老年急性心力衰竭并发肺部感染患者的护理

急性心力衰竭是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低或心室负荷加重而导致急性心排出量降低的临床综合征。笔者对1996-05～2005—04收治的530例不同年龄段老年急性心力衰竭患者并发肺部感染的感染率及病死率进行分析，并将护理体会报告如下。     

急性心力衰竭的抢救与护理

急性心力衰竭系心脏在短时间内发生心肌收缩力明显降低或心室负荷加重而导致急性心排出量减低的临床急症。其中以急性左心衰竭最为常见。表现为急性肺水肿，可致心源性休克或心搏骤停。对护士而言，掌握有关急性心力衰竭的救治及护理方面的知识，能配合医生及时有效地进行抢救，还可以帮助病人尽早缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量。现将本人在临床工作中对急性心力衰竭的救治与护理体会总结如下。     

急性左心衰竭54例临床分析

急性心力衰竭指由某种因素使心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低,或心室负荷加重而引起的急性心排血量降低,体循环和肺循环压力突然增高的临床表现。急性心     

46例急性左心功能不全治疗体会

急性左心功能不全系指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显减低或心室负荷加重而导致急性心排出量减低的临床情况,表现为急性肺水肿,病人突然出现严重呼吸困难,每分种可达30—40次/分,端坐呼吸,频频咳嗽,咳泡沫痰,伴烦躁不安,口唇青紫,     

连续性肾替代疗法在肝肾功能衰竭中的应用

肝细胞衰竭的患者有其特征性的血流动力学改变,即心输出量增多和外周血管阻力下降,并伴随着组织缺氧[1].血液分流、组织缺氧在急性肝衰的患者表现的尤其突出.正常的肾脏灌注的自我调节机制和代偿机制受到影响,病人也可能发生药物性肾损害,或已经存在与肝脏疾病相关的肾小球疾病或小管疾病,故这些患者易于发展为急性肾功能衰竭(ARF),包括急性肾小管坏死和肝肾综合征,出现肝肾功能衰竭.     

肺原性心脏病

肺原性心脏病(简称肺心病)系由于肺组织、胸廓或肺动脉系统病变所引起的肺动脉压力增高,右心负荷增加,进而发生右心肥大,最后发展为右心衰竭的心脏病。根据起病缓急和病程长短的不同,可分为急性和慢性两类。临床上以慢性肺心病为常见。     

急性胰腺炎并发急性肾功能衰竭

自1956年Lucke描述急性胰腺炎可致“下肾单位肾病”以来,已报告了近30例患者发生此现象。急性胰腺炎发生急性肾功能衰竭者,常由剖腹术、胃肠道出血或休克所致。因循环虚脱而产生急性肾小管或肾皮质坏死,致使出现急性肾功能衰竭。有的患者因麻醉药对肾脏有毒性作用,引起急性肾功能衰竭。     

卡托普利治疗肺心病心力衰竭30例疗效观察

卡托普利是一种新型人工合成的口服血管紧张素转换酶抑制剂。目前应用卡托普利治疗充血性心力衰竭和高血压病已积累了丰富的经验。而肺心病心力衰竭主要表现为肺动脉高压和右心衰竭,少数患者可为急性右心衰竭或全心衰竭。现将我院近5年来试用卡托普利对30例肺心病心力衰竭患者进行治疗及临床观察疗效报道如下。     

急性肺水肿的护理

是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下。1一般资料我科自2006年1月至2011年3月共收治急性心源性肺水肿35例。其中,高血压性心脏病17例,风湿性心脏瓣膜病     

老年人早期左心衰误诊12例临床分析

老年人由于冠状血管的老化,心脏储备力也随着逐渐减低,加之有害的心肌壁张力增加,心脏顺应性差,一旦发生心内、心外或心内外多因素的影响,极易发生心力衰竭.特别是单纯左心衰竭,临床一般无浮肿,常因咳嗽有痰易误诊为气管炎,因而延误诊断.现结合近几年来误诊的12例患者,根据临床主要表现对老年人早期左心衰竭的诊断进行临床分析,提出一些粗浅的认识.     

急性左心衰竭的护理体会

急性心力衰竭根据解剖学部位可分为急性左心衰竭和急性右心衰竭。急性左心衰竭较为常见,表现为急性肺淤血或肺水肿的症状和体征,是由于急性心脏病变导致心排出量显著、急骤下降而引起急性淤血的综合征。患者突然出现严重的呼吸困难,有窒息感,患者常取坐位,极度烦躁不安,大汗淋漓,面色青灰,皮肤湿冷,同时有咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰。听诊心率加快,心尖部闻及舒张期奔马律,两肺满布湿啰音及哮鸣音,严重者可出现心源性休克。     

急性心肌梗死后泵衰竭的临床治疗分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)后发生泵衰竭的临床治疗。方法对36例急性心肌梗死后发生泵衰竭患者临床治疗资料进行分析。结果 36例患者经治疗存活32例,死亡4例。结论改善心室泵血功能,增加心输出量,维持动脉血压和维持重要脏器的灌注;保护缺血心肌的功能,挽救濒死心肌,限制梗死面积;防止心室重构,打断导致泵衰竭进行性加重的负荷过重、内分泌或细胞因子等不良作用所引起的恶性循环。     

急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死20例临床分析

目的：分析以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死的临床特点,探讨其发生心力衰竭的特征和原因。方法：综合分析20例以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死20例患者的病史和临床特点,粳据心电图、心肌酶的动态变化、Killip心功能分级和心脏彩超报告的心功能指标,探讨急性心内膜下心飘梗死发生急性左心衰竭的特征和原因。随访10例患者1年．3例死亡。结果：20例患者中,15例为无痛性心肌粳死．5例心肌瓣轻度升高,随访1年内死亡率为30％,均为糖尿患者;心电图特点：AVR和（或）V1导联S—T段抬高,其余导联普遍性S—T段压低〉0．1mV,尤其V3～V6S—T段压低更明显,或T波呈对称性深倒置;心脏彩超：LVEF（40±10）％。LVEF〈40%8例,LVEF〉140％12例,节段性室壁动度减弱或不协调。结论：①患者多合并有冠心病发病的主要致病因素;②以急性左心衰竭为首发表现的急性心内膜下心肌梗死多为无痛性心肌梗死;③心电图显示心肌缺血及损伤的面积广泛;④心脏彩超表现为心脏收缩、舒张功能显著减弱或不协调;⑤心力衰竭是其严重的并发症,也是主要死亡琢因之一。     

左心衰竭表现为肝炎

低血压、休克和右心衰竭均可引起肝功能不全的临床和实验室表现,异常的肝功能试验可在右心衰竭体征出现以前发生。然而,在缺少低血压或休克的左心衰竭往往并不被认为足引起肝病的原因。作者报告了4例在临床上未出现在心衰竭而在起病时表现象急性或慢性肝炎的患者,其肝活检显示中心性肝坏死而无瘀血或肝炎的证据,经心脏基础病治疗后肝功能均恢复。本组病例的明显肝脏损害,在以往报告中亦见于死于肝静脉流出道阻塞合并症的患者。在狗的实验     

急性心力衰竭的救治及护理

急性心力衰竭是由于心肌遭受急性损害或心脏负荷突然增加,使心脏排血量骤然下降,导致组织灌注不足和急性瘀血的综合征。河池市人民医院心内科2010年5月至2013年5月共收治35例急性心力衰竭患者,其中30例救治成功,康复出院,5例抢救无效死亡。现将救治过程及护理报告如下。1临床资料1．1一般资料2010年5月至2013年5月35例急性心力衰竭患者中,男23例,女12例,年龄37～83岁,平均年龄60岁,左心衰竭22例,右心衰竭8例,全心衰竭5例,最高血压（MAP）在180mmHg以上者18例,150mmHg及以下者17例。患者均入住CCU病房监护。     

连续性肾脏替代治疗对终末期左心力衰竭患者右心室功能受损的影响

<正>心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)指心脏和肾脏其中一个器官发生急性或慢性功能不全而导致的另一器官发生急性或慢性功能不全,最终导致心脏和肾脏功能共同衰竭的一组临床综合征。CRS的患病率随着心力衰竭(heart failure,HF)的严重程度而增加~([1])。心功能Ⅳ级患者中有近40%的     

重症急性胰腺炎胃肠功能衰竭患者的护理

<正>重症急性胰腺炎(SAP)是指急性胰腺炎伴脏器功能障碍或出血坏死,脓肿或假性囊肿等局部并发症或两者兼有,其发病急,进展快,并发症多,病程较长,可发生休克或多器官功能衰竭甚至死亡且发病率逐年上升,是一种危重疑难病,病死率为30%～40%。胃肠功能衰竭是SAP最常见的并发症,常发生在其他脏器衰竭之前,即多系统功能衰竭     

左西孟旦治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效观察

急性心肌梗死是急性左心衰竭的常见原因之一.心肌梗死后心脏收缩力减弱、顺应性减低、心肌收缩不协调、、射血分数减低和心排血量下降导致心功能不全.由于心肌梗死引起心肌顿抑,单纯血运重建不能使患者渡过急性期.本组对31例出现左心衰竭的急性心肌梗死患者在常规治疗基础上加用左西孟旦,取得良好疗效,现报告如下.     

增生减低型急性白血病三例报告

本文报告三例增生减低型急性白血病,均男性,年龄分别为45、57和70岁,2例急粒,1例急单。三例共同特点为外周血全血细胞减少,骨髓象增生减低,原始及幼稚细胞增多或稍增多,无明显的浸润现象。例1及例2经过11年及2年的贫血阶段,最后确诊为急性白血病,例3病程较短,均反复发生感染。     

慢性肺心病急性发作伴多脏器衰竭的护理

慢性肺心病(简称肺心病)病情复杂、病程长,并发症多,护理困难,为了提高疗效,降低死亡率,精心的观察护理有重要的意义,现将慢性肺心、病急性发作并发多脏器衰竭的诱因、预防及护理讨论如下。临床资料2008年1月～2011年1月,我科共收治慢性肺心病急性发作期病人109例,其中发生多脏器功能衰竭者57例,占