表达等有关。     

苏黄止咳胶囊对支气管哮喘患者气道炎症及细胞免疫功能的影响研究

目的探讨支气管哮喘患者选用苏黄止咳胶囊治疗的价值。方法 40例支气管哮喘患者,按1∶1比例分为对照组及观察组,每组20例。对照组选用常规方案治疗,观察组在对照组基础上选用苏黄止咳胶囊治疗。比较两组临床疗效、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、血嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)]、免疫功能。结果观察组总有效率95.00%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP(13.31±2.11)mg/L、IL-6(9.02±2.41)ng/ml、EOS(0.41±0.02)×10⁹/L、IgE(39.11±16.02)IU/ml低于对照组的(15.35±3.12)mg/L、(13.12±3.52)ng/ml、(0.63±0.08)×10⁹/L、(65.68±23.11)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组, CD8⁺低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊在支气管哮喘治疗中效果确切,可降低机体炎症反应水平,亦可提高其免疫功能,值得借鉴。     

半夏泻心汤联合甘精胰岛素注射液对脾弱胃强型2型糖尿病患者血糖及免疫指标的影响

目的考察半夏泻心汤联合甘精胰岛素注射液对脾弱胃强型2型糖尿病患者血糖及免疫指标的影响。方法选取2019年1月~2020年12月于天津市河西区康复医院诊治的脾弱胃强型2型糖尿病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组仅给予甘精胰岛素注射液,观察组给予半夏泻心汤联合甘精胰岛素注射液。比较两组治疗后1个月和3个月患者临床治疗有效率,治疗前、治疗后1个月和3个月糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及免疫细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺水平。结果相比于对照组,观察组治疗后1个月和3个月临床治疗有效率显著提高(P<0.05);两组治疗前血糖和免疫相关指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月和3个月,两组患者HbA1c、FPG和CD8⁺相比于治疗前均显著降低,而CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺显著升高(P<0.05);治疗后3个月,两组患者HbA1c、FPG和CD8⁺相比于治疗后1个月均显著降低,而CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺显著升高(P<0.05);观察组治疗后1个月和3个月HbA1c、FPG和CD8⁺相比于对照组均显著降低,而CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺显著升高(P<0.05)。结论半夏泻心汤联合甘精胰岛素注射液治疗脾弱胃强型2型糖尿病患者的临床效果较好,能够有效降低患者血糖水平,改善机体免疫水平。