提高食管心房调搏术对阵发性室上性心动过速检出率的研究

目的：提高食管心房调搏术对阵发性室上性心动过速的检出率。方法：对主为一过性心悸的病人，先行动态心电图检查，当记录到适于食管心房调搏术（TEAP）的病征（室上性心动过速、间发预激综合征、长短P－R间期交替出现）时，根据诱发室上速的易难程度，分别给予常规食管心房调搏术、静脉滴注异丙肾上腺素、心内电生理检查。结果：84例因心悸做动态心电图检查的病人，检出适于食管心房调搏术的心律失常36例行食管心房调搏术，其中短阵室上速29例，间发预激综合征4例，长短P－R间期交替出现3例。常规食管心房调搏术诱发室上速25例；另11例应用异丙肾上腺素，有7例室上速诱发成功，余4例给予心内电生理检查室上速诱发成功。结论：（1）采取症状（心悸）→动态心电图→食管心房调搏术的方法，能提高阵发性室上性心动过速的检出率，此法优于我们以往采取的症状→食管心房调搏术的简单步骤。（2）异丙肾上腺素和心内电生理检查可进一步提高室上速的检出率。     

食管心房调搏术诱发室性心律失常原因分析

近年来食管心房调搏术在基层医疗机构亦得到广泛的应用,特别是近年来随着射频导管消融术治疗快速性心律失常的开展,食管电生理检查在术前初步诊断与筛选病例、术后了解疗效、明确心律失常电生理机制等方面发挥了重要作用[1].本文就我院近年来食管心房调搏术中诱发的7例室性心律失常原因进行分析,旨在提高食管心房调搏术诊断水平的同时,亦应吸取教训,确保食管心房调搏术的安全性,并有针对性的开展这项检查项目.     

40例窦性心动过缓病人应用阿托品前后进行窦房结功能测定的结果分析

食管心房调搏术是经食管电极输入电脉冲起搏心脏 ,进行心脏电生理检查 ,诊治心律失常的无创方法。它具有无创伤、安全、简便并可多次重复检测等优点 ,能在很大程度上获得心内电生理检查的效能。近年来已在临床上广泛开展。而经食管心房调搏对窦房结功能的电生理检查 ,为目前应用较广、评价较高的判定窦房结功能的方法。主要用于病窦综合征的诊断和鉴别诊断。本文对近 3年来 ,在我院门诊及住院的 4 0例窦缓病人应用阿托品前后进行窦房结功能测定 ,现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :全组 4 0例病人 ,男 2 7例、女 13例 ,年龄 2 …     

经食管心房调搏术的护理配合

经食管心房调搏（TEAP）是无创性的电生理检查。主要评价赛房结和房室结功能，诊断和终止各型室上性心动过速。为医生提供有价值的诊断依据。但在操作中电极导管插入食管和起搏电压的大小均会给患者带来一定的痛苦或诱发严重的心律失常。因此，做好食管心房调搏术的护理配合能顺利完成食管电极插入，判断最佳起搏位置，把患者的痛苦程度降到最小。我院自2000年开展该项检查技术以来．对385例特殊心律失常的患者施行心脏电生理检查和治疗，取得了满意的结果，现将护理体会总结如下：     

儿童阵发性室上性心动过速诊断方法分析

目的对确诊为儿童阵发性室上性心动过速（PSVT）的患儿的诊断方法进行分析,探讨不同诊断方法对确诊儿童PSVT的价值。方法收集本院2008～2012年门诊及住院的98例确诊为儿童PSVT患儿,所选病例均行心电图及动态心电图检查,诊断未明的则进行食管心房调搏检查,分析心电图、动态心电图、食管心房调搏检查结果。结果所选病例92例通过心电图诊断PSVT,3例通过动态心电图诊断PSVT,3例通过食管心房调搏术诊断PSVT。结论PSVT病例绝大部分通过心电图明确诊断,诊断不明时则通过动态心电图及食管心房调搏术可确诊。     

经食道心房调搏诊治快速型室上性心律失常的临床分析

目的讨论快速型室上性心律失常经食道心房调搏术（TEAP）进行诊断的临床价值。方法采用经食道心房调搏术对快速型心律失常患者共139例进行诊断。结果 78例患者为阵发性室上性心动过速（PSVT）、7例室性心动过速、32例心房扑动、22例心房颤动。PSVT患者中,46例AVRT,17例AVNRT,15例PAT。采用TEAP对PSVT发作进行诱发及终止,72例成功,6例失败,终止成功率为92.3%。采用TEAP对心房扑动进行终止,28例成功,4例失败,终止成功率为87.5%。采用药物终止心律失常,能够对患者心脏生理相关参数造成影响,而电刺激治疗不会对心脏造成影响。结论快速型室上性心律失常采用经食道心房调搏术进行诊断,操作简便、准确性高、安全可靠,值得推广应用。     

食管心房调搏术64例护理

食道心房调搏是一种非创性的临床电生理检查、诊断及治疗技术,利用食道心房调搏仪将食道电极导管安置于心房后部的食道内,通过发出调整或程序间接刺激心房,并记录心电活动,按照记录的电生理参数来检查、诊断及治疗某些心脏病.因其在操作过程中电极导管插入食管和起搏电压的大小均会给患者带来一定的痛苦或诱发严重的心律失常,所以做好食管心房调搏术的护理配合有助于顺利完成食管电极插入,判断最佳起搏位置,把患者的痛苦程度降到最小,并明显减少术后护理不良事件发生率.我院近几年来开展该项检查技术取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.     

经食道心房调搏治疗室上性心动过速的急诊应用

经食道心房调搏术(TEAP)是一种无创性的心脏电生理检查技术。临床上不仅用于窦房结功能测定、心脏负荷试验、室上速与预激综合征诊断,还用于室上速的治疗。我院自1996年以来,在急诊科用TEAP治疗药物难治性阵发性室上速(PSVT)患者12例,取得满意疗效。报告如下。     

经食管心房调搏行心脏电生理检查56例分析

经食管心房调搏心电生理检查是一项无创性的电生理检查技术,对阵发性室上性心动过速（PSVT）诊断分类及窦房结功能测定结果与心内电生理检查结果基本相似。我院2005年5月至2008年12月经食管心房调搏行心电生理检查56例,现将检查方法及其结果报告如下。     

经食道心房调搏测定房室传导功能

基于目前基层医院开展心内电生理检查术尚有困难，我们采用了经食道心房调搏术估价房室传导功能情况，现分析如下。     

食管心房调搏对阵发性室上性心动过速的诊断价值

目的　探讨食管心房调搏 (TEAP)对阵发性室上性心动过速 (PSVT)的诊断价值。 方法　 对 12 6例阵发性室上性心动过速的食管与心内电生理检查 (EPS)结果进行分析。 结果　 ①检出室上性心动过速 12 6例 (诊断阳性率 10 0 % )。②房室结折返性心动过速 (AVNRT) 5 2例 (阳性率 92 4 % ) ;房室折返性心动过速 (AVRT)72例 ;单旁路 70例 (阳性率 10 0 % ) ;双旁路 2例 (准确率 5 0 % )。 结论　食管心房调搏能够确诊大部分阵发性室上性心动过速的性质及发生部位 ,与心内电生理检查具有高度的一致性 ,为射频导管消融术根治PSVT提供可靠的分型与定位诊断     

经食道无创性心脏电生理诊疗技术在临床工作中的应用

早在1906年C rem re就开始用食管导管电级来探查记录心房电活动,1952年Zo ll首创食管电极刺激心脏,1969年Burack介绍了经食道心室起搏的动物实验和临床应用成功经验,1972年Stopestoyo报告经食道心房调搏治疗各种快速心率失常,1979年我国学者蒋文平率先应用食管心房调搏技术进行心电检查。并于1987年,周德麟等报告了经食道心房心室调搏的成功,为食管心脏调搏在临床工作中拓展了广阔的前景。它包括经食管心房调搏（T ran sesophagealA trial Pac-ing简称TEAP）和经食管心室调搏（T ran sesophagealV erlricu lar Pacing简称TEVP）。     

达克罗宁在食管调搏术中的应用效果及安全性分析

<正>阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床中最常见的心律失常,基层医疗机构更为多见,90%是由折返机制引起[1]。经鼻行食管心脏调搏是一种无创性的临床电生理诊断和治疗技术,是明确多型室上性心动过速患者的检查诊断和治疗简单、有效的方法[2]。临床操作时选择将导管经鼻腔插入食管内指定位置,引起呛咳等不适感,影响检查效果。我院自2012年1月至2014年9月对27例阵发性室上性心动过速患者行经食管心脏调搏术治疗操     

经食管心房调搏终止室上速9例

阵发性室上性心动过速(PSVT)由于心室率极快,可引起难以忍受的心慌,严重者引起明显血液动力学变化,需内科急诊处理。作者采用经食管心房调搏的方法终止PSVT9例,报告如下。1 方法 受检者经心电图证实为室上速后,保持静脉通道。调搏使用苏州产PE-4A型心脏电生理刺激仪。连接电生理刺激仪的感知导线到右上、下肢,将二极食管导管用液体石腊涂擦后,病人取坐位,从鼻腔送     

经食管心脏电生理检查诊治快速心律失常的体会

目的:分析总结食管心脏电生理检查诊治快速心律失常的应用价值。方法:回顾性分析306例快速心律失常患者的临床资料及诊治过程。结果:306例心动过速患者均行食管心脏电生理检查,示房室结双径路156例,房室旁路115例,室性心动过速18例,预激合并室上性心动过速(旁路前传)3例,室上性心动过速合并室内差异性传导2例,房性心动过速3例,心房扑动2∶1下传9例。多数室上性心动过速患者经食管调搏终止心动过速发作。结论:经食管心脏电生理检查是目前诊断及鉴别诊断心律失常重要方法之一,安全、有效、费用低、操作简便,应广泛应用。     

食道心房调搏术和24h动态心电图对窦房结功能不全的诊断价值

窦性心律失常是临床上最常见的心律失常 ,其原因很多 ,最常见于健康者和心脏窦房结功能不全的病人。为了解食道心房调搏术和 2 4ｈ动态心电图检查对诊断窦房结功能不全的价值 ,我们对 1998年以来住院的 40例窦性心动过缓病人的资料进行整理 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 40例窦性心动过缓病人 ,按年龄分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组 17例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 30 1岁 ;Ｂ组 2 3例 ,年龄 41～ 71岁 ,平均 6 1岁。两组病人全部进行食道心房调搏术和 2 4ｈ动态心电图检查。1 2　食道心房调搏术　采用苏州电子仪器厂生产的ＸＤ—5Ａ型…     

经食道心房调搏对我地区房室结双径路诊断(附10例报告)

房室结双径路的电生理检查,以往采用静脉插管法进行心房调搏,此法设备昂贵,操作复杂,属创伤性。近年来,采用食道心房调搏技术进行房室结双径路等电生理检查,操作简单,无创易被患者接受。本文对70例受检查者检出的10例房室结双径路进行诊断条件、检查方法、房室结双径路和阵发性室上性心动过速(PSVT)电生理机制等初步探讨。     

食管心房调搏术中发生室性心动过速的急救及护理

目的探讨食管心房调搏术中发生室性心动过速（简称室速）的急救及护理对策。方法对32例患者采取针对性的术前、术中和术后护理干预。结果 1例经同步电击复律,8例经心房调搏,23例心房调搏加静脉注射胺碘酮后均转为窦性心律。无一例发生严重并发症。结论发生室速时及时准确作做出判断,配合医生进行抢救,密切观察病情,做好心理护理是保证患者安全的关键。     

食道心房调搏的临床应用

近年来,心房调搏已成为多种心脏疾患和心律失常,诊断、治疗、心脏电生理研究、心脏窦房结功能和房室结功能评价的重要方法。目前国内外开始创用经食道心房调搏技术,把这一诊治方法变为无创性。我们应用本法为289例患者进行了检查或治疗,初步总结、介绍和讨论如下。     

食道心房调搏术治疗室上性心动过速护理体会

食道心房调搏术是一种诊治室上性心动过速的有效方法,在临床中广泛应用[1].1992年以来,我院对280例室上性心动过速患者进行了食道心房调搏术治疗,均获得满意效果,现将护理体会报告如下.