靶向超声药物导入结合常规康复训练对脑卒中后肩手综合征恢复的影响研究

目的：探析靶向超声药物导入结合常规康复训练对脑卒中后肩手综合征恢复的影响。方法：就我院2012年6月～2014年12月收治的95例脑卒中后肩手综合征患者进行研究,分为观察组与（48例）与对照组（47例）。对照组行常规康复训练,观察组联合靶向超声药物导入与常规康复训练。比较两组治疗前后上肢运动功能、日常生活能力及治疗有效率。结果：两组治疗前Fugl-Meyer评分、BI指数无显著差异,治疗后观察组Fugl-Meyer评分、BI指数均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗有效率达83.3%,高于对照组的63.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：靶向超声药物导入结合常规康复训练治疗脑卒中后肩手综合征可改善患者上肢运动功能、提高日常生活能力,利于恢复,值得借鉴。     

卒中后肩-手综合征合并抑郁的临床研究

目的探讨脑卒中后肩-手综合征合并抑郁的临床治疗方法。方法对140例脑卒中后肩-手综合征合并抑郁的患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用基础治疗、针刺、肢体康复训练治疗,治疗组加用黛力新1粒,2次/d,对照组加用谷维素20mg,3次/d,疗程均为4周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评价精神状态,用Fugl-Meyer量表和目测类比评分法(VAS)对患者上肢关节被动运动范围、上肢和腕关节的运动功能、疼痛及水肿程度并对比疗效。结果治疗前两组患者HAMD、SDS评分比较无显著性差异;经治疗后,治疗组HAMD、SDS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者上肢功能的恢复差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合针刺及肢体康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征合并抑郁疗效显著。     

康复训练配合降钙素治疗脑卒中后急性期肩手综合征的疗效

目的 探讨脑卒中后急性期肩手综合征患者进行降钙素与康复训练联合疗法的临床效果.方法 临床选择2016年6月至2017年4月本院收治的脑卒中后急性期肩手综合征患者90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,观察组进行康复训练配合降钙素疗法,对照组仅进行降钙素疗法,两组均治疗1个月,比较两组的手肿胀程度及视觉模拟量表评分;应用上肢功能评定表(DASH)评估患者上肢症状严重程度和从事日常活动能力;应用Fugl-Meyer量表(FMA)评估上肢和腕关节运动功能、上肢关节被动活动范围.结果 两组治疗后的肿胀评分、VAS评分与治疗前比较均有降低,但观察组治疗后的肿胀评分、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的DASH积分与治疗前比较均有降低,但观察组治疗后的DASH积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的FMA评分与治疗前比较均有升高,但观察组治疗后的FMA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后急性期肩手综合征患者进行康复训练配合降钙素疗法,临床效果确切,值得临床推广.     

运动想象对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复疗效观察

目的探讨运动想象对偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分成运动想象组（治疗组）和一般治疗组（对照组）,其中治疗组30例,对照组30例,两组均进行常规康复训练,其中运动想象组在常规康复训练前进行＂运动想象＂。两组均接受1次/d,每次40 min治疗6周。采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分法（FMA）、改良Barthel指数法（MBI）对两组患者治疗前、后上肢功能和日常生活活动能力进行评定。结果两组患者上肢功能（FMA）和日常生活活动能力（MBI）积分较治疗前均有明显提高（P〈0.01）,但治疗组的改善明显优于对照组（P〈0.01）。结论常规康复结合运动想象疗法可提高偏瘫患者上肢功能。     

强制性运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能及生活能力的效果研究

目的探讨强制性运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能的疗效,以及对日常生活能力的影响。方法选择脑卒中患者253例,随机分成治疗组132例和对照组138例。对照组给予常规康复训练方法,每天治疗2h,连续2周。治疗组采用强制性运动疗法(CIMT)限制健侧肢体动作,每天2h,连续2周。治疗前、治疗1、2周时采用Fugl-Meyer评分法对患者的上肢和下肢运动功能及生活能力进行评分;治疗前和治疗后2周患者进行自我评分。结果治疗后1周2组患者Fugl-Meyer评分间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周2组患者Fugl-Meyer评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后2周时均较治疗前及治疗1周时Fugl-Meyer评分间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周2组患者的自我评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论强制性运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能的治疗效果良好,明显优于常规康复训练方法;在短期治疗后就会有肯定效果,建议患者出院后仍然采用此种康复方法。     

补阳还五汤配合针灸治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的:观察补阳还五汤配合针灸治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果,分析其临床应用价值。方法:选择2014年1月—2016年1月脑卒中肩手综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予针灸治疗,观察组给予补阳还五汤配合针灸治疗,比较两组患者治疗后的临床效果、治疗前后的Fugl-Meyer评分以及VAS评分,分析补阳还五汤配合针灸治疗脑卒中后肩手综合征的临床价值。结果:观察组治疗后的临床总有效率为90.0%,对照组为43.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的上肢功能Fugl-Meyer评分和肩部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的上肢功能Fugl-Meyer评分和肩部疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者上肢功能Fugl-Meyer评分和肩部疼痛VAS评分组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤配合针灸治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果显著,可有效促进患者上肢功能的恢复,减轻患者疼痛。     

针刺并艾灸经筋结点治疗中风后肩手综合征的临床观察

目的：观察针刺并艾灸经筋结点治疗中风后肩手综合征的治疗效果。方法60例中风后肩手综合征患者，根据随机抽样原则，将其分为两组。其中治疗组30例，采用针刺并艾灸经筋结点疗法；对照组30例，采用常规针刺疗法。用Fugl-Meyer运动功能评分量表和目测比评分法（VAS），来评定治疗组与对照组治疗前后，在上肢运动功能，疼痛及水肿等方面的积分，从而观察治疗方案的有效性。结果治疗组与对照组上肢的Fugl-Meyer运动功能评分均提高，疼痛及水肿的目测比评分均降低，两组间差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论针刺并艾灸经筋结点能有效改善中风后肩手综合征的上肢运动功能，缓解疼痛和水肿，提高患者生活质量。     

平衡针刺结合功能训练对脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

目的 探讨平衡针刺结合康复功能训练对脑卒中后肩-手综合征的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫合并肩-手综合征患者随机分为治疗组和对照A、B组,其中治疗组40例采用康复功能训练结合平衡针灸治疗,对照A组40例采用常规康复功能训练,对照B组40例采用平衡针刺疗法.治疗前及治疗后2、3、4周分别采用现在疼痛状况评定(Present Pain Intensity,PPI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-meyer Motor function Assessment,FMA)、改良Barthel指数评定量表(Modified Barthel Index,MBI)评价患者的功能.结果 治疗2周后,三组患者的上肢及手的运动功能均有改善(P＜0.05),组间比较治疗组的效果优于对照A、B组(P＜0.05);治疗3周后,三组患者的上肢及手的运动功能均有改善(P＜0.05),组间比较治疗组的效果优于对照A组 (P＜0.05);治疗4周后,三组患者的上肢及手的运动功能均有改善(P＜0.05).结论 平衡针灸结合康复功能训练可较快改善脑卒中后肩-手综合征症状,改善患者的上肢功能.     

综合康复训练联合经皮神经电刺激疗法对脑卒中偏瘫后患者肩痛的疗效观察

目的 观察综合康复训练联合经皮神经电刺激疗法对脑卒中偏瘫后患者肩痛的临床疗效.方法 将80例脑卒中偏瘫后肩痛患者随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组行综合康复训练,治疗组联合经皮神经电刺激疗法.2组患者均在治疗前和治疗2个疗程后,分别采用目测类比评分法(VAS)和FMA对肩部疼痛程度以及上肢运动功能进行评定.结果 2组治疗后疼痛缓解程度以及上肢功能改善情况与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组临床疗效优于对照组,且FMA评分差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合康复训练联合经皮神经电刺激疗法可以明显改善脑卒中偏瘫患者的肩部疼痛及上肢运动功能.     

中药加针灸配合早期康复训练对脑卒中患者肢体功能改善的疗效观察

目的:探讨中药加针灸配合早期康复训练对脑卒中患者肢体功能改善的临床疗效.方法:在医院2015年7月~2016年11月诊治的脑卒中患者中抽取76例作为研究对象,按照随机抽签原则分组,治疗组(n=38)应用中药加针灸配合早期康复训练治疗,对照组(n=38)单纯采取早期康复训练治疗,对比两组治疗前后的肢体功能.结果:治疗前,治疗组与对照组的上肢运动功能、下肢运动功能Fugl-Meyer评分组间比较均无显著差异(均P>0.05);治疗后,治疗组上肢运动功能、下肢运动功能的Fugl-Meyer评分均高于对照组(均P<0.01).结论:中药加针灸配合早期康复训练对脑卒中患者肢体功能改善的临床疗效确切,值得借鉴.     

补阳还五汤加减联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征47例

目的:探讨补阳还五汤加减联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:从我院收治的脑卒中后肩手综合征患者当中抽取94例作为临床研究对象.随机分组:对照组47例,采用康复训练治疗;观察组47例,采用补阳还五汤加减联合康复训练治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,Fugl-Meyer评分明显高于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论:补阳还五汤加减联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效良好,值得推广.     

综合康复治疗对脑卒中偏瘫后肩手综合征疗效观察

目的：观察综合康复治疗对脑卒中偏瘫后肩手综合征的治疗效果。方法：30例患者采用综合康复治疗,方法有肢位的摆放、避免腕屈曲、压迫性向心缠绕、冰疗、主动运动、被动运动、松动神经系统、帮助淋巴回流等。于治疗前、治疗4周后分别采用Fugl-Meyer评分（FMA）和改良Barthel指数（MBI）来评定患者的上肢运动功能和日常生活活动能力。结果：治疗4周后FMA评分和MBI指数均明显提高（P〈0.05〉）。结论：综合康复治疗对脑卒中偏瘫后肩手综合征患者可明显改善其上肢的运动功能和日常生活活动能力。     

浅谈脑卒中后肩手综合征早期综合介入的疗效观察

目的探讨脑卒中后肩手综合征早期综合介入(SHS)的治疗效果。方法将40例脑卒中后肩痛患者分为运动治疗组20例和对照组20例,两组均行脑卒中的常规治疗,观察组使患者良肢位摆放,保持肩关节被动活动度,肩胛肌群被动、主动活动、针刺疗法等,并采用Fugl-Meyer评定法和肩关节活动及疼痛评分评估。结果观察组患者早期手法康复肩痛患者患侧上肢的临床症状,关节活动度,水肿和运动功能与治疗前比较有明显改善,且手法康复显著优于非手法康复组(P<0.05～0.01)。结论早期行肩手综合征康复手法训练对缓解疼痛,消除水肿防止手部肌肉萎缩,手法康复改善脑卒中偏瘫,上肢运动功能致使临床症状,运动功能均有很大恢复。     

黛力新治疗脑卒中后肩手综合征并发抑郁的疗效分析

目的 探讨黛力新治疗脑卒中后肩手综合征并发抑郁的疗效及其对患侧上肢功能恢复的作用。方法 对138例脑卒中后肩手综合征合并抑郁患者随机分为治疗组及对照组，常规治疗相同，治疗组采用黛力新治疗，对照组采用多塞平治疗，治疗前后采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）记录精神状态，用Fugl-Meyer量表和目测类比评分法（VHS）对患者上肢关节被动运动范围、上肢和腕关节的运动功能、疼痛及水肿程度并对比疗效。结果 经治疗28d后两组对比，HAMD、SDS，评分及减分率比较差异有统计学意义（P〈0．05），抑郁的治疗愈率、显效率及有效以及患者上肢功能的恢复差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 黛力新治疗脑卒中合并抑郁患者具有较好的疗效。     

早期康复治疗对脑卒中肩手综合征及上肢运动功能的影响分析

目的:研究和分析对脑卒中肩手综合征患者实施早期康复治疗对其上肢运动功能的临床效果和影响。方法:随机抽选我院2016年03月～2017年03月范围内,在康复科进行治疗的42例脑卒中肩手综合征患者。按照抽签法将他们平均划分成对照组和观察组,分别采用常规治疗和早期康复治疗,并对比、分析和统计两组患者的上肢运动功能情况和临床治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者的Fugl-Meyer运动评分、MBI评分均显著高于对照组患者,且临床治疗总有效率(90.48%)也明显优于对照组患者(66.67%),比较差异均存在统计学意义(P0.05)。结论:采用早期康复治疗对脑卒中肩手综合征患者进行临床诊治,能够有效改善和恢复患者上肢的运动功能,提高临床治疗效果,因而它具有较高的临床应用价值。     

早期康复改善脑卒中偏瘫患者上肢肌痉挛的疗效分析

目的 观察早期康复治疗改善脑卒中致偏瘫患者上肢肌痉挛的疗效.方法 选择2008年1月～2009年12月我院神经内科住院治疗的脑卒中偏瘫患者126例,分为治疗组和对照组各63例,两组患者均给予常规脑组织保护治疗及物理治疗(电蜡疗+气压式循环驱动治疗仪),治疗组患者另外每天接受以抗痉挛技术为主的康复训练,采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、改良巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)对临床康复效果进行评定.结果 经过综合康复治疗6个月,治疗组MAS、FMA评分均明显优于对照组.结论 早期康复治疗可以有效改善脑卒中偏瘫患者的上肢肌痉挛,而且较为持久的功能训练有助于进一步改善痉挛上肢的功能.     

强制性运动疗法对慢性脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:探讨强制性运动疗法(CIMT)对慢性脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:脑卒中患者68例,随机分成对照组与治疗组各34例。对照组采用常规的康复训练,主要用Bobath结合运动再学习方法,治疗组加入强制性运动疗法。治疗前后分别对患者采用Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和改良的Barthel指数(MBI)评定。比较两组治疗效果。结果:治疗3个月后,两组患者的FMA和MBI评分均较治疗前有所提高(P<0.05)。结论:强制性运动疗法对慢性脑卒中患者上肢运动功能有显著治疗意义。     

早期主动活动瘫肢及运动意想训练对脑卒中偏瘫上肢运动功能的作用

目的探讨脑卒中患者早期主动活动瘫肢结合运动意想训练对其偏瘫上肢运动功能的影响。方法选择符合入选标准的90例急性脑梗死患者,随机分成对照组30例,主动活动瘫肢组（治疗1组）30例,主动活动瘫肢结合运动意想训练组（治疗2组）30例。3组药物治疗基本相同,记录疗程开始与结束时,伸腕时肌肉最大收缩时肌电幅值（EMG）、简式运动功能评定方法（FMA）中上肢运动功能积分、功能独立性评定（FIM）自我照顾中的进食、梳洗、穿上衣项目等各项指标进行评分。结果3组患者治疗前后EMG、FMA、FIM均有明显改变,差异有非常显著性（P〈O．01）,但治疗后治疗1组和治疗2组各项观察指标积分均高于对照组,并且治疗2组高于治疗l组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论各种正规的康复训练均能改善瘫肢运动功能,但主动活动瘫肢结合运动意想训练更有助于偏瘫上肢运动功能康复。     

温针灸配合推拿治疗中风后肩手综合征的疗效分析

目的:观察温针灸配合推拿手法治疗中风后肩手综合征的疗效,分析其对患者运动功能及患肢血流动力学的影响.方法:选取本院2019-10～ 2020-09收治的110例中风后肩手综合征患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与研究组,各55例.对照组接受常规治疗与康复训练,研究组在此基础上给予温针灸配合推拿手法治疗,连续治疗2周.分别采用视觉模拟评分(VAS)、上肢运动功能评定量表(FMA)、日常生活活动量表(ADL)评估治疗前后患者的患肢疼痛程度、上肢运动功能与生活质量,采用多普勒超声测定仪检测治疗前后患者的患肢血流动力学变化情况.结果:治疗后,研究组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组FMA、ADL评分显著高于对照组(P＜0.05);研究组患肢腋静脉、肘静脉、肱静脉最大血流速度(PSV)均显著高于对照组(P＜0.05).结论:温针灸配合推拿手法可以有效减轻中风后肩手综合征患者的患肢疼痛程度,改善上肢运动功能与患肢血流动力学,提高日常生活质量.     

肩托结合康复训练对脑卒中偏瘫后肩痛的影响

目的:观察肩托结合康复训练对脑卒中偏瘫患者肩痛的效果.方法:将脑卒中患者40例随机分成对照组和观察组.对照组给予基础的康复训练,观察组在康复训练的基础上,给予肩托保护肩关节治疗.通过目测对比评分法(Visual Analogue Scale,VAS)和(Fugl-Meyer,FM)上肢功能评定法评定治疗效果.结果:观察组和对照组的VAS评分和FM评分均较治疗前有明显的改善,观察组VAS评分和FM评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肩托结合康复训练可有效提高脑卒中偏瘫患者肩痛的治疗效果.