我国临床药学建设与发展趋势(上篇)

目的:调整我国临床药学的发展方向,加速临床药师制和临床药师培训基地建设.方法:采用回顾和思考的方式,总结我国临床药学和临床药师制体系建设的现状、经验、不足与发展趋势.结果与结论:肯定临床药学和医院药学取得的成绩,明确临床药学学科和临床药师制体系建设的必要性,要坚持正确发展方向,药师应树立走出药房,面向临床,坚持以病人为中心、以合理用药为核心,服务患者的理念,转变观念与职责,走人才和科技发展的道路.     

临床药师如何在肿瘤专科开展药学服务工作

目的:临床药师深入临床科室,促进临床科学合理用药,保证患者用药安全、有效、经济。方法:落实《医疗机构药事管理暂行规定》,建立临床药师制,制定出可供执行的"实施细则",培养临床药师,开展药学服务。结果与结论:临床药师只有深入临床第一线,充分与医护人员及患者亲密接触,严格执行"实施细则"或"管理规范",才能更好地发挥临床药师的作用,保证临床用药安全、有效、经济、合理。     

我国临床药师的现状及职责定位探讨

目的促进医疗机构临床药师制的建立,保障临床合理用药。方法从临床药师的培养、角色和职责定位等方面,分析医疗机构建立临床药师制面临的问题。结果与结论培养高素质的临床药师队伍、准确定位临床药师角色以及明确临床药师职责是建立临床药师制必须解决的问题。     

病例讨论在临床药师培养中的作用

2002年1月卫生部和国家中医药管理局于颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》中指出:"医院药学部门工作要向临床靠拢,建立临床药师制,逐步实现药学保健工作模式"。2005年5月,卫生部科教司在北京召开临床药师培养工作研讨会,就开展临床药师培训工作的基本思路、工作重点、培训内容和方式等进行了研讨,明确表示将开展临床药师在职培训的试点工作。要实现这种从"以保障供应为中心"转变为"以病人为中心"的药学服务模式,临床药师自身专业素质的提高是关键。与发达国家相比,我国医院药学的     

我国临床药学的发展机遇与挑战

目的:探讨我国临床药学发展的机遇与挑战。方法:介绍并分析我国医院药师工作内涵的变化、药师在促进合理用药中的作用、临床药学发展存在的问题及解决方案、临床药学发展的机遇与挑战。结果与结论:我国药师的工作已从药房内的调剂、制剂配制扩展为全程化药学服务、个体化用药指导、上市后药品再评价等多方面内容。药师作为保障药品安全、促进合理用药的主体,是医疗团队中不可缺少的重要部分。我国目前依然存在重医轻药、药师结构不合理、药师在医疗保险中未能发挥作用、激励机制不完善等诸多问题。应加快药师立法、优化药师队伍结构、提高药师素质、完善激励机制。我国药师的成长应以"八星药师"为标准,即成为健康服务的提供者、决策者、沟通者、引导者、管理者、教育者、终身学习者和研究者,力争使每个药师成为不可替代者。     

从临床药师制建设探讨临床药师的基本素质和专业技能

目的探讨临床药师制建设过程中如何提升临床药师的基本素质和专业技能。方法从制度建设与人才培养入手,通过临床药师培训试点基地工作和临床药师制试点工作,初步探索临床药师应具备的一些基本素质与专业技能。结果通过本院的临床药师双试点工作经验,得出了临床药师应具有积极主动、勇于创新的基本素质。以及对疾病、药品、循证医学、药物经济学等多学科充分掌握的专业技能,才能更好的服务于临床。结论临床药师制试点过程中,制度建设是临床药师工作的最关键一步,临床药师基本素质是临床药师制顺利实施的基础;临床药师的临床专业技能和临床科研能力是临床药师不断进行自我提升的前提。     

临床药师在临床合理用药中的角色和作用

药师深入临床一线开展药学服务,既是对药师传统工作理念的一次大变革,也是对药师自身知识与素质的一次大挑战。卫生部与国家中医药管理局于2002年联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》要求医疗机构"逐步建立临床药师制"。2010年卫生部、国家中医药管理局和总后勤部卫生部共同     

论临床药师制建设

我国卫生部在2002年1月发布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出：医疗机构要逐步建立临床药师制,药师要直接参与临床用药,保护患者用药权益。此后,卫生部相关司做了一系列推动落实临床药师制建设的筹备工作,并邀请医院药学和药学教育专家就临床药师制建设与人才培养召开多次专题研讨会,分别于：2004年11月召开了“临床药师制和人才培养研讨会”;2005年5月召开“临床药师制建设研讨会”,同年10月召开了“临床药师培训试点基地建设”专题研讨会。通过一系列论证与研讨,统一了对医疗机构建立临床药师制和临床药师在职规范化培训必要性与可行性的认识。     

临床药师工作模式及机制探讨

近年来,随着我国设立卫生部临床药师培训基地和推行临床药师制工作,临床药师工作取得了很大的进步。本院目前已培养了8名专职临床药师,并在6个病区试行临床药师制工作,临床药师每日参加医疗查房,进行医嘱审核,工作取得了一些进展。但还存在一些较普遍的问题,如临床药师工作深度不够[1],发挥作用有限,没有达到预期的效果,临床药师工作也没有能够得到临床的认可。     

国内临床药师队伍成长的历程与展望

目的:总结国内临床药师培养和实践中取得的经验和存在的不足,为将来各单位的人才培养提供借鉴。方法:回顾性统计1994～2005年间临床药学相关论文发表情况,进行"临床药师"论文发表动态数列分析,并从临床药学相关业务的开展、观念的转变、国家法规和地方政策、高校和在职人员中临床药师的培养、药师实践等方面进行概括性分析。最后对未来临床药师的培养进行展望。结果与结论:我国临床药师队伍的建设取得了可喜的成绩,但同时也存在着不足,应该从多方面入手,加快国内临床药师队伍的建设。     

从实例中体会临床药学服务

目的:探讨临床药学服务的内容和作用。方法:通过实例,对我院开展临床药学服务的经验进行总结。结果与结论:临床药学服务有利于医院提高医疗质量、减少医疗风险。医院应建立临床药师制,支持临床药师工作。     

从一例重症感染患者的药学监护探讨临床药学服务的切入点

目的：探讨临床药师开展药学监护的切入点。方法：通过剖析临床药师在具体病例中开展的药学监护服务,探讨如何从临床纷繁的用药环节和病情变化中,选择适宜的药学监护切入点开展工作。结果：临床药师可结合临床的具体情况选择药物相互作用、药品不良反应作为药学监护的切入点。结论：临床药师应结合患者的实际情况,及时发现问题,捕捉药学监护切入点,协同临床优化给药方案。     

二级医院临床药学的现状及发展方向

目的：学习和贯彻2011年3月1日起实施的《医疗机构药事管理规定》的精神,改变观念,注重医院药学改革,积极发展北京丰台医院临床药学工作。方法：通过分析、总结我院临床药学的现状,找出不足,克服困难。结果：认清了形式,明确了方向,以临床药学的发展为基础,促进医院药学学科的发展,并与医院其他学科协调发展,努力为患者提供安全、有效、方便、价廉、优质的医疗服务。结论：药师应在临床从事的医疗活动中敢于承担责任,真正发挥药师的作用,体现药师工作的意义。     

我国临床药师工作现状与分析

本文分析探讨了临床药师制度试点工作开展两年以来我国临床药师的工作现状,以期对临床药学发展有所启示。本研究采用问卷调查的形式调研我国44所试点医院,深入访谈典型医院,并对结果进行统计分析。研究发现临床药师的临床药学工作较为充实,医生对其评价也很高,均为有帮助。但是,目前临床药师的临床药学工作还不能完全满足临床的需求。我国临床药学处于Hutchinson模型中回顾性评估药物治疗方法阶段,临床药师在数量和质量方面有待提高。     

以诊疗指南为指导开展临床药学服务的体会

目的:对以诊疗指南为指导开展临床药学服务进行总结。方法:总结江西省宜春市人民医院开展临床药学服务的情况,分析典型案例。结果:我院临床药师在临床实践中应用诊疗指南,根据指南开展临床药学服务和进行用药评价取得了良好的成效。结论:诊疗指南有助于临床药师培养临床思维、与医生交流、指导患者用药教育,是临床药师学习的捷径。通过查找、学习、推广诊疗指南,临床药师可以更好地提供临床药学服务,使医生在临床上合理地应用诊疗指南,为患者提供最佳的诊疗方案。     

临床药师对ICU156次住院医嘱的干预情况分析

目的:分析临床药师对住院患者医嘱的合理用药干预情况。方法:临床药师通过临床查房,依据药品说明书等资料并结合四川美康医药"合理用药监测系统",对我院2013年1-8月ICU住院医嘱进行审核和干预,并对医嘱干预情况进行统计分析。结果:临床药师共提出156次医嘱干预,有132次得到医师的采纳,采纳率为84.6%。不合理用药类型占前3位的分别为用法用量及疗程不合理、超适应证用药、溶媒选择不合理。结论:临床药师医嘱审核干预有利于促进临床合理用药和临床药学工作的开展。     

714次住院患者医嘱干预分析

目的:了解临床药师对住院患者医嘱的合理用药干预情况。方法:通过"军卫1号"工程局域网与"医院综合信息管理系统"构建的医信通平台,提取我院2008-2010年临床药师干预临床合理用药的数据,对各科室不合理用药干预数据进行统计分析。结果:临床药师共提出714次合理用药干预,有690次得到了临床医师的回复,占96.6%。其中,外科住院患者医嘱干预有565次(占79.1%),内科住院患者医嘱干预有149次(占20.9%)。不合理用药干预类型列前3位的分别为抗菌药物应用不合理、用法用量及疗程不合理、超适应证用药。结论:临床药师应不断加强与医师的药学交流,外科住院患者医嘱需重点监控,进一步加强抗菌药物、中药注射剂的合理用药。     

肺结核患者合理用药与药学监护实践

目的：探讨临床药师对肺结核患者实施药学监护实践的经验与体会。方法：深入临床,发现实际存在或潜在的用药问题,协助医师调整治疗方案,对患者进行健康用药教育。结果：临床药师充分发挥药学专长,可提高临床治疗效果。结论：临床药师参与临床药物治疗,可促进药物合理使用。     

利用PASS软件对我院临床用药合理性的分析

目的：通过合理用药监测系统（PASS）对临床用药情况进行统计分析,发现并纠正临床用药方案中存在的不合理因素。方法：采用PASS系统对我院2008年10月-2009年10月的临床医嘱进行审查,对不同类型的不合理用药情况进行归纳分析。结果：在审核的不合理医嘱中,严重警示占9.2%,较严重警示占31.9%,出现频率最高的不合理用药类型为药物相互作用,占不合理用药总数的45.3%。结论：PASS系统的使用需要与临床用药的实际情况相结合,临床药师开展药学监护工作,应争取同临床医师共同审核医嘱,才能有效减少不合理用药和药物不良反应的发生。     

参加临床药师培训的感想与思考

目的:为临床药师参与临床实践提供参考。方法:介绍笔者参加临床药师培训的经验及体会,总结临床药师在临床实践中面临的困难和需要解决的问题。结果与结论:参加临床药师培训是药师走向临床的关键,参训药师需要进行必要的知识储备和确定专业方向。临床药师培训应在不断探索中加以完善。