浅谈腹部超声医学

入射超声波在界面上会有部分能量的散射和反射为回声,通常我们也叫做回波.超声的部分能量会通过腹腔空气透射或折射进入第二介质,在第二介质中继续传播,当遇到密度不同的介质的时候继续发生折射和反射,直到能量耗尽为止.     

23例车祸致腹部创伤非计划再手术原因分析

收集车祸致伤非计划再手术患者23例,其中腹部闭合性损伤18例,开放性损伤5例。再手术的原因主要有首次手术时漏诊(6例)、处置不合理(8例)、并发症(8例)、阴性再手术(1例)。23例患者共行再手术25例次,其中2例患者各行2次手术。病死率为8.70%(2/23),消耗性凝血病和(或)感染引起的并发症导致的多器官功能衰竭(MODS)为再手术死亡的主要原因。术中全面探查、正确的手术处理方式和腹部充分引流,可有效减少车祸致腹部创伤患者的非计划再手术次数。     

德州市无偿献血者基本情况分析

目的：为了进一步制定和完善采供血机构的宣传方式、宣传和献血招募途径、建立长期有效的可持续发展的无偿献血工作机制提供可靠的科学依据，保证充足的临床用血。方法对2008～2012年德州市无偿献血者资料从性别、年龄、受教育程度三个方面进行比较分析。结果男性、21～50岁、初中及以下是献血主体。结论提高女性的献血比例，使大学生成为献血的表率。     

睾丸扭转诊断与治疗

目的提高睾丸扭转的早期诊断水平。方法总结12例睾丸扭转临床病例,并结合文献进行回顾性分析。结果 12例患者均经手术或病理确诊为睾丸扭转,3例经手术复位治愈。9例睾丸切除和对侧睾丸固定。睾丸坏死于发病时间和扭转程度成反比。4例患者睾丸扭转时间小于12h且扭转程度小于270°,仅1例坏死。8例扭转超过12h且扭转程度大于360°的患者睾丸均坏死。结论提高本病诊治的关键是早期诊断,早期治疗,对怀疑睾丸扭转者主张尽早手术探查。     

危重症患者发生谵妄的危险因素分析

目的 分析影响重症监护室(ICU)中危重症患者发生谵妄的危险因素.方法 回顾性收集我科收治的301例危重症患者的一般资料,包括既往史(心血管和脑血管疾病、高血压、吸烟、酗酒、糖尿病)、年龄、性别、诊断、是否手术、患者来源(急诊/平诊),以及其他可能影响谵妄发生的相关因素,包括镇静药物使用时间、Richmond躁动镇静评...     

36例小肠出血的外科手术治疗分析

分析外科手术在小肠出血中的诊断及治疗价值,并通过术后病理分析小肠出血的病因。纳入2014年至今于新疆医科大学第一附属医院就诊的不明原因消化道出血并手术治疗后明确为小肠出血的患者,对其临床资料进行回顾性分析。本研究共纳入小肠出血患者36例,手术成功35例,术后死亡1例,手术中均找到出血点。术前明确诊断5例,诊断明确的形式为增强CT、介入血管造影、胶囊镜。手术方式为开腹探查及开腹探查联合术中肠镜探查。小肠出血病例的病因依次为憩室(14例)、间质瘤(7例)、溃疡炎症性病变(6例)、异位胰腺(3例)、血管瘤血管畸形(3例)、淋巴瘤(2例)、腺癌(1例)。出血好发部位依次是空肠(25例)、回肠(11例);均为单发出血灶。术后随访时间为6~24个月,术后均未出现再出血情况。手术常见并发症主要为手术后切口感染共2例、术后吻合口狭窄1例。憩室与间质瘤是小肠出血的主要病因,术前小肠出血诊断率较低,开腹探查联合术中肠镜检查可提高诊断率。外科手术在小肠出血的诊断及治疗中有较大意义。     

限制性液体复苏综合救治在失血性休克急诊救治中的应用价值研究

目的研究失血性休克患者在急诊救治中使用限制性液体复苏综合救治的临床价值。方法抽选2013年1月至2017年12月在我院急诊救治的50例失血性休克患者进行随机非盲实验并分组,Ⅰ组按常规模式进行液体复苏,Ⅱ组给予限制性液体复苏处理,观察评估两组的急诊救治情况。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组在MODS、ARDS发生率及病死率上均有明显降低,比较有统计学意义(P0.05)。相关实验室指标对比,Ⅱ组复苏后各指标值均优于Ⅰ组,比较有统计学意义(P0.05)。结论在失血性休克患者的急诊救治中使用限制性液体复苏,能够改善预后、降低病死率,值得推荐。     

89Sr单用与联合99Tc-MDP治疗骨转移癌止痛疗效比较

对我院2003年1月-2006年1月收治的部分骨转移癌患者分别采用^78Sr单独治疗及^89Sr联合^99Tc—MDP治疗，以评价不同方案的毒副反应及止痛疗效。     

交通伤患者血清肌酸激酶动态变化对病情及预后的评估价值

目的 探讨交通伤患者血清肌酸激酶（CK）动态变化对病情严重程度及预后的评估价值。方法 选取2012年6月-2013年7月于新疆医科大学第一附属医院治疗的交通伤患者61例为研究对象。根据患者是否发生院内死亡,分为死亡组（16例）和存活组（45例）;另根据患者损伤严重度评分（ISS）,分为重伤组（ISS≥25分,38例）和轻伤组（ISS＜25分,23例）。结果 患者交通伤后第1、2、5天血清CK水平分别为1 360（261）、1 520（172）、540（496）U/L,患者不同时间CK水平比较,差异有统计学意义（H=36.029,P＜0.05）,其中第2天CK水平高于第1、5天,差异有统计学意义（H=59.314、51.209,P＜0.018）。死亡组第1天CK水平低于存活组,第2、5天CK水平高于存活组,差异有统计学意义（P＜0.05）。死亡组患者第1、2、5天血清CK水平比较,差异有统计学意义（H=9.414,P＜0.05）,其中,第2、5天血清CK水平高于第1天,差异有统计学意义（H=18.146、23.186,P＜0.018）。重伤组第1、2、5天血清CK水平均高于轻伤组,差异有统计学意义（H=11.235、15.556、22.705,P＜0.05）。结论 血清CK水平的动态变化与患者受伤严重程度有关,可作为评估交通伤患者病情严重程度和预后的临床检测指标。