不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆P选择素的影响

目的 探讨不同剂量的阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆中P选择素的影响.方法 将120例急性冠状动脉综合征患者完全随机分为2组.对照组（40例）予常规治疗,阿托伐他汀治疗组（80例）在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀口服,1次/d.同时根据阿托伐他汀的用量,将阿托伐他汀组分为阿托伐他汀10 mg组及阿托伐他汀40mg组.在治疗前及治疗1周后分别测量血浆P选择素水平.结果 3组治疗前P选择素水平差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后3组P选择素水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义[对照组、阿托伐他汀10 mg组及阿托伐他汀40 mg组分别为（119.2±78.9）μg/L,（88.8±63.9）μg/L、（56.4±53.1）μg/L,P＜0.05],阿托伐他汀治疗组降幅大于对照组,其中阿托伐他汀40 mg组下降幅度更明显,与10 mg组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀可使冠心病血浆中P选择素明显下降,这可能与其能抑制白细胞和血小板与内皮的黏附聚集有关;早期予强化高剂量的阿托伐他汀治疗可能获得更大的益处.     

颈部血管彩超评价他汀类药物对急性冠脉综合征患者颈动脉斑块的影响

目的 通过颈部血管彩超检查评价他汀类药物对急性冠脉综合征患者颈动脉斑块的影响.方法 患者40例纳入研究,随机分为阿托伐他汀组,氟伐他汀缓释剂组,治疗3个月;比较患者治疗前后组间及组内颈动脉彩超及血脂水平的变化.结果 两组治疗后血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及甘油三酯（TG）均较治疗前明显降低（P＜0.01）;HDL-C水平较治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块大小、厚度及数量较前减少,差异有统计学意义（P＜0.05）.阿托伐他汀组TC、LDL-C、TG的降低程度与氟伐他汀缓释剂组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿托伐他汀和氟伐他汀缓释剂在治疗急性冠脉综合征患者的颈部血管斑块和血脂水平比较差异无统计学意义.     

阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者 超敏C反应蛋白与血脂的影响

目的研究阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C 反应蛋白及血脂的影响。 方法选择90例符合诊断要求的老年ACS患者,随机分成阿托伐他汀治疗组55例和常规治疗组35例,两组均给予常规治疗,阿托伐他汀治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,每晚睡前服用20 mg,连续60 d。所有入选患者均分别于治疗前和治疗后30,60 d检测高敏C反应蛋白（hs CRP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）,并分别进行比较。 结果两组治疗后各检测指标均有一定程度改善,但阿托伐他汀治疗组较常规治疗组改善更为明显,尤其是hs CRP与TC、LDL C。hs CRP随阿托伐他汀治疗时间的延长而改善更为显著（治疗后60 d较30 d下降显著）,同组不同治疗时间段比较差异有极显著性（P＜0.01）,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组TG治疗后60及30 d均较治疗前有所改善,差异有极显著性（均P＜0.01）,但同期组间比较差异无显著性;TC及LDL C治疗后60和30 d分别与治疗前比较,均差异有极显著性（均P＜0.01）,但治疗后60和30 d比较差异无显著性,同期组间比较差异有极显著性（P＜0.01）;两组治疗中仅阿托伐他汀组治疗60 d后HDL C改善较为显著,与治疗前比较差异有显著性（P＜0.05）。 结论阿托伐他汀能改善老年ACS患者hs CRP及血脂水平,说明阿托伐他汀不仅具有通常的调脂作用而且具有良好的抗炎作用,早期应用于老年ACS患者可明显降低不良心血管事件的发生,降低冠心病病死率。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白水平的影响

目的 研究不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响,探讨其减少炎性反应的可能机制.方法 将60例ACS患者随机分为阿托伐他汀10 mg治疗组（n=30）和阿托伐他汀20 mg治疗组（n=30）,于治疗前后分别测定其hs-CRP水平.结果 经阿托伐他汀治疗2周后血清hs-CRP、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平较治疗前均明显降低（均P＜0.01）;20 mg治疗组较10 mg治疗组血清hs-CBP水平降低更明显（P＜0.01）.结论 ACS患者血清hs-CRP水平升高,应用阿托伐他汀可减少ACS患者血清中的hs-CRP水平,应用较高剂量阿托伐他汀治疗对降低ACS患者血清hs-CRP水平作用更明显.     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法采用酶联免疫吸附法测定62例CHD患者和20例对照组的hs-CRP水平。同时将ACS患者随机分为常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,治疗4周后再次测定血清hs-CRP水平。结果 （1）hs-CRP水平在UAP组、AMI组较SAP组、对照组显著升高（P〈0.01）。（2）4周后,阿托伐他汀治疗组血清hs-CRP水平较治疗前明显降低,且较常规治疗组治疗4周后亦有显著降低（P〈0.05）。结论阿托伐他汀在ACS早期治疗中可降低ACS患者hs-CRP水平,减少动脉粥样硬化斑块的炎症反应,具有稳定斑块的作用。     

替罗非班联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的：观察替罗非班联合阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征（ ACS ）的疗效。方法选取2012—2013年在睢县中医院接受治疗的ACS患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用替罗非班联合阿托伐他汀治疗。观察治疗前与治疗1、4、12周两组患者血清总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、超敏C反应蛋白（ hs-CRP）和肌酸激酶同工酶（ CK-MB）水平及治疗期间两组患者心血管事件和不良反应。结果治疗前两组患者血清TC、LDL-C、hs-CRP和CK-MB水平比较,差异均无统计学意义（ P>0.05）;治疗4、12周观察组患者血清TC、LDL-C和hs-CRP水平低于对照组,治疗1、4、12周观察组患者血清CK-MB水平低于对照组（ P<0.05）;观察组患者心血管事件发生率为8%,低于对照组的46%（ P<0.05）;观察组不良发应发生率为14%,对照组为2%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论替罗非班联合阿托伐他汀治疗ACS的疗效显著,可改善ACS患者血清TC、LDL-C、hs-CRP和CK-MB水平,降低心血管事件的发生率。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法采用酶联免疫吸附法测定62例冠心病（CHD）患者和20例对照组的hs-CRP水平。同时将ACS患者随机分为常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,治疗4周后再次测定血清hs-CRP水平。结果①hs-CRP水平在UAP组、AMI组较SAP组、对照组显著升高（P〈0.01）;②4周后,阿托伐他汀治疗组血清hs-CRP较治疗前明显降低,且较常规治疗组治疗4周后亦有显著降低（P〈0.05）。结论阿托伐他汀在ACS早期治疗中可降低ACS患者hs-CRP水平,减少动脉粥样硬化斑块的炎症反应,具有稳定斑块作用。     

心肌肌钙蛋白T在不稳定型心绞痛预后判断中的应用价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）在不稳定型心绞痛（UAP）预后判断中的临床应用价值.方法 对60例UAP患者进行cTnT定量及肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测,比较cTnT阳性组和阴性组住院期间心性事件发生及Braunwald UAP分级情况.结果 60例UAP患者中CK-MB阳性者4例（6.67%）,cTnT阳性者28例（46.7%）,两者相比差异有统计学意义（P＜0.01）.cTnT阴性组BraunwaldⅡ级患者明显多于cTnT阳性组[16例（50.0%）比1例（3.6%）,P＜0.01],cTnT阴性组BraunwaldⅢ级患者明显少于cTnT阳性组（P＜0.01）.心性事件发生率cTnT阳性组15例（53.6%）明显高于阴性组4例（12.5%）,P＜0.01.结论 cTnT检测对UAP预后判断有较好的应用价值.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白、血尿酸水平和血脂的影响

目的观察阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白、血尿酸水平和血脂的影响。方法 100例患者随机分为治疗组和对照组,分别给予阿托伐他汀20 mg·d^-1和10 mg·d^-1治疗。观察治疗前后的疗效、hs-CRP、UA、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平。结果两组治疗后的疗效差异有统计学意义（92.0%vs 80.0%,P〈0.05）;两组治疗后hs-CRP和UA水平比治疗前有显著降低（P〈0.05）,但两组治疗后无明显区别;TC、TG和LDL-C水平治疗后有显著降低（P〈0.05）,HDL-C略有升高,但治疗后2组血脂水平比较无明显差异（P〉0.05）。结论阿托伐他汀对ACS疗效显著,能抑制ACS病变的炎症反应,调节血脂水平。     

评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响

目的：探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响。方法：本研究选取2012年7月～2014年6月56例冠心病早期心功能减退患者为对象,单一药物治疗组用阿托伐他汀治疗,联合药物治疗组采用阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗,对比分析治疗前后心功能的变化和出现的不良反应。结果：采用t检验分析进行数据统计,治疗后两组心功能明显改善,跟治疗前对比差异有统计学意义（P＜0.05）。但联合药物治疗组改善的幅度更为明显,跟单一药物治疗组治疗后对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组均有部分出现胃部不适、恶心、腹泻等轻微不良反应,但单一药物治疗组还出现2例肌痛,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能具有明显改善作用,跟单纯应用阿托伐他汀治疗对比,改善幅度更为明显,安全性高,有利于改善预后,值得推广。     

早期应用阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者远期疗效的影响

目的观察阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期炎症因子和心脑血管事件的干预效果。方法将53例ACS患者随机分为阿托伐他汀治疗组（n=29）和常规对照组（n=24）。阿托伐他汀治疗组在对照组常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每晚1次顿服。所有患者分别于入院24h内和治疗后1个月清晨空腹采血1次,测定血脂、hs-CRP、MMP-9。同时观察6个月随访期内主要心脑血管终点事件的发生。结果治疗4周后,阿托伐他汀治疗组与对照组相比,患者TC、TG、hs-CRP及MMP-9浓度显著降低（均P〈0.01）,而对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。阿托伐他汀治疗组6个月随访期内复发性心绞痛、心律失常、心力衰竭及非致命性心肌梗塞等均较常规对照组明显降低（P〈0.05）。结论阿托伐他汀早期治疗ACS能够抑制炎症因子并降低半年随访期间主要心血管事件的发生率。     

氯沙坦联合阿托伐他汀治疗老年人单纯收缩期高血压疗效观察

目的 观察氯沙坦联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的临床疗效.方法 ISH患者78例,随机分为对照组39例（氯沙坦组）和治疗组39例（阿托伐他汀和氯沙坦组）,治疗12周观察血压变化.结果 经治疗后,两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及脉压（PP）均有所下降,组内比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.治疗8周后,两组间SBP、DBP及PP差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗12周后,两组SBP、PP差异均有统计学意义（均P＜0.01）,治疗组降压效果优于对照组,但对DBP方面的影响,两者差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 氯沙坦联合阿托伐他汀在降低SBP、PP方面优于单用氯沙坦.     

阿托伐他汀序贯治疗对急性心肌梗死溶栓的疗效和CRP及脑钠肽水平的影响

目的 探讨阿托伐他汀序贯治疗对急性心肌梗死尿激酶溶栓的疗效和炎性因子的影响.方法 对75例确诊为急性心肌梗死的患者,随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组在尿激酶溶栓前接受阿托伐他汀80 mg口服,溶栓结束后继续口服阿托伐他汀40 mg/d;对照组在溶栓治疗前不接受阿托伐他汀口服,溶栓后口服阿托伐他汀40 mg/d.比较两组溶栓疗效和治疗前后血清CRP和脑钠肽水平.结果 治疗组溶栓冠脉再通率为77.50％,显著高于对照组的57.14％ （P＜0.05）,治疗组胸痛缓解时间和再灌注心律失常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组ST段下降时间差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组治疗后血清CRP水平和脑钠肽水平较治疗前明显降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 使用阿托伐他汀序贯治疗有助于增加尿激酶溶栓的再通率,抑制炎症反应,保护心肌,有显著的临床价值.     

急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用研究

目的 对急性冠脉综合征（ACS）PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用进行分析.方法 选取ACS患者98例,随机分为两组,对照组48例在术后接受瑞舒伐他汀治疗,观察组50例在术前2 h接受1次瑞舒伐他汀治疗,术后接受瑞舒伐他汀治疗,对比两组患者术前、术后心肌肌钙蛋白T（cTNT）、血清心肌酶（CK-MB）值与心脏并发症发生情况.结果 术后12 h对照组患者cTNT、CK-MB明显增高（P＜0.05）,观察组术后与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）.术后30 d,观察组心脏并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 在急性冠脉综合征患者行PCI手术前,给予患者瑞舒伐他汀干预治疗,可促使术中患者心肌损伤概率大幅降低,降低心脏并发症发生率,对心肌具有显著保护作用.     

阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病的疗效。方法：将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予阿托伐他汀和替米沙坦,对照组仅给予阿托伐他汀,连续治疗3个月后检测治疗前后UAE、SCr、BUN、CysC,统计DN分期情况,并记录不良反应发生情况。结果：治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后UAE、SCr、BUN、CysC均有明显下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组的UAE、SCr、BUN、CysC均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病疗效确切,比单纯应用阿托伐他汀好。     

不同剂量阿托伐他汀应用于脑梗死治疗86例临床效果分析

目的总结脑梗死患者应用不同剂量阿托伐他汀治疗的临床价值。方法 86例脑梗死患者随机分为43例接受20 mg阿托伐他汀治疗的对照组和43例接受40 mg阿托伐他汀治疗的观察组。对比两组临床治疗效果。结果治疗前两组间中国卒中量表（CSS）评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但经治疗后,两组CSS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且切观察组治疗前后CSS评分差值明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗总有效率优于对照组（P〈0.05）。结论早期应用40 mg阿托伐他汀治疗可显著改善脑梗死患者的临床治疗效果。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析

目的探讨对瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病患者的具体临床疗效。方法 68例冠心病患者,将其按入院的先后顺序分为研究组和对照组,各34例,给予研究组患者口服瑞舒伐他汀进行治疗,对照组则采用阿托伐他汀进行治疗,观察比较两组治疗效果。结果研究组临床总有效率为94.12%,明显优于对照组70.59%,两组结果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）以及同型半胱氨酸（Hcy）等各项指标值明显优于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论相比阿托伐他汀,采用瑞舒伐他汀治疗冠心病患者的临床疗效更为显著,且安全性较高,患者治疗过后不良反应较少,值得临床推广和应用。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和血浆金属蛋白酶的影响

目的 探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂和血浆基质金属蛋白酶(MMPs)的影响.方法 70例ACS患者随机分为阿托伐他汀组和对照组各35例,均按照ACS治疗方案治疗,阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,连用12周.结果 阿托伐他汀组治疗12周后,患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显下降(均P＜0.05),高密脂蛋白胆固醇水平较治疗前明显上升(P＜0.05).而对照组治疗前后均无明显变化(均P＞0.05).同时患者血浆MMP-2和MMP-9水平均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且阿托伐他汀组下降幅度更明显(P＜0.05).结论 阿托伐他汀除降脂作用外,还有利于动脉粥样硬化斑块的稳定,具有良好的心血管保护作用,是治疗ACS的理想药物.     

对混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗的临床效果

目的：观察混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗的临床效果。方法：选取2012年3月～2015年2月东莞市黄江医院收治的混合性高脂血症患者106例作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组（n=53）和治疗组（n=53）,对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组采用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗,比较两组治疗效果。结果：经过1个疗程的治疗,两组TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂指标与治疗前相比,差异明显（P＜0.05）,治疗组TG、LDL-C改善情况优于对照组（P＜0.05）,治疗总有效率96.2%明显高于对照组79.3%,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：混合性高脂血症实施阿托伐他汀与非诺贝特治疗效果确切,协同作用良好,可显著改善临床症状,提高调脂效果,具有临床推广价值。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比观察

目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法 随机将128例在本院心内科住院的冠心病患者分为观察组和对照组各64例,观察组每晚给予瑞舒伐他汀10 mg服用,对照组每晚给予同等剂量的阿托伐他汀服用,连续21 d后观察比较两组患者治疗前后血脂情况的变化和安全情况.结果 治疗后两组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前降低,观察组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组血脂水平改善程度优于对照组（P＜0.05）.观察组总有效率为95.3％,对照组总有效率为87.5％,观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）.观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 在同等剂量下,瑞舒伐他汀的调脂效果和安全情况显著高于阿托伐他汀.