睾丸扭转的早期诊断及处理(附15例报告)

目的 探讨如何提高睾丸扭转的早期诊断水平。方法 回顾性总结15例睾丸扭转患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果 15例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转。15例诊断明确后行手术治疗和对侧睾丸固定。10例随访1～3年,4例睾丸萎缩,5例生精功能低下。结论彩超多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,治疗上主张早手术及预防健侧固定。     

睾丸扭转诊断与治疗

目的提高睾丸扭转的早期诊断水平。方法总结12例睾丸扭转临床病例,并结合文献进行回顾性分析。结果 12例患者均经手术或病理确诊为睾丸扭转,3例经手术复位治愈。9例睾丸切除和对侧睾丸固定。睾丸坏死于发病时间和扭转程度成反比。4例患者睾丸扭转时间小于12h且扭转程度小于270°,仅1例坏死。8例扭转超过12h且扭转程度大于360°的患者睾丸均坏死。结论提高本病诊治的关键是早期诊断,早期治疗,对怀疑睾丸扭转者主张尽早手术探查。     

睾丸扭转的诊治分析(附22例报道)

目的提高睾丸扭转诊治水平。方法回顾性分析22例睾丸扭转患者的临床资料。结果 16例患者行睾丸切除,其中14例患者同时行对侧睾丸固定,其余6例行双侧睾丸固定。结论彩色多普勒超声可为睾丸扭转诊断提供快速可靠的信息,早期手术探查有助于提高睾丸成活率,同时行对侧睾丸固定可有效预防再次睾丸扭转发生。     

睾丸扭转的诊治46例分析

目的 分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对46例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者中,初诊确诊为睾丸扭转者19例(41.3%),延误诊断27例(58.7%)。病程<6 h者14例(30.4%),6~12 h者11例(23.9%),>12 h者21例(45.7%)。46例患者均施行手术探查,其中30例(65.2%)行睾丸切除术,行睾丸保留固定术16例(34.8%),同时行预防性对侧睾丸固定术。彩色多普勒血流显像(CDFI)确诊43例(93.5%)。41例患者随访6月~12年,未发生睾丸扭转。结论 CDFI是诊断睾丸扭转的重要检查方法。睾丸扭转的早期诊断尤其重要,及时手术探查是减少睾丸丢失的关键。建议常规预防性固定对侧睾丸。     

睾丸扭转16例诊治分析

目的总结睾丸扭转的诊治经验,以期提高睾丸扭转的诊治水平。方法对我院2006年月1月-2012年月12月诊治的16例睾丸扭转患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果 16例患者中,左侧11例,右侧5例;术前确诊12例,误诊4例;手法复位成功1例,睾丸手术复位固定7例,患侧睾丸切除8例,其中3例右侧睾丸扭转者在患侧睾丸切除时,同时行左侧患侧睾丸固定术。术后随访6个月-2年,保留睾丸的7例中,手法复位成功1例及5例睾丸复位固定良好,有1例出现患侧睾丸萎缩;8例行睾丸切除者身体状况良好。结论睾丸扭转早期诊断和早期治疗极为重要,根据临床症状和体检,结合彩色多普勒超声检查可获得明确诊断;一经确诊应根据具体情况分别给予复位固定及切除睾丸的手术。     

睾丸扭转的外科治疗及误诊分析

目的 提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法回顾性分析56例睾丸扭转患者的临床资料，52例手术探查，行睾丸切除或睾丸复位固定，健侧睾丸固定。4例未手术。结果22例患者经B超及CDFI确诊为睾丸扭转，34例误诊。20例患侧睾丸切除。32例睾丸保留，其中8例萎缩。结论对于青少年患者阴囊急症，首诊医生应高度警惕睾丸扭转，可疑时立即行B超及CDFI检查，避免延误诊治。及时手术探查是提高睾丸成活率的关健。     

睾丸扭转的早期诊断和治疗(附26例临床报告)

目的分析睾丸扭转的早期诊断和治疗方法 ,提高其早期诊断及治疗水平。方法回顾性总结分析26例睾丸扭转患者的临床资料。结果 3例发病<6 h者手法复位成功;5例6~12 h手术者,睾丸均得以保存;5例12~24 h手术者,3例睾丸得以保存;13例超过24 h手术者,仅4例睾丸得以保存。结论睾丸扭转所致睾丸缺血坏死与睾丸扭转持续时间和睾丸扭转程度密切相关,彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的理想手段,早期迅速明确诊断、及时手术复位固定治疗才能最大限度提高睾丸的挽救率,临床上怀疑为睾丸扭转的患者应及早进行手术探查治疗,睾丸扭转持续时间越短,睾丸获救机会越大。     

睾丸扭转56例临床诊治体会

目的提高睾丸扭转的临床诊治水平。方法对本院2001年1月至2012年9月确诊并治疗的56例睾丸扭转患者的临床资料进行了回顾性分析。结果 56例睾丸扭转患者均行彩色多普勒超声检查及手术治疗,其中51例提示睾丸血流信号减弱或消失。56例均为鞘膜内睾丸扭转,其中35例行患侧睾丸切除术加健侧睾丸固定术;21例行患侧睾丸扭转复位固定术加健侧睾丸固定术。15例发病后6h内就诊手术者,患侧睾丸均存活,6例发病后6～12h手术者仅3例可保留患侧睾丸,35例超过12h手术者均行患侧睾丸切除术。随访12个月,56例术后健侧无睾丸扭转发生,1例保留患侧睾丸者出现睾丸萎缩。结论彩色多普勒超声检查对确诊睾丸扭转十分重要,患者应在6h内手术,早期诊断、及时手术可显著提高睾丸存活率。     

睾丸扭转19例临床分析

目的探讨睾丸扭转的临床特点及治疗方案。方法对19例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例患者均经彩色多普勒超声检查确诊为睾丸扭转。1例经手法复位治愈，1例经手术复位治愈，17例行睾丸切除和对侧睾丸固定成功。结论彩色多普勒超声能反映睾丸扭转的血流变化，为首选的检查方法。明确病因、早期诊断、及时治疗是提高该病疗效的关键。     

23例睾丸扭转诊疗分析

目的提高睾丸扭转的诊疗水平和睾丸的挽救率。方法回顾性分析对23例睾丸扭转患者的诊断及治疗资料,20例经彩超确诊,3例经手术探查确诊,19例Prehn,s征阳性,发生左侧扭转16例,右侧扭转7例。结果8 h内就诊9例,经手术复位固定,术后睾丸全部成活。9～24 h就诊6例,其中扭转〈360°4例,手术复位固定后3例睾丸存活,〉360°2例,手术后仅一例存活;超过24 h就诊8例,全部行睾丸切除术,并经阴囊纵隔固定健侧睾丸。结论睾丸扭转8 h内应保留睾丸,手术复位固定。9～24 h内就诊的,手术者应尽可能复位保留睾丸,按扭转程度酌情处理;超过24 h,应手术切除睾丸。     

40例睾丸扭转诊治分析

目的探讨睾丸扭转的临床诊断方法及治疗情况,以提高救治水平。方法对我院2009年8月至2011年3月收治的40例睾丸扭转患者临床诊治资料进行回顾性分析,观察其诊断特点及预后情况。结果 40例睾丸扭转患者,34例经彩超确诊,6例经手术探查确诊。其中发生左侧扭转22例,右侧扭转12例。其中8h以内就诊16例,经手术复位固定,术后睾丸全部成活;9～24h就诊者17例,手术复位后11例存活;24h以后就诊者7例,全部行睾丸切除术,并固定健侧睾丸。结论利用彩超进行检查睾丸扭转情况,并根据睾丸扭转时间积极手术探查能够提高睾丸生存机会。     

手术治疗15例睾丸扭转的临床分析

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法回顾分析15例睾丸扭转患者的诊断和手术治疗过程。结果6例延误诊断者扭转睾丸均已坏死。行睾丸切除术；其余9例行复位固定术，术后扭转睾丸全部存活。结论积极的早期诊断、早期手术是挽救扭转睾丸的关键。     

精索扭转26例诊治分析

目的探讨精索扭转的早期诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析1990年至2004年6月收治的26例精索扭转患者,对其临床特点、早期诊断及治疗方法进行分析。结果2例手法复位成功,4例行睾丸复位固定术,20例行坏死睾丸切除术。结论彩超是诊断精索扭转常规与首选的检查方法。对精索扭转一旦确诊或疑有精索扭转的患者应及早手术探查,以期挽救睾丸,同时行睾丸固定术,对于无保留价值睾丸需切除,另外常规对侧睾丸行预防性固定术。     

睾丸扭转诊治相关因素分析（附23例报告）

目的：提高睾丸扭转的诊治水平,降低失睾率。方法回顾性分析我院23例睾丸扭转患者病例资料：患者年龄1．5～24岁,平均年龄12．5岁。发病时间2 h ～17d。左侧17例,右侧6例。结果本组患者均行阴囊彩超检查,彩超确诊23例,睾丸抬高试验（Prehis test）阳性22例。21例行阴囊探查,7例行患侧睾丸复位固定术,14例因患侧睾丸坏死行睾丸切除术,对侧睾丸固定式。2例睾丸扭转手法复位成功,患者疼痛消失,彩超示睾丸血流恢复,住院观察3 d 后出院,随访1～4年,3例复位睾丸萎缩。随访获得＞18岁的3例患者精液标本,行精液分析,异常者2份。主要是精子数量减少、死精子、畸形精子增多,均为保留扭转睾丸病例。结论早期准确诊断、及时手术治疗是保护睾丸功能的关键。     

睾丸扭转误诊分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平,减少误诊,减少睾丸的切除率。方法回顾性分析2001年1月至2012年9月期间56例睾丸扭转患者的临床资料。结果首诊误诊37例(66.1%),其中,非泌尿外科专业医师误诊34例(91.9%),误诊为急性睾丸附睾炎26例;睾丸肿瘤7例;输尿管结石4例。35例行患侧睾丸切除术加健侧睾丸固定术;21例急诊行手术探查,并行患侧及健侧睾丸固定术,其中15例发病后6h内就诊手术者,患侧睾丸均存活,6例发病后6~12h手术者仅3例可保留患侧睾丸。结论睾丸扭转的早期诊断和及时手术探查是降低误诊率及睾丸丢失率的关键。常规应行睾丸固定术固定对侧睾丸,以避免睾丸扭转复发。     

睾丸扭转的诊治

目的探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,以提高本病患者睾丸存活率。方法分析30例睾丸扭转患者的临床资料。结果30例中,初诊确诊为睾丸扭转者18例,误诊为急性附睾炎12例,均行彩色多普勒超声检查以明确诊断,彩超诊断符合率100%;30例患者均行手术探查,16例因扭转时间短,扭转程度轻,行睾丸复位、固定手术,14例行患侧睾丸切除术,所有病例均行对侧睾丸探查、固定术,30例均痊愈出院。结论彩超是该疾病的首选检查方法,早期诊断,及时手术探查是患侧睾丸存活关键,睾丸扭转12h以内均应行睾丸复位固定术,12～24h者应尽量保留睾丸。>24h者应手术切除。     

睾丸扭转的诊断与治疗（附23例报告）

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析23例睾丸扭转患者的诊治资料。结果 23例患者均经彩超检查确诊为睾丸扭转，1例经手法复位治愈；8例经手术复位治愈；14例行睾丸切除和对侧睾丸固定，其中9例随访6月～2年，复位的睾丸大小、血流正常。结论 彩超是首选的辅助检查方法，早期手术探查对提高睾丸存活率有重要意义。     

睾丸扭转9例彩超诊断及临床分析

目的：探讨超声在睾丸扭转诊断中的价值,提高睾丸扭转的诊断水平。方法：分析9例睾丸扭转病例的CDFI声像图特征及临床表现。结果：9例睾丸扭转患者,彩超检查睾丸、附睾,睾丸内血流信号减少或消失。其中5例患者经手术证实。结论：彩色多普勒超声能提供睾丸形态学及内部结构变化情况,又能直观反映血流情况,可作为诊断睾丸扭转首选检查方法。     

隐睾扭转的诊断和治疗

目的　提高对隐睾扭转的诊断和治疗。方法　回顾性分析 6例隐睾扭转的临床资料。结果　年龄 8～ 70岁。左侧 4例 ,右侧 2例。发病至确诊时间 10h～ 10d ,平均 4d。术前诊断为腹股沟嵌顿疝 2例 ,急腹症 1例 ,隐睾扭转 3例。 6例均行手术治疗切除病睾。结论　隐睾扭转应注意与腹股沟嵌顿疝、急腹症和急性睾丸附睾炎鉴别 ,主张及早手术切除病睾和预防性睾丸固定。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的:探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,以提高本病患者睾丸存活率.方法:分析28例睾丸扭转患者的临床资料.结果:28例中初诊确诊率仅11%(3例),25例复诊时行彩色多普勒超声(彩超)检查明确诊断,并经手术证实为睾丸扭转,彩超诊断符合率100%;28例患者均行手术探查,13例因扭转时间短(10 h内10例,24 h内3例),行睾丸复位、固定术,15例行患侧睾丸切除术(24 h内5例,＞24 h 10例),所有病例均行对侧睾丸探查、固定术,28例均痊愈出院.结论:彩超是该疾病的首选检查方法;早期诊断、及时手术探查是患侧睾丸存活的关键;睾丸扭转10 h以内的均应行睾丸复位固定术, 10～24 h者应尽量保留睾丸,＞24 h者应手术切除.